ICU第一季度工作方案.docx

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1、ICU第一季度工作方案 机关、团体、企事业单位的各级机构，对肯定时期的工作预先作出支配和准备时，都要制定工作方案，下面我就给大家带来ICU第一季度工作方案，盼望能关心到大家! ICU第一季度工作方案1 我院重症医学科(ICU) 2022年9月正式成立，在医院党委、分管院长、医务部、护理部等的大力关怀和支持下，科室业务力量、病人满足度、科室间协作认同度等与以前相比较均得到了大幅度提高。为了重症医学科(ICU)的进一步进展。我科制定了2022年的工作方案，现将工作方案 呈报给各位领导，望审批指正。 一、人才队伍建设： 2022年，方案连续派出1至2名医师到上级医院重症医学科进修学习3-6个月;选派

2、3名有工作阅历护士参与全省重症专业专业护士培训班(3月-6个月)。若无中西医及人数限制，要求医师均要报名参与重症医学5C培训及考核，取得重症医学医师从业资格。若有上述限制，至少学科带头人要参与重症医学5C培训及考核，取得重症医学医师从业资格。 二、设施、设备的利用与引进：ICU集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院ICU拥有如德国产西门子呼吸机;瑞典金宝血液净化治疗仪、美国飞利浦心脏临时起搏器、心脏除颤仪、德国奥林巴斯电子纤维支气管镜以及电子升降温设备、排痰机等。2022年方案：随作业务的进展及转运患者安全的需要，经科室内争论讨论， 202

3、2年方案购进1台高档转运呼吸机(能调PEEP值，可兼无创呼吸机使用)。 第页 三、业务技术进展：目前我院ICU已胜利独立开展很多我院以前没有的新技术、新项目。如持续性悄悄脉血液滤过和(或)透析(CVVHDF)治疗急性肾功能衰竭，血浆置换治疗急性肝功能衰竭，脓毒症血液净化治疗，支气管镜下深部吸痰技术，APACHE评分对危重患者预后与疗效的评价;深静脉穿刺置管肠外养分支持;中心静脉压监测指导危重病补液;有创呼吸机机械通气的广泛应用等等。对比国内ICU业务技术的蓬勃进展，仍有较大进展空间。 2022年方案： 1、方案派送1至2名医生、2至4名护士到省级或省外医院进修学习。争取外出学习人员每人带回1-

4、2项新技术。 2、方案开展心脏临时起搏器安置术，支气管镜下肺泡灌洗术等新技术。 3、连续大力开展床旁血液净化的应用，并探讨应用新的治疗模式; 4、在不耽搁正常工作状况下，乐观参与国家级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内外ICU进展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。 四、科研及业务学习：2022年8月方案将获得立项的科研课题(“不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较讨论”)结题。方案申报新的科研课题1-2项。方案在省内外刊物上发表论文2-3篇。业务学习方面：ICU目前已形成良好的学习氛围，2022年将连续提倡学习之风，结合实际病例，

5、进行病例争论，科内讲座等。连续三基学问，专业学问及专业技能的培训及考核。 五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定：连续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特别感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管相关性感染。成立特地质控人员，随时督促检查。每月有院内感染监测记录。 六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理：严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急状况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。连续落实并严格

6、执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。ICU仪器设备专人负责，专人管理。 七 加强同全州县级中西医医院重症医学科，急诊科的联系，在自我完善的基础上，带动全州县级医疗机构重症医学的进展和各项新业务、新技术的推广，渐渐做到与下级医疗机构紧密联系、亲密合作。2022年，我科学科带头人当选为“贵州省中西医结合学会重症医学分会常务委员”， 2022年，我科方案用此身份，联合贵州省中西医结合学会重症医学分会，组织全州县级中西医医院重症医学科，急诊科相关医师，护士到都匀，邀请省级重症医学专家，到都匀作重症医学相关理论和实际操作培训，借此机会，可把我院重症医学科的进展，各项新业务、新技术介绍给各兄弟医院

