[医学类考试密押题库与答案解析]医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题2015年(4).docx

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1、医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题2015年(4)医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题2015年(4)医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题2015年(4)一、判断题问题:1. 肠梗阻施行胃肠减压的目的在于减少毒素吸收。答案:A解析 通过胃肠减压可以解除或者缓解肠梗阻所致的症状。胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，从而减轻腹胀，降低肠腔压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血运，从而改善呼吸循环状况。问题:2. 菌血症属于全身化脓性感染。答案:B解析 败血症属于全身化脓性感染。问题:3. DAS检查术后穿刺部位加压包扎，股动脉穿刺侧肢

2、体应尽早活动。答案:B解析 股动脉穿刺部位加压包扎，下肢伸直平卧24小时。问题:4. 呼吸衰竭病人氧浓度需控制在50%左右。答案:B解析 对型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%29%)、低流量(12L/min)鼻导管持续吸氧。问题:5. 大量胸腔积液的病人在胸腔抽液治疗过程中突然出现剧咳，咳大量粉色泡沫痰，此时应立即停止抽液。答案:A解析 一次抽液过多的话，致使既往被压迫的肺组织快速复张，产生复张性肺水肿，引起不同程度的低氧血症和低血压，多发生于抽液后即刻或1小时以内，主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、烦躁不安等，继之咳出大量白色或粉红色泡沫痰，严重者可引起休克。问题:6. 呋塞米是一类常用的

3、保钾利尿药。答案:B解析 呋塞米是排钾利尿药。问题:7. 护士在应用硝酸甘油口服给药时应指导病人饭后服温水吞服，以减轻胃肠道刺激。答案:B解析 硝酸甘油片不能吞服，放在舌下含服起效快，生物利用度高。问题:8. 新生儿接种卡介苗是预防肺结核传播的有效措施。答案:A解析 卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。问题:9. 为预防瘫痪病人发生压疮，护理时应局部放置热水袋。答案:B解析 对瘫痪卧床病人要保持床褥清洁、干燥，每2小时协助病人翻身一次，患侧肢体应放置功能位置，对突出容易受压部位用气垫保护。问题:10. 前置胎盘孕妇38周后可下床活动。答案:B解

4、析 前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，以左侧卧位为佳，定时间断吸氧，避免各种刺激。二、单项选择题本题型为最佳选择题，只有一个正确答案。问题:1. 成人正常颅内压为_。A.4080mmH2OB.50100mmH2OC.60150mmH2OD.70200mmH2O答案:D解析 成人正常颅内压为70200mmH2O。问题:2. 连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现为_。A.纵隔移位或摆动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停答案:A问题:3. 下列各类型肠梗阻中，需立即手术治疗的是_。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻答案:B解析 因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手

5、术治疗。问题:4. 我国肝内型肝硬化静脉高压症的常见病因是_。A.转移癌B.肝炎后C.饮酒过度D.营养不良答案:B问题:5. 肋骨骨折多发生在_。A.13肋B.47肋C.810肋D.11肋答案:B解析 肋骨骨折多发生在第47肋；第13肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折；第810肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少；第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折，但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。问题:6. 结肠癌最早出现的临床表现多为_。A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块答案:A解析 结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变。问

6、题:7. 贲门胃底癌的突出表现是_。A.嗳气、反酸B.营养障碍C.大量呕吐宿食D.胸骨后疼痛和进行性哽噎感答案:D解析 当胃窦梗阻时有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感。问题:8. 新生儿生理性体重下降恢复时间一般为_。A.5天左右B.10天左右C.15天左右D.20天左右答案:B解析 新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。问题:9. 确认冠心病心绞痛最有价值的一项是_。A.选择性冠状动脉造影B.心电图C.血清心肌酶D.超声心动图答案:A解析 冠状动脉造影可发现冠状动脉系统病变的范围和程度，当管腔直径缩小70%75%以上时，

