2022年下半年宁夏省普外科主治医师专业实践能力考试题.pdf

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1、2015 年下半年宁夏省普外科主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、该病例为何种腰痛 _A肾著腰痛B湿热腰痛C肾虚腰痛D血瘀腰痛E风湿腰痛2、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应诊断为_A股疝B腹股沟直疝C腹股沟斜疝D脐疝E白线疝3、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是A剖腹探查止血B输血C应用抗生素D补液E处理气胸4、若发现 2 周后患者体温升高至40，外周血白细胞：2110 9/L，血、尿淀粉酶持续升高，应考虑合并A肺炎B急性胆囊炎C肠系膜血栓D胰腺脓肿E高位阑尾炎5、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A菌血症B败血症C化脓性海

2、绵状静脉窦炎D喉头水肿E面部蜂窝织炎6、对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应A立即手术治疗B观察腹部情况 12 小时后，再考虑是否行手术治疗C胃肠减压，输液，抗炎治疗D积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查E需待休克好转后方能手术7、男性，41 岁，右上腹疼痛 1 年。行 B 超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清。门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案_A全身化学治疗B肿瘤局部放射治疗C手术治疗D介入治疗E中医治疗8、小儿阑尾炎的临床特点是A早期出现高热，呕吐B局部明显压痛C局部肌紧张D胃肠道症状明显E穿孔率可达 80%9、男性，66 岁，突发腹痛 3 小时

3、，不伴恶心，呕吐。2 年前曾诊断为”腹主动脉瘤”。查体：P116次/分，BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为A上消化道出血B急性肠梗阻C输尿管结石梗阻D急性胰腺炎E腹主动脉瘤破裂10、男性，61岁，上腹痛半年无规律，服“泰胃美”无效，3 天前黑粪一次。半年来体重下降 6kg，为确诊应首选何种检查方法A上消化道造影B胃镜CCTDB 超E便隐血试验11、关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗B经非手术治疗 12 小时症状、体征加重C中毒症状明显，伴有休克表现D继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫

4、性腹膜炎E弥漫性腹膜炎无局限趋势12、男性，43 岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A幽门成形术B胃肠吻合术C毕 I 式胃大部切除术D毕式胃大部切除术E溃疡切除术13、男性，70岁，有胆结石 3 年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸 30 次/分，脉搏 116次/分，血压 12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23mol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R

5、6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I

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12、B静脉注射葡萄糖酸钙C静脉注射镇静药D静脉滴注碘化钾溶液E静脉注射肾上腺皮质激素16、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A36 个月B612 个月C1218个月D1824 个月E24 个月以上17、引起急性胰腺炎最常见的原因是A穿透性消化溃疡B饮酒C胰腺外伤D胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流E流行性腮腺炎18、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤A伸指受限B外展小指受限C外展拇指受限D并指功能受限E内收拇指受限19、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的_A患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B局部疼痛、压痛C寒战、高热D头痛或昏迷E对侧肢体瘫痪20、女性，34 岁，阵发性腹痛4

13、天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3 年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压 90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L。最可能的诊断是A卵巢囊肿蒂扭转文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2

14、Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B

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20、S7P2Q7B宫外孕，输卵管妊娠破裂C急性阑尾炎穿孔，腹膜炎D绞窄性肠梗阻E十二指肠溃疡穿孔21、女性，40 岁，黄疸、纳差2 个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171mol/L，碱性磷酸酶 30U/l 其他肝功能正常。提示为A胆道蛔虫症B壶腹周围肿瘤C胆总管囊肿D急性病毒性肝炎E先天性溶血性黄疸22、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A右上腹”钻顶样”剧烈疼痛B突然发病，突然缓解C常有上腹部肌紧张和反跳痛D可伴轻度黄疸E常有蛔虫呕出23、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗A妊娠中期甲亢B妊娠早期甲亢C原发甲亢基础代谢率为+20%+30%D胸骨后甲状腺肿并发甲亢E对

