2022科室院感年度工作方案.docx

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1、2022科室院感年度工作方案 院感科，其全称应当是“医院感染管理科”。顾名思义，主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与掌握。下面是我给大家整理的2022科室院感年度工作方案，仅供参考盼望能够关心到大家。 2022科室院感年度工作方案1 在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标仔细抓好医院感染管理的各项工作，20_年医院感染工作需要在20_年的基础上更进一步，在院感办指导下，医务处、护理部的共同监督下根据科室的实际状况制定20_年医院感染相关工作方案，详细状况如下： 一、 医院感染学习 1、根据院感办要求和规定主要学习医院感染应知

2、应会100问， 每季度进行学习一次理论学问，并做好记录，强化工作人员对医院感染学问的储备力量。 2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。 3、实行多种形式的感染学问的培训 ：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染学问，提高院感意识。 二、 进一步规范医院感染工作内容 1、 根据院感规定加强清洁工具的监督和使用工作; 2、 加强医生根据国家卫生方案委员会下发的抗菌药物临床使用原则 进行临床合理使用; 3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流淌水洗手的依从性; 4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。 5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换

3、工作; 6、根据院感要求进一步规范一人一单一带的使用; 7、加强医院感染工作的细菌培育、手培育和物体表面培育，紫外线灯管的 监测和维护工作; 8、加强一下性耗材的管理，根据失效日期的先后挨次进行使用，避开铺张 现象发生; 9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作; 10、加强监区的消毒工作，避开发生所内传染性疾病的发生。 11、仔细做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作， 协作疾病预防掌握部门搞好疫情调查工作。 三、职业暴露防护工作 1、加强职业暴露防护学问宣扬，削减职业暴露风险。 2、发生医务人员职业暴露后，严格依据有关规定进行妥当处理。 四、每月小组会

4、议和质控 1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。 2、每月根据院感办规定进行月底质控，存在问题照实反应并记录，书写整改措施。 五、针对20_年存在的问题进行分析并整改 针对上年度存在问题进行具体的分析和研判，避开同样的问题再次发生， 削减医院感染发生率，在新的一年里更上一个新台阶。 2022科室院感年度工作方案2 一、健全科室感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 根据医院感染管理方法和相关法律法规，明确科室控感管理小组职责，仔细履职，督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行状况，有效预防和掌握医院感染的发生，保证医疗安全。 1、科室控感小组在组长领导下，

5、健全科室感染管理体系，是预防医院感染的重要前提。 2、科室控感小组建立会议制度，每季度一次协调、有关感染管理方面的问题，若遇到问题应随时召开会议，充分发挥控感小组的作用。 3、科室控感小组要准时监控各个易感染环节，并实行有效措施降低我科室医院感染的发病率，监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，消毒隔离的各项措施，保障医疗安全。 二、严格监测和监督工作 1、医院感染的监测 根据医院感染标准，实行有效的感染监测，要求临床医师娴熟把握其诊断标准，提高医护人员对医院感染的监测意识，每月对监测资料进行汇总分析后，上报医院感染管理科，按感染管理科的反馈信息，仔细改进。 2、消毒灭菌 每

6、月进行消毒灭菌监测，对科室使用中的消毒液，医务人员的手、物体表面，治疗室内空气，监护室内空气进行定期和不定期的 随机抽样监测。 3、协作好医院开展医院感染和耐药率监测 三、加强重点部门医院感染管理 1、手术室，全部工作人员应衣帽整齐穿手术衣、戴口罩、换鞋入内，并削减人员流淌，参观者应限制人数。全部人员严格执行无菌操作。特别感染手术只能在感染手术间实施，术后按原则进行隔离和终末处理。 2、加强对急诊就诊病人的管理，免疫力低下的患者及儿童或特别感染者应根据隔离原则单间放置或分类放置。 四、加强对我科室程勇的留置管道患者，如气管插管患者、留置尿管患者的管理。 五、严格执行手卫生规范的考核制度和医务人

7、员手卫生管理制度，配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣扬，训练和培训，增加预防感染的意识，把握手卫生学问，保证洗手与手消毒效果。 六、医务人员的防护 1、根据职业病防治法，结合我科室职业暴露的特点，向医院要求为我科供应有针对性、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。 2、加强职业暴露学问培训，重点是医务人员的自我防护，其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。 七、开展医院感染学问培训，每月组织科室人员培训，提高医院感染意识。 八、抗菌药物管理 1、严格把握适应症。 2、合理施治。 附则: 依据我科特点在医院感染预防、掌握措施，详细方法如下： 1、 遵守医院管理的规章制度，严格执行标准预防措施; 2、 如遇突发公共大事时，科室感染管理质控小组按要求负责科室消毒隔离措施，工作的组织和落实; 3、 督促科室医护及实习生、进修生严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度; 4、 对全部病人实行标准预防，有特别感染病人有隔离措施; 5、 各班每天做好晨晚间护理准时更换污染被服及床单，避开床单位不洁有血渍，扫床毛巾及擦拭床头柜毛巾做到一床一巾一消毒，用后用1000m 2022科室院感年度工作方案