2022年三基训练考试试题答案.docx

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1、名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -护理三基测试题科室姓名成果年月日一、单项挑选题（每题0.5 分） D.Rh因子不合1、以下哪项不属于对医务人员的“ 四轻” 要（ C）A说话轻 B走路轻 C开窗轻 D 操作轻 E关门轻2、发生溶血反应可能的缘由不包括（ D）A.血液储存过久 B.血液内加入高渗或低渗溶液 C. 血液被细菌污染E.输入异型血液3、为女性病人导尿,导管插入尿道 46 ,见尿后再插深度是（ A ）A.1 B.3 C.5 D.7 E.94、无菌棉签、棉球、纱布开启后,应用时间不得超过（D）小时；A、4 小时 B 、 6 小时 C、12

2、 小时 D 、 24 小时 E、36 小时5、不属于高度危急物品的是（ C）A.腹腔镜 B. 导尿管 C. 血压计 D. 穿刺针 E. 手术器材6、鼻出血主要局部缘由不包括（E ） A鼻和鼻窦外伤 B鼻中隔疾病 C鼻腔炎症 D肿瘤 E变应性鼻炎7、药物在血浆中与血浆蛋白结合后,以下说法正确选项（ D ）A药物作用增强 B药物代谢加快 C药物排泄加快 D临时失去药理活性E药物转运加快8、不宜实行口服给药的情形不包括（E）A、病人昏迷或不能吞咽者 B 、肠胃道有病不能吸取者 C 、胰岛素、青霉素等D、口服不能达到药物的某种作用 E 、对消化道有刺激的药物如阿司匹林等9、能引起高血脂的药物是（ C

3、）维生素 B E安妥明A阿司匹林 B 普萘洛尔 C 红霉素 D10、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过（ E ）A.100mL B.200mL C.300mL D.400mL E.500mL 11、细胞外液不包括（E）A、淋巴液 B、脑脊液 C 、胸膜腔液 D 、关节囊滑液 E 、细胞液12、使瞳孔缩小的因素不包括（ E ）A、毒扁豆碱 B、吗啡 C、有机磷农药中毒 D、近视物 E 、交感神经兴奋13、心室充盈期不包括（D ）A. 等容舒张期 B. 快速充盈期 C. 减慢充盈期 D. 心房舒张期 E. 心房收缩期14、下述哪项不是代谢性酸中毒的血气特点（ D ）A、SB降低 B 、AB

4、降低 C 、BB降低 D 、BE正值增大 E 、PaCO2代偿性降低15、呼吸衰竭通常是由于（B）A、内呼吸功能障碍 B、外呼吸功能障碍 C、血液携带、运输氧障碍D、二氧化碳排出功能障碍 E、呼吸系统病变造成机体缺氧16、关于灌肠的留意事项,以下哪项不正确 B A为患者解除便秘时,液体应保留 510 分 B为患者降温时, 液体的温度宜为 4C保留灌肠宜保留 1 小时以上 D大量不保留灌肠的压力宜为 40 60cm E肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠细心整理归纳 精选学习资料 17、健康成人体液约占体重的（ C ） 第 1 页,共 12 页 - - - - - - - - - - - - - - -

5、- - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -A80% B 70% C60% D50% E 40% 18、以下关于股动脉的描述哪项是正确的 A D近A续于髂外动脉 B 外侧有股静脉伴行 C内侧有股神经伴行端浅表有肌肉掩盖 E 是髂内动脉的直接连续 D4750 E 5519、床上擦浴相宜的水温是 D A3234 B3640 C 41456020、一氧化碳中毒最早累及的器官是 A D泌尿系统 E 呼吸A中枢神经系统 B 心脏 C 消化系统系统21 代谢性酸中毒最突出的症状是 C A头痛、头晕 B 嗜睡甚至昏迷 C呼吸深快甚

