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1、泓域咨询/东营血管介入医疗器械项目实施方案报告说明药物洗脱球囊以球囊导管为输送平台,将抑制细胞增殖药物送达病变部位,在球囊扩张过程中使药物在病变部位能够迅速、高浓度、均匀且足量的释放并渗入血管壁而有效发挥抑制血管内膜增生的作用。药物洗脱球囊无金属网格残留、无聚合物基质残留,能够减少炎症反应;其药物非长期缓释技术可加速靶病变愈合和内皮化,从而降低晚期血栓风险并缩短服用抗血小板药物的时间;保存血管内原有解剖形态和生理收缩舒张性能,为患者保留了必要时的后续治疗机会。根据谨慎财务估算,项目总投资43963.79万元,其中:建设投资33596.20万元,占项目总投资的76.42%;建设期利息347.77
2、万元,占项目总投资的0.79%;流动资金10019.82万元,占项目总投资的22.79%。项目正常运营每年营业收入99800.00万元,综合总成本费用82435.06万元,净利润12705.52万元,财务内部收益率22.45%,财务净现值17457.14万元,全部投资回收期5.47年。本期项目具有较强的财务盈利能力,其财务净现值良好,投资回收期合理。综上所述,本项目能够充分利用现有设施,属于投资合理、见效快、回报高项目;拟建项目交通条件好;供电供水条件好,因而其建设条件有明显优势。项目符合国家产业发展的战略思想,有利于行业结构调整。本报告为模板参考范文,不作为投资建议,仅供参考。报告产业背景、
3、市场分析、技术方案、风险评估等内容基于公开信息;项目建设方案、投资估算、经济效益分析等内容基于行业研究模型。本报告可用于学习交流或模板参考应用。目录第一章 行业发展分析8一、 行业面临的机遇与挑战8二、 行业发展态势11三、 技术发展趋势15第二章 项目背景、必要性18一、 药物洗脱球囊行业概况18二、 血管疾病介入医疗器械市场概况23三、 市场竞争格局24四、 坚持扩大内需战略基点,增强经济增长内生动力26五、 深入实施创新驱动发展战略28第三章 绪论32一、 项目名称及投资人32二、 编制原则32三、 编制依据33四、 编制范围及内容33五、 项目建设背景34六、 结论分析35主要经济指标
4、一览表37第四章 公司基本情况39一、 公司基本信息39二、 公司简介39三、 公司竞争优势40四、 公司主要财务数据41公司合并资产负债表主要数据41公司合并利润表主要数据41五、 核心人员介绍42六、 经营宗旨43七、 公司发展规划44第五章 项目选址49一、 项目选址原则49二、 建设区基本情况49三、 构建高质量发展经济体制新优势53四、 打造对外开放新高地54五、 项目选址综合评价56第六章 建筑技术分析57一、 项目工程设计总体要求57二、 建设方案57三、 建筑工程建设指标58建筑工程投资一览表59第七章 发展规划分析61一、 公司发展规划61二、 保障措施65第八章 SWOT分
5、析说明68一、 优势分析(S)68二、 劣势分析(W)69三、 机会分析(O)70四、 威胁分析(T)70第九章 法人治理结构76一、 股东权利及义务76二、 董事78三、 高级管理人员83四、 监事85第十章 工艺技术及设备选型87一、 企业技术研发分析87二、 项目技术工艺分析89三、 质量管理90四、 设备选型方案91主要设备购置一览表92第十一章 原辅材料供应93一、 项目建设期原辅材料供应情况93二、 项目运营期原辅材料供应及质量管理93第十二章 节能可行性分析95一、 项目节能概述95二、 能源消费种类和数量分析96能耗分析一览表96三、 项目节能措施97四、 节能综合评价98第十
6、三章 安全生产99一、 编制依据99二、 防范措施100三、 预期效果评价106第十四章 投资计划107一、 投资估算的依据和说明107二、 建设投资估算108建设投资估算表110三、 建设期利息110建设期利息估算表110四、 流动资金111流动资金估算表112五、 总投资113总投资及构成一览表113六、 资金筹措与投资计划114项目投资计划与资金筹措一览表114第十五章 经济效益116一、 经济评价财务测算116营业收入、税金及附加和增值税估算表116综合总成本费用估算表117固定资产折旧费估算表118无形资产和其他资产摊销估算表119利润及利润分配表120二、 项目盈利能力分析121项
