2022年鼻导管吸氧技术操作步骤及要求.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 鼻导管吸氧技术操作步骤及要求一、素养要求：1服装、鞋帽干净；2外表大方,举止端庄；3语言柔和,恰当,态度和气可亲；4与患者沟通到位；5动作轻柔,爱伤观念强,病人安全；二、操作前预备：1洗手；2备齐用物：氧气装置一套、扳手、（中心供氧除外）、治疗盘内有弯盘、鼻导管 1 根、胶布、棉签、蒸馏水（或凉白开）、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管；3核对病情,做好说明；三、操作过程：1打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,立即快速关好总开关；2装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气；3湿化瓶内装 1/3 2/3 蒸馏水（或白开水）与氧气装置连接

2、；4用胶皮管连接氧气表及湿化瓶；5将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名；6用棉签清洁鼻孔；7调剂氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管；8将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的 2/3 ；9用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观看有无呛咳等情形；10记录吸氧时间、签全名；11停用氧气时,先分别鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼；12先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表；13记录停氧时间,签全名；五、操作后：1正确放置氧气装置；2整理用物,将鼻导管毁形并浸泡消毒；湿化瓶浸泡消毒；蓝芯管用 75

3、 酒精擦拭消毒；鼻饲技术操作步骤及要求一、素养要求：1服装、鞋帽干净；2外表大方,举止端正；3语言柔和,恰当,态度和气可亲；4与患者沟通到位；名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 5动作轻柔,爱伤观念强；二、操作前预备：1洗手、戴口罩；2. 备齐用物：治疗盘内放：治疗碗（内有消毒胃管一根）,镊子一把,弯盘、50ml 注射器 1 支,纱布,石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾（病人毛巾）、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适 量；3核对病情,做好说明；三、操作过程：1帮助病人取坐位或平卧位；2颌下铺治疗巾或病人毛巾；

4、3用棉签清洁病人鼻腔；4用石蜡油润滑胃管前端10cm左右；沿一侧鼻孔慢慢插入咽喉部14-16cm ）嘱病人做吞5左手持纱布拖住胃管,右手持镊子夹住胃管前端咽动作（清醒病人）同时将胃管连续下送；6插胃管深度 45-55cm （相当于病人鼻尖至耳垂,加上鼻尖到尖突的距离）昏迷病人无吞咽反射不能合 作,插管前应将病人头向后仰,胃管插入 15cm时（会厌部）,左手将病人头托起；7能正确处理插管中病人显现的恶心、呛咳等插入不畅的情形；8判定胃管是否插入胃内方法正确（三种方法）；9用胶布固定胃管于鼻翼两侧；10检查鼻饲量、质及温度（3840oC）；, 即可注入少量温水, 再慢慢注入流食或药液；11用 50

5、ml 注射器连接胃管开口端,回抽有胃液后12最终注入温开水冲洗胃管,每次鼻饲量不超过200ml；13. 将胃管开口端反折,用纱布包好,用别针固定于病人枕旁或衣服上；14每次鼻饲后准时记录量；15观看病人进食后反应；四、操作后：1整理用物、床单位；2将注射器洗净后放于治疗碗内,用纱布盖好备用；3全部用物每日消毒一次；超声雾化吸入技术操作步骤及要求一、素养要求：1服装、鞋帽干净；2外表大方,举止端正；3语言柔和,恰当,态度和气可亲；4与患者沟通到位；5动作轻柔,爱伤观念强,病人安全；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 二、

6、操作前预备：1洗手,戴口罩；2备齐用物（超声雾化器一套、凉蒸馏水、雾化用药液、量杯、注射器、棉签、酒槽池及砂轮、弯 盘）；3核对医瞩,做好说明；三、操作过程：1. 检查机器各部分,完好状态放于治疗车上；250ml,液面高度约 3cm；2. 水槽内加人冷蒸馏水、或凉水 3用量杯量取药液 30-50ml （或遵医嘱配置药液 放入雾化罐内,旋紧罐盖,把雾化罐放人水槽内,将 水槽盖盖紧；4将雾化螺旋管及面罩连接在雾化罐口端；5推车至病人床旁,再次核对；6接通电源,将时间按钮旋至 20 分钟；7为病人颌下铺毛巾（或治疗巾）,面罩紧贴病人口鼻部（或口含嘴放于病人口中）,正确指导病人进 行雾化吸入；8帮助拍

