临床医学检验(临床基础检验)高级职称试题及答案.docx
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1、临床医学检验(临床基础检验)高级职称试题及答案所含题型单选题、多选题、案例分析题 一、单选题 1.A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.小细胞低血素性贫血 E.正常体积非均一性贫血 答案D 2.肾病四联型尿试带包括的测试项目为( ) A.PRO、ERY、WBC、SG B.PRO、WBC、ERY、SG C.PH、PRO、FRY、WBC D.pH、PRO、WBC、SG E.pH、PRO、ERY、SG 答案E 3.对出血时间测定影响最大的因素是( ) A.皮肤弹力 B.标准的切口深度 C.皮肤切口长度 D.皮肤切口位置 E.毛细血管所受压力 答案B 4.关于十二烷基月桂酰硫
2、酸钠(SLS)血红蛋白测定法正确的叙述是( ) A.不能用于同时测定白细胞计数和HB测定的血细胞分析仪 B.突出优点是简便 C.能用吸光度“A”值直接计算HB浓度 D.十二烷基月桂酰硫酸钠不破坏WBC E.是HB测定的参考方法 答案A 5.可造成尿分析仪酮体检验假阳性的药物是( ) A.新霉素 B.维生素C C.庆大霉素 D.阿司匹林 E.氯丙嗪 答案D 6.患者女27岁。因疲乏无力、血尿4天就诊。实验室检查尿液外观红色、稍浑浊尿蛋白质(+)、红细胞48个/HPF、白细胞12个/HPF粗颗粒管型01个/LPF透明管型02个/LPF红细胞管型23个。其最可能的诊断是( ) A.急性肾小球肾炎 B
3、.肾盂肾炎 C.肾结核 D.肾肿瘤 E.膀胱炎 答案A 7.成熟红细胞的形态异常与疾病的关系中错误的叙述是( ) A.嗜碱性点彩红细胞提示铅中毒 B.棘形红细胞提示-脂蛋白缺乏症 C.靶形红细胞提示HBS增高 D.裂红细胞提示DIC E.镰形红细胞提示HBS增高 答案C 8.外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于( ) A.再生障碍性贫血 B.血小板减少性紫癜 C.急性失血性贫血 D.多发性骨髓瘤 E.骨髓纤维化 答案C 9.关于抗凝剂错误的叙述是( ) A.枸橼酸钠可用于血液保养液 B.EDTA盐与血浆中钙离子形成螯合物 C.肝素作为抗凝血酶的辅因子而发挥抗凝作用 D.枸橼酸钠可用于红细胞
4、沉降率测定 E. 答案E 10. A.棒状小体 B.Peger-Huet畸形 C.Chediak-Higashi畸形 D.Alder-Reillyl畸形 E.May-Hegglin畸形 答案D 11. A. B. C. D. E. 答案A 12.A.珠蛋白生成障碍性疾病 B.巨幼细胞性贫血 C.失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.铁粒幼细胞贫血 答案D 13. A.中毒颗粒 B.Peger-Huet畸形 C.Chediak-Higashi畸形 D.Alder-Reillyl畸形 E.May-Hegglin畸形 答案C 14.外周血中网织红细胞降低见于( ) A.溶血性贫血 B.放射治疗和化学治疗以
5、后造血恢复时 C.缺铁性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 答案E 15.在尿液中呈菱形、黄色、暗棕色的结晶是( ) A.草酸钙结晶 B.尿酸结晶 C.碳酸钙结晶 D.磷酸钙结晶 E.磷酸铵结晶 答案B 16.凝血酶时间测定正常主要提示( ) A.因子无缺陷 B.因子无缺陷 C.Fg无缺陷 D.PAI无缺陷 E.因子无缺陷 答案C 17. A.BT延长CT正常TT正常血块退缩不佳 B.BT正常CT正常TT延长血块退缩不佳 C.BT延长CT正常TT正常血块退缩正常 D.BT延长CT延长TT延长血块退缩不佳 E.BT正常CT延长TT正常血块退缩正常 答案A 18.对肝脏疾病所致贫血错误的
6、说法是( ) A.可以是正常细胞性贫血 B.酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞 C.胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞 D.可以是大细胞性贫血 E.合并脾功能亢进者全血细胞减少 答案B 19.肾小球病变的尿液中不易见到( ) A.红细胞 B.红细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型 E.透明管型 答案C 20.管型形成的必备条件不包括( ) A.原尿中有足够的T-H蛋白 B.远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力 C.尿流缓慢有局部性尿积滞 D.有可供交替使用的肾单位 E.近曲小管功能障碍 答案E 21.红细胞直方图显示曲线主峰右移峰底增宽常提示。( ) A.缺铁性贫血 B.轻型珠
7、蛋白生成障碍性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.溶血性贫血 答案D 22. A.泪滴形红细胞 B.椭圆形红细胞 C.棘形红细胞 D.口形红细胞 E.球形红细胞 答案E 23. A.泪滴形红细胞 B.口形红细胞 C.棘形红细胞 D.椭圆形红细胞 E.球形红细胞 答案D 24.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效首先观察到的是( ) A.网织红细胞无变化RBC和HB升高 B.网织红细胞先升高随后RBC和HB升高 C.RBC和HB先升高随后网织红细胞升高 D.网织红细胞、RBC、和HB都无变化 E.网织红细胞先下降随后RBC和HB升高 答案B 25.与遗传性疾病无关的红细胞形态异常是( )