6、至有酮味 D心率加快、血压偏低 E 尿少或无尿、呈酸性22、做以下各种皮试时,应注入的剂量不精确的是 D A青霉素为 2050U B链霉素为 250U C破伤风抗毒素为 15U D 普鲁卡由于 2.5mg E 细胞色素 C为 0.075mg 23、由瓶内倒取无菌溶液时,标签应 C A清晰 B 向下 C贴紧掌心 D醒目 E 躲开掌心24、二级预防的措施（ C ）A体育锤炼 B 优生优育 C 健康体检 D 合理养分 E 掌握和排除环境中的有害因素25、病人的基本权力哪些除外？（ E）A基本医疗权 B 爱护隐私权 C 知情同意权 D 疾病认知权 E 参加治疗权26、 要求立刻执行的ST 医嘱,需在多

7、长时间内执行？（B ）A10 分钟 B15 分钟 C30 分钟 D5 分钟 E20 分钟27、心脏复苏抢救的有效指征不包括（ B ）A触到大动脉波动 B 上肢收缩压在 缩小9KPa以上 C 自主呼吸复原 D 颜面口唇转红润 E 瞳孔28、上消化道出血伴休克时的首要护理措施为（ D ）A预备急救药品 B 去枕平卧头偏向一侧 止血药 C 快速配血备用 D 建立静脉通道 E 遵医嘱应用29、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（ C）A神志转变 B 多饮多尿 C 局限性抽搐 D 血糖上升 E 血压偏低30、肢体肌力共分6 级, 3 级为（ E ）A完全瘫痪 B 肢体能在床上移动,

8、 但不能对抗阻力 C 肌肉稍微收缩, 但不能产生动作 D肢体不能抗击较强阻力 E 肢体能抬离床面,但不能抗击阻力31、肥皂水灌肠液的浓度是（ B ）A0.5-1% B0.1-0.2% C1-2% D0.3-0.5% E3-4% 32、有关医院洗手指征错误选项（ C）A 接触患者前后 B 进行无菌技术操作前后 C 接触血液、体液和被污染的物品前 D 进入和离开 ICU E 脱手套后33、属于类环境的是（ D ）A一般爱护性隔离病房 B 供应室无菌区 C 重症监护病房 D 注射室 E 婴儿室34、以下降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状的是（ E ）A美托洛尔 B 维拉帕米 C 尼莫地平 D 伊贝

9、沙坦 E 卡托普利细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 12 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -35、休克早期脉搏及血压的转变,正确选项（ B ）A 脉细快,血压轻度降低,脉压无转变 B 脉细快,血压正常或稍高,脉压缩小 C 脉细快,血压低,脉压显著缩小 D 脉细快,脉压轻度缩小 E 脉细快,血压正常,脉压正常36、慢性堵塞性肺疾病并发呼吸衰竭的氧疗原就是（ C ）A间歇低流量吸氧 B 间歇高流量吸氧 C 连续低流量吸氧 D 连续高流量吸

10、氧 E 高压吸氧37、上、下呼吸道的分界点是（ C）A咽 B 喉 C 环状软骨 D 气管 E 支气管38、按新九分法烧伤面积运算,面部占全身面积的（ B ）A2% B3% C5% D6% E9% 39、上消化道出血最常见的缘由是（ A ）A消化性溃疡 B 食管胃底静脉曲张 C 急性胃黏膜损害 D 胃癌 E 慢性胃炎40、对有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述,正确选项（ D）A呕吐、腹痛 B 流涎 C 支气管痉挛及分泌物增加 41、属于多血质类型的特点是（ C） D 肌纤维跳动 E 昏迷A热忱大方 B 反应快速 C 爱好广泛多变 D 寂静稳重 E 行动缓慢 42、以下哪项不是影响手术预后的心理因

