2023年电大期末考试广播电视大学妇产科学与儿科护理学期末重点要点考试考点整理.doc
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1、最新电大【妇产科学和儿科护理学】期末重点、要点打印版考试答题注意事项:1、 考生答题前,先将自己的姓名、准考证号等信息填写清楚,同时将条形码准确粘贴在考生信息条形码粘贴区。2、考试答题时,选择题必须使用2B铅笔填涂;非选择题必须使用0、5毫米黑色笔迹的签字笔书写,字体工整、笔迹清楚。3、请考生按照题号顺序,在各题目的答题区域内作答,超过答题区域书写的答案无效;在草稿纸、试题卷上答题无效。4、请考生保持答题卡面清洁,不要折叠、弄破、弄皱,不准使用涂改液、修正液、刮纸刀。一、单选题1、在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏
2、死;但绒毛结构完整、最也许的诊断为EA、葡萄胎B、卵巢肿瘤C、绒毛膜癌D、子宫体癌E、侵蚀性葡萄胎2、小儿先能昂首后能坐,之后能走是遵循了下面哪项发育顺序AA、由上到下的顺序B、由近到远的顺序C、由粗到细的顺序D、由低档到高级的顺序E、由简朴到复杂的顺序3、目前最常用的推算预产期的依据是AA、末次月经开始之日B、末次月经干净之日C、初觉胎动时间D、早孕反映开始的时间E、胎儿大小和宫底高度4、新生儿肺透明膜病重要是由于EA、保暖不良B、羊水吸入C、病毒感染D、胎粪排出延迟E、缺少肺表面活性物质5、护理青紫型先天性心脏病患儿时,注意出入量和及时纠正脱水的目的是DA、防止酸中毒B、防止心力衰竭C、防
3、止缺氧发作D、防止血浓缩及血栓形成E、防止肺炎6、慢性盆腔炎患者的临床表现,不包含DA、下腹部附胀、疼痛B、月经失调C、经量增多D、高热、寒战、头痛E、不孕7、水痘患儿应隔离至BA、出疹后5天B、出疹后10天C、部分皮疹消退D、所有皮疹结痂E、所有皮疹消退,结痂脱落8、女性孕前及孕初补充叶酸的目的是AA、减少胎儿神经管畸形的发生率B、防止母儿缺铁性贫血C、防止各种遗传性疾病D、提高胎儿的智力水平E、防止羊水过多或过少9、下面防止接种试剂属类毒素的是AA、破伤风B、脊髓灰质炎C、卡介苗D、乙脑E、百日咳10、10葡萄糖200ml、生理盐水300mL1、1、4碳酸氢钠100ml,其混合液的张力是C
4、A、12张B、13张C、23张D、14张E、等张12、使用最广泛的甾体激素避孕药是AA、复方短效口服避孕药B、长效避孕针C、探亲避孕药D、缓释避孕药E、复方长效口服避孕药13、下面叙述不符合单纯性肾病的特点的是EA、多于2-7岁起病B、男孩发病多于女孩C、镜检红细胞小于10个/HPD、没有高血压和氮质血症14、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是AA、A组B溶血性链球菌B、大肠杆菌C、肺炎链球菌D、金黄色葡萄球菌E、柯萨奇病毒15、正常足月妊娠时,羊水的量约为【C】A、350mlB、500mlC、1000m1D、2023mlE、2500ml16、一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用的疫苗是E
5、A、麻疹疫苗B、卡介苗C、乙脑疫苗D、乙肝疫苗E、脊髓灰质炎疫苗17、新生儿生后24小时之内出现黄疸,应一方面考虑BA、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸18、输卵管妊娠最常见的因素是CA、内分泌失调B、受精卵游走C、输卵管慢性炎症D、输卵管手术粘连E、精神神经功能紊乱19、婴幼儿时期最常见惊厥的因素是A、高热惊厥B、中毒性脑病C、低血糖和水电紊乱D、癫痫E、脑炎和脑膜炎20、以下添加辅食的方案哪一个更合理?BA、3个月加稀粥,5个月加蛋黄B、3个月加粥,5个月加肝泥C、4个月加蛋羹和面条D、4个月加蛋黄,7个月加鱼泥21、有关妊娠期高血压疾病患者产时和
6、产后的护理,错误的措施是CA、在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等B、尽量缩短第二产程C、胎儿娩出前肩后立刻静脉推注麦角新碱D、胎儿娩出后测血压,病情稳定后可送回病房E、重症病人产后继续硫酸镁治疗22、护理手足搐溺症患儿,为防止发生意外要注意的问题是DA、体温骤升B、心率改变C、药物副作用D、呼吸暂停E、肢体受伤23、人体维生素D重要来源于AA、皮肤合成的内源性D3B、蛋黄中维生素DC、猪肝中的维生素DD、人乳中的维生素DE、牛奶中的维生素D24、以下疾病最容易导致新生儿死亡的是DA、高胆红素血症B、新生儿败血症C、肺透明膜病D、过期产儿E、新生儿肺炎25、随访葡萄胎患者
7、时必须进行的常用检查方法是BA、阴道脱落细胞涂片检查B、测尿中的HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况26、以下几项因素可引起中枢性呼吸衰竭的是CA、心力衰竭B、氮质血症C、颅脑外伤D、急性喉炎E、支气管哮喘27有关慢性盆腔炎的治疗,错误的是EA、增长营养,锻炼自体,提高抵抗力B、单一疗法效果差,采纳综合治疗为主C、物理治疗D、抗生素治疗E、不宜手术治疗28、婴儿期是指CA、出生后28天到1周岁B、出生后28天到10个月C、出生后到1岁D、出生后到2岁E、出生后到10个月29、结核菌素实验【+】为AA、硬结直径20mm以上B、红斑直径20mm以上C、硬
