2023年同等学力申硕临床医学考试真题较完整版.docx

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1、2023 年同等学力申硕临床医学考试真题(较完整版)（2023 年同等学力考试已经圆满落下帷幕，感谢广大学员考后第一时间热心反馈真题，以下是新阳光西医教研团队根据众多学员的反馈而还原的部分考题，仅供各位考生参考！）【A 型题】每一道考题下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1下述生理过程中，属于正反馈调节机制的是A减压反射B肾血流量的自身调节C腱反射D体温调节E排尿反射2动作电位的上升支的形成是由于AK+外流BK+内流CCl-外流DNa+外流ENa+内流3条件反射的特性是A较为固定B无需高级中枢的参与C数量众多D与生俱来E不可消退4在横纹肌的收缩活动中，前负荷重要

2、影响肌肉的A初长度B收缩能力C缩短长度D缩短速度E开始缩短的时间51 个 O 型血的人，细胞表面含的物质A有凝集原 aB有凝集原 bC无任何凝集原D无凝集素E有凝集原 a 和凝集原 b6房室延搁的重要生理意义在于A保证心室收缩发生在心房收缩完毕之后B使心房或心室同步收缩C避免出现完全强直收缩D有助于增强心室肌收缩能力E防止出现期前收缩7肺活量是A每分通气量B用力呼气量C用力吸气量D用力吸气，再用力呼气量E每分吸气量8机体能量代谢率最低的是A清晨空腹时的代谢率B基础代谢率C平卧时的代谢率D散步时的代谢率E睡眠时的代谢率9关于肾小管重吸取碳酸氢根的叙述，对的的是A与 H+的分泌无关B HCO3-简

3、朴扩散直接扩散C不需要碳酸苷酶催化D通过 CO2 的形式跨腔面膜转运E远曲小管重吸取最多10低频声波引起耳蜗基底膜出现最大振幅的部位是其A全程B中部C起始部D顶部E两端11关于胃泌素的叙述，对的的是A由壁细胞分泌B促进胃肠黏膜生长C与内因子分泌无关D克制胃肠运动E胃酸促其分泌12小肠分泌的消化液的特性是A分泌量受交感神经控制B弱酸性C具有肠激活酶D具有蛋白酶E对局部神经反射不敏感13一条神经纤维上两个动作电位之间的距离至少必须大于A相对不应期B绝对不应期C低常期D超常期E兴奋恢复后14组织换气时的气体扩散方向决定于A气体分压差B气体溶解度CATPD肺表面活性物质E呼吸膜上的泵蛋白15心动周期中

4、，心室容积最大的时期是：A心房收缩期B等容舒张期C减慢射血期D快速充盈期E减慢充盈期16促进组织蛋白分解的激素是A雌激素B雄激素C生长素D醛固酮E糖皮质激素17实验室常用的蛋白质变性剂是什么A胰蛋白酶B溴化乙锭C考马斯亮蓝D茚三酮E尿素18TATA 盒结构是典型的A真核启动子B原核启动子C真核沉默子D转录因子E反式作用因子19具有催化活性的 RNA 分子称什么A核酸酶B核糖核酸酶C核酶DRNA 酶E非编码 RNA 酶20辨认大肠杆菌基因启动子的是A辅阻遏蛋白B操纵基因CCAPD阻遏蛋白E70 因子21下列有关 G 蛋白的描述错误的是A与 GTP 或 GDP 结合B位于细胞膜胞液面C由、和三个亚

5、基组成DG 蛋白耦联受体分子具有 5 个跨膜-螺旋E不同的 G 蛋白亚基不同，但多数和亚基相同22实验室常用于测蛋白质分子量的方法是A盐析23赖氨酸符号BIEFCHPLCD亲和层析ESDS-PAGEAHisBLeuCGlyDGluELys24蛋白质生物合成中的初始密码子也许是AAUGBAGUCACUDAUCEACG25不是反转录酶特性的是ARNA 指导的 RNA 酶活性B35外切酶CRNasH 活性D53聚合酶ERNA 指导 DNA 酶活性26核酸分子的基本结构单位A核苷酸B核小体C碱基D核苷E染色体27SLE 患者血清中存在的抗体所拮抗的是A转录因子B复制因子C剪接因子D翻译因子EDNA 损

6、伤修复因子28在 PCR(聚合酶链反映)中不需要的是A模板 DNAB嗜热 DNA 聚合酶CRNA 聚合酶D引物EDNTP29符合 G 蛋白偶联受体（CPCR）信号通路特性AGPCR 具有丝氨酸苏氨酸激酶活性BGPCR 具有 GT PaSe 活性CG 蛋白水解产生第二信史DG 蛋白有 7 个跨膜受体EGPCR 具有 7 个跨膜受体30在环境中有乳糖，没有葡萄糖时A阻遏蛋白失活，CAP 蛋白激活BCAP 蛋白失活，阻遏蛋白激活CCAP 蛋白失活，阻遏蛋白失活DCAP 蛋白激活，阻遏蛋白激活Ecoli 乳糖操纵子31蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是A氨基酰tRNA 聚合酶B氨基酰tRNA 合成酶C