11、素（D）A对手术不明白 B 消极应对方式 C 治疗和康复动机不足 果期望不切实际 D 担忧费用问题 E 对手术的结43、呼吸由浅慢逐步加快加深,后又逐步变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,属于哪种呼吸（ B ）A陈一施呼吸 B 间断呼吸 C 深大呼吸 D 呼吸困难 E 间歇呼吸44、长期留置导尿管病人为锤炼膀胱功能应（ C ）A每周更换尿管 B 每天 2 次碘伏冲洗外阴 C 间断性夹管 D 定时给病人翻身 E 勉励病人多饮水45、急性呼吸衰竭给氧浓度一般为（ C ）A15-20% B20-25% C25-30% D30-35% E35-40% 46、胸外心脏按压的正确位置是（ E ）A左胸部

12、 B 右胸部 C 胸骨剑突下方 D 胸骨中上 1/3 交界处 E胸骨中下 1/3 交界处47、寂静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量,称为（A）A潮气量 B 每分通气量 C 肺泡通气量 D 有效通气量 E 最大通气量48、以下情形可引起瞳孔缩小的是（A）A脑桥出血 B 阿托品中毒 C 脑出血 D 脑疝 E 氰化物中毒49、有关医院感染预防与掌握的概念错误选项（ C ）A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C 做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生 D 内源性医院感染是难以预防的 E 滥用抗菌药物可致二重感染50、以下消毒剂中属于高水平消毒剂的有（ ）A戊二醛 B 络合碘

13、C 新洁尔灭 D 乙醇 E 碘酊51、成人体温每上升1,心率平均每分钟约增加（ D ）A5 次 B10 次 C15 次 D18 次 E20 次52、以下哪项不是麻醉前用药的目的（C） 第 3 页,共 12 页 - - - - - - - - - A稳固病人心情 B 抑制唾液分泌 C 提高痛 D 对抗麻醉药的毒副作用 E 利用刀口愈合53、肝硬化腹水病人的护理措施哪项不妥（ E ）A安置病人半卧位 B 赐予低盐饮食 C 定期测量体重 D 精确记录出入量 E 常常赐予冷敷54、嗜络细胞瘤的诊断试验中,哪项最有价值（ E ）细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - -

14、- - -名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -A组织胺激发试验 B 腹膜后造影 C 酚妥拉明试验 D 络胺试验 E 测定 24小时尿中肾上腺 素及去甲肾上腺素总量55、正常瞳孔直径为（ C ）A1-2mm B2-3mm C2.5-5mm D3-5mm E2-5mm 56、以下哪项不是颅内压增高的临床表现（ E ）A头痛 B 呕吐 C视乳头水肿 D 血压上升 E 呼吸浅快57、法洛四联征哪项除外（C ）A室间隔缺损 B 肺动脉狭窄 C 右心房肥大 D 主动脉骑跨 E 右心室肥大 58、以下哪项不是膀胱肿瘤的临床表现（ B ）A血尿 B 脓尿 C

15、尿频 D 尿痛 E 贫血59、肾结核可显现（ B ）A无痛间歇性肉眼全程血尿 B 终末血尿 C 全程血尿 D 先疼痛后血尿 E 尿道滴血60、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈（B）A驰张热 B 稽留热 C 波状热 D 间歇热 E 不规章热61、服用洋地黄后,护士应重点观看（ D ）A药物不良反应 B 过敏反应 C 是否成瘾 D 中毒反应 E 药物成效62、颅底骨折属于 B A闭合性骨折 B 开放性骨折 C 青枝骨折 D 凹陷骨折 E 螺旋骨折63、关于排尿的影响因素,不正确的选项是 B A.饮酒、茶后尿量增多 B. 气温高尿量增多 C. 前列腺增生引起排尿困难 D. 心情紧急引起尿频、尿急 E. 含