7、将严重影响心肌供血。问题:10. 最能提示心肌梗死的特征性心电图表现是_。A.P-R间期延长B.T波倒置C.S-T段弓背向上抬高D.病理性Q波答案:C解析 心肌梗死后数分钟到数小时内，在面向坏死区周围损伤区的导联，出现损伤性S-T段抬高呈弓背向上。问题:11. 心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生不良反应的是_。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖答案:C解析 噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。问题:12. 右心衰竭患者最早出现的体征是_。A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.肝-颈回流征阳性D.肝肿大答案:A解析 右心

8、衰竭早期在身体的下垂部位和组织疏松部位，出现凹陷性水肿。问题:13. 下列最常引起胃黏膜炎症的药物是_。A.非甾体类抗炎药B.头孢类抗生素C.抗肿瘤药物D.抗凝剂答案:A解析 长期服用某些药物可破坏胃黏膜而发生糜烂、出血。如非甾体抗炎药可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生。问题:14. 胃溃疡疼痛的特点是_。A.餐中或餐后即刻出现，下餐前缓解B.餐后0.51小时出现，下餐前缓解C.餐后23小时出现，下餐前缓解D.餐后23小时出现，进餐前缓解答案:B解析 胃溃疡疼痛发作时间在进食后3060分钟，疼痛较少发生于夜晚，疼痛持续时间12小时。问题:15. 下列哪项符合婴儿腹泻中度脱水

9、的临床表现?_A.昏睡或昏迷B.眼窝明显凹陷C.皮肤弹性极差D.体重下降10%以上答案:B解析 A、C、D选项均是腹泻重度脱水的临床表现。问题:16. 妊娠合并心脏病的孕妇在整个体重增长中不超过_。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg答案:B解析 妊娠合并心脏病的孕妇整个孕期体重增加最好不超过10kg，以减少心脏负担。问题:17. 引起产后出血的最主要病因是_。A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.急产D.胎盘粘连答案:A解析 子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。问题:18. 下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因?_A.输卵管炎症B.输卵管过长C.受精卵游走D.放置宫内节育器答案:B解析

10、发生异位妊娠的常见病因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、放置宫内节育器等。问题:19. 关于护理记录错误的是_。A.体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏B.脉率用红色“”表示，心率以红色“”表示C.体温单底栏的内容一律免写计量单位D.每4小时记录前一日的大便情况答案:D解析 记录大便次数应于下午测体温时询问，记录病人24小时内大便次数，以阿拉伯数字表示。问题:20. 下列临终患者的感知觉中，最后消失的是_。A.嗅觉B.视觉C.听觉D.触觉答案:C解析 听觉常常是人体最后消失的一个感觉。问题:21. 肾癌血尿的特点是_。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛

11、性间歇全程肉眼血尿答案:D解析 肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。问题:22. 乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?_A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D解析 乳腺癌术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发。问题:23. 检查残余尿的目的是了解_。A.输尿管功能B.肾脏功能C.膀胱排空功能D.肾脏泌尿功能答案:C问题:24. 前列腺增生病人出现急性尿潴留，最常用的处理方法是_。A.针灸B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.耻骨上膀胱穿刺答案:B解析 前列腺增生病人发生急性尿潴留紧急处理是迅速导尿并留置尿管，对不能插入导尿管者，可采用耻骨上膀胱穿刺，抽出尿液。

12、问题:25. 烧伤患者抗休克治疗时，记录每小时尿量的目的是_。A.判断休克程度B.观察脱水程度C.分析肾功能情况D.衡量输液速度答案:A问题:26. 肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应_。A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.外敷消肿药膏答案:B解析 放疗后患者皮肤护理：穿全棉内衣，避免粗糙衣服摩擦；保持皮肤清洁干燥，禁用肥皂或热水擦洗局部皮肤；防止日光直射，局部皮肤不可抓挠，脱皮者切忌用力撕脱。问题:27. 腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简便的确诊方法是_。A.腹部B型超声波检查B.直肠指检C.大便化验检查D.X线腹部透视答案:B解析 直肠指检：直肠前窝饱满并有触痛，表示已有盆腔感染或形成盆腔脓肿

