2023年宁夏省主治医师骨外科学考试试题.docx

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1、宁夏省2023年主治医师(骨外科学)考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、前臂缺血性肌挛缩，多见于A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺、桡骨骨折EColles骨折 2、对开放性骨折，不对的的解决是A清除所有的污物B清除所有坏死组织C最佳应用止血带D去除所有游离骨块E不宜使用毛刷刷洗骨端3、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外，其不同点是A刮除软骨内和骨内的病灶B凿除骨刺和骨嵴C切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月

2、板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端E以上都是 4、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现A同侧髋关节不能伸B同侧膝关节不能伸C同侧下肢皮肤感觉完全丧失D足不能活动E以上均不对的5、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，因素是A肾远曲小管排K+减少，排H+增多BNa+-H+互换减少C肾小管对HCO3的重吸取增长D血中H2CO3升高E以上都不是 6、氧需是指A劳动1分钟所需要的氧量B劳动3分钟所需要的氧量C劳动5分钟所需要的氧量D劳动10分钟所需要的氧量E劳动1小时所需要的氧量 7、髌骨软骨软化症的病理改变是A最早发生于软骨深层B最早发生于软骨表层C最早发生于软骨边沿D最早发生于滑膜

3、E最早发生于半月板 8、女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎45间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70度，两下肢感A腰椎滑脱症B腰椎管肿瘤C腰椎管狭窄症D腰背部软组织劳损E腰椎间盘突出 9、不属于输血传播疾病的是A乙型肝炎B疟疾C巨细胞病毒感染D甲型肝炎E丙型肝炎 10、患儿，男性，生后半个月发现左颈部包块，较硬，头向左偏，下颌转向右侧，6个月后颈部包块开始变小，面部不对称，在医院诊断为先天性肌性斜颈，何时手术最佳A6个月B10个月C1岁D3岁E5岁11、解决开放性骨折的最关键

4、性环节为A应用抗生素B彻底清创C修复软组织缺损D及早闭合伤口E固定骨折 12、股骨颈骨折后，下列哪一体征不也许出现ABryant三角底边缩短BShoemaker线相交于脐下C患肢外展、外旋、缩短畸形D髋部叩击痛E患肢略长于健肢 13、在治疗初期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是A制动B穿刺抽脓，注入抗结核药C穿刺抽脓，注入抗结核药，制动D滑膜切除术E膝关节加压融合术14、下列不会出现上腹部压痛的疾病是_A胸膜炎B胰腺炎C急性阑尾炎初期D乙状结肠炎E肝炎 15、有关下列骨折中，哪项是错误的A胫骨平台骨折易导致创伤性关节炎B胫腓骨中段骨折易发生小腿骨筋膜室综合征C腓骨小头骨折易

5、损伤腓总神经D距骨骨折多发生于距骨颈部E胫骨中下1/3骨折常不易发生骨折不愈合 16、手指的鹅颈畸形A类风湿性关节炎晚期B陈旧伸指肌腱远止点断裂C风湿性关节炎晚期D骨性关节炎晚期E化脓性关节炎晚期 17、设立对照时应满足的条件是A随机化分组B反复C均衡性D须采用随机数字表分组E样本含量相等 18、要反映某一城市连续5年甲型肝炎发病率的变化趋势，宜选择的记录图是A直条图B线图C直方图D圆图E散点图 19、关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不对的_A是一种非特异性炎症B其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关C临床表现多为多发性和对称性关节炎D病程发展缓慢但有急性发作，逐渐形成关节畸形E与风湿性关节

6、炎属同一疾病，只是好发年龄不同 20、长期咳嗽，咯白色泡沫痰，也许是_A支气管哮喘B支气管扩张C肺炎D慢性支气管炎E肺结核 21、下列哪种断指易于修复（）A车门挤伤B铡刀切伤C冲床冲伤D撕脱伤E离心机绞伤 22、男性患者，55岁，腰部不适4年，间歇性跛行1年，加重10天去医院就诊，无外伤史，无烟酒等不良嗜好，在体格检查中最也许出现的结果是A双下肢肌力明显减弱B直腿抬高实验阳性C足背动脉搏动减弱D腰腿部阳性体征不明显E双膝反射亢进23、对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是对的的A该组患者只能作姑息性挽救手术B成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C若髋腰疼

7、痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状D年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E以上都是对的 24、肩周炎的最重要治疗方法是A制动B理疗C推拿按摩D针灸E功能锻炼25、Maffucci综合征属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、细菌的来源有下列途径，但除外A皮肤上的细菌B器械药物的细菌C机体实质器官D鼻咽部、空气中的细菌E感染病灶或有腔脏器的细菌 2、外科感染的局部治疗方法中错误的是A散瘀消肿B患部适当