16、钠多的食物可导致尿量削减64、使用吸引器吸痰时,错误胡是： B A.检查电压、管道连接和吸引性能 B. 吸痰管每天更换一次 C. 为小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要准时颠倒 E. 每个部位吸痰不得超过 15 秒65、濒死期病人不行显现的呼吸 D A.潮式呼吸 B. 张口呼吸 C. 点头呼吸 D. 蝉鸣音呼吸 E. 呼吸浅表66、输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是 E A.能量合剂 B.0.9% 氯化钠 C.5% 葡萄糖氯化钠注射液 67、应实行血液、体液隔离的病人是 B A.疟疾 B. 肝炎 C. 伤寒 D. 甲型 H1N1流感 E. 水痘 68、测量血压的留意事项不包括

17、C D. 青霉素 E. 去甲肾上腺素A测量前血压计汞柱在零点 B. 袖带宽度相宜 C. 血压计零点和心脏位置不在同一水平D.血压计定期检查和校对 E.卧位时肱动脉平腋中线69、从上午 8:00 开头输液,液体总量为 1500mL,输液速度为 50 滴/min ,其输液终止的时间是 C A.15:00 B.15:15 C.15:30 D.16:00 E.16:15 70、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应 C D. 低流量间断给氧为宜A.高浓度给氧为宜 B. 大流量给氧为宜 C. 低浓度连续给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜71、输血不行以引起哪些感染 A 第 4 页,共 12 页 - - - - -

18、 - - - - A.戊型 肝炎 B. 丙型肝炎 C. 弓形体病 D. 艾滋病 E.巨细胞病毒感染72、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,以下哪项不妥 E A.询问病人不适主诉 B. 给药前先数心率 C. 观看洋地黄药物浓度 D. 心率 60 次/min ,不能给药 E. 节律不齐时应看病人服药到口细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -73、抗过敏首选药物是 B A去甲肾上腺素 B盐酸异丙嗪 C异丙肾上腺素 D氢化可的松 E盐酸肾上腺素74、被狂犬咬伤的伤口最好

19、采纳 B A. 弱酸冲洗 B. 20% 肥皂水冲洗 C. 过氧化氢溶液冲洗 75、食物中毒的诊断标准不包括 D D. 食醋冲洗 E.90% 乙醇冲洗 A. 发病与进食有关 B. 发病有群体性 C .有急性胃肠炎症状 D. 发病人数超过50% E. 从呕吐物、粪便及剩余食物中分别出同一病原体76、引起非典型肺炎的病原体有 D A. 金黄色葡萄菌 B. 新型隐球菌 C. 肺炎双球菌 D. 肺炎衣原体 E. 结核分支杆菌77、以下抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本监测到 C A.HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D. 抗-HBs E. 抗-HBc 78、 甲型流感病毒中最易发生变异的结构是

20、 D A. 衣壳抗原 B. 核蛋白 C. 膜蛋白 D.NA、HA E. 核酸79、 50kg 正常成人的血液总量有 D A20002500mL B 25003000mL C30003500mL D35004000mL E 40005000mL 80、以下资料中哪项属于主观资料 D A体温 38 B 面色发绀 C心动过速 D腹部胀痛 E呼吸困难81、下述哪项属于上人工呼吸机的禁忌证 C A急性呼吸衰竭呼吸停止者 B肺通气明显不足者 C大量胸腔积液者 D慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 E 急性呼吸衰竭呼吸柔弱经积极治疗无改善者82、大量不保留灌肠时,肛管从肛门插入的正确深度为 B A57cm B 7

21、15cm C15cm D1520cm E 2030cm 83、观看意识障碍所实行的方法,错误选项 E A呼吁患者的姓名 B词句性谈话 C针刺皮肤 D压眶上神经 E检查视乳头水肿情形84、需要同时服用以下药物时,应最终服用的是 C A维生素 C B维生素 B1 C 止咳糖浆 D头孢拉定 E 复方阿司匹林85、下述不符合环境卫生学标准的是 B A 层流干净手术室物体表面细菌数5cfu/c B 一般手术室空气细菌数500cfu/m 3 C治疗室医务人员手细菌数10cfu/c D 传染病房物体表面细菌数15cfu/cE婴儿室空气细菌数200cfu/m 3 86、进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应向

