2022年医院病案室个人工作总结 .pdf

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1、医院病案室个人工作总结医院病案室个人工作总结篇一：20XX年病案室个人总结五、在负责抗生素合理应用与处方点评工作中，认真给大家讲解了如何按国家卫生部规定合理应用抗生素及规范化书写处方，使我院抗生素合理应用合格率达98%，处方合格率达95%。六、病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。病案室2016.1.10 篇四：20XX年病案室工作总结 20XX年病案室工作总结20XX年已悄然离去，20XX年款款走来，病案室是一项综

2、合协调、中和服务的工作。回顾20XX年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将 20XX年病案室工作总结如下：一、全院各项工作指标完成情况：1、全院总住院人数：14461人次2、全院出院人数：14439 人次3、全年门诊总人次：150615人次4、病床使用率：83.9%5、平均住院日：12.6 天6、病床周转次数：24.1 次7、治愈好转率：99.3%8、入院 3 日确诊率：100%9、甲级病历率：99.3%10、无菌手术切口愈合率：91.9%11、无菌手术切口感染率：0.3%12、危、急、重病人占收治病人数：13、危重病人抢

3、救成功率：96.6%14、入出院诊断符合率：99.9%15、手术前后诊断符合率：100%二、病历超时归档情况0.82 全年病历 3 日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。本年度 10 月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求，分析原因主要有以下几点：1、思想上不够重视，主管医师整理不及时，质控人员质检不及时。2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。3、上级医师签字不及时。三、病历的保存1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件

4、有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码、手术操作分类对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达 100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。四、数据的统计医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者

5、的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 H

6、L6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1

7、S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9

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9、3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2

10、文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:C

11、T4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。五、医德医风劳动纪律科内人员能自

12、觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。于今年 10 月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次组织科内人员进行医院管理手册和医院员工手册学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。六、科室存在的不足之处：1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到 100%的准确。2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有 2

13、人，持有编码技能水平考试合格证书1 人，离二甲检查标准仍有较大的差距。3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。篇五：20XX年病案室工作总结20XX年病案室工作总结及整改措施20XX年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:一全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845 份病历的收集、整理、装订

14、、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3

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16、2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:

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21、医保办借阅病案 7845 份，感管科共借阅病历 7845 份，院内质控组借阅1534份，医务科借阅病案102 份，临床药学办借阅病案1026 份，临床医师借阅 224 份，送上级医院质控病历质量74 份。20XX年共复印 252本病案。二以“二甲医院评审”的标准为工作中心,在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习 二甲医院评审细则，对细则中有关病案的要求进行分析，逐条进行对照，对标找差，逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写不完整

22、率从31.34%降至 3%以内。三提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以二甲医院评审细则中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。四加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室

23、能持续性发展，医院为科室人员订阅中国病案杂志，丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习ICD-10 编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7

24、P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 H

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30、T4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2回顾一年来的工作，我们认识到，病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平有较大的差距。最后，我们将在以下方面进行整改。1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把住住院病案首页质量，协助医务部、临床科室保障归档病案质量。2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更热情接待复印病案的病人及家属，做好登记工作。3、提高业务水平。从

31、事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高业务水平，积极参加各类培训学习，将所学的知识应用到工作中。文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8X3 HL6E6J1S10V9 ZZ3A3S3V10Z2文档编码:CT4V5A7P8

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