7、目投资现金流量表123三、 偿债能力分析124借款还本付息计划表125第十六章 项目招投标方案127一、 项目招标依据127二、 项目招标范围127三、 招标要求128四、 招标组织方式130五、 招标信息发布130第十七章 总结说明131第十八章 附表附件133营业收入、税金及附加和增值税估算表133综合总成本费用估算表133固定资产折旧费估算表134无形资产和其他资产摊销估算表135利润及利润分配表135项目投资现金流量表136借款还本付息计划表138建设投资估算表138建设投资估算表139建设期利息估算表139固定资产投资估算表140流动资金估算表141总投资及构成一览表142项目投资计
8、划与资金筹措一览表143第一章 行业发展分析一、 行业面临的机遇与挑战1、面临的机遇(1)政府政策大力支持医疗器械发展针对我国医疗器械行业发展,国家近年来已经采取了各项政策鼓励医疗器械改革,加紧规范医疗器械产品注册、生产、流通管理,同时鼓励和支持创新医疗器械企业发展。如:创新医疗器械特别审查程序针对创新医疗器械设置特别审批通道,加快产品进入市场的速度;医疗器械优先审批程序提出对诊断或治疗罕见病、恶性肿瘤且具有明显临床优势的医疗器械、诊断或治疗老年人特有和多发疾病且目前尚无有效诊断或治疗手段的医疗器械、专用于儿童且具有明显临床优势的医疗器械、临床急需且在我国尚无同品种产品获准注册的医疗器械,列入
9、国家科技重大专项或国家重点研发计划的医疗器械实施优先审批。预期鼓励医疗器械的政策可进一步支持拓展药物洗脱球囊产品市场。(2)市场空间具有增长潜力随着人口老龄化及城镇化进程的加速,加之居民不健康的生活方式日益突出,心血管病危险因素对居民健康的影响越加显著。预计中国冠状动脉疾病的发病率仍持续增高,带来对心血管介入治疗器械的旺盛需求。我国经济保持较快增长,居民医疗支付能力提升,人均可支配收入及医疗开支增加,将令患者在接受危及生命的手术时愿意选择最优化的治疗解决方案。伴随着全国医保体系覆盖人群的增加,城镇居民医保及新型农村合作医疗保险参保人数激增,国务院相关政策明确提高新农合住院费用报销比例、大病保险
10、试点、分级诊疗政策的实施使得基层医疗机构的数量日益增加,规模不断扩大,基层医疗机构对血管介入器械的市场需求逐渐放量。介入治疗以其微创、高效的特点日益获得临床青睐,且随着中国医师协会介入医师分会的医师介入治疗等标准化培训项目在全国范围内的建立,专业医师数量将进一步提升,加大介入手术的可及性,介入手术市场的需求将被大大释放,中国经皮冠状介入治疗手术量有较大增长空间。药物洗脱球囊在PCI手术领域临床应用十余年,可用于治疗支架内再狭窄、小血管、分叉病变及不适合植入支架的病变或患者,且随着预处理技术的进步及临床证据的积累,其临床应用范围正不断拓展,具有较大的增长潜力。药物洗脱球囊相对传统手术治疗方案操作
11、更为简单,未来将有更多的基层医院可实施介入手术,提高介入手术的可及性,越来越多的医生和患者可能选择“介入无植入”的治疗方案,提高冠状动脉疾病治疗率。(3)高端介入医疗器械国产替代加速国家已出台多项政策支持自主创新,鼓励医疗机构在质优价廉的前提下购买国产医用耗材。随着分级诊疗等政策的推行,基层医院基础类手术入院人数有明显提升,基层医疗市场对性价比较高的国产器械需求增加;国家医保倾向对国产器械提高报销比例,增加对国产器械的需求。在政策支持及市场需求旺盛的背景下,国内企业不断投入研发,在血管介入领域逐渐取得技术突破,将进一步增加国产器械临床普及程度,加快实现国产化进程。2、面临的挑战(1)行业发展起
12、步晚国内血管介入医疗器械行业起步较晚,行业发展时间较短,且由于技术壁垒较高,具备生产能力的企业较少,现有产品种类较少,可供临床医师选择的较少。随着国家政策扶持以及企业研发投入的不断加大,国内企业的自主核心产品性能已部分达到国际先进水平,具备较强市场竞争能力,并有望逐步实现进口替代。(2)行业政策变动风险近年来,国家对医疗器械行业在政策层面给予较大扶持力度,鼓励国内医疗器械企业加快创新。在政策支持的大背景下,行业发展势头良好。若未来国家对医疗器械行业的政策导向发生变化,例如国内医疗器械招标政策、医保政策等,而企业不能及时根据变化做出调整,企业的生产经营将会受到不利影响。(3)企业规模效应国外大型