22、上,与皮肤呈 A、5 B 、10 C 、15 D 、20 E 、2587、口腔感染,口臭时选用的漱口液是 D _A_角刺入皮内A等渗盐水 B 朵贝氏液 C 醋酸溶液 D 过氧化氢溶液 E 碳酸氢钠溶液 88、床上洗头的相宜水温是 D A37-50 B37-45 C40-45 D40-50 E45-55 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页,共 12 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -89、以下最可能显现三凹征的是 C A咳嗽 B 咳痰 C 吸

23、气性呼吸困难 D 呼气性呼吸困难 E 混合性呼吸困难90、型呼吸衰竭是指动脉血气显示 E CO2 降低A仅有缺氧 B 仅有 CO2潴留C仅有 CO2降低 D 既有缺氧,又有E既有缺氧,又有CO2 潴留91、心肌的前负荷是指 C A 射血后心室剩余血量 B 静脉回血量 C 心室舒张末期充盈压 D 等容舒张期血量E循环血容量92、心房跳动最常见于 B A冠心病 B 慢性风湿性心脏瓣膜病, 二尖瓣狭窄 C高血压性心脏病 D缩窄性心包炎 E 慢性肺心病93、药物产生副作用的剂量是 E A中毒量 BLD50 C无效剂量 D极量 E 治疗量94、长期置留尿管的患者,发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时应 E A常

24、常清洗尿道口 B 热敷下腹部 C 膀胱内滴药 D 准时更换卧位 E 多饮水并进行膀胱冲洗95、某孕妇的末次月经是20XX年 5 月 4 日,其预产期是 A A20XX年 2 月 11 日 B20XX 年 2 月 9 日 C20XX 年 2 月 10 日 D20XX年 3 月 2 日 E20XX年3 月 4 日96、烧伤休克补液治疗,第一个8 小时胶体,晶体输液量为第一个24 小时胶体,晶体补液总量的 C A1/4 B1/3 C1/2 D2/3 E2/5 97、烧伤休克的主要缘由是 D A大量红细胞丢失 B 大量水分蒸发 C 疼痛 D 大量体液从血管内渗出 E创面感染98、急性心肌梗死最常见的心

25、率失常是 B A室性心动过速 B 室性心率失常 C 心房跳动 D 房室传导阻滞 E 房性期前收缩99、正确的取药方法哪项除外 C A 取固体药物时用药匙取 B 水剂摇匀后用量杯取 C 药量不足 2ml 时用滴管吸取 D 专用药单独存放单独取用 E 仔细核对100、雾化吸入疗法的目的不包括 D A消炎、镇咳、祛痰 B 解除支气管痉挛 C 预防呼吸道感染 D 治疗肺水肿 E 治疗肺癌101、濒死病人不行能显现的呼吸是 D A潮式呼吸 B 张口呼吸 C 点头呼吸 D 蝉鸣样呼吸 E 呼吸浅表102、临床死亡期的特点为 B A神志不清 B 反射性反应消逝 C 尸斑 D 大小便失禁 E 体温反常103、

26、以下哪项不是氨基甙类的不良反应？ C A过敏反应 B 耳毒性 C 粒细胞削减 D 肾毒性 E 神经肌肉阻断作用104、外科手术切口感染的危急因素中不正确选项 A A 手术前使用抗生素时间短,感染危急高 B 手术时间应用广谱抗菌药物者感染危急性高 C 手术部位剃毛比剪毛的感染危急性高 D 手术前住院时间长感染危急性高 E 浸入手术切口的细菌毒力强,感染危急性高105、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要缘由 B E 继发肺部感染 第 6 页,共 12 页 A剧痛不敢呼吸 B 反常呼吸运动 C 肺不张 D 胸膜腔内压力增高106、正常小儿2 周岁,其体重约是诞生时体重的 D 细心整理归纳 精选学习资