7、氨基酰tRNA 水解酶D氨基酰tRNA 活化酶E氨基酰tRNA 激酶32下列符合心钠素受体特性的是A含多个 a 螺旋B有腺苷酸环化酶活性C有鸟苷酸环化酶活性D有丝氨酸苏氨酸激酶活性E有络氨酸激酶活性33属于胃癌癌前病变的是A胃粘膜上皮异型增生B浅表性胃炎C假幽门腺化生D肥厚性胃炎E糜烂性胃炎34子宫体最常见的肿瘤是A子宫平滑肌瘤B纤维瘤C脉管瘤D平滑肌肉瘤E子宫内膜腺癌35炎症局部肿胀因素A淤血B淋巴液淤积C毛细血管增生D成纤维细胞增生E炎症性细胞渗出36完全性再生见于A皮肤溃疡修复B肝脏灶状坏死C神经修复D心肌梗死后修复E胃溃疡修复37与胃食管反流病引起的 Barret 食管密切相关的食管肿

8、瘤是A鳞状细胞癌B平滑肌瘤C腺癌D颗粒细胞癌E鳞状细胞乳头状瘤38乳腺癌与乳腺纤维瘤最重要的组织学区别A细胞呈浸润性生长B细胞异型性大C核分裂像多D细胞核大核仁明显E实质与间质分界不清楚39符合 DNA 肿瘤病毒特性A常携带癌基因B一般不携带癌基因C少量为反转录病毒D宿主原癌基因是病毒癌基因的副本E病毒癌基因是宿主原癌基因的副本40前列腺癌，最常见的细胞学类型是A鳞癌B腺癌C腺鳞癌D透明细胞癌E小细胞癌41皮革胃指A息肉型胃癌B胶样型胃癌C结节覃伞型胃癌D弥漫浸润性胃癌E局限溃疡型胃癌42Graves 病甲状腺的镜下特点是A滤泡显著扩大，类胶质潴留B滤泡上皮增生与复旧混杂C滤泡上皮增生呈柱状，

9、伴乳头状突起，类胶质少D滤泡上皮多级乳头形成E滤泡破坏，有肉芽肿形成43消化性溃疡的药物中，抑酸疗效最佳的A硫糖铝B阿托品C雷尼替丁D氢氧化铝凝胶E奥美拉唑44引起肉眼血尿中，1L 尿液中至少会具有血量A0.5mlB1mlC1.5mlD2mlE2.5ml45支气管哮喘的病理基础A气道非特异性炎症B细菌感染C支气管软骨塌陷D副交感神经兴奋E支气管分泌物增多46按风湿性疾病的分类，不属于弥漫性结缔组织病的是A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C风湿热D系统性硬化病E原发性干燥综合征47女性，35 岁。转移性右下腹痛伴发热 32 小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后 8

10、天，体温 38.5，病人出现下腹坠痛，里急后重， 最也许的诊断是阑尾切除术后并发A门静脉炎B阑尾残株炎C急性菌痢D盆腔脓肿E膈下脓肿48低钙血症最初期临床表现为A手足抽搐B肌肉疼痛C口周、指尖麻木感，腱反射消失D口周、指尖麻木感, 腱反射亢进EChvostek 阴性49骨盆骨折最严重的并发症是A直肠损伤B膀胱损伤C尿道损伤D神经损伤E盆腔血管损伤50断指再植，无菌纱布包裹后，保存在A干燥冷藏容器中B酒精C新洁尔灭D冰块中E生理盐水51不支持代谢性碱中毒的血液化验检查结果是APH 增高BAB 增高CSB 增高DBE 负值增高ECO2 结合力增高52引起代谢性碱中毒的最常见的外科疾病A.乙状结肠扭

11、转B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.幽门梗阻E.腹泻53最常见的恶性骨肿瘤是A尤文瘤B软骨肉瘤C转移性骨肿瘤D骨肉瘤E多发性骨髓瘤54术前不用防止性抗生素的是A皮脂腺手术B小肠梗阻C乳腺癌根治术D化脓性阑尾炎手术E先天性心脏病手术55男性，20 岁，打篮球时突发左侧胸痛，呼吸困难，查体：血压 13560mmHg，左侧胸廓饱满，叩诊左肺呈鼓音，听诊左侧呼吸音消失，最也许的诊断是A肺栓塞B心包炎C积极脉夹层D急性心肌梗死E气胸5616 岁男性患者，咽痛 7 天后出现水肿 2 周，尿蛋白 2.0g/24h，红细胞 10 个/HP，双肾增大，血肌酐值 445 umol/L。上述情况最也许是哪种病的表