8、结直径10-20mmD、红斑直径15mm以上E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死30、幼儿期特点不包含CA、体格生长发育速度较婴儿期减慢B、中枢神经系统发育也渐次减慢C、言语、动作及心理方面发展较慢D、前囟闭合,乳牙出齐E、能控制大小便31、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是EA、身高低于正常B、皮下脂肪消失C、肌张力低下D、体重减轻E、体重不增32、护理青紫型先天性心脏病患儿时,注意出入量和及时纠正脱水的目的是DA、防止酸中毒B、防止心力衰竭C、防止缺氧发作D、防止血浓缩及血栓形成E、防止肺炎33、李女士,58岁,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查;宫颈光滑,子宫正
9、常大小、软,双侧附件正常、怀疑子宫内膜癌为明确诊断,首选的辅助检查是DA、宫颈涂片检查B、阴道镜检查C、宫颈活体组织检查D、分段诊断性刮宫E、阴道脱落细胞检查34、正常发育的小儿体重增至出生体重的4倍的时间是CA、1岁B、1、5岁C、2岁D、3岁E、4岁二、名词解释1、围绝经期综合征又称更年期综合征(menopausalsyndrome,MPS)指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群、2、围婚期保健:是为保障婚配双方及其后代健康,在结婚前后一段时间所进行的健康服务工作,包含婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生征询、分娩机制是指胎
10、儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一连串适应性转动,以其身体各部分的最小径线通过产道的全过程、3、激素治疗是通过补充外源性激素,以填补体内激素局限性,改善因缺少激素所导致的症状,并防止远期疾病的一种医疗措施、HT以雌激素为主,辅以孕激素,需要在医师指导下合理应用、4、轮状病毒肠炎:又称秋季腹泻,是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病,呈散发或小流行、5、婚前医学检查(marriagecheck)是对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的健康检查,重点是对双方也许患有的影响结婚生育的疾病进行医学检查、6、婚前保健指导是对准备结婚的男女双方进行以生殖健康为核心,和婚育有关的保健知识的
11、宣传教育、7、抗结核全杀菌药:异烟肼和利福平有较强的渗透力,在酸性和碱性环境中均能发挥作用,对细胞内处在生长繁殖状态的结核菌和干酪灶内代谢缓慢的结核菌有杀死作用、8、严重遗传性疾病指的是先天遗传因素所致,患者所有或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的疾病、比如,遗传性痉挛性共济失调症等、9、仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同限度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征、10、惊厥连续状态:如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称为惊厥连续状态、11、工具避孕:运用器具防
12、止精液泄入阴道,阻止泄入阴道内的精子进入子宫腔,或改变子宫腔内的环境,以实现避孕目的的方法12、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露13、中性温度:又名适中温度适中的环境温度,是指一个范围值,在此温度中婴儿的代谢率和耗氧量最低14、等渗脱水:急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的、水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常、15、哮喘连续状态:指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,连续时间通常在12h以上16、高危妊娠:对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,也许导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠17、胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或所有