13、医疗器械公司资金实力雄厚,技术水平领先,在领域内处于领先地位,具有明显规模效应,在研发投入、原材料采购等方面更具有优势。国内多数企业规模较小,竞争格局分散,较难拥有国外大型企业的影响力。二、 行业发展态势1、药物洗脱支架发展态势根据弗若斯特沙利文的资料,2019年国内经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术102.51万例,使用药物洗脱支架146.72万个。根据公开资料,每例PCI手术平均使用药物洗脱支架或药物洗脱球囊数量为1.5个测算,药物洗脱支架是当前PCI手术的主流治疗方案。2020年国家组织冠脉药物支架集中带量采购导致其价格大幅下降,且随着PCI手术需求增加,预期未来使用数量将会持续增加。药
14、物洗脱支架产品以金属基材作为支架主体,涂覆可降解或不可降解药物涂层,实现血管内释放抗增生药物的功能,降低靶血管再狭窄发生率,但仍存在永久异物植入,植入后面临一系列不良反应,部分适应症和患者不适合植入支架。近年来,新一代药物支架通过改进载药技术,寻找新的支架材料,以提高支架产品的有效性及安全性,但并未根本性解决患者植入药物支架的永久异物问题。未来药物洗脱支架技术仍需要从以下方面进行改进:进一步改善产品远期安全性;缩短双重抗血小板药物服用周期;可应对更多复杂病变使用挑战等。2、完全可降解支架发展态势完全可降解支架在植入后早期可支撑血管壁,后期可完全降解,不会禁锢边支血管,不影响血管生理结构和功能,
15、可以改善临床远期治疗效果。目前,完全可降解支架存在材质过厚,管腔直径较小,弯曲度较差等缺点,使得其临床应用较少。2016年,美国雅培公司的Absorb完全可降解支架取得美国FDA批准,是第一个上市的完全可降解支架,但后续临床试验结果表明其治疗效果劣于药物洗脱支架,2017年9月,雅培公司宣布停止其在全球范围内的销售。基于雅培可降解支架的临床结果。2017年7月美国波士顿科学公司宣布停止其类似概念设计、同样基于高分子材料为支架材料的全降解支架产品的开发。国内已获批上市的完全可降解支架有山东华安生物的Xinsorb支架(支架厚度160微米)及乐普医疗的NeoVas支架(支架厚度170微米),其支架
16、厚度均超过150微米。受目前支架可选择材料的有限性及支架设计及工艺水平限制,总体来说,完全可降解支架的力学性能和可视性均较差。由于植入性医疗器械需要大样本、长周期的循证医学证据支持作为临床广泛应用依据,完全可降解支架仍需进行优化提升以具备广泛临床应用价值,其技术发展主要围绕支架材料选择、支架设计、材料降解等方面。3、药物洗脱球囊发展态势(1)药物洗脱球囊具有显著疗效及可靠的安全性,临床应用量增长快药物洗脱球囊是“介入无植入”的创新治疗方法,具有无异物植入的优势。近年来,越来越多的术者开始使用药物洗脱球囊治疗冠状动脉疾病,临床使用量增长较快。未来随着药物洗脱球囊制造技术进一步提升(如药物涂层工艺
17、、球囊折叠工艺、药液配方等)以及临床应用手术过程改进(如血管病变预处理效果更好),将进一步提升其临床应用的安全性及疗效,从而鼓励医生和患者使用。(2)药物洗脱球囊拓展了PCI手术适应范围,具有增长潜力冠状动脉分叉病变、小血管病变等病变因其病变部位、长度、程度以及血管直径等因素影响药物洗脱支架手术后支架内再狭窄的发生率,且支架内再狭窄后处理方法及效果不理想。药物洗脱球囊为上述病变治疗提供了更优的治疗方案,拓展了PCI手术适应症范围。此外,药物洗脱球囊在复杂的病变如弥漫性病变、钙化病变、慢性完全闭塞和急性心肌梗死病变中的应用已有了尝试和探索,未来其临床应用前景将更加广阔。(3)降低PCI手术操作难
18、度,提高手术可及性药物洗脱球囊相对传统手术治疗方案操作更为简单,未来将有更多的基层医院可实施介入手术。随着人民收入水平提高,以及医保覆盖率的提高,居民医疗支付能力提升,越来越多患者可能会选择药物洗脱球囊治疗,提高冠状动脉疾病的治疗率及冠脉介入治疗手术量,带动冠脉介入医疗器械市场快速增长。(4)精准病变预处理等技术进步进一步拓展临床应用对病变精准预处理技术不断优化,包括切割球囊、棘突球囊、非顺应性球囊、旋磨及旋切等技术单独或联合应用,可使残余狭窄尽可能小,同时避免严重的夹层出现,预处理后可使用药物洗脱球囊的病变范围将扩大。此外,随着技术进步,通过血管内影像和功能学评估可对病变特征:脂质状况、纤维
