2023年辽宁省上半年主治医师外科职称考试题.docx

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1、辽宁省2023年上半年主治医师(外科)职称考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、有关趾甲移植，下列哪项是错误的_A趾甲移植用于指甲缺损的修复 B指(趾)甲的生长和增长源于甲床 C当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止 D甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形 E指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性 2、下列哪项不是糖代谢紊乱的发生因素A低血糖中由于外源性胰岛素用量过大 B低血糖中由于忽然停止输注高浓度葡萄糖(含胰岛素)溶液 C机体的糖运用率下降可导致高血糖 D严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷 E葡萄糖输注速度过慢可

2、致低血糖3、休克病人的一般监测，不涉及A体温 B血压 C脉搏 D意识 E尿量 4、多系统器官功能衰竭的第一靶器官是A肾脏 B肺脏 C肝脏 D心脏 E胃肠5、根面平整是为了A消除龈下牙石B消除龈下菌斑C消除病理性牙骨质D导致硬而光滑的根面E以上都对 6、张力性气胸不也许出现_A奇脉 B颈静脉怒张 C纵隔扑动 D气管移位 E皮下气肿 7、一小儿，10岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是_A9%，度烧伤 B10%，浅度烧伤 C10%，深度烧伤 D18%，浅度烧伤 E18%，深度烧伤 8、外科应用抗菌药物时，对的的是A

3、抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B应用抗菌药物后，可以减免一些外科解决 C所有的外科感染均需应用抗菌药物 D外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药 E手术的防止性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药 9、97%以上的直肠癌向远端浸润不超过_A1cm B2cm C3cm D4cm E5cm 10、恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见A区域淋巴结转移 B穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移 C经皮肤真皮层淋巴管的转移 D在毛细淋巴管内形成癌栓 E经皮肤淋巴管转移11、诊断考虑为A皮脂腺囊肿B神经纤维瘤病C脂肪瘤D血管瘤E交界痣 12、继发性精索静脉曲张最常见

4、于_A肾癌 B睾丸癌 C结肠癌 D前列腺癌 E输尿管肿瘤 13、男性，45岁，右腰区不适4年，左腰区剧痛3小时。影像学检查提醒：右肾结石，直径 2.5cm，左输尿管下端结石，直径为0.8cm。首选治疗方案_A右肾切开取石 B左输尿管镜碎石 C双侧切开取石 D大量饮水 E左肾造瘘术14、妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不对的的是A疼痛位置不典型 B体温不增高 C炎症易扩散 D可导致流产 E腹膜刺激征不明显 15、关于急性骨髓炎哪项对的_A最常见的致病菌是乙型链球菌 B多发生在骨干 C重要的感染途径是经血液循环 D老年人抵抗力弱，最易发病 E重要的感染途径是淋巴系统 16、关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，

5、下列哪项是错误的A绝大多数以无痛性肉眼血尿出现B血尿可自行停止或减轻C分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿D分化不良的浸润性癌血尿可不严重E非上皮性肿瘤血尿一般较重 17、诊断心脏停搏的指标是A大动脉无搏动 B呼吸停止 C脉搏扪不清 D血压测不到 E瞳孔散大 18、泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见A肾脏B膀胱C输尿管D睾丸E前列腺 19、骨折急救解决中哪项不恰当_A凡有骨折可疑的病人，均按骨折解决 B复位已戳出创口的骨折端 C创口包扎，止血 D妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直 E迅速运往医院 20、泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在_A肾 B膀胱 C附睾 D输尿管 E前列腺 21、

6、女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的也许性较大A结节性甲状腺肿 B淋巴性甲状腺肿(Hashimato病) C甲状腺腺瘤 D甲状腺腺癌 E纤维性甲状腺炎(Riedel病) 22、控制局麻药中毒惊厥时首选_A鲁米那 B可拉明 C硫喷妥钠 D吗啡 E去甲肾上腺素23、男性，50岁，因右小腿蚊虫叮咬后瘙痒抓破皮肤，1天后出现畏寒、发热，局部烧灼样痛，体温39，右小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，皮温升高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之退色。对的的诊断A丹毒 B急性皮肤感染