13、。问题:28. 下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔?_A.化脓性阑尾炎B.单纯性阑尾炎C.妊娠合并性阑尾炎D.坏疽性阑尾炎答案:D解析 坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾腔内积脓，压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍，容易发生穿孔，穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎。问题:29. 饱食者剧烈活动后，出现急性腹痛首先考虑_。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肠扭转D.胆石症答案:C解析 肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。问题:30. 间歇性跛行见于下列哪种疾病?_A.下肢静脉曲张B.雷诺病C

14、.下肢动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎答案:D解析 血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时，是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。问题:31. 开放性气胸出现纵隔扑动的急救措施是_。A.吸氧B.清创缝合C.穿刺排气D.封闭伤口答案:D解析 开放性气胸的治疗原则是紧急封闭伤口，用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶带或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。问题:32. 食管癌的主要转移途径是_。A.血行转移B.种植转移C.直接蔓延D.淋巴转移答案:D解析 食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。问题:33. 动脉导管未闭最适当的手术阶段是_。A.新生儿B

15、.婴幼儿C.学龄前D.幼儿和学龄前答案:D解析 动脉导管未闭手术适宜年龄为16岁。问题:34. 导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是_。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭答案:C解析 心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见，多发生于病后12日内，前24小时内发生率最高，也最危险。问题:35. 护理少尿与无尿的病人，下列措施中最重要的是_。A.卧床休息B.保证饮食总热量C.限制蛋白质的摄入D.严格控制水、钾的摄入答案:D解析 少尿与无尿的病人水、钾无法正常排出，在体内潴留，会出现水肿后高钾血症，此时需要严格控制水、钾的摄入，否则使症状

16、进一步加重。问题:36. 类风湿性关节炎最常累及的关节为_。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节答案:B解析 类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。问题:37. 贫血是指单位容积的外周血液中_。A.红细胞数或血红蛋白量低于正常B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和血红蛋白比积低于正常D.血红蛋白量、红细胞数和(或)红细胞比积低于正常答案:D解析 贫血是指单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常标准。问题:38. 医院内获得性肺炎多由以下哪种病原菌引起?_A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革兰氏阴性杆菌D.肺炎支原体答案:C

17、解析 医院获得性肺炎，也称为医院内肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。问题:39. 关于早搏的细述，下列哪项是正确的?_A.房性、交界性、室性早搏中以房性早搏最多见B.出现三联律为频发性早搏C.正常人不会出现早搏D.早搏是第一心音多数减弱答案:B问题:40. 肝性脑病最常见的病因是_。A.消化道出血B.感染C.便秘D.摄入过高的蛋白质答案:A问题:41. 肝癌最早发生的转移途径是_。A.血行转移B.肝内转移C.淋巴转移D.种植转移答案:B解析 肝癌最早在肝内转移，易侵犯门静脉及分支并形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。问题:42. 慢性肾功能衰竭晚期常出现

18、的危急情况是_。A.头痛、呕吐B.贫血、出血C.呼吸困难D.少尿、高血钾答案:D问题:43. 对艾滋病患者进行严格隔离的目的是_。A.防止HIV的扩散B.避免遭受来自其他病人的感染C.避免遭受来自医护人员的感染D.既防止HIV的扩散，又可以避免遭受来自其他病人的感染答案:D问题:44. 对重症颅脑外伤患者的急救，首先应_。A.检查神志、瞳孔B.测量呼吸、脉搏、血压C.保证呼吸道通畅D.使用脱水剂答案:C解析 对于重症颅脑外伤的患者，首先争分夺秒地抢救心跳骤停、窒息、开放性气胸、大出血等危及病人生命的伤情，颅脑损伤救护时应做到保持呼吸道通畅，注意保暖，禁用吗啡止痛。问题:45. 肢体可在床面上移

