2023年四护士执业资格考试实践能力.doc

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1、以下每道考题下面有A,B,C,D,E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 临床最简朴的心功能评估的依据是 A病程长短B心脏体征C活动耐力D有无并发症E心电图检查2. 患者因支气管哮喘发作入院，应将其安顿在A危重病房B普通病房C隔离病房D急诊病房E心电监护病房3.肺段切除手术后患者的对的卧位是A平卧位B头低足高仰卧位C健侧卧位D1/4侧卧位E患侧卧位4.胰腺癌有明显黄疸患者术前需要补充的维生素是A维生素AB维生素CC维生素BD维生素DE维生素K5.防止术后肠粘连的最重要措施为A给予半坐卧位B观测腹部情况C进行深呼吸运动D初期下床活动E合理增长营

2、养6.胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应A及时下调B维持原量C增长一倍D增长两倍E增长三倍7.初期诊断子宫内膜癌最常用的方法是A妇科内诊B子宫颈活体组织检查C分段诊断性刮宫D子宫颈刮片EB超检查8.前列腺增生最早出现的症状是A尿线变细B尿频及夜尿次数增多C尿滴沥D急性尿潴留E尿失禁9.骨折表现最有诊断意义的是A局部剧痛B局部肿胀C局部皮下淤血D肢体活动障碍E假关节活动10.老年骨质疏松的治疗多采用A激素替代治疗B氢氯噻嗪每日12.525mg的治疗C双膦酸盐D钙制剂,维生素D和骨吸取克制剂E长期口服维生素D11.区别再生障碍性贫血与白血病的重要依据是A有无肝脾淋巴结肿大B血液白

3、细胞多少C骨髓增生情况D周边血中有无原始及幼稚细胞E脑脊液的变化12.颅内压增高的重要可客观体征是A头痛B呕吐C视乳头水肿D咳嗽E失明13.全身麻醉最严重的并发症是A窒息B呼吸道梗阻C心搏走骤停D低血压E低氧血症14.患者，女性67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱大小便失禁。今日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置于身体空隙处，不可选用的是A气垫B水褥C羊皮垫D海绵垫E塑料垫15.患者男性40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高，抽搐惊厥，患者也许并发A肺水肿B心力衰竭C肾衰竭D脑水肿E肝衰竭16.患儿男1岁

4、，诊断动脉导管未闭6个月。3天前发热咳嗽，近1天来咳嗽呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体:T38度，P160次分，R55次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，对的的饮食指导是A低脂饮食B低盐饮食C低蛋白饮食D高脂饮食E高蛋白饮食17.患者男性42岁，慢性风湿性心瓣膜病2023，近一年来活动后心慌气短，重要的护理问题是A有感染的危险B气体互换受损C活动无耐力D清理呼吸道无效E潜在并发症:急性肺水肿18.患者女性65岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在A热水中B乙醇中C冷开水中D清洗消毒液中E朵贝尔漱口液中19.患者男性45岁，因颅脑损伤致

5、昏迷，为患者进行口腔护理时，不需准备的物品是A棉球B吸管C漱口液D开口器E压舌板20.患者男性37岁，因急性胆囊炎行胆囊切除手术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，对的的做法是A患者应侧卧于健侧B翻身前必须夹紧引流管C翻身后更换伤口辅料D翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E护士着力点分别在肩腰臀和膝部21.患儿女4岁，体温39.6度，呼吸急促烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成A单套结B双套结C外科结D方结E滑结22.下列情况一方面取出宫内节育器的是A绝经半年者B带器妊娠C节育器无移位者D阴道炎E轻微下腹坠胀23.患者女性60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿

6、色黄,浑浊，医嘱抗感染治疗，护理方面应注意A热敷下腹部B定期更换卧位C经常清洗尿道口D鼓励多饮水冲洗膀胱E立即拔出导尿管24.患者女性28岁，进行青霉素皮肤实验5分钟时忽然晕倒在地，面色苍白，呼吸薄弱，脉搏细弱，意识丧失。护士应立即A置患者于平卧位B告知医生C给予氧气吸入D肌内注射洛贝林E皮下注射盐酸肾上腺素25.患者女性50岁。1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，对的的是A饭后30分钟注射B注射时只需乙醇消毒C应选用5ml注射器D注射部位可选在腹壁E进针时针头与皮肤成5角26.患者男性27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的对的方法是A留取所有

7、粪便B取不同部位粪便C取边沿部位粪便D取前段粪便少许E取带血或粘液部分粪便27.患者女性27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，对的的做法是A用抗凝试管B从输液针头处取血C采血量一般为10mlD血液注入试管后不能摇动E采血后将针头靠近管壁缓慢注入28.患者男性76岁。COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是A吸痰导管每日更换一次B应减少使用呼吸机患者的吸痰次数C电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D每次吸痰时间不超过15秒E吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用29.患者女性31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，

8、采用的卧位是A半坐卧位B中凹卧位C屈膝仰卧位D抬高臀位E头高足低位30.患者男性35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血及肿胀，初期应A热湿敷B冷湿敷C局部按摩D松节油涂擦E冷热交替敷31.患者女性54岁，患肝硬化6年，现呕吐血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检:精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7C，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是A皮肤干燥B心慌乏力C脉搏细速D血压下降E体温36.7C32.患者男性26岁，高热一周，一年来有注射毒品史，体检可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音，应一方面采用的措施是A血常规检查有无贫血B尿常规检查有无血尿

9、C超声检查有无脾大D入院一日内抽血培养3次E应用抗生素静脉点滴33.患者男性30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的对的健康教育内容是A有闭式引流瓶时要避免咳嗽B有闭式引流瓶时应避免下地活动C引流的目的是排除胸腔积气D引流的目的是防止肺不张E水封下的引流管中无气体溢出就可以拔管34.患者男性。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提醒疝内容物已发生缺血坏死的重要依据是A疝块增大，不能回纳B局部有剧烈疼痛C疝块紧张发硬，有触痛D阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛，肌紧张35.患者女性35岁。诊断为肝外胆管结石，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理

10、措施不恰当的是A温水擦洗皮肤B遵医嘱用药C保持皮肤清洁D防止皮肤损伤E可用手抓挠36.患者男性36岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后5天，感腹部连续性胀痛伴恶心呕吐，未排便排气。体检:全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的解决，最适宜的是A立即剖腹探查B口服钡剂全胃肠道透视C腹腔穿刺，灌洗D钡剂灌肠E胃肠减压及支持疗法37.患儿女，5个月。T38.9度，咳嗽，呛奶，有少量痰，双肺可闻及散在的干湿性啰音，护士应一方面采用的措施是A降温B止咳C化痰D吸氧E控制感染38.一孕妇，29岁。既往体健，近一年来发现HBsAg阳性，但无任何症

11、状，肝功能正常。通过十月怀胎，足月分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的防止方法是注射A乙肝疫苗B丙种球蛋白C乙肝疫苗+丙种球蛋白D高效价乙肝免疫球蛋白E高效价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗39.患者女性30岁。宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩连续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时对的的解决是A急诊室留观B破膜后住院C立即住院待产D送产房消毒接生E灌肠以促进产程，减少污染40.患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出宗黄色羊水，查:宫口开全，O+

12、4，其解决不对的的是A立即吸氧B左侧卧位，立即听胎心C静注5%碳酸氢钠D胎头吸引术助产E剖宫产41.患者女性临产4小时，宫缩2535秒，间隔45分钟，胎心140次/分，先露部头,高浮，忽然阴道流水，色清，宫口开大一指。下面解决不对的的是A立即听胎心B记录破膜时间C鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D超过12小时尚未分娩，加用抗生素E卧床抬高臀部42.患者女性37岁。患有外阴炎，医生嘱1:5000高锰酸钾液坐浴，患者向护士询问天天做几次，每次多长时间，下列回答对的的是A每日3次，每次5分钟左右B每日3次，每次10分钟左右C每日2次，每次20分钟左右D每日2次，每次30分钟左右E每日1次，每次4

