2023年宁夏省主治医师外科学基础普外考试试题.docx

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1、宁夏省主治医师外科学基础普外考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、阑尾动脉来源于A右结肠动脉B中结肠动脉C肠系膜下动脉D肠系膜上动脉E回结肠动脉 2、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年。逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物。未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为_A右腹股沟斜疝B右侧腹股沟直疝C右侧股疝D右侧精索鞘膜积液E交通性鞘膜积液3、下肢静脉曲张的重要并发症A小腿溃疡B足部溃疡C小腿丹毒D深静脉血栓形成E静脉瓣功能不全 4、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻

2、度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A抗甲状腺药物治疗B手术切除大部分甲状腺C终止妊娠后手术治疗D终止妊娠后服抗甲状腺药物E放射性碘治疗5、男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF(-)，抗链球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/1h。初步诊断应一方面考虑A类风湿关节炎B弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)C强直性脊柱炎D脊柱结核E肥大性脊柱炎 6、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是A粪

3、链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌C溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌 7、哪颗牙根尖距上颌窦下壁最近A上颌第一磨牙B上颌第二磨牙C上颌第一前磨牙D上颌第二磨牙E上颌第三磨牙 8、下述解决方法最恰当的是A更换敷料，高流量吸氧B床旁打开切口，清除血肿C补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E静脉推注葡萄糖酸钙 9、下列哪项是特异性感染A疖B丹毒C气性坏疸D新生儿皮下坏疸E脓性指(趾)头炎 10、小儿阑尾炎的临床特点是A局部明显压痛B局部肌紧张C胃肠道症状明显D初期出现高热，

4、呕吐E穿孔率可达80%11、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A放置胃管注入止血药 B平卧位下肢抬高并予吸氧 C紧急经纤维内窥镜止血 D积极补充血容量 E静脉注入制酸药 12、血栓闭塞性脉管炎病变重要位于A大、中动脉B中小静脉C中小动静脉，而以动脉为主D中小动静脉，而以静脉为主E小动脉，而不发生于静脉 13、下列导致肠梗阻的因素中，需考虑立即手术治疗，除外A小肠扭转 B小肠粘连 C成年人肠套叠 D急性肠系膜上动脉血管闭塞 E回盲部肿瘤14、男性，35岁，肛门连续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最也许的诊断

5、是A肛裂B肛门周边皮下脓肿C直肠息肉D血栓性外痔E内痔脱出 15、胃壁肌层的肌纤维方向为A内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌B内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌C内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌D内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌E内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌 16、下列哪项不是寿胎丸的组成药物A菟丝子B杜仲C桑寄生D川断E阿胶 17、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的A前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉B前者局部炎症反映明显，后者局部症状不明显C前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为

6、主E前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全 18、与将工作模型制作成可卸代型模型目的无关的是A制作出的冠熔模边沿与工作模型基牙的颈缘线完全吻合B制作出的冠与基牙密合C制作出的冠无间隙，无悬突D制作出的冠与邻牙有良好的邻接关系E制作出的冠利于就位 19、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为A十二指肠B回肠末端C结肠D空肠E盲肠 20、有关滑动疝的概念，对的的是A滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B通常是难复性疝C滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内 21、人体日需要NaCl为A3.5gB4.0gC4.5gD5.0gE5.5g 22、

7、经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是A尿淀粉酶B血淀粉酶C白细胞计数和分类D腹穿液性状及淀粉酶测定E血红蛋白和红细胞压积测定23、以下解决中不对的的是A镇静B给予心得安C降温D给予碘剂E给予甲状腺素制剂 24、如为度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适A冷冻疗法B硬化剂治疗C微波治疗D内痔乳胶圈套扎疗法E骶部麻醉下扩肛25、最有效和简朴的治疗宜用A大量有效抗生素B经皮肝穿刺脓肿引流C肝左叶切除术D剖腹探查切开引流E以上都不对二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项