19、动，但不能抬起，其肌力判定为_。A.0级B.1级C.2级D.3级答案:C解析 临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失；1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级：肢体可移动位置，但不能抬起；3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力；4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级：肌力正常。问题:46. 粪便隐血试验标本的采集时间是_。A.素食12小时后B.素食24小时后C.素食2天后D.素食3天后，同时禁食含大量绿叶素的食物答案:D解析 粪便隐血试验标本检查，嘱病人检查前3天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物和含铁剂的药物，3天后收集标本

20、。问题:47. 护理频繁呕吐并伴有突然头痛的患者，发现其意识不清，脉搏、呼吸减慢，左右瞳孔明显不等大时，应考虑_。A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.癔病发作答案:B问题:48. 患者，男，47岁，十二指肠溃疡，近日餐后感上腹饱胀，频繁呕吐，呕吐物为宿食，并出现脱水症状，患者可能出现的并发症为_。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:C解析 幽门梗阻主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。问题:49. 患者，女，27岁，因尿频、尿急、尿痛来院急诊，下列哪项尿液检查有助于判断?_A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿镜检细胞数答

21、案:D解析 该病人尿频、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于诊断的检查是尿镜检细胞数。问题:50. 患者，女，67岁，肺结核所致胸痛，为减轻其疼痛，宜采取的体位是_。A.半坐卧位B.端坐位C.平卧位D.患侧卧位答案:D问题:51. 患者，女，63岁，哮喘持续状态出现明显呼吸困难，出现何种情况提示患者的病情严重?_A.烦躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感，不能言语D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失答案:D解析 哮喘持续状态出现咳嗽明显减少，双肺呼吸音降低，哮鸣音减弱或消失，此为哮喘持续发作的危险情况，也是呼吸衰竭即将出现的先兆。问题:52. 患者，女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，进行抢救，下

22、列哪项临床指标最能反映补充血容量成功?_A.口渴减轻B.动脉血氧分压上升C.血红蛋白浓度上升D.尿量增加答案:D问题:53. 患者，女，25岁，左鼻旁疖肿5天，用外敷药及抗生素治疗未见好转，2天后出现脓头，头疼并未减轻，体温38，该患者的危险性在于_。A.用抗生素无效B.容易形成脓肿C.引起海绵状静脉窦炎D.容易入侵上颌窦答案:C解析 疖一般无全身症状，发生在面部“危险三角区”的疖(上唇疖、鼻疖)，如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。问题:54. 患者，男，25岁，脓血便及肛门下坠感数月，首选的检查是_。A.乙状结肠镜B.大便培养C

23、.直肠指检D.纤维结肠镜答案:C问题:55. 患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为_。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位答案:B解析 截石位适应证：用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。问题:56. 患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手方法正确的是_。A.刷洗范围应在污染范围内B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部C.洗手时，身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟答案:D解析 护理传染病人后，接触血液、体液和分泌物后要进行手的消毒，双手

24、在消毒液中互相搓揉2分钟。问题:57. 患者，女，69岁，因走路不慎致踝部扭伤，2小时后来院就诊，正确的处理方法是_。A.热敷B.冷敷C.按摩D.红外线照射答案:B解析 冷疗适用于损伤初期，可以减轻局部充血和出血，减轻疼痛。问题:58. 患者，女，20岁，因扁桃体炎化脓感染，用青霉素治疗。皮试结果：皮丘红肿1.2cm，皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。正确的处理方法是_。A.人工呼吸B.皮肤涂氟轻松C.注射盐酸肾上腺素D.静滴地塞米松答案:C解析 发生青霉素过敏性休克，首选盐酸肾上腺素，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml。问题:59. 患者，男，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养

25、，正确的采集方法是_。A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物答案:D问题:60. 患者，女，55岁，绝经5年，近一个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断、少量流血。查：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是_。A.宫腔镜检查B.碘试验C.B型超声波D.分段诊断刮宫答案:D解析 子宫内膜癌诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查，确诊依赖于分段诊断性刮宫病理检查结果。问题:61. 患者，女，40岁，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。为进一步确诊，应指导患者首选的辅助检查方法是

