2023年全国10月高等教育自学考试外科护理学二试题课程代码03203.doc

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1、全国2023年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1腰麻患者术后去枕平卧位重要是为了防止（）A恶心、呕吐B下肢麻木C头痛D腹胀2判断休克患者组织灌注状态最简朴有效的指标是（）A皮肤温湿度B血压及脉压C口渴严重限度D尿量3需要床边隔离的外科感染是（）A痈B丹毒C脓肿D急性淋巴结炎4肠内营养重要的代谢性并发症为（）A高血糖B低血糖C高钾血症D低钾血症5急性肾小管功能损害时的表现为（）A尿多，尿钠大于40mmol/

2、LB尿少，尿钠大于40mmol/LC尿少，尿钠正常D尿量正常，尿钠大于20mmol/L6在下列各种致伤因素所致的度烧伤中，通常不出现水泡的是（）A强酸B沸水C火焰D强碱7多系统器官功能障碍发生时，一方面累及的器官是（）A肾脏B肝脏C肺脏D心脏8喉上神经外支损伤时会出现（）A吞咽困难B音调减少C饮水呛咳D声音嘶哑9乳癌患者术后患肢功能锻炼应达成（）A患肢举高可摸到头枕部B患肢举高摸到同侧的耳朵C患肢举高摸到头顶D患肢举高从头顶摸到对侧耳朵10为腹部损伤患者行腹腔穿刺，若抽出不凝血液应考虑（）A空腔脏器破裂B实质脏器破裂C误穿入腹腔血管D后腹膜血肿11应激性溃疡患者常见的首发表现是（）A上腹剧痛B

3、上腹部烧闷感C出血D频繁恶心、呕吐12胃大部切除患者术后第5天忽然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有腹膜刺激征，也许发生了（）A胃肠吻合口破裂B输出段空肠梗阻C胃出血D倾倒综合征13麻痹性肠梗阻患者呕吐特点是（）A呕吐物为粪汁样B喷射状呕吐C呕吐频繁而量大D溢出性呕吐14无休克发生的急腹症患者应采用的体位是（）A半卧位B平卧位C侧卧位D头低足高位15降结肠癌患者最也许出现的症状是（）A明显贫血B肠梗阻C消瘦D腹泻、便泌交替出现16直径小于20mm的肝癌最佳的定位方法是（）AB超BCTC放射性核素肝扫描D选择性腹腔动脉造影术17门静脉高压症患者行分流术的重要缺陷是（）A手术复杂、难度高B肝性脑病发生率高

4、C易发生血栓D不能迅速纠正脾亢18颅脑损伤患者出现双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反映差，也许发生了（）A颅内高压B脑疝C脑干损伤D临终状态19合并脑脊液外漏的颅底骨折属于（）A闭合性骨折B凹陷性骨折C不稳定性骨折D开放性骨折20食管癌患者初期的重要症状是（）A进食后呕吐B进食吞咽时有梗噎感C吞咽困难D声音嘶哑21输尿管结石最多见的部位是（）A上13段B中13段C下13段D全段22尿酸结石患者的饮食应（）A选择低蛋白质饮食B选择低嘌呤饮食C避免摄取巧克力、坚果等D避免摄取浓茶、菠菜等23前列腺摘除术后护理中最重要的是（）A保持引流管的位置固定B选择合适的冲洗管C保证膀胱冲洗及引流通畅D掌握冲洗液

5、的速度24诊断膀胱癌最可靠的方法是（）A尿脱落细胞检查B膀胱造影C膀胱镜检查DB超25骨折患者急救护理措施对的的是（）A先固定骨折部位后止血B怀疑患者脊柱骨折应及时扶起C发现骨折断端外露应及时回纳D固定范围应涉及骨折部位和骨折上下端关节26重要见于颈髓损伤合并截瘫病人的并发症是（）A中枢性高热B压疮C泌尿系感染D消化道功能紊乱27脊柱骨折最常见的类型是（）A伸直型骨折B屈曲型骨折C屈曲旋转型骨折D垂直压缩型骨折28腰椎轻度压缩骨折患者应采用的体位是（）A平卧位B俯卧位C脊柱过伸位D头高脚低位29全肺切除术患者术后不宜采用（）A半卧位B平卧位C14侧卧位D完全侧卧位30颅骨骨折患者的脑脊液经蝶窦

6、由鼻孔流出，也许的骨折部位是（）A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D颅盖骨骨折31急性出血坏死性胰腺炎最早出现的症状是（）A腹痛B发热C皮下出血D腹胀32血胸患者胸腔内积血不凝的因素是（）A多种凝血因子减少B胸腔渗出血液稀释C凝血酶原减少D肺、心及膈肌活动有去纤维蛋白作用33胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面（）A30cmB40cmC50cmD60cm34防治脑水肿常用的渗透性脱水药物是（）A呋塞米B血浆C20甘露醇D氢氯噻嗪35不适合做腹腔镜胆囊切除术的是（）A胆管结石B慢性胆囊炎C胆囊息肉D单纯的胆囊结石二、填空题（本大题共7小题，每空1分，共14分）请在每小题的空格

7、中填上对的答案。错填、不填均无分。36开放性气胸首要的解决方法是_，张力性气胸首要的解决方法是_。37结肠癌最佳发的部位是_，诊断结直肠癌最有效、可靠的方法是_。38乳癌淋巴转移的两个重要途径是_和_。39破伤风是由_毒素引发的以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特性的_症。40上尿路结石的重要表现是与活动有关的_和_。41颈椎前路手术患者术前需练习_，后路手术患者术前需练习_。42腹部损伤可分为_和_两大类。三、名词解释（本大题共3小题，每小题3分，共9分）43颈交感神经综合征44门腔分流术45肠内营养四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）46列举休克患者血容量补足的依据。47简述

8、经术前准备后，甲亢症状得到基本控制的指征。48列举影响骨折愈合的因素。49简述绞窄性肠梗阻的临床特点。五、病例分析题（本大题共2小题，第50小题10分，第51小题12分，共22分）50男性，50岁，既往有乙肝病史，近1个月来，消瘦、乏力、食欲下降，肝区连续胀痛。 体检：T37.2，P88次分，P22次分，身高170cm，体重54kg，皮肤巩膜无黄染，肝右肋下3cm，质地硬，边沿不规则，表面不光滑。实验室检查：Hb80g/L，AFP1000g/L，B超示右叶肝脏有约3.0cm实性占位性病变。 问：（1）该患者的医疗诊断是什么？依据是什么？（3分）（2）请列出该患者目前两个重要的护理诊断或问题。（2分）（3）对该患者目前最佳的治疗方法是什么？相关护理措施有哪些？（5分）51女性，30岁，被汽车撞倒后头部着地，当即昏迷，约10分钟后清醒，自诉头痛、恶心，30分钟后被送入院。入院后患者频繁呕吐，2小时后出现昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，左侧肢体瘫痪，诊断为硬脑膜外血肿。 问：（1）从哪些方面判断患者颅脑损伤限度？（5分）（2）如何防止脑疝危象的发生？（7分）