12、现A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎D隐匿型肾小球肾炎E肾病综合征57女，18 岁，心慌、怕热、多汗、体重下降 3 个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺度弥漫性肿大，质地软、有血管杂音，心率 108 次/分，两肺呼吸音清，考虑为 Graves 病。为明确诊断，一方面要检查A甲状腺摄碘率B血 TSH、FT3、FT4C抗甲状腺抗体 TG-Ab、TOP-AbD甲状腺 B 型超声E甲状腺放射性核素扫描58治疗 SLE 最重要药物是A环磷酰胺B环孢素C泼尼松D美罗华E丙种球蛋白592 型呼衰最重要的病理生理机制A肺内分流增长B弥散障碍C通气血流比例失调D肺动静脉短路E肺泡通气局限性60前

13、列腺特异性 PSA 是由前列腺的哪个部位产生的A腺上皮细胞B平滑肌细胞C纤维细胞D成纤维细胞E血管内皮细胞61哪项不是应激性溃疡所致上消化道出血的病因A酗酒B口服铁C非甾体类抗炎药D大面积烧伤E幽门螺旋杆菌感染62男性，60 岁，间歇性跛行 6 年，下蹲症状减轻，骑自行车无症状，直腿抬高实验阴性。X 线片显示：腰椎骨质增生明显，最也许的诊断是A腰椎管狭窄B腰椎间盘突出C慢性腰肌劳损D棘间韧带劳损E强直性脊柱炎63一名患者，饱餐后突发中上腹痛 10 小时，伴有恶心、呕吐，既往有反复右中上腹痛 10 余年，空腹明显。本次查体：全腹肌紧张，压痛（+），右中上腹压痛明显，反跳痛了，肝浊音界阴性，考虑最

14、也许的诊断：A胰腺炎B肝破裂C十二指肠溃疡溃疡并穿孔D急性胆囊炎并穿孔E化脓性阑尾炎并穿孔64关于肱骨外上髁炎的临床表现错误的是A起病缓慢、肘关节外侧疼痛B前臂放射痛C肱骨外上髁局限压痛D握拳尺偏实验（+）E伸肌腱牵拉实验（+）65根据红细胞形态的贫血分类，属于正常细胞性贫血的是：A地中海贫血B缺铁性贫血C慢性病贫血D铁粒幼细胞性贫血E再生障碍性贫血66小胶质细胞吞噬变性、坏死神经细胞的现象称为A卫星现象B噬神经细胞现象C胶质瘢痕形成D包涵体形成E胶质结节形成67关于亚急性心内膜炎感染的细菌是A金黄色葡萄球菌B草绿色链球菌C肺炎克雷伯杆菌D军团菌E肺炎链球菌68肝性脑病最具有代表性的特性A扑翼

15、样震颤B腱反射亢进C肌张力增长D踝阵挛E巴宾斯基征阳性69Cushing 病的发生可由于A垂体 ACTH 微腺瘤B小细胞肺癌C胸腺癌D肾上腺皮质腺瘤E肾上腺皮质癌70阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是A寻找右侧髂窝部B沿盲肠外侧找C沿腹膜反折处D沿结肠带寻找E食指深部探查71某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X 线显示胸 12 椎体压缩性骨折。入院后 2 小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤也许是A脊髓震荡B脊髓出血C脊髓水肿D脊髓受压E马尾损伤【B 型题】从 A、B、C、D、E 五个备选答案中，选择一个最佳

16、答案。每一备选答案可以被选择一次或一次以上，也可不选。A糖B脂肪C蛋白质D水E铁72VitC 促进其在小肠吸取73通过混合乳化在肠粘膜吸取的是A肾上腺素B乙酰胆碱C去甲肾上腺素D神经降压素E多巴胺74大多数交感节后神经纤维释放的递质是75所有自主神经节前纤维释放的递质是ALex A 蛋白BTATA 盒结合蛋白 TBPCCAP 蛋白D70 因子E起始因子 IF76辨认大肠杆菌基因启动子的是77辨认真核基因启动子的是A切除 RNA 引物B辨认启动子C辨认终止子D辨认起始密码子E合成 RNA 引物78大肠埃希菌 DNA 聚合酶 I 可以79真核细胞 DNA 聚合酶可以A来源于宿主的原癌基因B调节病毒