7、 C厌氧链球菌性肌炎 D坏死性筋膜炎 E急性蜂窝织炎 24、男性，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下解决措施中最不合理的一项是_A腹部B超检查 B腹部穿刺检查 C密切观测腹部体征及生命体征变化 D禁食及输液治疗 E尽快剖腹探查，以防延误治疗25、不是原发性腹膜炎的感染途径的是_A腹腔脏器炎症扩散 B血行播散 C泌尿系直接扩散 D透壁性感染 E上行性感染二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

8、1、一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断也许为_A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病 D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤 2、肝癌检查项目中诊断意义最大的是_ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFP D碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶3、感染性休克的救治涉及A：改善微循环B：祛除病因C：选择合适的抗生素D：应用肾上腺皮质激素E：营养支持 4、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的因素是_A梗阻近端肠段膨胀 B梗阻近端肠段强烈蠕动 C梗阻肠壁神经丛受压 D腹腔内渗液刺激 E以上都不是

9、5、女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为A甲状腺腺瘤 B囊状淋巴管瘤 C颏下皮样囊肿 D甲状舌管囊肿 E胸腺咽管囊肿 6、一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最佳治疗方法为_A手法复位，单侧髋人字石膏固定 B手法复位，超关节小头板固定 C皮肤牵引小夹板固定 D双边外固定器固定 E切开复位内固定 7、下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸A类风湿性脊柱炎B青年性驼背C佝偻病D姿势性驼背E脊柱结核 8、男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为A：轻度烧伤B：重度烧伤C：中

10、度烧伤D：特重度烧伤E：中、重度烧伤 9、肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形_A垂腕 B猿手畸形 C爪形手 D银叉畸形 E杵状指 10、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应一方面考虑_A急性肝坏死 B急性重症胆管炎 C阿米巴性肝脓肿 D细菌性肝脓肿 E肝癌11、女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克解决后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应一方面考虑诊断A输液过量 B吸入性肺炎 C心功能不全 D呼吸窘迫综合征 E下呼吸道

11、梗阻 12、男，27岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛2个月，加重5天，持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断AFroment实验BFinkelstein实验CMills实验DGaenslen实验EDugas实验 13、白线疝绝大多数发生在A：脐上B：中腹C：下腹D：脐E：耻骨上14、有也许引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为_A5ml以上 B10ml以上 C15ml以上 D20ml以上 E30ml以亡 15、刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间A：2个月B：1周C：1个月D：3周E：2周 16、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反映是A血压骤升，可引起脑血管意外

12、B诱发心律失常及室颤 C进一步减少组织器官的灌注 D减少心脑组织血液灌注量 E使有效循环血量减少 17、从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物A：三代头孢菌素B：半合成青霉素C：碳氢酶烯类抗生素D：糖肽类抗生素E：二代头孢菌素 18、一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退ABMR、T3、T4和PBI均减少，TSH升高 BBMR、T3、T4、PBI及TSH均减少 CBMR、T3、T4均减少，PBI和TSH均升高 DBMR、T3、T4均

13、减少，PBI升高，TSH减少 EBMR、T3、T4均升高，PBI和TSH减少 19、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不对的_A可排除骨折 B需X线片以协助诊断 C可用石膏外固定 D不排除骨折 E不应反复查骨擦感及反常活动 20、最佳治疗方案是A包皮口扩大术B包皮环切术C导尿D膀胱造瘘术E肾造瘘术 21、关于睾丸肿瘤标记物质检查，下列哪项是错误的A精原细胞瘤大多数HCG阳性B重要是aFP和HCGC有助于临床分期D有助于判断组织学性质E有助于预后估计和初期发现复发 22、以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合_A气管切开 B颅内压监护 C亚低温治疗 D激素 E开颅手术23、胃癌的确诊最重要是靠_AB超 BX线 C上腹部肿物 D粪隐血实验 E胃镜行活组织检查 24、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为_A35天 B12周 C34周 D68周 E8周以上25、女性，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提醒：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm2，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人_A继续内科药物治疗 B二尖瓣闭式扩张术 C二尖瓣直视成形术 D二尖瓣替换术 E经皮二尖瓣球囊扩张术