8、 A.椭圆形红细胞增多 B.棘形红细胞增多 C.口形红细胞增多 D.球形红细胞增多 E.靶形红细胞增多 答案B 26.关于染色质小体错误的说法是( ) A.可能是核碎裂或核溶解后所剩的残余部分 B.可与卡波环同时存在 C.可能是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质 D.可出现在成熟或幼稚红细胞胞质中 E.一至数个不等 答案C 27.急性溶血性贫血患者外周血中不会出现( ) A.幼稚红细胞 B.MCV正常 C.MCHC正常 D.网织红细胞减少 E.MCH正常 答案D 28.外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是( ) A.珠蛋白生成障碍性疾病 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.急性溶血性贫血
9、 E.尿毒症 答案D 29.关于电阻抗法血细胞分析仪错误的叙述是( ) A.目前血细胞分析仪多是利用电阻抗法原理 B.仪器分类的准确性肯定高于手工分类法 C.可根据体积大小不同将白细胞分为三群 D.经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小 E.仪器法分群不能完全替代镜检分类 答案B 30.患者男24岁1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大疼痛过去有类似病史也有小腿肌肉血肿但不严重。应首选哪项检查( ) A.BT B.PT C.CT D.APTT E.PLT 答案D 31. A.嗜酸性粒细胞 B.中性杆状核粒细胞 C.中性分叶核粒细胞 D.淋巴细胞 E.多核巨细胞 答案C 32.有关止凝血筛选
10、试验的临床意义错误的叙述是( ) A.血友病时APIT延长 B.循环血液中有肝素存在时TT延长 C.严重肝病时PT延长 D.DIC早期3P阳性 E.异常纤维蛋白原血症PT正常 答案E 33.与识别半堵孔现象无关的是( ) A.示波器上出现异常波形 B.计数时间延长 C.出现不规则间断声音 D.细胞不能通过微孔计数 E.计数指示灯不规则闪动 答案D 34.尿试带检测白细胞最易呈现为阴性结果的疾病是( ) A.急性肾盂肾炎 B.膀胱炎 C.肾移植术排斥反应 D.尿道炎 E.前列腺炎 答案C 35.尿中出现大量淋巴细胞及单核细胞主要见于( ) A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾移植后排异
11、反应 D.肾梗死 E.肾病综合征 答案C 36.外周血涂片中靶形红细胞增多常见于( ) A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.恶性贫血 D.珠蛋白生成障碍性疾病 E.HBS病 答案D 37.最不可能造成尿酮体阳性的是( ) A.严重呕吐 B.腹泻 C.禁食 D.妊娠 E.前列腺炎 答案E 38.关于尿液红细胞错误的是( ) A.可用于鉴别血尿的来源 B.可有红细胞淡影 C.肾性血尿多为变形性红细胞 D.非肾性血尿多为非均一性红细胞 E.均一性和非均一性红细胞可同时存在 答案D 39. A.23fl B.71fl C.51fl D.30fl E.144f1 答案B 40.患者男45岁确诊慢
12、性肝病1O年反复鼻出血及皮肤淤斑半年。体检面色灰暗可见蜘蛛痣皮肤瘀点肝肋下未及脾肋下4.5cm腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s)提示( ) A.因子、缺乏 B.因子、缺乏 C.因子、缺乏 D.因子、缺乏 E.因子、缺乏 答案E 41.不易见到靶形红细胞的疾病是( ) A.缺铁性贫血 B.HBS病 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.阻塞性黄疸 E.脾切除后 答案B 42. A.单核细胞 B.异常淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 答案B 43.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用( ) A.抗凝血酶 B.抗凝血酶 C.抗凝血酶 D.抗凝血酶 E.抗凝血酶 答案A 44.大细
13、胞性贫血患者外周血涂片中易见到( ) A.小红细胞 B.口形红细胞 C.镰形红细胞 D.椭圆形红细胞 E.裂片红细胞 答案D 45.关于真空采血法的叙述错误的是( ) A.根据实验要求选择相应的真空采血管 B.容易发生溶血现象 C.为封闭式采血技术 D.可避免对医护人员的感染 E.采血量由真空负压严格控制 答案B 46. A. B.可自由地经肾小球滤入原尿 C.是较敏感反映近端肾小管重吸收功能受损的指标 D.99.9%由近端肾小管重吸收 E.电泳时出现于区带 答案E 47. A.27pg B.25pg C.22pg D.27pg/L E.27g/L 答案A 48.成人外周血检查结果属病理现象的
