最新主治医师疼痛学考试题.docx
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1、编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页 共92页第 1 页 共 92 页最新主治医师疼痛学考试题无忧最新主治医师疼痛学考试题无忧 资料全整下载(包过关)资料全整下载(包过关)1 11、A1/A2型题:以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、交感源性疼痛的特点不包括A疼痛程度剧烈,性质多样,可呈自发性B对触觉、痛觉的刺激异常敏感C疼痛程度与损伤的程度有明显相关性D损伤部位周围营养障碍、运动障碍、血管舒缩和排汗功能异常E诊断性交感神经阻
2、滞实验多为阳性2、根据突触的接触部位,化学突触可分为以下几类,但不包括A轴突一胞体B轴突一树突C轴突-轴突D树突-树突E胞体-胞体3、皮质激素的药理作用不包括A抗炎B抗过敏C抗休克D退热作用E骨髓抑制4、甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括A活动性溃疡病B晚期重度癌痛C严重肝肾功能不全D出血性疾病E对 NSAIDs 及其活性成分过敏5、下列选项中不正确的是编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页 共92页第 2 页 共 92 页A神经纤维的传导速度由快到慢依次是 A、A类、A类、C 类BAa、A13类纤维传导速度快,适合传递感觉和
3、运动信息CA类、C 类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉DA类纤维传导速度适中,负责传导快痛EC 类纤维传导速度慢,负责传导慢痛6、关于疼痛的分类,以下选项中不正确的是A根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗B根据疼痛的性质,可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类C根据疼痛的感觉性质,可将疼痛分为钝痛和锐痛D根据疼痛的部位,可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛E根据疼痛时的神经功能状态,可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类7、以下选项中不属于病理性疼痛特点的是A机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉B根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛C可有自发性疼痛D患者痛阈上升,产
4、生痛觉过敏现象E病因去除后疼痛仍可能继续存在8、下列关于吗啡药理作用的描述,错误的是A吗啡是天然的阿片生物碱,属于阿片受体完全激动剂B吗啡可以抑制大脑呼吸中枢C治疗量吗啡对血压和心率无明显作用D吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力E吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐9、应用糖皮质激素可降低A血糖B血胆固醇C血钠D血钙E血压10、下列关于哌替啶的描述,错误的是A哌替啶镇痛效能是吗啡的110,作用时间也较吗啡短B大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页 共92页第 3 页 共 92
5、页C哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛D哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛E哌替啶口服吸收差,也不宜皮下注射11、下列关于氯诺昔康的描述,错误的是A属于选择性 COX-2抑制剂B可以穿透分布至膝关节滑液中C多次重复用药可以造成蓄积D常见不良反应主要为胃肠道刺激症状E适用于各种急慢性中重度疼痛12、成人曲马朵口服用药,正确的使用方法是A2550mgdB5075mgdC75100mgdD75200mgdE200400mgd13、下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述错误的是A吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂B部分受体激动拮抗剂可以与吗啡合用C阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救D哌替啶、
6、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物E曲马朵属于弱阿片类药物14、下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,错误的是ANSAIDs 属对症治疗不属对因治疗BNSAIDs 具有封顶效应CNSAIDs 属于三阶梯用药的第一步DNSAIDs 可以抑制肿瘤的发生发展和转移E两种或两种以上 NSAIDs 联用可增强药效15、牵涉痛是指A内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页 共92页第 4 页 共 92 页D肌肉和肌腱受牵拉时所