13、0分钟左右43.15岁的女中学生，月经周期2045天，行经时间710天，量多，上次月经连续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者防止逆行感染的有效措施是A每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤B口服抗生素，加强体育锻炼C每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤D出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴E大小便后清洗外阴，更换卫生护垫44.患者女性38岁。患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的解决方法是A煮沸510分钟B日光暴晒C肥皂清洗D食醋浸泡E紫外线消毒45.患儿男9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热寒战，右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20

14、10*9/L。最有也许的诊断是A骨结核B膝关节缺血性坏死C化脓性骨髓炎D一过性滑膜炎E急性血源性骨髓炎46.患者男性19岁。因胸痛就医，病例资料中最能明确气胸的信息是A胸痛发生时在与同学打篮球B有轻度呼吸困难C听诊患侧呼吸音减弱D胸片显示有气胸线E扣诊患侧成鼓音47.患者男性25岁，因全身不适，前来就诊，侯诊时，忽然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应当A让患者平卧休息B给患者测量体温C安排患者提前就诊D与患者沟通，给以安慰E请医生加速诊病的速度48.患者女性62岁。肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠禁用A生理盐水B高渗盐水C开塞露D0.1%肥皂溶液E1

15、,2,3灌肠液49.患者男性60岁。2023前曾患肝炎，近两个月来食欲缺少消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹部膨癃，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。拟诊断为肝癌，现一方面应检测的是A血氨B甲胎蛋白C血清胆红素D血清白蛋白E血清ALT和AST50.患者男性30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增长，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者也许出现了A上消化道出血B肝肾综合征C肝肺综合征D肝性脑病E感染51.患儿男2岁。发热体温38.5，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干湿啰音，下列的治疗措施不妥

16、的是A退热B化痰C平喘D镇咳E控制感染52.患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简朴的爸爸，妈妈音节，刚开始爬行，其月龄也许是A35个月B67个月C89个月D1011个月E12个月53.患儿男12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头疼，轻微畏寒。查体：T37.1，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。患儿也许的诊断是A急性上呼吸道感染B急性疱疹性咽炎C急性病毒性喉炎D急性病毒性支气管炎E急性支气管炎54.患儿女10个月。发热4天，体温3940C，同时伴有流涕，查体:口腔粘膜充血，粗糙，在颊粘膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。最也许的

17、诊断是A麻疹B水痘C猩红热D病毒疹E幼儿急疹55.孕妇停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛,反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最也许的诊断为A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产56.患者女性30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，忽然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最也许的诊断是A输卵管妊娠B黄体破裂C卵巢囊肿蒂扭转D急诊阑尾炎E先兆流产57.患者女性26岁，初产妇，妊娠39周，血压160/110

18、mmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+)，有阴道少量出血，检查:无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并A部分性前置胎盘B边沿性前置胎盘CHellp综合征D胎盘初期剥离E宫缩乏力58.患者女性。妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml。腹部检查:腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断也许性最大的是A胎盘初期剥离B早产C前置胎盘D正常动产E凝血功能障碍59.患者女性19岁。鼻部疥受挤压后，出现头痛,高热,昏迷,眼部红肿，应一方面考虑的是A面部蜂窝组织炎B均血症C毒血症D颅内海绵状静脉窦炎E脓毒症60.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评

19、分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，血糖2.2mmol/L，最也许的诊断是A新生儿低钙血症B新生儿低血糖C新生儿颅内出血D新生儿缺血缺氧性脑病E新生儿化脓性脑膜炎61.患者女性36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者的最重要诊断是A原发性不孕症B继发性不孕症C功能失调性子宫出血D陈旧性宫外孕E宫外孕62.患者男性40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白，温度减少，足趾不能自主活动，应考虑A骨折端移位B衬垫不妥C继发感染D血管受压E体位不