7、，让各兄弟医院了解我院的重症医学科。这仅是一个先期设想，详细我们还会和医务部，护理部等探讨其可行性。 ICU第一季度工作方案2 一、人才队伍建设方面 我院中心ICU拥有一批高素养的医护专业人员，同时又是一支年轻化、朝气蓬勃的伍。随着科室进展，已经渐渐积累了丰富的临床抢救阅历。目前ICU有副主任医师2名、主治医师3名、医士4名、护护师2名、护士16名(全部有资格证)，对比国家标准(床位：医师：护士比例为1：1：3人员仍有不足。2022年方案：护士可从我院实习护士中选择优秀者，知根知底，利于培育。 二、设施、设备的利用与引进方面 目前，科室业务用房面积为1000，现设置床位12张，实际开放床位8张

8、，室内装有齐全的生活基本使用设备、每床均带有中心吸氧吸痰设施，能充分满意患者生活和医护诊治需要。 共有医护人员26人，其中医生9人，副主任医师2人,主治医师3人,住院医师4人;护理人员18人，主管护师2人，护士14人，护床比为2：1。 科室现拥现有CWH-3020B呼吸机两台，HVJ-880C+呼吸机壹台、MAC1200ST心电图机一台，多功能除颤仪一台，微量注射泵8台，多功能监护仪每床一台，中心吸氧、中心吸痰装置。等必备的先进设备，对本专科的进展赐予了强有力的设备支持，供应了长足的进展动力。 操作上：能够娴熟把握各项急救技术和监护治疗技术，如气管插管、中心静脉穿刺置管等，从成立之初的“电话生

9、”渐渐成长为合格的、专业的、敬业的ICU专科医生，能够独立管理各种危重症病人。在护理方面，护士长肉孜完古丽，责任心强，护理阅历丰富;护士16人，均为各科室的骨干力气，其中有4人在新医大一附院ICU进修。 三、业务技术进展方面 目前我院ICU已胜利独立开展很多我院以前没有的新技术、新项目。如已开展:中心静脉穿刺置管、气管插管、气管切开、颈静脉、锁骨下静脉及股静脉穿刺输液，呼吸机帮助呼吸、雾化吸入，电除颤，全静脉养分、肠内养分、24小时心电、血压、指尖氧分压监护，心电图检查、血糖监测。 至今已开展了中心静脉穿刺置管、气管插管、气管切开、颈静脉、锁骨下静脉及股静脉穿刺输液，有创、无创呼吸机帮助呼吸、

10、雾化吸入，电除颤，全静脉养分、肠内养分、24小时心电、血压、呼吸、体温、指尖氧分压监护，心电图检查、血糖监测，等先进的专科诊疗技术进一步大力开展临床新技术。 2022年方案： 1、外出参观学习，动用院内外技术力气。 2、充分利用无创血流淌力学监测仪，对各种危重患者进行血流淌力学监测，指导治疗。 3、连续大力开展有创呼吸机应用，并探讨应用新的治疗模式; 4、在不耽搁正常工作状况下，乐观参与国家级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内外ICU进展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。 四、科研及业务学习方面 我院中心ICU已形成良好的学习氛围，2022年将连续提倡学习之风，定于每周

11、一、周四交班完毕后进行小讲座;每月至少2次科室内业务讲座，同时有记录。不定期聘请其他相关兄弟科室人员或外院专家来我科授课。不定期进行科室内操作技术竞赛、理论考核竞赛等，提高医护人员工作及学习乐观性。 五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定方面 连续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特别感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立特地质控人员，随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。 六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理方面 严格执行危重病人管理制度ICU消毒隔离制度、

12、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急状况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护常规等。连续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。ICU仪器设备专人负责，定期进行清洁、保养、修理管理。 ICU第一季度工作方案3 一、连续提高重症医学科的技术水平 (一) 提高重症医学科的影响力 ICU体现医院救治急危重病人的力量和水平。ICU在医院中的作用，是救治全部危重病人，抢救治疗急诊绿色通道病人，以及为一些生命体征不平稳但需急诊手术治疗的病人制造手术条件，为外科开展的重大、复杂、存在高危因素的手术保驾护航，让内科慢性病的急性加重危及生命状态经过ICU的监测治疗解

13、除病危状态。做好本职工作的同时，加强与相关科室的协作，提高重症医学科的技术水平，提升重症医学科在医院，在彭州的影响力，逐步吸引彭州的危重病人集中到我院救治。 (二)加强学科建设，进一步进展亚专科： 1.ICU经过7年多时间的进展，已逐步开展了呼吸机支持、气管插管、中心静脉臵管、CVP监测、有创动脉血压监测、PICCO监测、经皮气管切开、肠内养分、冷静镇痛、纤支镜在ICU的应用、亚低温治疗等技术，但仍不能满意抢救病人的需要，需连续开展新的诊疗技术。有的新技术虽已经开展，但仍未广泛应用，争取在今后的工作中广泛应用。 2.我科预备在近2022年的工作中逐步开展以下新技术： CRRT在危重病人中的应用