26、_。A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法C.宫颈阴道镜检查及碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查答案:D解析 子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。问题:62. 患者，男，65岁，因右下肢股骨胫骨骨折入院。入院后给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。护士优先解决的护理问题是_。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍答案:A问题:63. 患者，男，68岁，行胃大部分切除手术，护士铺床麻醉床时错误的步骤是_。A.铺清洁被单B.床中部橡胶单上端距床头4445cmC.枕头横立于床头D.先铺床头橡胶单，再铺床中部橡胶单答案:B解析 麻醉床中部橡胶

27、单上端距床头4550cm。问题:64. 患儿，男，10个月，诊断为法洛四联症，在一次哭闹后出现呼吸困难，随即晕厥，抽搐。产生此现象的最可能原因是_。A.低血糖B.缺氧发作C.呼吸衰竭D.心力衰竭答案:B解析 法洛四联症患儿常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。问题:65. 孕妇，25岁，停经56天后，尿HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检：子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能出现的是_。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产答案:B解析 先兆流产表现

28、为：停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。问题:66. 孕妇血流动力学变化最显著的阶段是_。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期答案:D解析 分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，是心脏负担最重的时期。问题:67. 孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm，腹围90cm，胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远考虑为_。A.糖尿病B.单卵双胎C.胎儿畸形D.羊水过多答案:D解析 羊水过多临床表现：孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，检查时胎位不清，胎心遥远或听不到。问题:6

29、8. 林某，G1P0，临产7小时，头先露，宫口已全开，胎头下降程度为+4，此时决定其自然分娩的主要因素是_。A.子宫收缩力及自主呼吸配合B.腹肌收缩力及膈肌收缩力C.子宫收缩力及膈肌收缩力D.盆底收缩力及自主呼吸配合答案:C解析 子宫收缩力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中，使子宫颈口扩大，迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。问题:69. 患者，女，15岁，半年前被诊断为巨大卵巢囊肿，今在学校排练舞蹈旋转时，突感左下腹持续疼痛，且逐渐加剧。局部压痛，拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症?_A.破裂B.内出血C.感染D.蒂扭转答案:D解析 当病人突然转身或连续旋转时，

30、肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心呕吐，甚至休克，是妇科常见急症。问题:70. 输血过程中发生溶血反应，初期典型症状是_。A.四肢麻木，腰背剧痛B.黄疸C.血红蛋白尿D.高热答案:A解析 溶血反应初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。问题:71. 患者，女，40岁，近日来无规律性上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀、反酸等，拟诊为慢性胃炎，下列哪项辅助检查有助于进一步明确病情?_A.胃镜检查B.胃液分析C.血清

31、抗体和内因子抗体测定D.血清抗壁细胞抗体测定答案:A解析 胃镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。问题:72. 患者，男，58岁，慢性支气管病史10余年，慢性阻塞肺气肿5年。随疾病进展，患者胸部可能出现下列哪项体征?_A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸答案:C解析 典型肺气肿体征为桶状胸。问题:73. 患儿，女，78岁，患有慢性肺心病，进行氧疗时一般给予的氧浓度为_。A.25%29%B.29%33%C.33%37%D.41%45%答案:A解析 慢性肺源性心脏病病人通常采用低浓度、低流量持续给氧，流量12L/min(氧浓度25%29%)，24小时持续不间断吸氧。问题:74. 患儿，女，3岁，患麻

32、疹后第7日，高热不退，咳嗽加剧，气急发绀，肺部闻及细湿啰音。可能出现的并发症是_。A.支气管炎B.喉炎C.支气管肺炎D.脑炎答案:C解析 支气管肺炎是小儿麻疹最常见的并发症，出疹1周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。问题:75. 患者，女，26岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，医生考虑系统性红斑狼疮，为明确诊断，试验室检查中最有价值的指标是_。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体答案:B解析 Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。问题:76. 石膏固定术最严重的并发症是_。A.溃疡B.压疮C.废性骨质疏松