27、料 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -A1 倍 B2 倍 C3 倍 D4 倍 E5 倍107、上消化道出血的部位是指 D D 屈氏韧带以上消化道 EA 食管、胃出血 B 胃、十二指肠出血 C 胰腺、胆道部位出血空腔以上部位出血108、胆总管由 B A 左肝管与右肝管汇合而成 B 肝总管与胆囊管汇合而成 C 左肝管与胆囊管汇合而成 D右肝管与胆囊管汇合而成 E 右肝管与肝总管汇合而成109、心肺复苏对以下哪一种死亡无效 A A生物学死亡 B 临床死亡

28、 C 脑死亡 D 心源性猝死 E 电击猝死110、关于急性胃炎患者的饮食不正确的有 D A无渣饮食 B 温热半流或软饭 C 少量多餐 D 猛烈呕吐,呕血者应以流食为主 E 出血停止后可进牛奶、米汤111、以下哪项不是急性肾衰竭患者少尿或无尿期的治疗原就 D A掌握水入量 B 抗生素预防感染 C 订正酸中毒 D 订正低钾血症 E 透析疗法112、腹部手术切口裂开的缘由哪项除外 E A养分不良 B 腹压增高 C 缝合打结不紧 D 腹胀 E 应用抗生素113、骨折卧床病人预防压疮不包括哪项措施 E A保持皮肤清洁干燥 B 常常翻身 C 按摩受压部位 D 应用气垫床 E 功能锤炼114、老年人烧伤易发

29、生休克和急性肾衰,输液时应留意维护尿量在 A A20-30ml B10-20 ml C10-30ml D40-50ml E50ml 115、食管瘤最常见的转移途径为 B A直接扩散 B 淋巴转移 C 血型转移 D 直接浸润 E 骨转移116、泌尿系统最常见的肿瘤是 B A肾癌 B 膀胱癌 C 阴茎癌 D 肾细胞癌 E 前列腺癌117、子痫病人最主要的死亡缘由是 B A脑水肿 B 脑出血 C 肾衰竭 D 呼吸衰竭 E 循环衰竭118、目前国内医院感染最常发生的部位是 D A.泌尿道 B. 外科切口 C. 血液 D. 下呼吸道 E. 胃肠道119、使用一级护理的是 A A早产儿 B 年老体弱 C、

30、严峻创伤 D 大面积烧伤 E 幼儿120、关于医院感染的概念正确选项 E A.入院时处于埋伏期的感染是医院感染 B. 医院感染是指在院外获得在医院内感染 C. 慢性感染急性发作是医院感染 D. 与上次住院无关的感染是医院感染 E. 婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染；121、下述腺体中,哪些是消化腺 E A. 胸腺 B. 甲状腺 C. 前列腺 D. 肾上腺 E. 舌下腺122、胸锁乳突肌表面为 D A、桡动脉 B. 大隐静脉 C. 颞浅动脉 D. 颈外静脉 E. 肘正中静脉123、低血容量性休克代偿期的微循环变化是 B A微循环扩张期 B 收缩期 C 衰竭期 D 直接通道关闭 E 动静脉短路关

31、闭124、静脉回流速度受上述那一项影响最大 E 第 7 页,共 12 页 - - - - - - - - - A、搏（出）量 B. 余血量 C. 静脉回心血量 D. 心率 E .外周静脉压125、化验结果； HBsAg + 、HBeAg + 、抗 HBe- 、抗 -HBc+ 、抗-HBs-,该病人为 B A、乙肝肝炎病毒感染埋伏期 B. 急性期乙肝病毒型肝炎 C. 乙型病毒性肝炎复原期细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - D. 急性甲型病毒性肝炎 E.乙肝疫苗