14、是( ) A.嗜多色性红细胞占1% B.裂红细胞2% C.嗜碱性点彩红细胞占0.01% D.椭圆形红细胞占1% E.球形红细胞4% 答案B 49.慢性肾炎病人尿液中不易见到( ) A.细颗粒管型 B.粗颗粒管型 C.脂肪管型 D.脓细胞 E.蜡样管型 答案D 50.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是( ) A.多发性骨髓瘤 B.再生障碍性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血 E.单纯红细胞再生障碍性贫血 答案A 51.下列测定项目的法定单位哪一组是正确的( ) A.MCHpgMCHCflMCVml B.MCHpgMCHCg/LMCVfl C.MCHmgMCHCg/LMCVfl D.M
15、CHg/LMCHCpgMCVml E.MCHmgMCHCg/dlMCVfl 答案B 52.患者女28岁教师乏力、头晕近一年近日加重入院。查体贫血貌余无异常。外周血检查结果MCV103flMCH36pgMCHC350g/L。该患者贫血属( ) A.正常细胞性贫血 B.小细胞性低血素贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.大细胞均一性贫血 答案D 53. A.中毒颗粒 B.Peger-Huet畸形 C.空泡 D.Alder-Reillyl畸形 E.杜勒小体 答案E 54.关于有核红细胞正确的说法是( ) A.正常成人外周血中偶见 B.骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到 C.外周血中出
16、现常表示红系增生减低 D.刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量 E.急性白血病患者的外周血涂片中不会见到 答案D 55.有关尿胆红素不正确的是( ) A.已检测出血浆3种胆红素 B.约75%的胆红素来自衰老红细胞 C.葡萄糖醛酸形式即为结合胆红素 D.未结合胆红素不溶于水 E.结合胆红素相对分子质量小可由尿中排出。 答案C 56.红细胞大小明显不均常见于( ) A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.失血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血 答案D 57.尿分析仪测定尿糖时不会呈现阳性结果的是( ) A.乳糖+葡萄糖 B.半乳糖+葡萄糖 C.葡萄糖+麦芽糖 D.乳糖+半乳
17、糖 E.果糖+葡萄酒 答案D 58.尿中呈淡黄色小球形或油滴状、折光性强、有密集辐射状条纹的结晶是( ) A.胆红素结晶 B.胱氨酸结晶 C.亮氨酸结晶 D.胆固醇结晶 E.磷酸铵镁结晶 答案C 59. A.中毒颗粒 B.Peger-Huet畸形 C.空泡 D.Alder-Reillyl畸形 E.杜勒小体 答案A 60.下列关联组合中错误的叙述是( ) A.红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症 B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血 C.镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血 D.裂红细胞见于弥漫性血管内凝血 E.红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血 答案A 61.珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异
18、常红细胞是( ) A.靶形红细胞 B.球形红细胞 C.椭圆形红细胞 D.泪滴形红细胞 E.镰形红细胞 答案A 62.女26岁。停经40天就诊考虑为妊娠检查hCG的最佳标本是( ) A.3h尿 B.12h尿 C.中段尿 D.餐后尿 E.晨尿 答案E 63. A.泪滴形红细胞 B.口形红细胞 C.棘形红细胞 D.椭圆形红细胞 E.球形红细胞 答案A 64.外周血中网织红细胞升高最明显的是( ) A.珠蛋白生成障碍性疾病 B.巨幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.急性溶血性贫血 E.缺铁性贫血 答案D 65.准确度和精密度都较差的HB测定方法是( ) A.十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)血红蛋白法
19、B.溴代十六烷基三甲胺(CTAB)血红蛋白法 C.叠氮高铁血红蛋白法 D.碱羟血红蛋白法(AND575) E.氰化高铁血红蛋白法(HiCN) 答案B 66.典型的缺铁性贫血红细胞与Hb浓度间的关系为( ) A.红细胞数量与Hb浓度平行减少 B.红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显 C.Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显 D.红细胞数量减少而Hb浓度在正常范围内 E.Hb浓度升高红细胞数量减低 答案C 67.关于血沉的临床意义错误的叙述是( ) A.风湿热静止期血沉正常活动期血沉加快 B.多发性骨髓瘤患者血沉加快 C.可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别 D.血沉减慢意义不大 E.心绞痛时血沉加快心肌梗死时
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