33、D.骨筋膜室综合征答案:D解析 骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。问题:77. 患者，男，60岁，因突然昏迷半小时，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体瘫痪来院急诊，诊断为脑出血。下列护理措施哪项不妥?_A.头部抬高1530B.多翻身，预防压疮C.保持呼吸通畅D.加强保护性床栏答案:B解析 脑出血病人应绝对卧床休息，发病2448小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。问题:78. 患者，女，49岁，右肩关节脱位，患者会出现以下哪项体征?_A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D

34、.Romberg征答案:B解析 Dugas征(杜加试验)：即病人患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。问题:79. 患者，男，48岁，餐后1小时被马踢中上腹后，突感上腹剧烈痛，呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔，为缓解腹痛应选以下何种卧位?_A.平卧位B.仰卧屈膝位C.头高脚低位D.头低脚高位答案:B问题:80. 患者，男，20岁，近日来腰部隐痛，今日突然出现阵发性剧痛，并向会阴部放射，伴有面色苍白、恶心、呕吐，镜下血尿，分诊护士应首先判断该患者最可能为_。A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.肾结石D.肠梗阻答案:C解析 患者症状符合肾结石症状的特征

35、：腰部钝痛或肾绞痛，伴有镜下或肉眼血尿，疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗，伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。三、多项选择题本题型有两个以上正确答案。问题:1. 侧卧位易患压疮的部位有_。A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部答案:BCD解析 侧卧位易患压疮的部位包括耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。肩胛部为仰卧位易患压疮的部位。问题:2. 中枢性瘫痪的临床表现包括_。A.肌张力增高B.腱反射亢进C.肌力下降D.肌肉萎缩答案:ABCD解析 上运动神经元受损引致对侧的中枢性瘫痪，其主要特点为：(1)瘫痪分布广泛。(2)瘫痪肌肉肌张力增高，呈痉挛性瘫痪。(3)腱反射亢进。(4)浅反射消

36、失。(5)病理反射出现。(6)晚期有废用性肌萎缩。(7)无肌束颤动。(8)肌电图示神经传导正常，无失神经电位。问题:3. 下列对氨基酸的叙述正确的有_。A.赖氨酸和精氨酸都是碱性氨基酸B.丝氨酸与酪氨酸均含羟基C.谷氨酸和天冬氨酸各含两个氨基D.缬氨酸和亮氨酸属支链氨基酸答案:ABD解析 谷氨酸含两个羧基，一个在碳原子上，一个在碳原子上。问题:4. 血液循环可以细分为_。A.体循环和肺循环B.体循环和大循环C.大循环和小循环D.肺循环和小循环答案:AC解析 体循环就是大循环，肺循环就是小循环。问题:5. 观察心脏功能是否正常的重要指标有_。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小答

37、案:ABC解析 心脏功能是否正常的重要指标有心输出量、射血分数、心脏做功量。心脏大小不能判断心脏的功能。问题:6. 下列属于主动转运的有_。A.肠上皮细胞吸收葡萄糖B.Na+-K+-ATP酶C.肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖D.小肠吸收水分答案:ABC解析 主动转运是指细胞通过本身的某种耗能，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，分为：(1)原发主动转运：如Na+-K+-ATP酶。(2)继发主动转运：如葡萄糖、氨基酸在小肠上皮黏膜的吸收以及肾小管上皮细胞的重吸收，以及心肌上的Na+-Ca2+交换。问题:7. DNA分子中的碱基组成是_。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD

38、.C+G=A+T答案:ABC问题:8. 诺氟沙星与环丙沙星结构中均含有_。A.氟原子B.喹啉环C.环丙基D.哌嗪环答案:ABD解析 两者分子的6位上为氟原子，7位上有哌嗪环，母核为喹啉环。问题:9. 急性重型肝炎的病变，正确的有_。A.肝细胞再生结节形成B.肝细胞大片坏死C.坏死灶及周围有炎性细胞浸润D.肝窦扩张充血答案:BCD解析 慢性活动性肝炎，当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区内胶原及纤维组织增生，肝细胞再生结节形成。问题:10. 下列是非条件反射的有_。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射答案:BCD解析 反射一般可以分为两大类：非条件反射和条件反

39、射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生来就有的非条件反射；而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上，其神经中枢在大脑皮层，为条件反射。问题:11. 小儿佝偻病的早期症状有_。A.夜啼B.易惊C.乒乓颅D.烦躁答案:ABD解析 小儿佝偻病的早期症状表现为神经兴奋性增高，如夜啼多汗、易惊、烦躁等。乒

40、乓颅是小儿佝偻病活动期(激期)的症状。问题:12. 应加锁保管并交班的药物有_。A.外用药B.麻醉药C.剧毒药D.注射药答案:BC解析 贵重药、麻醉药、剧毒药应有明显标记，加锁保管，专人负责，使用专本登记，并实施严格交班制度。问题:13. 关于免疫浊度法的特点，正确的有_。A.可检测抗原或抗体B.可检测小分子抗原C.能进行定量检测D.不属于液体内沉淀反应答案:ABC解析 液体内沉淀反应包括絮状沉淀实验和免疫浊度法测定，后者是将现代光学测量仪器与自动分析检测系统相结合应用于沉淀反应，可对各种液体介质中的微量抗原、抗体和药物及其他小分子半抗原物质进行定量测定。问题:14. 脱落细胞学检查的优点有_

41、。A.涂片制作简便B.不须做外科手术C.可多次重复检查D.检查迅速答案:ABCD解析 脱落细胞学检查的优点有：简单易行、对设备要求不高、安全性强，不须做外科手术；对患者造成的痛苦少，可反复取材检查；诊断迅速，癌细胞检出率较高，特别适用于大规模防癌普查和高危人群的随访观察。问题:15. 紫外线的主要治疗作用包括_。A.消炎B.镇痛C.镇静D.降低血压答案:AB解析 紫外线治疗的作用包括杀菌作用、消炎、止痛、促进维生素D的合成、促进血液循环、促进伤口愈合等。问题:16. 下列关于防腐剂的用法，哪些是正确的?_A.甲苯用于尿蛋白定量检查B.浓盐酸用于尿糖定量检查C.甲醛用于艾迪计数D.浓盐酸用于内分

42、泌系统的检查答案:ACD解析 甲醛临床上用于艾迪计数(12小时尿细胞计数)等；浓盐酸用于内分泌系统的检查，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等；甲苯用于尿蛋白定量、尿糖定量检查。问题:17. 下列哪些属于肉芽组织成分?_A.新生成纤维细胞B.新生毛细血管C.中性粒细胞D.胶原纤维答案:ABC问题:18. 关于肾移植，说法正确的有_。A.是目前较为成熟器官移植手术，术后5年生存率高达70%B.通常将移植的肾动脉都与受体的肾动脉吻合C.必须将所有的肾动脉都与受体的肾动脉吻合D.将输尿管吻接到膀胱上答案:ABD问题:19. 由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中哪些项正确?_A.立即停止输液B.高流量吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮扎答案:ABD解析 病人输液速度过快，量过多，出现了急性肺水肿，应当立即停止输液、高流量吸氧、置患者端坐位、两腿下垂，减少回心血量，必要时四肢轮扎。问题:20. 以下关于噪音的说法正确的有_。A.噪音的危害程度与音量、频率有关B.噪音对健康免疫有明显的影响C.只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰D.处于120dB以上环境中可造成永久性失聪答案:ABD解析 长时间处于90dB以上能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张等，处于120dB以上环境中可造成永久性失聪。 35 / 35