20、妥63.患者女性30岁。汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是A将床尾抬高1530cmB天天用70%乙醇滴牵引针孔C定期测定肢体长度D保持有效的牵引作用E鼓励功能锻炼64.患者女性39岁，因头部受伤入院。体检发现：Bp18/12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不对的的是A床头抬高1530cm卧位B清洁鼻前庭C无菌棉球填塞鼻腔D避免经鼻腔吸痰E避免经鼻置胃管65.患者女性20农民。患系统性红斑狼疮，其两颧部及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是A避免在烈日下活动B避免使用化妆品C避免接触化学药品D可用碱性皂液清洁面部E可用清水冲洗

21、面部66.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士也许的因素，护士对的的回答是A肺转移B脑转移C阴道转移D肝转移E肾转移67.患儿女10个月。多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻。诊断为维生素D缺少性佝偻病，护士采用的护理措施不对的的是A护理动作要轻柔B勤洗澡勤换内衣C多带患儿到户外晒太阳D添加含维生素D的食物E积极进行站立、行走锻炼68.患者男性38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位69.患者男性40岁。患有痛风3年，近日工作繁忙

22、，应酬多。今日清晨忽然右脚第1趾关节剧痛，局部出现红肿热活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采用对的的护理方式A加强局部活动促进血液循环B患肢下垂避免影响其他关节C进行局部冷敷减少渗出D进行局部热敷促进吸取E初期局部冷敷，24小时后进行热敷70.患者女性23岁，因库欣综合征入院，查体:面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖。护士应指导该患者饮食注意A鼓励患者食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B食用低蛋白饮食C给予高热量饮食D食物中添加辛辣品，刺激食欲E低钙饮食71.患者女性68岁。风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走路后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧

23、床休息时无此不适。最恰当的指导是A绝对卧床休息，取半卧位B可打太极拳，忌剧烈运动C不限制活动，但需劳逸结合D以卧床休息为主，限制运动E天天爬一层楼梯，需增长睡眠72.7个月健康婴儿，采用人工喂养，家长到儿保门诊征询喂养方法，此时应指导添加的辅食是A肉末B饼干C蛋黄D米饭E馒头73.患儿女9个月。母乳喂养，腹泻2天，稀水便，每日56次，护士对的的饮食指导是A禁食46小时B继续母乳喂养C继续添加辅食D给予高营养富有热量的饮食E口服补液期间患儿不能饮水74.患者女性65岁。患高血压病2023，近日病情加重入院。查体：血压190/110mmHg，全身水肿。患者的饮食应采用A要素饮食B少渣饮食C低蛋白饮

24、食D无盐低钠饮食E低胆固醇饮食75.患者女性35岁。职工。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是A手指和腕关节的X片B免疫学检查C血象检查D血液系统检测E关节穿刺76.患者男性58岁。胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除术，手术后第二日病情平稳，患者可进行的活动是A在床边移步B在护士的协助下在床上进行四肢活动C在护士的协助下在室内行走5分钟左右D患者出现心悸时应减低活动强度与速度E可独自自由活动77.患者男性56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者

25、的排尿状况属于A正常B无尿C少尿D尿失禁E尿潴留78.患者女性23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者也许出现A过敏性休克B血清病反映C皮肤过敏反映D呼吸道过敏反映E消化系统过敏反映79.患者男性68岁。脑出血，现患者处在连续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又不久入睡，此时患者处在A嗜睡B昏睡C浅昏迷D深昏迷E意识模糊80.患者女性80岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反映处在A协议期B愤怒期C忧郁期D接受期E否认期81.患者女性50岁，患风湿性瓣膜病，2小时前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部