21、抗甲状腺药物过敏24、腹膜假性粘液瘤最常来源于A阑尾B子宫C卵巢D胃E结肠25、目前最可能的诊断为A慢性胆囊炎急性发作B慢性肝炎复发C肝脓肿并胆道出血D晚期肝癌E胆石症并胆道感染26、男性，54岁，无痛性黄疸 2 个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及 3cm4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术A全胰腺切除术B胆囊空肠吻合术C胰头十二指肠切除术D全胰十二指肠切除术E胰头切除术27、该患者的治疗方针是文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V

22、1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2

23、Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B

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29、共29 题，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。）1、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能A食欲不振，消瘦乏力B上腹隐痛C腹腔积液D黄疸E肝区胀痛伴消化道出血2、下列哪种实验室检查最有诊断价值A测定血清丫谷氨酰转肽酶B测定血清碱性磷酸酶C甲胎蛋白测定D测定 SGPT 和 SGOTE乳酸脱氢酶和同工酶测定3、有关胸膜炎引起的腹痛，下列哪种说法是错误的A腹痛之前常有高热B腹痛为神经反射痛C常有胸部阳性体征D触痛及肌紧张不明显E全腹肌紧张，以上腹部为主4、为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接AMRIBCTC肝动脉造影DB 超下穿刺活检E肝脏 B 超5、女性，32

30、 岁，近两年来反复出现双手手指麻木和疼痛症状，顺序性发作手部文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F1

31、0V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7

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35、S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL

36、5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7皮肤苍白、青紫、潮红。查体，心率88/min，血压 115/75mmHg，双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是A雷诺综合征B血栓闭塞性脉管炎C血栓性浅静脉炎D损伤性动静脉瘘E深静脉血栓形成6、制作带模铸造支

37、架填补倒凹的材料，除用超硬石膏外也可用的材料是A指甲油B强化剂C蜂蜡D隙料E以上都不是7、重度创伤病人死亡的常见病因是A化脓性感染B休克C急性肾衰竭D应激性溃疡E急性呼吸窘迫综合征8、某女，经前或经期小腹冷痛，喜暖拒按，经量少，色暗有块，苔白腻，脉沉紧。辨证属A阳虚内寒B气滞血瘀C寒凝血瘀D寒湿凝滞E湿热郁结9、病人行手术治疗，术后36 小时，患者出现手足搐搦，最恰当的处理A静脉应用镇静剂B静脉注射 10%氯化钙溶液，口服维生素D3C应用氢化可的松D应用二氢速固醇E应用降钙素10、最恰当的处理是A通畅引流，加压包扎B二次手术，修补食管裂口C二次手术，修补气管裂口D气管插管E二次手术，甲状旁腺创

38、面修补11、关于腹外疝疝外被盖的组成，下列哪项是错误的A皮下组织B皮肤C肌肉D壁层腹膜E筋膜文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5

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41、1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:C

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43、1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA

44、3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q712、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A胆囊癌的发病与胆囊结石有关B胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D胆囊癌好发于体部，多为腺癌E胆囊癌

45、的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块13、腹膜炎的主要标志是A明显腹胀B腹式呼吸减弱或消失C肠鸣音消失D压痛和反跳痛E腹肌紧张14、乳腺检查时，应避免A按一定顺序进行B先双侧对比观察C先检查健侧，再检查患侧D用手指掌面按压乳腺E用手抓捏乳腺及肿物15、女性，40 岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择A选择性迷走神经切除+幽门成形术B急诊胃大部切除术C胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术D补液，洗胃继续观察E使用抗酸，解痉药治疗16、对考虑诊断为小肠类癌的患者，行以下哪一项检查有助于明确肿瘤的性质A

46、测定血 AFP 水平B测定血 VCA-IgA 的水平C测定血 GGT-的水平D测定尿中碱性磷酸酶水平E测定尿中 5-HIAA 的水平17、患者，女，19岁，未婚。月经提前，量少、色红、质粘稠，伴手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A大补元煎B丹栀逍遥散C清经散D保阴煎E两地汤18、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安，血压下降，主要是由于A中枢神经系统异常B脓毒症C疼痛D心理因素文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F1

47、0V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7

48、P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G8B5F1L2 HL1R6F10V1H1 ZA3I1S7P2Q7文档编码:CL5G

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