14、;超声技术在ICU的应用等。 3.逐步进展亚专科，不断提高ICU技术水平。初步亚专科分组：超声在ICU的应用组由张艳负责;神经系统监测组由苏勇负责;呼吸系统监测治疗及纤支镜组由张帆负责;循环系统及血流淌力学监测组由魏卿负责;肾脏及CRRT组由王波负责。 二、加强人员培训 (一)要求ICU人员自身不断加强学习，既要在空闲时间加强对专科学问的学习，也要加强对核心制度、院感相关学问等的学习。 (二)重点技术培训，我科已经开头对重点技术的专业培训、业务学习等，每周1-2次，全科医师及护士均需参与，科内主治医师轮番讲课，逐步提高我科医护人员的对重点技术的把握。 (三)逐步选派我科医护人员到上级医院进修学

15、习和进行短期专项技术培训。方案明年3月刘述平到华西医院ICU进修;9月张艳短期学期超声，以及连续专科护士培训。使我科的核心竞争力再上一个新台阶。 三、加强科室管理 (一)加强科室行政管理，要求科室人员遵守医院及科室相关制度，必要时实行肯定奖惩措施。 (二)加强科室质量管理，根据医院等级评审标准要求，利用PDCA质量管理原理与工具进行治疗管理与持续改进。加强团队协作，科室就是一个团体，只有协作良好，才能发挥最大的潜能，医护协作默契才能更好的为病人服务。治理科室不良风气。持续提高医疗质量，保证医疗安全。 (三)加强服务意识、提高病人满足度 1.科室人员应把医院和病人的利益放在首位，对待病人诚恳、细

16、致、周道。落实科室医护人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养的考核。自觉工作到位。让病人及家属满足放心。 2.加强医护人员和病人家属的沟通沟通力量，细心、耐心讲解病情，让家属了解病人的动态，可能的转归、预后。削减医疗纠纷、排解隐患。 3.加强与兄弟科室帮助，ICU病人实行共同管理，与专科医生共同管理，制定病人合理的治疗方案。 4.对转出病员进行追踪随访，多和专科沟通沟通，交待病人所需的重点观看和监测内容，使病员在ICU和专科的救治过程无缝连接，提高抢救胜利率。 四、教学、撰写论文、科研 要求科室成员总结工作阅历，多发表论文。我科目前中级职称3人，要求每人每年至少发表1篇论文，其中高年资主治

17、医师需发表核心期刊。并鼓舞医护人员乐观参与学历升级学习。对新入科人员及实习生的带教，要形成固定的模式和内容。 ICU第一季度工作方案4 本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提升急危重病人的护理水平，提高.满足度，并为ICU护士制造轻松开心的工作、学习环境，制定新的一年护理工作方案如下： 一、巩固ICU危重病人基础护理质量，实现持续改进、不断提高的根本目标。 1、科内依据护士工作力量，工作年限及职称，选出12名护理质量督导员，日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察，并以指导改进为主要目的，与护士业绩量化考核挂钩，督导员每月将发觉的问

18、题和改进的效果在护士例会上反馈一次，提高全体护士主动纠错和规范行为的质量意识。连续实行护理小组长负责指导、监督和检查陪带护士工作，质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量掌握小组成员每周二负责检查在科病人的护理质量，并记录存在问题，提出改进措施。 2、完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准，每月护士长力求跟班一轮，按标准对当班护士进行督查和指导，并准时改进和完善。每月底组织护理质量督导员和质量掌握小组成员开质量检查报告会一次，指出科内质量薄弱环节，共同商讨改进方法，不断提高科内护理质量。 连续带领全科护士准时摸索、总结行之有效的基础护理新方法，并形成规范，不断提高基础护理技巧，提高病人的舒适感