26、皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应一方面考虑的是A风湿活动致关节肌肉疼痛B下肢动脉栓塞C下肢静脉血栓形成D化脓性关节炎E骨髓炎82.患者女性50岁，心慌气短10余年，2日前忽然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示P波呈双峰状。应一方面考虑的疾病是A支气管扩张B肺气肿C肺结核D肺心病E风心病83.患者男性46岁。突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡。患者妹妹指责接诊护士没有及时告知和联系医生，从而延误抢救导致患者死亡；护士坚持自己尽职尽责。为此双方发生争执，其重要因素为A理解差异B角色盼望从冲突C经济压力过重C角色责任

27、模糊E角色权利争议二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供信息，在每个题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑（8485题共用题干）某产妇产后3天，体温38.0，自觉腹痛，宫底脐上一横指，宫体软，恶露多，味臭。84.一方面考虑的诊断为A子宫内膜炎、子宫肌炎B急性盆腔结缔组织炎C急性输卵管炎D弥散性腹膜炎E血栓性静脉炎85.该产妇应采用的体位是A去枕平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧位E膝胸卧位（8688题共用题干）患者男性47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变

28、为深快，然后转为浅慢，通过一段时间呼吸暂停，又从复上述变化，其形态如潮水起伏。86.该患者的呼吸节律称为A陈-施呼吸B毕奥呼吸C浮浅呼吸D鼾声呼吸E库斯莫呼吸87.该呼吸节律中呼吸变为深快的重要机制是A呼吸中枢兴奋性增强B高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D二氧化碳浓度减少刺激积极脉弓的化学感受器E二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和积极脉弓的化学感受器88.一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，忽然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为A鼾声呼吸B毕奥呼吸C陈-施呼吸D浮浅性呼吸E库斯莫呼吸(8991题

29、共用题干)患者女性26岁，于2023年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2C，P92次/分，BP90/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，忽然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。89.该患者也许发生的情况是A心脏骤停B出血性休克C呼吸衰竭D心源性休克E窒息90.对该患者的诊断依据是A意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出B面色苍白C口唇四肢末梢严重发绀D血氧饱和度迅速下降至20%E意识丧失91.应立即对患者进行A补充血容量B心肺复苏C心电监护D吸氧E送医院急救(9294题共用题干)患者男性50岁，因胃

30、溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除术、腹腔引流术。术后返回病房，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。92.全麻已完全清醒的依据是A睫毛反射恢复B呼之能睁眼看人C能对的回答问题D四肢有积极活动E针刺有痛苦表情93.该患者术后拔除胃管的指征是A术后23天B生命体征平稳C无腹胀D肛门排气E有饥饿感94.该患者术后24小时内容易发生的并发症是A胃肠吻合口出血B十二指肠残端瘘C输入段肠袢梗阻D输出段肠袢梗阻E倾倒综合征(9597题共用题干)患者女性58岁，因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，忽然出现胸闷

31、、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、连续的水泡音95.该患者也许发生了A心绞痛B心肌梗死C过敏反映D空气栓塞E急性肺水肿96.护士提供的恰当的护理措施是A减慢滴速，密切观测B加压输液无需专人守护C高流量吸氧D20%30%乙醇湿化吸氧E立即停止输液，告知医生配合抢救97.此时患者应采用的体位是A端坐位，双腿下垂B左侧头低足高卧位C左侧头高足低卧位D右侧头低足高卧位E右侧头高足低卧位(9899题共用题干)患者女性58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗98.关于药物护理不对的的是A应避光输

32、液B根据血压水平调节滴速C严密检测血压，12小时测血压一次D严密检测血压，1530分钟测血压一次E药物要现配现用99.若患者发生烦躁不安时，应当采用的护理措施是A尽早协助患者外出检查B等患者平稳时再测量血压C应用脱水剂速度宜慢D有人陪同，避免受伤E应用硝酸甘油制剂速度宜快（100103题共用题干）患者男性21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可忽然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5109/L。100.根据该患者的临床表现，应当考虑为A急性胆囊炎B急性胆管炎C胆囊穿孔D胆道蛔虫症E慢性胆囊炎101.为明确