8、活动，促进循环C伴有严重中毒症状时切开减压D必要时切除发炎脏器E加强营养支持3、肘关节镜检适应证涉及A鹰嘴骨赘B关节内游离体C肘关节骨性强直D肱骨小头剥脱性骨软骨炎E肘关节粘连 4、B第十三组：/B 马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。患者快速输入全血2500ml，血压未见回升，脉搏依旧细速，尿量少，应采用的措施是A加快输血速度B适当使用升压药物C大剂量使用止血药物D栓塞髂内动脉E结扎骼外动脉5、急性骨髓炎最常见致病菌是A白葡萄球菌B肺炎双球菌C大肠杆菌D金黄色葡萄球菌E溶血性链球菌 6、最有价值的辅助检查是AX线摄片检查BCT检查C血培养D

9、局部穿刺E血常规检查 7、患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应一方面考虑A左上肺结核B左上肺炎C左肺上沟癌(Pancost瘤)D左上肺脓肿E左锁骨下动脉瘤 8、肾调节酸碱平衡的机制为（）ANa+H+互换，排H+BHCO3重吸取C产生NH3并与H+结合成NH4+排出D尿的碱化E尿的酸化 9、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A13mmB12mmC10mmD11mmE14mm 10、胫骨中下1/3骨折不容易愈合的因素为A附近的重要血管损伤B附近的重要神经损伤C骨折近段血液供应完全丧失D骨折远段血液供应完全丧失E

10、骨折两端血液供应均减弱11、男性，18岁，交通事故中被车撞伤左下肢，入院后诊断为股骨颈骨折，Garden型，此类患者最易发生的是A畸形愈合B内固定失效C手术中复位失败D股骨颈骨折不愈合E股骨头缺血坏死 12、构成心腰部的重要是_A肺动脉段及左心房B支气管分叉处C右心室D左心室E积极脉弓 13、骨与关节结核在哪种情况下，不适宜做病灶清除手术A不能自行吸取的脓肿B长期不愈的窦道C脊髓神经压迫症状D不易控制的单纯滑膜结核E合并肾结核14、小儿麻痹后遗症是髋关节屈曲、外旋、外展畸形，导致此畸形的因素是A臀大肌和股四头肌瘫痪B髂腰肌挛缩C髂胫束挛缩D阔筋膜张肌挛缩E臀中、小肌瘫痪 15、由内毒素引起的感

11、染性休克，应采用下列哪几项综合治疗A消除感染灶B补充血容量C纠正酸中毒D应用受体兴奋药E应用受体阻滞药 16、关于股骨颈骨折的临床表现，哪项不对的_A自受伤时起即完全不能行走B患肢缩短C患肢有纵向叩击痛D患肢一般都有90的外旋畸形E以上都不对的 17、下列治疗措施哪项不合用于此患者A局部固定和休息B口服止痛药物C理疗D痛点封闭E手术治疗 18、有关初期关节滑膜结核的表现中，下列哪项是对的的A急性畏寒发热B关节剧烈疼痛C多发性、游走性关节疼痛D关节穿刺可抽出黄色清亮关节液E以上均不是 19、关于腰椎滑脱，下列说法对的的是A峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史B崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部C退行性

12、滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素D男性多于女性E腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗 20、有关骨关节炎的论述，以下哪项是对的的A患病率随着年龄而增长，女性比男性多见B重要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C临床表现和X线变化往往不尽一致D血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反映蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E以上都是对的的 21、手外伤清创时应注意A争取在68小时内进行B骨折脱位均尽也许当时予以复位固定C尽量保存充足皮肤D最佳不用止血带E神经肌腱都要一期修复 22、下列甲状腺疾病可以出现基础代谢率升高的是A单纯性甲状腺肿B急性甲状腺炎C亚急性甲状腺炎D桥本甲状腺肿E原发性甲状腺功能亢进23、下列关于腰椎间盘突出哪一项是不对的A本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C患者可有坐骨神经分布区感觉，运动及反射的改变D诊断时均应拍腰椎X线片E两下肢同时有神经症状者，均应考虑手术治疗 24、下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有A肢体肿胀B肢体疼痛C皮色发绀D浅静脉怒张E活动障碍25、急性血源性化脓性骨髓炎初期诊断依据是A起病急，全身感染中毒症状重B患部连续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌DX线片可见骨破坏和骨增生E有死骨形成