8、得 0.5 分） 1、患者的临床分期为A0期B期C期D期E期 2、男性，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。可诊断为A粘连性单纯性肠梗阻B急性化脓性腹膜炎C阑尾残株炎D麻痹性肠梗阻E绞窄性肠梗阻3、女性，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞2010 9/L。下列哪种情况也许性大A急性胰腺炎迁延不愈B急性胰腺炎并发脓肿C急性胰腺炎并发假性囊肿D急性胰腺炎合并局限性腹膜

9、炎E急性胰腺炎合并急性胆囊炎 4、胆总管内正常压力为A0.059kPaB0.0590.88kPaC0.881.47kPaD1.471.96kPaE1.962.45kPa5、经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现下列哪种并发症A肠梗阻B急性阑尾炎C上消化道穿孔D肠坏死、肠穿孔E原发性腹膜炎 6、病人失血量估计最低在A200mlB400mlC600mlD800mlE1000ml 7、正常初生小儿的体重、身长约为A2kg、30cmB2.5kg、40cmC3kg、50cmD4kg、60cmE4.5kg、70cm 8、肛瘘挂线疗法最大的优点是A病

10、人痛苦小B结扎线同时可作为瘘管引流物C换药方便D不引起肛门失禁E肛瘘复发率低 9、区域性切除术是指A肿块局部切除术B胰头十二指肠涉及累及的血管整块切除C保存幽门的胰头十二指肠切除术DWipple手术加肝转移性肿瘤切除术E原发肿块及转移性肿块均为局部切除 10、无结石性胆囊炎发生的重要因素是A胆道蛔虫引起感染B致病菌随血行扩散至胆囊C迷走神经功能亢进D胆汁淤滞E胆汁中胆固醇过多11、最恰当的解决是A通畅引流，加压包扎B二次手术，修补食管裂口C二次手术，修补气管裂口D气管插管E二次手术，甲状旁腺创面修补 12、下列情况均提醒也许发生了麻痹性肠梗阻，除了A腹膜后血肿B腹膜内严重感染C腹部大手术D低血

11、钾、低血镁E肠道肿瘤 13、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A胆囊癌的发病与胆囊结石有关B胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D胆囊癌好发于体部，多为腺癌E胆囊癌的初期临床表现常有黄疸、右上腹肿块14、小儿暑温的好发月份是A57月B68月C79月D810月E911月 15、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎B阑尾炎性包块C慢性阑尾炎急性发作D青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎E化脓性或坏疽性阑尾炎 16、残胃癌多发生在离第一次手术约A152023B102023C2025年D小于5年E52023 17、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是A

12、右上腹部肿块B发热C肝区疼痛D肝癌坏死液化E贫血 18、男性，34岁，农民，连续发热14天，伴腹泻8天，大便45次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.610 9/LA阿米巴痢疾并肠穿孔B血吸虫病性急性阑尾炎C结肠肿瘤穿孔D伤寒并发肠穿孔E肠结核并结核性腹膜炎 19、下列哪种骨折容易发生缺血性骨坏死A桡骨远端骨折B股骨转子间骨折C跟骨骨折D股骨颈骨折E股骨干骨折 20、为明确黄疸性质，先做下列哪项检查故意义AHBsAgB肝功能测定C大便找脂肪滴D-GTEGPT测定 21、逆行性牙髓炎的感染来源于A龋洞B隐裂C楔状缺损D牙周病所致的深牙周袋E磨损 22、神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是错误的A桡神经损伤-垂腕垂指B尺神经损伤-爪死手C正中神经损伤-猿状手(或铲状手)D尺神经损伤-骨间肌萎缩 E，正中神经损伤-拇指内收畸形23、闭袢性肠梗阻的特点是A呕吐频繁B疼痛为阵发性剧痛C肠鸣音高亢时，有高调金属音D可排出粘液血样便E腹部有不对称隆起 24、对该病有确诊价值的检查为A腹部X线BB超C肝CTD肝穿刺针吸细胞检查E肝功能检查25、严重损伤后需及时解决的代谢变化是A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C初期混合性碱中毒D代谢性酸中毒E混合性酸中毒