13、从子宫壁剥离,称为胎盘早剥18、羊水栓塞:是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症19、妊娠滋养细胞疾病:一组源于胎盘滋养细胞的疾病,依据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌【简称绒癌】及胎盘部位滋养细胞肿瘤、侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤三、病例分析1、某初产妇,27岁,停经28周,因阴道流血1天收入院、患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛、人院检查:血压12075mmHg,尿蛋白(一),下肢水肿(一),血色素82gL、B超提醒胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口,为前置胎盘,该孕妇现接受期待疗法治疗、请综合以上资料,为该孕妇拟定2
14、个重要的护理诊断或合作性问题,并制定相应的护理措施、答:护理诊断:潜在感染的危险【胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口】;自理能力缺陷【绝对卧床休息】、接受期待疗法孕妇的护理【1】保证休息,减少刺激孕妇需住院观测,绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并定期间断吸氧,每日3次,每次2030分钟,以提高胎儿血氧供应、此外,还需避免各种刺激,以减少出血机会、医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁做阴道检查及肛查、【2】纠正贫血除口服硫酸亚铁、输血等措施外,还应加强饮食营养指导,建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物、【3】监测生命体征,及时发现病情变化严密观测并记录孕妇生命体征,阴道流血的量、色、流血时间
15、及通常状况,监测胎儿宫内状态、并按医嘱及时完毕实验室检查项目,查血型,交叉配血备用、发现异常及时报告医师并配合解决,必要时行急诊剖宫产术准备、【4】防止产后出血和感染、2、某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月入院、2年前开始出现月经量增多,近6个月经期延长,周期缩短为671617天,量多伴血块,常感头晕、乏力、月经史:14562526,量中、体检:子宫前位,约孕3个月大小,质硬,宫体活动度好,无明显压痛、实验室检查:血红蛋白82gL、患者入院后睡眠差,经常询问”能否吃止血药治疗?胆怯手术会疼痛,还怕影响以后生活”请依据以上病例,(1)列出2个也许的医疗诊断;(2)列出2
16、个也许的护理问题并制定护理措施、【1】也许的医疗诊断:子宫肌壁间肌瘤;贫血、【2】护理问题:缺少子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识;焦急:紧张手术、手术后影响生活、护理措施:a、全面评估后予以心理支持,告诉患者子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,手术或药物治疗不会影响此后平常生活和工作,应当消除顾虑,纠正错误结识,积极配合治疗、b、协助医生完毕血常规及凝血功能检查、备血、查验血型、交叉配血等、注意收集会阴垫,评估出血最、按医嘱给予止血药,适当输血、补液,维持正常血压并纠正贫血状况、c、做好术前准备四、简答题1、列条简述围绝经期妇女保健措施的重要内容、答:【1】心理支持:重要帮助消除因绝经变化产生的
17、恐惊心理、【2】合理营养:指导围绝经期妇女重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入、补充钙剂,防止骨质疏松、避免不良饮食习惯,注意合理的膳食结构、年过50岁的妇女,摄取的热量只需能维持抱负体重,不宜过多、【3】健康普查:针对人群特点,通过多种途径和形式开展健康教育活动、包含指导围绝经期妇女,每年定期进行妇女病和肿瘤的普查,依据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查,以便及时发现异常情况、【4】设立围绝经期妇女征询服务机构,以便提供征询、指导和加强护理、【5】其他:指导避孕、身体锻炼、合理用药等平常生活、2、简述小儿水代谢的特点答:【1】水的需要量相对较大:水分的需要和能量的消耗成正比、小儿所需能量相对较高
18、,帮需水量也相对高,小儿较成人缺水的耐受力差,容易出现脱水【2】不显性失水多:小儿生长发育快,新陈代谢旺盛,所需能量较,其不显性失水也较多,特别是肺和皮肤的不显性失水,体温升高和呼吸加快均可使不显性失水增长、【3】消化道的液体互换量大:正常人每日分泌大量消化液,约为血浆量的1-2倍或细胞外液的2/3,但大部分被再吸受,只有少量从粪便排出,若出现腹泻时,水的再吸受障碍,极易发生水的电解质紊乱、【4】肾脏调节功能差:肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用、小儿肾脏功能不成熟,年龄越小,肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保存碱苊的功能均较低,发生水和电解质紊乱的机会越多、3、列条说明甾体激素避孕法的
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