19、化程度、钙化程度、血流状况等进行更为准确的判断,能够准确的评估血管残余狭窄程度、解剖学状况等,可为病变预处理及介入治疗提供更好的指导,有利于扩大药物洗脱球囊的临床应用。三、 技术发展趋势冠状动脉介入医疗器械行业的技术创新呈现出三方面的趋势:其一,“介入无植入”器械进一步替代“介入有植入”器械,实现“绿色治疗”;其二,对现有产品的技术改进,以期实现更优的性能,帮助医生和患者对冠脉疾病进行更为有效的诊断和治疗,例如球囊和支架产品涂层技术的改进;其三,拓展现有产品的适应症范围,如将药物洗脱球囊产品向脑血管等领域拓展,以实现更广泛的血管疾病的诊断和治疗。药物洗脱球囊疗效的三个关键因素包括:输送过程中的
20、药物损失率低,即药物涂层不易被血流冲洗;球囊送至病变处可迅速将药物从球囊表面转移至血管壁内膜,从而缩短球囊扩张时间;药物送至病变处之后起到有效抑制内膜增生的效果。随着药物洗脱球囊的研究逐步深入,更多的球囊制备工艺、药物涂层工艺被成功研发并应用,同时对药液配方中活性药物选择及赋形剂选择的研究也不断成熟。1、药物洗脱球囊制造技术药物洗脱球囊经介入手术进入人体血管,到达病变部位前要经过血流冲刷,导管、导丝及狭窄病变的摩擦,多种因素导致药物损失。药物洗脱球囊产品技术发展方向包括通过增强球囊输送平台的推送力,提高产品的通过性,减少输送过程中药物损失率;通过改进药物涂层技术及球囊表面改性工艺,提高药物涂层
21、牢固度;通过改进球囊折叠技术,提高通过性的同时减少药物输送过程的损耗。2、药物涂层活性成分的选择药物洗脱支架及药物洗脱球囊使用的常见药物包括雷帕霉素及紫杉醇,两者都能有效抑制内膜增生,但作用机制不同。不同于药物洗脱支架携带药物长期缓慢的释放,药物洗脱球囊局部药物传递的关键是组织快速摄取药物和药物在血管壁中的持久性,以补偿较短的接触时间,因此要求药物更具亲脂性。紫杉醇具有高亲脂性和组织保留特性,可以在短时间内以单纯扩散的方式从高浓度一侧快速跨膜进入细胞与细胞微管蛋白的亚单位结合,迅速被血管壁组织摄取,进而起到抑制细胞分裂、迁移、增殖的作用,且与血管壁附着后更难清除,药物在组织留存时间长,在短时间
22、接触下仍能维持对血管内皮细胞增生的有效抑制。雷帕霉素较紫杉醇而言亲脂性低,组织吸收率较低,稳定性差,难以黏附在球囊表面,输送过程易脱落,且药物在组织中保留的时间较短。目前,紫杉醇是药物洗脱球囊首选药物,国内已上市的冠脉药物球囊均为紫杉醇药物涂层。3、药物涂层载体的选择药物涂层载体有助于药物的附着和释放,并能调节药物向血管壁的转移。将活性药物与赋形剂组合,可以实现药物分布更加均匀,载药量精确可控,从而可实现扩张时快速转移并且在血管壁附着更加牢固,抑制血管内膜增生的效果更好。目前已上市的药物洗脱球囊被作为药物涂层载体有碘海醇、优维显370、碘普罗胺、尿素、虫胶、丁酰柠檬酸三正已酯等。第二章 项目背
23、景、必要性一、 药物洗脱球囊行业概况1、药物洗脱球囊的作用机理药物洗脱球囊以球囊导管为输送平台,将抑制细胞增殖药物送达病变部位,在球囊扩张过程中使药物在病变部位能够迅速、高浓度、均匀且足量的释放并渗入血管壁而有效发挥抑制血管内膜增生的作用。药物洗脱球囊无金属网格残留、无聚合物基质残留,能够减少炎症反应;其药物非长期缓释技术可加速靶病变愈合和内皮化,从而降低晚期血栓风险并缩短服用抗血小板药物的时间;保存血管内原有解剖形态和生理收缩舒张性能,为患者保留了必要时的后续治疗机会。2、药物洗脱球囊适应症及临床应用药物洗脱球囊可以实现“介入无植入”主张,经过十余年的发展,已广泛应用于的冠状动脉及外周动脉领
24、域,并表现出很高的效率和安全性,其在脑血管和血液透析通路狭窄病变等介入治疗领域也开始逐步应用。随着医疗器械研究取得进展和临床研究实施获取的循证医学证据积累,正进一步解决尚不明确的临床难点问题,同时更多的临床应用也推动制作工艺改进,未来通过技术和平台不断更新,药物洗脱球囊可满足更广泛的临床需求。(1)冠脉药物洗脱球囊临床专家共识与展望药物洗脱球囊用于治疗冠状动脉疾病已有近十年的经验,近年来已被多个专家指南推荐。2014年欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲心胸外科学(EACTS)冠状动脉介入治疗指南推荐使用药物球囊治疗裸金属支架和药物支架再狭窄,证据等级为IA级。中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016
