人防工程竣工验收备案表 (2).doc
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1、人防工程竣工验收备案表工程名称:建设单位:九江市人民防空办公室制人防工程竣工验收备案表工 程 名 称 建 设 单 位 名 称工 程 地 点 工程总建筑面积其中:人防工程建筑面积(验收面积) 人防工程防护等级 工 程 类 型防空地下室( ) 单建掘开式( ) 坑、地道式( )地 下 层 数人防工程在第几层平 时 用 途战时用途工 程 造 价开 工 日 期竣 工 验 收 日 期施工许可证编号施工图审查批复编号勘 察 单 位 名 称资质等级设 计 单 位 名 称资质等级施 工 单 位 名 称资质等级监 理 单 位 名 称资质等级防护设备厂和防化设备厂名称工 程 质 量 监 督机 构 名 称江西省人防
2、工程标准定额质量监督站( )九江市人防工程质量监督机构( )竣工验收意见勘察单位意见 质量等级: 项目负责人: 年 月 日法定代表人: 年 月 日 (公章)设计单位意见 质量等级: 项目负责人: 年 月 日法定代表人: 年 月 日 (公章)施工单位意见 质量等级: 项目负责人: 年 月 日法定代表人: 年 月 日 (公章)监理单位意见 质量等级:总监理工程师: 年 月 日法定代表人: 年 月 日 (公章)建设单位意见 质量等级: 项目负责人: 年 月 日法定代表人: 年 月 日 (公章)备案文件目录1、人防工程竣工验收备案表(原件4份,人防主管部门和建设单位各执2份);2、人防工程质量监督书(
3、复印件1份);3、人防工程质量监督报告(原件1份);4、人防工程维护管理责任书(原件4份,人防主管部门和人防工程维护管理责任主体单位各执2份);5、人防工程维护管理手册(原件4份,人防主管部门和人防工程维护管理责任主体单位各执2份);6、施工单位签署的工程质量保修书(原件1份);7、地面民用建筑及人防工程面积测量报告(原件1份);8、防护设备购销合同(原件1份);9、防化过滤吸收器合格证(原件1份)。经办人意见根据 *人防工程质量监督报告(人防质20*第*号)和面积测量报告,经审核,该工程实测总建筑面积 (其中地下室 ),应建防空地下室建筑面积 ,实建防空地下室建筑面积 (不足面积部分补缴人防易地建设费 元。)符合人防工程竣工验收备案条件,建议予以备案,备案面积: 平方米。呈领导审定。 经办人: 年 月 日科室 负责人意见分管领导批示 (盖章)年 月 日主要领导批示备注:人防工程竣工验收备案表仅作“人防工程竣工验收备案”凭证,不能作为“建设工程地面建筑竣工验收”人防部门意见,该项内容以履行人防工程结建义务通知书为准。
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