7、产生的痛觉E内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉16、不属于内侧痛觉系统组成部分的是AA类纤维BC 类纤维C旧脊丘束D丘脑内侧核群E前扣带皮层和岛叶17、具有抗血小板聚集作用的药物是A塞来昔布B吲哚美辛C美洛昔康D罗非昔布E尼美舒利18、下列选项中,不属于可乐定的适应证的是A高血压B偏头痛C吗啡成瘾者的戒毒D青光眼E慢性肾病19、慢性疼痛对机体的影响错误的是A交感神经系统持续兴奋机体处于高代谢状态,消耗增加B可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状C可引起消化系统功能障碍,食欲减退,产生营养不良D免疫功能下降,对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利E肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显20、交叉性瘫痪
8、是指A病变同侧肢体正常,对侧肢体瘫痪B病变同侧脑神经正常,对侧脑神经麻痹C病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪D病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪E病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页 共92页第 5 页 共 92 页21、皮质激素免疫抑制机制不包括A抑制吞噬细胞功能B加快淋巴细胞凋亡C干扰淋巴细胞增殖D干扰补体参与的免疫反应E减少中性粒细胞增殖22、下列选项中,属于短效糖皮质激素的是A可的松B泼尼松C泼尼松龙D地塞米松E倍他米松23、下列选项中不正确的是A根据神经纤维兴奋传导速度的差异,分为
9、 A、B、C 三类B根据神经纤维直径和来源的差异,分为 T、四类CA、A类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维DA类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维EC 类纤维是有髓纤维24、毒性休克时,糖皮质激素的用法是A大剂量突击B中剂量长程C小剂量替代D隔日疗法E首剂大剂量,小剂量长程维持25、电突触和化学突触的异同点不包括A化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙B化学突触传递主要是单向传递,电突触传递是双向传递C化学突触传递有时间延搁,电突触传递没有时间延搁D化学突触传递有易疲劳性,电突触没有疲劳性E化学突触传递易受环境影响,电突触不易受环境影响26、以下选项中不属于病理性疼痛的是A心
10、绞痛B偏头痛编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第6页 共92页第 6 页 共 92 页C三叉神经痛D幻肢痛E分娩痛27、下列有关哌替啶合并用药的描述,错误的是A哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用B哌替啶能削弱阿托品的作用C与碳酸氢钠合用,哌替啶药效增强D异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用E三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用28、皮肤伤害性感受器的构成主要是AA、A类神经纤维末梢BA类神经纤维末梢CB 类神经纤维末梢DC 类神经纤维末梢EA、C 类神经纤维末梢29、心肌梗死时患者感到左肩背疼痛,此种疼痛属于A精神性疼痛B
11、牵涉痛C内脏痛D神经官能症E浅表疼30、以下选项中不属于生理性疼痛的是A月经痛B排卵痛C生长痛D分娩痛E偏头痛31、皮质激素对物质代谢的影响错误的是A促进糖异生及糖原合成B抑制糖的无氧酵解和有氧氧化C抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第7页 共92页第 7 页 共 92 页D可延缓创伤愈合,影响儿童生长发育E促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖32、阿司匹林的适应证不包括A发热、头痛、神经痛B心功能不全、高血压C大骨节病、早期老年性白内障D急性风湿性、类风湿性关节炎E预防血栓形成
12、33、边缘系统的功能不包括A参与学习与记忆B产生情绪反应C调节内脏活动D调节睡眠E协调随意运动34、下列选项中,不属于吗啡的适应证的是A分娩镇痛B急性肺水肿的治疗C心梗引起的心绞痛D术后镇痛E晚期癌痛35、以下选项中不属于生理性疼痛特点的是A机体在正常情况下,由于体内外的环境变化所感受到的疼痛B仅能由伤害性刺激引起C可引起机体的防御反应,对机体有保护作用D可随导致疼痛的原因解除而自行缓解E生理性疼痛不是疾病,无需治疗36、皮质激素抗炎机制不包括A减轻渗出和水肿B减轻毛细血管扩张C减轻白细胞浸润和吞噬D防粘连和瘢痕形成E直接杀灭致病菌编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无