25、)推荐药物洗脱球囊作为裸金属支架和药物支架相关的再狭窄病变、多层支架病变、大的分支病变及不能耐受DAPT的患者优先选择的治疗方案。根据药物涂层球囊临床应用中国专家共识(2016),认为药物洗脱球囊适用于支架内再狭窄治疗、分叉病变和小血管病变治疗,以及高出血倾向风险患者、不耐受口服抗血小板药物患者、近期进行外科手术患者、血管内皮功能障碍或既往有亚急性支架内血栓史患者和拒绝体内植入异物的患者。(2)药物洗脱球囊治疗冠状动脉疾病的临床应用药物洗脱球囊是“介入无植入”的创新治疗方法,具有无延迟内皮化、无慢性炎症及支架贴壁、膨胀不良的优势,且治疗效果更佳,其在冠状动脉领域临床应用十余年,已经展示了旺盛的
26、生命力。植入支架后,由于长期存在金属异物,对血管壁形成机械性牵拉,可诱发炎症反应和新生内膜增生,导致血管支架阶段内发生再狭窄,称为支架内再狭窄。支架内血管内膜增生是局部血管对机械性损伤的一种过度修复反应,是造成支架内再狭窄的主要机制。药物洗脱球囊治疗支架内再狭窄具有独特的优势,可避免多层支架植入及其潜在的血栓形成风险、远期心血管不良事件,得到专家建议和指南的推荐。2014年ESC指南与2016年中国PCI指南中均推荐药物洗脱球囊为治疗ISR的首选。2016年药物涂层球囊临床应用中国专家共识指出,与普通球囊和药物支架相比,药物洗脱球囊在治疗ISR时显示出了更好的有效性和安全性。冠脉小血管病变是经
27、皮冠状动脉介入治疗中常见的病变之一,大多数学者认为小血管病变参照血管直径2.75-3.0mm的血管。由于小血管病变独特的解剖学特点,血管内径狭小,支架植入后轻度的新生内膜增生即可导致明显的管腔丢失,而且对内膜增殖的代偿作用(正性重构)有限,导致小血管病变的支架介入治疗术后主要心血管不良事件发生率高,如支架内再狭窄、支架内血栓形成。小血管病变多发生于糖尿病或慢性肾功能不全等高危患者,多与迂曲病变、弥漫性病变、钙化病变等复杂病变共存,且多位于血管远端,支架植入治疗困难且治疗效果不佳。药物洗脱球囊“介入无植入”的治疗方式避免了植入支架,是治疗小血管原发病变的有效方案,拓展了PCI手术的适应症范围。药
28、物涂层球囊临床应用中国专家共识(2016)推荐单纯药物洗脱球囊或可作为药物支架的替代疗法治疗小血管病变(血管直径为2.02.75mm)。冠脉分叉病变是指发生冠状动脉病变毗邻和/或累及重要分支血管的开口。血管分叉处由于血流涡流及切变力的增加,容易发生动脉粥样硬化,且由于其特殊的解剖位置,金属支架无法完全和准确覆盖分叉开口部位,且分叉处的斑块负荷较一般病变严重,介入治疗会导致斑块移位、分支血管开口弹性回缩甚至闭塞等,从而增加并发症的发生及降低介入手术的操作成功率,具有更高的再狭窄发生率,远期不良心血管事件的发生率,因此分叉病变一直以来都是冠状动脉介入治疗中的难点。由于复杂的双支架术在分叉处易出现支
29、架重叠,破坏正常的血流动力学,术后的支架内再狭窄发生率较高,临床疗效不佳,因此传统治疗方案处理分叉病变主要采用单支架术,即主支支架植入、边支使用普通球囊扩张的治疗方案,但单支架术边支血管远期治疗效果不佳。药物洗脱球囊的应用为分叉病变治疗带来新的选择,可减少支架在介入治疗中的应用,手术方式也相对简单,再次发生再狭窄的概率也较低。目前,临床实践中药物洗脱球囊治疗分叉病变主要有两种策略:一种是主支植入支架,边支应用药物洗脱球囊;另一种是单纯使用药物洗脱球囊,即主支及边支均应用药物洗脱球囊处理。单纯使用药物洗脱球囊策略在保证疗效的同时可简化手术术式和操作时间,对开口的保护会更好,且无异物植入,真正实现
30、了“介入无植入”。2013年德国共识小组的更新建议,对于分叉病变,使用普通球囊充分预扩张后,主支和边支使用药物洗脱球囊治疗安全、可行,但是如果在药物球囊扩张过程中出现严重夹层,则需植入支架,该建议强调对于不同类型的分叉病变选择不同的处理策略,采用单纯使用药物洗脱球囊策略的前提是病变预处理效果满意。药物涂层球囊临床应用中国专家共识(2016)推荐单纯药物洗脱球囊或可作为药物支架的替代疗法治疗分叉病变。目前,药物洗脱球囊在治疗冠状动脉原发病变中的使用率在提升,临床研究结果显示,使用单纯药物球囊策略治疗Denovo病变安全有效,其晚期管腔丢失更低,有晚期管腔正向重构(管腔轻度扩大)趋势,且需要紧急补
