2022年院感知识考试题及答案.docx

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1、名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -2022 年第一季度妇科院感学问考试题科别姓名得分一、单项挑选题（ 20 分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是（C）：A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. 内酰胺类 D. 氯霉素类2.对产生超广谱 内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（A ）类抗生素；A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（B）：D. 支A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌原体4.在细菌所引起的医院内感染中,以（ C ）感染在我国最常见；A. 尿路感染B.

2、 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染5.抗菌药物的挑选及其合理使用是掌握和治疗院内感染的关键和重要措施；不符合合理使用抗生素的原就的是（D）：A. 病毒性感染者不用 用抗生素C. 联合使用必需有严格指征 感染的征象可少量应用B. 尽量防止皮肤粘膜局部使D. 发热缘由不明者如无明显细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,共 6 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -6.以下哪种手术宜预防性应用抗生素（D）A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术C

3、. 乳房纤维腺瘤切除术 清创内固定术 7.耐甲氧西林的葡萄球菌（D. 开放性骨折MRSA ）的治疗应选用（ D）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素8预防用抗菌药物药缺乏指征无成效,并易导致耐药菌感染的是（D）A. 免疫抑制剂应用者B. 一般感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发 热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是 9经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗 菌药物分级治理中属于（A）；A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特别使用抗菌药物D. 以上都不是D. 10. 以下可一天一次给药的抗菌药物是（D）；A.

4、 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星以上都是细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 6 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -二判定题（ 20 分）1医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染治理等相关专业人员组成的专业技术团队,为抗菌药物临床应用治理供应专业技术支持, 对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨 询,为医务人员和下级医疗机构供应抗菌药物临床应用相关专业培训；（）2抗菌药物临床应用是否合理,基于以下两方面：有无

5、抗菌药物应 用指征；选用的品种及给药方案是否相宜；（）3手术时间较短（ 2 小时）的清洁手术术前给药一次即可；如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 量超过 1500ml；（）2 倍以上,或成人出血42022 年抗菌药物临床应用治理评判指标中对类切口手术预防用抗菌药物给药时机的要求,是 100%；（）I 类切口手术前 0.5 2 小时给药率达5清洁手术在预防用药时,需掩盖 G- 菌和 G+菌；（ ）6预防应用抗菌药物要求类切口的停药时间为3 至 7 天；（ ）7一名 17 岁男性患者被诊断为社区获得性肺炎,依据诊疗指南可选 用莫西沙星治疗；（ ）8对于临床诊断为细菌性感染患者,在未获知

6、病原菌药敏结果前,或无法猎取培育标本时,可依据患者的感染部位、基础疾病、发病情 况、发病场所、 从前抗菌药物用药史及其治疗反应等估计可能的病原 体,并结合当地细菌耐药性监测数据, 先赐予抗菌药物体会治疗；（）细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页,共 6 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -9抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后 7296 小时；（）10在确定病原学检查结果后,应尽可能为细菌感染患者挑选针对性强、广谱、安全、

7、价格适当的抗菌药物（）四、填空题（ 36 分,每空 2 分）1、抗菌药物是指治疗细菌、 支原体、 衣原体 、立克次体、螺旋体、 真菌 等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂；2、医疗机构应当建立健全抗菌药物临床应用分级治理制度,依据安全性、 疗效 、细菌耐药性、价格 等因素,将抗菌药物分为“ 非限制使用级” 、“ 限制使用级” 和“ 特别使用级”三级；3、依据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受抗菌药物 治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 30 %；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者

8、抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50 %；接受特别使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 80 %；5.手术部位感染预防用药有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为头孢唑啉,其次代头孢菌素主要为头孢呋辛；五简答题（ 24 分,每题 12 分）1、原就上不预防使用抗菌药物的I 类切口手术有哪些？细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页,共 6 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手

9、术、乳腺疾病手 术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经 血管途径介入诊断手术 2、留置尿管后预防导管相关尿路感染的预防措施有哪些？（1）置管前a、严格把握留置导尿管的适应征,留置导尿前应评估必要性,防止不必要的留置导尿；b.依据患者年龄、 性别、尿道等情形挑选合适大小、 材质等的导尿管；C.告知患者留置导尿的目的、协作要点和置管后的留意事项等；（2）置管中 A.严格执行无菌导尿技术,防止交叉感染 B.插管动作轻柔,削减导尿过程中的机械损耗（3）置管后 A.妥当固定尿管,防止尿管发生滑动和牵引尿道,防止打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,感染；活动或搬运时应夹闭尿管,

10、防止逆行B.清空集尿袋中尿液时, 要遵循无菌操作原就, 防止集尿袋的放尿口 被污染；C.维护通畅的密闭引流, 一般情形下不要分别导尿管与集尿袋的连接 管,必需分别时应消毒尿管与连接管口, 再按无菌技术连接集尿系统；D.保持患者尿道口清洁, 留置导尿期间应每日清洁或消毒尿道口两次；E.长期留置导尿的患者, 定期更换集尿袋及尿管, 如尿管堵塞、脱出、细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页,共 6 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -发生尿路感染及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时应立刻更换；F.留置尿管期间,对患者进行膀胱功能锤炼；G.勉励患者多饮水以达到冲洗的目的；H.正确采集尿液标本 I.除非具有临床指征,否就不应常规使用抗生素预防感染；J、评估留置导尿的必要性,尽可能缩短留置尿管的时间；细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 6 页,共 6 页 - - - - - - - - -