13、涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第8页 共92页第 8 页 共 92 页37、关于伤害性感受器,以下选项中不正确的是A伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织B伤害性感受器是游离的神经末梢C伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中D伤害性感受器由 A6类和 C 类神经纤维末梢构成E伤害性感受器对机械刺激敏感,对化学刺激相对不敏感38、震颤麻痹的病变部位是A基底神经节B边缘系统C网状结构D脑桥E小脑39、糖皮质激素的抗毒素作用是指A提高机体对细菌外毒素的耐受性B可直接中和和破坏外毒素C提高机体对细菌内毒素的耐受性D可直接中和和破坏内毒素E以上均正确40、痛阈是指A引起疼痛的最低
14、刺激强度B引起疼痛的最高刺激强度C引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围D刺激一感觉强度曲线的最低点E刺激一感觉强度曲线的最高点41、与痛觉传导的调制无关的组织结构是A脊髓背角胶质区B中脑导水管周嗣灰质C延髓头端腹内侧核群D网状结构E大脑皮质42、下列选项中,与感觉传导无关的传导束是A薄束B楔束编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第9页 共92页第 9 页 共 92 页C皮质脊髓束D丘脑皮质束E脊髓丘脑束43、急性疼痛可引起的生理活动变化不包括A血压升高、心率增快B呼吸急促C出汗增多D尿量增多E血液高凝44、下列对氯
15、胺酮的描述,错误的是A氯胺酮作用于丘脑一新皮质系统,阻断痛觉传入信号B氯胺酮对呼吸循环抑制轻C可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛D临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛E高血压、严重心血管病变、颅内高压者禁用45、下列选项中,不属于阿片类药物的作用机制的是A阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合B阿片类药物可以使激动性神经末梢膜部分去极化C阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对 Na通透性增加D阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多E阿片类药物可以抑制致痛因子 D-物质的释放46、甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质的合成A花生四烯酸B白
16、三烯C前列腺素D环氧合酶E脂氧化酶47、阿司匹林的禁忌证不包括A活动性消化道溃疡B血友病及其他出血性疾病C严重肝、肾功能不全编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第10页 共92页第 10 页 共 92 页D对其他非甾体类药物过敏者E腹泻48、下列对美沙酮的描述,错误的是A美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险B患者不能口服用药时,可以选择舌下或直肠用药C对呼吸中枢的抑制明显D不适用于慢性疼痛E高龄、昏迷、颅内高压以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证49、下列关于酮咯酸的描述,错误的是A解热镇痛作用强B抑制血小板聚集C阿司匹
17、林过敏者禁用D与阿司匹林合用不良反应增加E不良反应较同类药物轻50、下列关于塞来昔布的描述,错误的是A属于选择性 COX-2抑制剂B适用于各种急慢性疼痛C磺胺类药过敏者禁用D阿司匹林过敏者可换用塞来昔布E常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等51、躯体伤害性感受器分布最密集的部位是A皮肤B肌肉C关节D血管周围E内脏52、化学突触传递过程中,最先开放的突触前膜的离子通道是A电压门控钙离子通道B化学门控钙离子通道C电压门控钠离子通道D化学门控钠离子通道E电压门控钾离子通道编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第11页 共92页第
18、11 页 共 92 页53、下列关于吲哚美辛的描述,错误的是A可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎B具有抗血小板聚集作用C作用于体温调节中枢,解热作用强D不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等E对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛54、化学突触传递的特征不包括A单向传递B突触延搁C兴奋总和D兴奋节律改变E不易疲劳55、以下选项中不属于基底神经节的神经核团是A纹状体B黑质C红核D底丘脑核E松果体56、皮质激素抗炎作用强大,对下列原因导致的炎症有效A细菌感染B缺血性组织损伤C过敏反应D烧伤E以上均有效57、下列关于曲马朵药理特点的描述,错误的是A曲马朵属于阿片受体激动一拮抗剂B曲马朵可直接作用于阿