31、救支架的比例较低。根据临床经验,对于冠状动脉病变的治疗需要根据病变充分预处理后血管的造影情况来制定合理的治疗策略,如满足药物洗脱球囊使用的前提条件,应最优先考虑使用药物洗脱球囊,特别是相对年轻的患者。3、药物洗脱球囊产品市场规模目前,可用于PCI手术的器械包括裸金属支架、药物洗脱支架、完全可降解支架、药物洗脱球囊。裸金属支架已逐渐被药物洗脱支架取代,完全可降解支架在材料选择、产品设计、技术工艺等方面仍存在限制。目前药物洗脱支架为主流支架,药物洗脱球囊的临床应用正迅速增加。药物洗脱球囊由于无植入物而具有多项潜在优势,其临床应用正迅速增加,加之行业政策对创新产品的支持(如鼓励和加快审查创新医疗器械
32、等),其处于更有力的竞争位置。未来随着更多竞争对手和竞品进入药物洗脱球囊市场,将进一步加强行业的市场教育,且病变精准充分预处理技术不断发展,可选择应用的病变范围将进一步扩大,促进市场渗透率提高。随着近年来“介入无植入”理念的推广,药物洗脱球囊使用量快速增长,并且预期将保持快速增长。根据弗若斯特沙利文的资料,药物洗脱球囊首次在中国获批用于冠状动脉疾病的治疗后,使用量从2016年的7,500个大幅增长至2021年的29.0万个。预计2025年市场规模将进一步攀升至100.0万个,2030年预计将达到204.2万个。二、 血管疾病介入医疗器械市场概况随着生活条件改善,人口老龄化程度提高,血管疾病患病
33、率提高。根据世界卫生组织发布的2018世界卫生统计报告,2016年全球死于心血管疾病的人数占全球死亡人数的比例约31.40%,占慢性非传染性疾病死亡人数44.0%。根据国家心血管病中心中国心血管病健康和疾病报告2020,中国心血管病现患人数约3.30亿人,城市与农村心血管病死亡分别占全部死因的43.81%和46.66%,心血管疾病已经成为威胁人类健康的第一大危险因素。多数血管疾病是动脉粥样硬化引起的血管狭窄或阻塞。动脉粥样硬化是动脉内壁斑块的积聚。当血脂含量高时,胆固醇及其他物质易于沉积在动脉壁上并形成斑块,该等斑块积聚可引起动脉狭窄,可能严重干扰血流并产生病变。人口老龄化等导致中国心血管疾病
34、发病率上升,介入治疗以其微创、高效的特点日益获得临床青睐,且医生的临床实践提升,亦加大了介入手术的可及性。此外,我国患者经济负担能力提高、集采政策扩大、国家城乡居民医保补助提高等因素叠加,将带来血管介入医疗器械的需求大大释放。根据中国医疗器械蓝皮书2020,2019年我国医疗器械市场规模约6,259亿元,其中血管介入器械市场规模近467亿元,较上年增长20.05%。三、 市场竞争格局1、药物洗脱球囊冠脉药物洗脱球囊是高端第三类医疗器械,产品具有高精密技术,进入壁垒较高。我国药物球囊行业发展起步较晚,发展时间较短,国内市场由数家公司主导,仍有较大的进步空间。截至目前,国内共有10款冠脉药物洗脱球
35、囊产品,其中最早上市的为德国贝朗SeQuentPlease,其适应症为冠状动脉支架内再狭窄治疗。2、球囊扩张导管球囊扩张导管是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的必备器械,早年被国外各大医疗器械公司垄断。我国球囊扩张导管研发水平经过长期的发展,已取得较大提升,国内自主研发的球囊扩张导管在常见病变的处理效果上能够满足PCI手术中大部分病变的治疗需求,国产球囊已大量应用于临床。目前,国内冠脉球囊扩张导管市场竞争激烈,且仍以美国、日本等国外厂家为主导。根据弗若斯特沙利文的资料,2021年国内用于PCI手术的球囊扩张导管销售数量市场前五名厂商为波士顿科学、美敦力、迪玛克、泰尔茂、雅培,销售数量市场占比分别
36、为29.5%、21.0%、15.8%、6.3%、5.3%,以上前五名厂商主要是国外厂商。国内生产厂家市场份额较小,主要包括迪玛克、微创医疗、乐普医疗、博迈医疗、垠艺生物等。3、药物洗脱支架冠脉支架属于国内较成熟的产品,该行业是少数已实现进口替代的高值耗材领域。在2004年以前的裸金属支架时代,国内市场主要由外资产品掌控,包括强生、美敦力、波士顿科学等跨国巨头。随着国内企业逐渐切入冠脉支架市场,对核心技术不断突破,凭借价格优势,不断推陈出新的国产心脏支架极大地改变了国内心脏支架市场的竞争状况,打破了外资产品的垄断。国产品牌主要包括微创医疗、乐普医疗、吉威医疗等,国内外生产厂家众多,竞争较激烈。四