33、诊断，应首选的检查是AX线腹部平片BCTCB超DMRIEPTC102.血常规检查可见A嗜碱性粒细胞比例增高B嗜酸性粒细胞比例增高C中性粒细胞比例增高D淋巴细胞升高E血小板升高103.应采用的解决方案是A急诊手术B择期手术CERCP术D中药治疗E非手术治疗（104106题共用题干）患者女性50岁。腹股沟韧带内侧的下方忽然出现半球形包块，疼痛不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平面。104该患者也许的诊断是A 腹股沟斜疝B 腹股沟直疝C 股疝D 粘连性肠梗阻E 腹股沟淋巴结肿大105.最易发生崁顿的腹外疝是A切口疝B斜疝C直疝D股疝E脐疝106.肠崁顿性疝的急诊手术前准备，

34、错误的是A禁食B输液，维持水电解质平衡C备血D灌肠E胃肠减压（107109题共用题干）患儿，男，5岁。7月20日因忽然高热、惊厥1次入院。体温39.5，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。未排便。107.为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士对的的做法A患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B标本多次采集，集中送检C如标本难以采集，可取其隔日大便送检D可用直肠拭子取便E选取大便粘液脓血部分送检108.如粪检结果为脓细胞810个/高倍视野，考虑该患儿是A中毒性细菌性痢疾B水痘并发脑炎C腮腺炎脑炎D麻疹脑炎E高热惊厥109.目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为A目前即可B临床症状消失C1次

35、便培养阴性D连续2次便培养阴性E连续3次便培养阴性（110111题共用题干）患儿女7岁，发热咳嗽咳痰6天，痰液粘稠不易咳出，食欲差。查体：T37.5，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。110.最重要的护理问题是A清理呼吸道无效B低效性呼吸形态C气体互换受损D心输出量减少E营养失调111.护士应采用的护理措施是A鼻导管吸氧B给予镇咳药C立即物理降温D雾化吸入E吸痰（112116题共用题干）患者女性41岁，胆囊结石病史2年，主诉晚餐后忽然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部

36、有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。112.导致该患者忽然出现腹痛的因素是A胆囊收缩，结石排入十二指肠B结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎C结石损伤胆囊黏膜D结石损伤十二指肠E结石崁顿于胆囊颈致胆囊颈强烈收缩113.该患者的体格检查可出现ACharcot三联征B. Murphy征阳性CReynolds五联征DCullen征EGrey Turner征114.下列护理措施最为重要的是A介绍病房环境B介绍作息时间C介绍饮食D介绍疾病知识E做好手术准备115.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不涉及A卧床休息 B.胃肠减压C消炎利胆 D.注射吗啡E注射65

37、4-2116.该患者非手术治疗期间应采用的饮食是A低脂饮食B少量多餐C不忌油炸食品D禁食E清淡饮食（117120题共用题干）患者男性38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。117.考虑患者出现了A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D额骨骨折D脑挫裂伤118.以下护理措施不对的的是A床头抬高1530cmB用生理盐水棉球清洁外耳道C限制液体入量D枕部垫无菌巾E用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏119.目前患者适宜的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位120.该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考

38、虑A颅内压过高B颅内血肿C颅内感染D伤口感染E脑水肿答案：1.C，评估心功能的依据是活动耐力，级：活动不受限；级：活动后心功能轻微受限，如上楼梯、走路后或劳动后感觉气虚喘喘；级：活动后明显受限，如室内行走床边行走、上厕所后就感觉气虚喘喘、大汗淋漓、呼吸急促；级：不活动也受限，坐在床上不动也气虚喘喘，只能端坐呼吸。2.A，危重病房内有各种抢救仪器，收治一些便于随时抢救的急危重病人，支气管哮喘发作时，患者严重缺氧，情况危重，需要时刻监测生命体征，随时抢救。急诊病房在急诊科环境比较嘈杂，一般收治一些轻微的、留观病号。没有心电监护病房这一说。3.C，肺段切除后选择健侧卧位目的是为了促进患侧肺组织扩张。