19、片受体C曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取,影响痛觉传递D曲马朵无呼吸抑制作用,长期应用依赖性小E曲马朵有镇咳作用58、不属于外侧痛觉系统组成部分的是AA类纤维BC 类纤维编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第12页 共92页第 12 页 共 92 页C新脊丘束D丘脑腹后外侧核E躯体感觉皮层59、非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为ACOX-1抑制剂和 COX-2抑制剂BCOX 抑制剂和 COX 兴奋剂CCOX-2抑制剂和 COX-2兴奋剂D非选择性 COX 抑制剂和选择性 COX-1抑制剂E非选择性 COX 抑制剂和选择
20、性 COX-2抑制剂60、下列关于可待因的描述,正确的是A可待因属于强阿片类药物B临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛C可用于治疗严重咳嗽,但对于痰多的患者要慎用D可以安全用于15岁以下儿童E长期应用不会产生成瘾性和耐受性61、应用糖皮质激素可减少A红细胞B血小板C纤维蛋白原D中性粒细胞E淋巴细胞62、以下选项中,不属于胸段脊髓半横断伤临床表现的是A同侧下肢精细触觉丧失B同侧下肢本体觉丧失C对侧下肢温度觉丧失D同侧下肢痛觉丧失E同侧下肢瘫痪63、属于选择性 COX-2抑制剂的是A吲哚美辛B布洛芬C美洛昔康编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学
21、海无涯苦作舟页码:第13页 共92页第 13 页 共 92 页D双氯芬酸钠E氨基比林64、根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但不包括A温度性伤害感受器B机械性伤害感受器C多觉性伤害感受器D寂静性伤害感受器E疼痛性伤害感受器65、皮质激素可提高中枢系统兴奋性,其机制可能是A增加脑中-氨基丁酸浓度B降低脑中-氨基丁酸浓度C增加脑中去甲肾上腺素浓度D降低脑中去甲肾上腺素浓度E增加脑中多巴胺浓度66、痛敏是指A痛阈降低B痛阈升高C痛阈范围缩小D痛阈范围扩大E以上皆否67、皮质激素抗休克作用机制不包括A稳定溶酶体膜B降低血管对血管活性物质的敏感性C增强心肌收缩力D提高机体对
22、细菌内毒素的耐受能力E增强机体免疫力68、躯体伤害性感受器的构成主要是AA类神经纤维末梢BA类神经纤维末梢CA类神经纤维末梢DB 类神经纤维末梢EC 类神经纤维末梢编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第14页 共92页第 14 页 共 92 页69、泰勒宁的主要成分是A羟考酮B美沙酮C吗啡D丁丙诺啡E哌替啶70、。关于曲马朵的禁忌证,下列选项中错误的是A孕妇与哺乳期妇女慎用B禁止与单胺氧化酶合用C心梗引起的心绞痛禁用D对阿片类过敏者慎用E对吗啡类药物有耐受性者慎用71、下列镇痛药物中,镇痛作用最强的是A吗啡B芬太尼C哌替啶D
23、羟考酮E丁丙诺啡72、以下选项中,不属于脑干的结构是A延髓B脑桥C中脑D网状结构E边缘系统73、下列选项中,不属于内脏痛特点的是A缓慢持久B定位清楚C对切割刺激不敏感D常伴有牵涉痛E多伴有恶心呕吐等症状74、于高乌甲素的药理作用,下列选项中错误的是A局部麻醉作用B解热镇痛作用编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第15页 共92页第 15 页 共 92 页C抗感染D无致畸作用E易于成瘾性75、脊髓内部信息交换的纤维通路是A脊髓丘脑束B皮质脊髓束C脊髓小脑束D薄束和楔束E脊髓固有束76、下列关于丁丙诺啡的描述,错误的是A丁丙诺啡
24、属于强效长效镇痛药B丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动一拮抗剂,久用不易成瘾C丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗D丁丙诺啡不能用于分娩镇痛E丁丙诺啡引起的呼吸抑制,可以用纳洛酮拮抗77、交叉性瘫痪病变部位位于A脑干B上颈髓节段C下颈髓节段D胸段脊髓E腰段脊髓78、下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)镇痛作用机制的描述,错误的是A抑制 PG 合成B抑制 COX-2的活性产生胃肠道不良反应C抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物D干预 G 蛋白介导的信号传导E通过内源性阿片肽介导或阻断5一羟色胺的释放产生镇痛作用79、关于脑干的神经核团,以下选项中正确的是A脑于内神经核团连接12对脑神经B脑干内神经核团共18对
25、C脑干内神经核团包括运动核6对,感觉核12对编号:时间:2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第16页 共92页第 16 页 共 92 页D脑干内神经核团分工明确,互不干扰E孤束核既是一般内脏感觉核,又是特殊内脏感觉核80、接触性皮炎可以外用的糖皮质激素是A可的松B泼尼松C地塞米松D倍他米松E氟轻松81、神经纤维传导的特征不包括A生理完整性B绝缘性C双向传导性D相对不疲劳性E协同性82、关于痛觉感受器,以下选项错误的是A痛觉感受器由 A类和 C 类神经纤维末梢组成BA类痛觉感受器主要分布于皮肤中CC 类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布DA
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