37、、 坚持扩大内需战略基点,增强经济增长内生动力聚焦融入新发展格局,打通各类要素循环堵点,促进消费与投资协调互动、供给与需求动态平衡,激发经济发展内生动力,筑牢经济平稳健康增长基础。(一)加强重大交通基础设施建设推进实施全市综合交通网中长期发展规划,加快构建“东西互济、南北贯通、陆海联动、功能完善”的现代化综合交通体系。优先打通内联外接铁路网,重点建设京沪高铁辅助通道津潍段、济滨高铁联络线、淄博至东营高铁等项目,形成“东西南北”十字型高铁网;加快规划构建“两纵三横三连多支一环”普通铁路和市域铁路网,大幅提升和改善普通铁路通运能力。有序推进公路建设,构建以“两纵四横”高速公路为主骨架,“六纵九横一
38、环多连”普通干线公路为补充的市域公路网,全面改善对外交通联通能力。加快推进东营港区建设,开通集装箱航线,实施好10万吨级码头、25万吨级原油进口泊位、液体集装箱泊位等工程,把东营港打造成为黄河流域重要出海口、省会经济圈主力港、长江以北最大的专业液体集装箱集散中心。推进设立济南港(东营港区),争取纳入中国(山东)自由贸易试验区。推进广利港区海河联运专用泊位、航道等项目建设,把广利港建设成为河海联运中转枢纽港和邮轮港。建设南北东西中转枢纽国际机场,优化胜利机场至北京、上海、深圳、广州等重要城市航线航班,争取开通东营至日韩、中亚、俄罗斯、东南亚国际航线。优化油气管网布局,构建来源多元、外通内畅、互联
39、互通、区域成网的油气管网体系。(二)加快新型基础设施建设推进新型智慧城市试点建设,加快5G基站布局和商用步伐,在生产制造、公共安全、能源联网、应急管理、医疗教育、专业园区等重点行业和领域建设5G专网,推进重点区域深度覆盖和各区功能性覆盖,构建“万物互联”的网络体系。超前布局区块链基础设施,为商品溯源、供应链金融、数据资产交易、数据安全和保护等区块链典型应用做准备。推进市级工业互联网示范平台建设,支持行业骨干企业与知名企业联合建设行业性工业互联网平台,加大应用场景开发力度,打造工业互联网示范城市。加快智能网联汽车试验场建设,争创国家级智能网联汽车质量监督检验中心。加强数字社会、数字政府建设。(三
40、)大力发展现代服务业推动生产性服务业向专业化和价值链高端延伸、生活性服务业向高品质和多样化升级,提高现代服务业发展水平。加快发展现代物流业,推进“公铁海河空管”多式联运发展,培育具有核心竞争力的现代流通企业,优化物流业发展格局,打造以智慧物流总部基地为统领、四大物流园区为骨干的物流节点载体网络体系。培育壮大电子商务,加快建设市级电商产业示范园,围绕主导产业、特色产品创建特色电子商务平台,培育各类电商主体。做优做强会展业,扩大中国(东营)国际石油石化装备与技术展览会、中国(广饶)国际橡胶轮胎暨汽车配件展览会等展会品牌的国际影响力,放大会展业拉动效应。加强检验检测公共服务平台建设,发挥行业检验检测
41、机构作用,提升认证测试、计量校准、技术咨询等专业化检验检测服务水平。优化城市核心商圈和便利店、农贸市场等城乡商业网点布局,繁荣发展夜间经济、假日经济、首店经济等新兴商业模式,改善消费环境,提升服务功能,扩大服务业有效供给。五、 深入实施创新驱动发展战略坚持创新在现代化建设全局中的核心地位,聚焦科技自立自强,推进产学研用深度融合,完善科技创新体系,优化创新资源配置,全面提升创新驱动发展水平。(一)搭建高能级创新平台推进黄三角农高区建设,加快布局一批国家级研发平台、中试基地和孵化示范基地,打造全国盐碱地农业创新高地、高新技术产业基地、科技振兴乡村样板。支持东营高新区创建国家级高新区。支持省级以上经
42、济开发区创新“区中园”、专业园区运营机制,实行差异化扶持政策和分类指导,培育一批聚集效应明显、错位发展的特色科技园区。坚持“一产业、一平台、一基金、一团队”,围绕产业链、创新链完善资金链、打造人才链,集聚各类创新要素,推进国家级稀土催化研究院、山东省高端化工产业技术研究院、山东省生物技术与制造创新创业共同体、石油技术与装备产业研究院、氧化铝纤维研究院、山东大学利华益高分子材料研究院、青岛科技大学广饶橡胶工业研究院等创新创业共同体建设运营,促进技术创新集群式突破。(二)提升企业技术创新能力强化企业创新主体地位,实施规模以上工业企业研发机构全覆盖计划,引导各类创新要素向企业集聚,支持企业加大研发投