17、初期基因表达C调节病毒晚期基因表达D编码络氨酸激酶蛋白E编码丝氨酸/苏氨酸激酶蛋白80DNA 肿瘤病毒81RNA 肿瘤病毒A转化的淋巴细胞B含 Russel 小体的浆细胞C吞噬脂质的巨噬细胞D变性坏死的中性粒细胞E多个单核巨噬细胞融合82脓细胞是83泡沫细胞是A浆液性炎B肉芽肿性炎C出血性炎D化脓性炎E纤维素性炎84大叶性肺炎属于85小叶性肺炎属于A透明血栓B纤维素性血栓C混合性血栓D白色血栓E红色血栓86心肌梗死的附壁血栓属于87下肢深静脉内延续血栓头部是A十二指肠B回肠末端C回盲部D横结肠E直肠、乙状结肠88溃疡性结肠病的好发部位89克罗恩病的好发部位A锁骨骨折B尺骨上 1/3 骨折C桡骨

18、远端骨折D肱骨髁上伸直型骨折E肱骨干骨折90桡神经损伤多见于91老年人常见的骨折是A便后疼痛B粘液便C便后滴血D黑便E便形变细92内痔的常见症状是93肛裂的常见症状是A肾癌B肾母细胞瘤C膀胱癌D肾盂癌E肾错构瘤94成人泌尿系统常见肿瘤95儿童常见的泌尿系肿瘤A白细胞管型B红细胞管型C透明馆型D脂性管型E颗粒管型96急性肾小球肾炎97肾盂肾炎A声音低沉B吞咽困难C饮水呛咳D声音嘶哑E. 呼吸困难98甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的症状是99. 甲状腺大部切除术后一侧喉返神经损伤的症状是【X 型题】在 A、B、C、D 四个备选答案中，至少有一个答案是对的答案，请根据题意选择对的答案，多选、少选

19、或错选均不得分。100血管紧张素 II 作用A收缩血管平滑肌B产生渴觉C减少血管升压素释放D克制醛固酮分泌101人体散热的方式有哪些A蒸发B辐射C对流D传导102组蛋白 H3 和 H4 的 N 端修饰A与染色体转录活性相关B经常发生于赖氨酸残基C经常发生乙酰化D经常发生甲基化103下列哪些结果符合溶血性贫血A尿中胆红素阴性，尿胆原增多B网织红细胞数多正常C红细胞寿命缩短D骨髓内幼红细胞明显减少104流行性乙型脑炎镜下可见A淋巴细胞套B神经细胞卫星现象C噬神经细胞现象D胶质细胞结节105属于恶性肿瘤的是A神经纤维瘤B骨髓纤维瘤C黑色素瘤D精原细胞瘤106纤维素样坏死可见于A风湿病B肝硬化C系统性

20、红斑狼疮D心肌梗死107动脉粥样硬化斑块内的细胞A嗜酸性粒细胞B单核细胞C平滑肌细胞D血管内皮细胞108尿路感染时尿路刺激征涉及什么A尿急B尿频C尿痛D排尿困难1091 型糖尿病患者的典型临床表现是A多食B多饮C多尿D肥胖110下列风湿性疾病中，属于弥漫性结缔组织病的是A强直性脊柱炎B类风湿关节炎CSLED银屑病关节炎111具有抗 TB 治疗作用的抗生素A异烟肼B利福平C左氧氟沙星D头孢曲松钠112关于高血压治疗原则对的的是A75 岁以上老年人没有目的血压值BACEI/ARB 类药物优于钙离子通道阻滞剂C高血压的药物治疗应遵循个体化原则D除了药物治疗，还应强调生活方式的改善113关于急性膀胱炎

21、对的的是A尿频、尿急、尿痛B无明显发热、腰痛C尿中多有 WBCD尿中有 Pr 管型114DNA 甲基化在脊髓动物基因组中一般不会发生在A启动子BCPG 岛C高敏位点DCPG 二核苷酸序列中的 C1152 型糖尿病患者行乙状结肠癌根治术，围手术期糖尿病解决应行A停服降糖药，改用短效 INSB停用降糖药，改用长效 INSC术前给予抗生素D血糖以控制在轻度升高为宜116关节脱位的专有体征涉及A畸形，功能障碍B关节空虚C明显肿胀，淤斑D弹性固定117前列腺增生急性尿潴留首选解决方式为A导尿B留置导尿管C耻骨上膀胱穿刺导尿D用金属导尿管导尿118肝硬化患者的并发症A肝肺综合征B自发性腹膜炎C上消化道出血D肝肾综合征119溶血性贫血患者的实验室检查结果涉及A网织红细胞 Ret 升高B血结合胆红素升高C尿胆原强阳性D尿胆红素强阳性120影响尿液浓缩的因素A.抗利尿激素的分泌B.肾髓质渗透浓度梯度C.管球反馈D.肾小球滤过率