19、及满足度。 二、改进学习方法，有效加强常见病危重病及疑难病的相关理论学问学习，并连续强化基础和专科操作训练，提高疾病护理技。 1、利用晨会每日选择在院的一个病种准时进行相关理论学问和护理常规的学习，有效提高当日护理内涵质量。每月组织一次护理查房，分别针对一般、疑难危重等不同病种进行争论学习。 2、全科护士不定期参与科内医生组织的业务学习并做记录，纳入考核内容。 3、制定的确可行和有效的三基理论、专科学问学习方案，将三基和专科理论按内容分篇，每月每篇人人考核过关，并设立嘉奖制度进行鼓舞。 4、每月一次按时组织全体护士学习ICU专科常见并疑难杂症的治疗护理与体会，并争论、记录、总结提高。 5、科内

20、连续每季度分组集中床边操练各种ICU监护技术一次，做到人人熟识各种抢救及监测仪器的使用与维护，并能娴熟协作各种抢。 6、依据科室工作状况，分批选送科内优秀护士去上级医院进修专科护理技术，提高科室护士专业学问及技术水平。 三、强化护理安全意识，严格根据护理规范及标准进行各项护理操作。严格执行三查十对，杜绝护理差错事故的发生。 1、制定职责制度、应急预案学习和考核方案，每季度进行考核一次，在原有基础上不断强化，并利用每月全科护士例会分析当月科内的安全隐患，提出防范措施。 2、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全，护士长利用跟班时间准时督查违规行为，并予以严惩，提高全体护士的责任心及安全意识。

21、 3、连续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善护理监测记录单的内容，确爱护士准时、客观、真实、完整地完成护理记录，确爱护理安全。 四、协作医疗工作，学习和引进有用的护理新技术、新项目，乐观在护理实践中推广应用。 五、加强连续训练学习，利用各种机会和方式，不断提高护理人员业务技能 1、制定科室护理学习方案，并按时完成。 2、连续鼓舞科内护士参与各种学历训练，提高自身业务水平。 3、加强两年内护士基本技能操作培训，按护士规范化培训要求仔细进行考核、培训。 4、重视专科护理人员培育，经护理部同意争取支配2名护士外出进修。 5、提倡“关爱生命，呵护健康”新的服务理念，从细节做起，切实为病人做实

22、事。 6、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，连续做好与家属的沟通问题，切实解决家属的实际困难。 7、在科内开展选评ICU形象大使活动，依据平常的理论操作得分、 年终业绩考核得分、医生护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满足度随时调查，评出1名护士形象大使，赐予嘉奖和表彰，树立ICU护士服务品牌形象，带动ICU全体服务质量。 六、护理管理工作 1、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理水平和质量，杜绝医疗护理的差错事故发生。 2、仔细做好基础护理工作，使护理工作更加规范化和制度化。要求保持病床干净，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡察输液

23、病人，擅长观看病情，发觉问题准时解决。 3、做到服务质量零投诉。 七、优质护理 1、加强基础护理，确保褥疮发生率为零，详细工作如下： (1)严格交接-班，责任到人。 (2)做好长期卧床病人的交接-班。 (3)加强早晚班，为危重病人做好晨晚间护理。 2、严格护理文书的书写，力争合格率为98%。 (1)责任到人，严格执行护理文书的扣分制度。 (2)护士长每天抽查，重点是护理记录。 (3)学习护理文书书写标准，并定期讲评护理文书。 3、成立质控小组，虚心听取医生对护理质量的看法，乐观协作医生的工作，使护理质量达到一个新的水平。 ICU第一季度工作方案5 一、护理质量的质控原则：护士长-科室护理质控员

24、-全体护士参加的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。 二、护理质量管理实施方案： (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。 1、结合临床实践，不断完善质掌握度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。 2、护士长、科室护理质控员随时进行监督准时订正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。 3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，准时发觉过期物品及药品。以保证医疗护理安全。 (二)建立

25、有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作阅历的护理人员参加护理质控，以保障护理工作质量。 1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参加质量管理，实现全员质控的目标。 2、发挥护理质量监控小组的作用，注意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平常检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。 4、加大落实、督促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参加，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参加护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。 5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行争论、分析、提出有效的整改措施。 6、加强

26、对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发觉安全隐患，准时实行措施，使护理差错事故毁灭在萌芽状态。 7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力。 8、加强护理人员正规操作，并进行考核。准时发觉操作中存在的问题并准时订正。 9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。 10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最终复审后交病案室。 11、建立护理安全管理，每月进行护理安全学问培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，准时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。 ICU第一季度工作方案