43、入、建设各类创新平台,打造民营经济创新示范城市。鼓励企业牵头组建创新联合体,加强共性技术平台建设。加快培育一批瞪羚企业、独角兽企业、科技领军企业,发展壮大高新技术企业和科技型企业队伍。加快实施新一轮高水平技术改造,支持制造业企业以更新技术、优化工艺、改进装备、升级产品为主攻方向,提升核心竞争力。完善优势产业关键核心技术攻坚机制,实施装备制造、新材料、生物医药等重大科学研发计划。(三)激发人才创新创造活力坚持广聚人才、精准引智,完善海内外引才网络,建立普惠性与个性化相结合的人才政策体系,创新实施人才招引特色活动,构建全方位引才格局。依托省级以上开发区,着力引进产业发展、招商引资、安全生产管理需要
44、的高水平专业人才。深度整合油地校科技人才资源,探索建立灵活有效的人才科技资源共享机制,推进建设中国石油大学重质油国家重点实验室、中国石油大学东营科学技术研究院、国家石油工业训练中心、胜利工程高端装备产业基地等平台载体。加大高校院所、科研机构招引力度。强化企业家队伍建设,实施企业家素质提升计划。推进渤海工匠学院建设,实施“金蓝领”等高端技能人才培训,推广新型学徒制培养模式,加强创新型、应用型、技能型人才培养。深化人才发展体制机制改革,制定面向未来、更有吸引力的人才政策,完善特殊人才“一事一议”政策,优化人才环境。(四)优化科技创新生态树立科技创新市场导向,以产业为中心优化重大科技项目、科技资源布
45、局,深化科技攻关“揭榜制”、首席专家“组阁制”、项目经费“包干制”。加强科研诚信体系建设,建立科技创新容错机制。健全以创新能力、质量、实效、贡献为导向的科技人才评价机制,构建充分体现知识、技术等创新要素价值的收益分配制度,完善科研人员职务发明成果收益分享机制,探索人才价值资本化、股权化有效路径。加快建设市技术转移转化中心,搭建县域技术交易平台,培育技术经纪人队伍,鼓励发展社会化科技服务机构,完善技术转移转化体系。扩大市科技成果转化风险补偿金规模,支持天使投资和创业投资利用“创投+孵化”模式推进科技成果产业化。强化知识产权保护运用,优化科技创新法治环境。第三章 绪论一、 项目名称及投资人(一)项
46、目名称东营血管介入医疗器械项目(二)项目投资人xxx投资管理公司(三)建设地点本期项目选址位于xx(以最终选址方案为准)。二、 编制原则1、坚持科学发展观,采用科学规划,合理布局,一次设计,分期实施的建设原则。2、根据行业未来发展趋势,合理制定生产纲领和技术方案。3、坚持市场导向原则,根据行业的现有格局和未来发展方向,优化设备选型和工艺方案,使企业的建设与未来的市场需求相吻合。4、贯彻技术进步原则,产品及工艺设备选型达到目前国内领先水平。同时合理使用项目资金,将先进性与实用性有机结合,做到投入少、产出多,效益最大化。5、严格遵守“三同时”设计原则,对项目可能产生的污染源进行综合治理,使其达到国
47、家规定的排放标准。三、 编制依据1、国民经济和社会发展第十三个五年计划纲要;2、投资项目可行性研究指南;3、相关财务制度、会计制度;4、投资项目可行性研究指南;5、可行性研究开始前已经形成的工作成果及文件;6、根据项目需要进行调查和收集的设计基础资料;7、可行性研究与项目评价;8、建设项目经济评价方法与参数;9、项目建设单位提供的有关本项目的各种技术资料、项目方案及基础材料。四、 编制范围及内容1、项目背景及市场预测分析;2、建设规模的确定;3、建设场地及建设条件;4、工程设计方案;5、节能;6、环境保护、劳动安全、卫生与消防;7、组织机构与人力资源配置;8、项目招标方案;9、投资估算和资金筹措;10、财务分析。五、 项目建设背景对病变精准预处理技术不断优化,包括切割球囊、棘突球囊、非顺应性球囊、旋磨及旋切等技术单独或联合应用,可使残余狭窄尽可能小,同时避免严重的夹层出现,预处理后可使用药物洗脱球囊的病变范围将扩大。此外,随着技术进步,通过血管内影像和功能学评估可对病变特征:脂质状况、纤维化程度、钙化程度、血流状况等进行更为准确的判断,能够准确的评估血管残余狭窄程度、解剖学状况等,可为病变预处理及介入治疗提供更好的指导,有利于扩大药物洗脱球囊的临床应用
限制150内