7、背,观看病人雾化及痰的量、色、粘稠度等情形；9雾化完毕,用病人毛巾（治疗巾）擦净面部,拔掉电源；10推车回处置室；四、操作后：1整理病人床单位；2将水槽内水放掉,留意爱护雾化罐低部的膜；3将雾化螺旋管及面罩（或口含嘴）浸泡消毒 30 分钟后,取出,用清水冲净,晾干备用；测量体温、脉搏、呼吸、血压技术操作步骤及要求一、素养要求：1服装、鞋帽干净；2外表大方,举止端正；3语言柔和,态度和气可亲；4与病人沟通到位；5动作轻柔,爱伤观念强,病人安全；二、操作前预备：1洗手；2备齐用物（体温表、听诊器、血压计、记录单）,明白病情做好说明；3保证用物完好适用（检查体温表的完整性,擦干,并将体温表水银甩至

8、损, 水银柱有无裂隙,汞柱平面是否在零位；35以下）检查血压计有无破4保证病人在寂静状态下测量,如有心情兴奋、剧痛或猛烈运动或饮热水后,应让病人休息 15 分钟后再测；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 三、操作过程：测体温：1将消毒好的体温表给病人,必要时为病人擦干腋窝；2帮助病人将夹体温表的上臂屈臂过胸,夹紧体温表；3 10 分钟后取出体温表,观看后记录；测脉搏：1测脉搏前,病人帮助病人取坐位或卧位,将手臂置一舒服位置,腕部舒展,手掌向下；2操作者以食指、中指、无名指端按压病人挠动脉表面,默数脉搏跳动的次数,一般数

9、 30 秒钟,将所得 数乘 2 后,再做记录；3留意脉搏的节律、强弱等,脉搏反常时,须数 1 分钟；4如显现短拙脉时,应由两位医护人员,一人听心率、一人数脉搏,同时数 子代表心率,分母代表脉搏；如 104/80 ；测呼吸：1操作者测量病人脉搏的手不移动；1 分钟,用分子式记录,分2用眼睛观看病人胸腹部的起伏,默数呼吸 30 秒钟,将所得数乘二后,再做记录；3同时观看病人的呼吸节律、深浅度及留意呼气有无反常气味；4心、肾、脑疾患,昏迷,休克,出血等病人呼吸有转变时,必需数 1 分钟；测血压：l 携带血压计、听诊器至病人床旁,向病人说明目的；2帮助病人取卧位或坐位,暴露上臂,衣袖不行过紧,伸直肘部

10、并使手臂外展约 45 度,手掌向上平放（使病人心脏、测量的动脉及水银柱零点在同一水平面上）；3放平血压计,排尽袖带内空气并展平,气囊中部对着弘动脉,平整无折地缠于上臂中部,袖带下线距 肘窝 23cm,勿过紧或过松；4戴好听诊器,一手在肘窝内侧处摸到弘动脉搏动,另一手关闭气门上的螺旋帽,向袖带内打气,压力加到弘动脉搏动消逝后连续打气,使汞柱再上升 手固定；5然后缓慢放开气门,使汞柱渐渐下降；20-30mmHg,将听诊器胸件置于弘动脉处,轻轻加压用6当听到第一声“ 咚咚” 音时,压力表上所显示的压力值为收缩压；7汞柱连续下降,直到声音突然转为低沉并很快消逝,此时的压力值为舒张压；8测量完毕,排尽袖带内余气,拧紧气门上螺旋帽；9松开袖带,帮助病人整理好衣袖；10将血压计向右倾斜 45 度,使汞柱平面降至零后,关闭血压计,并记录（在某些情形下,需测量下肢血压作为对比,侧下肢血压时,病人取俯卧位,袖带缚于大腿上,下缘距腘窝约 腘动脉压力,做为下肢血压）；四、操作后：1整理用物,并将体温表、听诊器头用消毒液擦拭消毒；2血压计袖带清洗；3 4cm,用听诊器测量名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页