39、4.E，黄疸能体内的凝血功能发生障碍，破坏机体凝血，补充维生素K防止出血。5.D，防止肠黏连的最重要措施是术后初期下床活动。6.A，胎盘娩出后孕妇体内抗胰岛素激素下降，胰岛素活性增强。分娩后胰岛素的用量要及时下调，产后24小时内胰岛素减为本来的1/2,48小时后减为本来的1/3。7.C，诊断子宫内膜癌的方法是分段诊断性刮宫；普查宫颈癌的方法是宫颈刮片或宫颈脱落细胞学检查；确诊宫颈癌的方法是宫颈活检。8.B，老年男性前列腺增生的最早症状是尿频、夜尿增多，最典型的症状是进行性排尿困难。9.E，骨折的三大体征1.畸形2.反常活动3.骨擦音。假关节活动：在肢体的非关节部位出现不正常活动，又称反常活动。

40、10.D，老年骨质疏松症一般钙剂和维生素D同时补充。11.C，白血病患者骨髓增生活跃，再生障碍性贫血骨髓颗粒较少，此外骨髓检查是确诊白血病的重要依据12.C，颅内压增高三联征：头痛，恶心呕吐，视神经盘水肿。A、B都是主观体征13.C，全麻的并发症有：反流、误吸、吸入性肺炎、恶心呕吐、支气管痉挛、血氧饱和度下降等等，最严重并发症是呼吸心搏骤停。14.E，塑料垫质硬不透气，加重压疮。15.D，呼吸心跳骤停患者即使进行心肺复苏也有也许引起大脑缺氧，脑组织缺氧初期表现为脑组织水肿。16.B，该患儿心力衰竭，低盐饮食减轻水钠潴留，减少心脏负荷。17.C，风湿性心瓣膜病最常见病理改变是二尖瓣狭窄。二尖瓣狭

41、窄能导致左心衰竭、肺部淤血。题干说1年来活动后心慌气短，提醒是劳力性呼吸困难，左心衰竭最早表现是劳力性呼吸困难另一方面是夜间阵发性呼吸困难，最后才是端坐呼吸急性肺水肿。目前患者只是活动后心慌气短，活动耐力的改变，还没有达成急性肺水肿这种严重时期。所以C答案比E答案更合适。18.C，义齿不用要放在冷开水中。19.B，昏迷病人不需要吸管。20.E，胆囊切除后佩戴引流管要注意：平卧时引流管远端不可高于腋中线，站立时不可高于腹部切口，患者一般采用患侧卧位利于胆汁和引流液的引流，翻身前后要保持引流管通畅，翻身时要检查敷料是否干燥有无脱落，如有分泌物浸湿敷料要更换并固定后在进行翻身，翻身后患者一般保持下腿

42、伸直、上腿弯曲保持身体稳定。21.B，约束腕部活动一般用双套结又称“8”字结。22.B，带器妊娠能使胎儿畸形。23.D，多饮水冲洗膀胱，一方面减轻感染还可以防止尿管堵塞。尿道口不是清洗而是消毒。24.A，青霉素过敏性休克一方面就地平卧，休克体位。25.D，糖尿病病人需长期依赖性使用胰岛素，注射一般在饭前30分钟注射，要严格进行无菌操作，碘伏消毒后乙醇脱碘，胰岛素量少精确一般用1ml注射器注射，皮下注射与皮肤成450角，常选用腹壁注射。26.A，采集粪便中寄生虫标本，如口服过驱虫药后应留取所有粪便标本，如没服药之前查寄生虫应留取粪便中不同部位为标本。27.A，查尿素氮应用抗凝试管，抽血一般为5ml左右，不可从输液针头处取血，采血后要去掉针头用注射器直接把血液沿管壁注入。28.D，吸痰管应每次更换，吸痰时要左右旋转、上下提拉，一般不超过15秒以防缺氧，吸引器贮液瓶内液