2022年一季度重点工作总结 .pdf
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1、2017 年一季度重点工作总结报告护理部2017 年一季度，护理部二人按照年初计划，按月认真组织落实，日常行政管理、培训考核、质量管理及安全管理工作不一一列举，现将以季度护理部重点跟进工作及存在不足总结如下：一、行政管理重点：1.规范了护理文件及通知发放程序，使各科室认真对待，发放后一周内查看科内收取、落实执行情况。2.多举措提升护士长们工作执行力：自去年护理部建立日回复制度后，今年建立了“护士长行政任务上交登记考核制度”，且在护士长考核标准内拿出3 分参与每月的执行力考核，加上护士长会议真名通报各任务上交情况等等，现在，任务上交几乎杜绝了拖拉现象。3.经分管张院长参加并组织行政管理委员会多次
2、商讨，护理部牵头定稿了“各护理单元二次绩效分配方案”，且各科室的修订均已修订完成，4 月份执行。4.加强对身体、家庭原因护理人员的喘息照顾，一季度调配护士两名（均经院委会讨论通过）。5.分管院长参加组织讨论了5.12 护士节活动方案并逐步组织落实二、护理技术培训及考核：1.年初商讨改进培训方式为BPL教学法，效果显著：现场没人摸手机、无人聊天，大家边听边记，会后现场抽考，随机了解护士们普遍接受这样的学习形式，部分科室周小小讲形式也随之调整，效果显著。2.2 月份，护理部制定了“护理人员返岗培训制度”，保证了休息超过一个月护理人员接受科内的再培训。3.修订了规培期护理人员的培训考核计划并下发病区
3、执行，每月护理部下临床查看落实情况并列入护士长月考核。4.制定了贴合本院实际的护理人员临床实践能力考核方案及考核表，正在组织落实中。5.为保证培训效果，护理部实行“下沉”式追踪法，深入临床跟进培训效果及执行。三、护理质量及安全管理：1.结合以往质量管理存在不足，调整今年质控管理方案，确保院内4 个质控组+5个专业学组及临床质控相互交叉、无死角进行。2.修订完善 2017 版护理质量标准 10 项、夜查标准 5 项及专项标准3 项，护理部每月组织跟进各科室执行情况。3.利用周四陈院长带队的医疗质量查房，护理部组织4 个质控组相关人员进行护理查房，在原计划的基础上增加了系统、全面的护理检查，存在问
4、题由科室改进后护理部跟进落实情况。4.组织院内 5 个专科护理小组组长一季度工作开展汇报会议（已完成工作、未完成及原因以及需要护理部协调解决事宜）。5.为进一步提升护理安全能力，护理部今年起，每月组织一次“护理应急预案演练”并组织相关护士长观摩、讨论不断完善，科室文档编码:CI6L8V2M10R8 HY7A9B2P6D9 ZX9U7S1M7B7文档编码:CI6L8V2M10R8 HY7A9B2P6D9 ZX9U7S1M7B7文档编码:CI6L8V2M10R8 HY7A9B2P6D9 ZX9U7S1M7B7文档编码:CI6L8V2M10R8 HY7A9B2P6D9 ZX9U7S1M7B7文档编码
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11、收获颇多。6.多举措提升护理人员护理查对制度的执行：年初安排4 个科室录制护理查对重点环节的教学视频供日常培训教学使员工，加大护理查对不良事件的惩罚力度直接在绩效里扣200.00.7.5 类安全监测指标及70 项各专科质量监测指标持续每月监测中，25 项护理质量管理目标均在每月质量月报内上报完成情况。四、优质护理服务+责任制整体护理落实：1.成立优质护理服务专项跟进小组，商讨修订了贴合医院实际的2017年优服方案。2.将优服细节工作分别列入每月护理部工作计划落实完成。3.召开了小组专题讨论会，针对客服反馈的存在服务问题进行专题讨论，效果显著，由2 月份反馈的 4 例服务态度问题降至3 月份1
12、例（科室认为此服务问题不属实）。4.启动“一病一优”工作，提升护理专科内涵。5.针对本院优服推进存在问题，优服组开展了全院讲座1 场。6.跟进病区责任制整体护理排班2 次，加强责任护士管理病人能力持续进行中。五、领导布置及流程改进：1.完成宋院长布置的“院内可收费设备的租赁使用规定”，各科室执行中。2.完成郭院长布置的退药数量临床查检及简要原因分析，已反馈。3.完成郭院长布置的出院病人便捷性查检，已反馈，护理相关整改文档编码:CI6L8V2M10R8 HY7A9B2P6D9 ZX9U7S1M7B7文档编码:CI6L8V2M10R8 HY7A9B2P6D9 ZX9U7S1M7B7文档编码:CI6
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