32、接种后的反应126、引起性病的病原体有不包括 D A.淋球菌 B. 梅毒螺旋体 C. 衣原体 D. 肉毒杆菌 E. HIV 127、OT试验的临床意义不包括 B A. 帮助对儿童结核病诊断 B. 诊断成年人结核病 C. 挑选 BCG接种对象 D. 是成年人细胞免疫功能指标之一 E. 可作为 BCG接种成效的检测指标128、床单位的设备不包括 E A床 B 床上用品 C床旁桌 D椅子 E 输液架129、休克代偿期的临床表现为 D A血压稍低,脉快,脉压缩小 B 血压稍低,脉快,脉压正常 C血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小 D 收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小 E 血压稍上升,脉细速,脉压缩小1

33、30、心跳骤停后,脑组织因缺血而发生不行逆性损害的时间是 B A2-4 分钟 B4-6 分钟 C6-8 分钟 D8-10 分钟 E10-15 分钟二、问答题1、试述心肺复苏后的主要护理措施；8 分 （1）备好各种抢救器械和药品,以备再次心肺复苏；（2）连续严密监测心电、血压、呼吸等变化 报告和处理；23 天；发觉反常准时（3）降温：降低体温可降低颅内压和脑代谢；以 32 C为宜,不得低于 31 C,以免诱发室颤；可用冰帽、冰袋物理降温或加用人工冬眠；对于抽搐和躁动者, 适当冷静止惊, 防止脑水肿的进展；并加床栏防意外；（4）连续给氧,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,可应用抗生素；（5）保持静脉输

34、液通畅,依据病人的尿量、中心静脉压、血压等调节输液速度；精确记录 防止急性肾衰竭；24 小时出入水量,必要时留置导尿管,2、试述输血“ 三查八对” 的内容？5 分 三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶袋 号、血型、交叉配血试验结果、细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 8 页,共 12 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -血液种类及剂量；3、试述急性左心衰竭的处理原就； （6 分）（1）病人取坐位或半坐卧位,两腿下

35、垂；（2）立刻高流量给氧；急性左心衰时,氧气通过 50%乙醇的湿化瓶 以除泡沫；（3）快速注射强心、利尿药；急性左心衰应给冷静、解除支气管痉 挛药物,减轻呼吸困难；（4）应用扩张血管的药物,减轻心脏后负荷；（5）四肢轮扎,以削减回心血量,减轻心脏前负荷；（6）除去诱因,依据病情,实行相应的治疗措施；4、试述休克病人观看的要点；10 分 （1）意识和表情：是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映；观看病人是否呈兴奋或烦躁担心状态； 观看病人有无表情淡漠、 意识模糊、反应迟钝甚至昏迷；观看病人对刺激有无反应等；（2）皮肤粘膜：皮肤粘膜的色泽、温度和湿度是体表灌流情形的标 志；观看病人皮肤和口唇粘膜是否

36、惨白、发绀或呈花斑状,观看四肢是否湿冷或干燥潮红；补充血容量后,观看四肢有无转暖,皮肤是否变干燥；（3）尿量：尿量是反映肾脏血液灌注情形的重要指标之一；尿量2.0 为严峻休克；1.0 1.5 表示休（6）呼吸：呼吸增速、变浅、不规章,表示病情恶化；呼吸增至 30次/min 以上或降至 8 次/min 以下,均表示病情危重；（7）体温：病人体温是否偏低或高热；多数病人体温偏低,感染性休克病人有高热, 如体温突升至 40 C以上或骤降至 36 C以下,常提示病情危重；5、低盐、无盐、低钠膳食有何不同？（6 分）低盐、无盐、低钠膳食统称为限钠膳食；依据限盐的程度不同分为：（1）低盐膳食： 限钠量在

37、2000mg/d以下,全天烹饪用食盐量成人不超过 23g（酱油 1015ml）,6 岁以上儿童每天不超过 1g,16 岁每天不超过 0.5g ,1 岁以下每天不超过 菜、香肠、各种晕菜罐头；0.25g ,禁用一切咸食,如酱（2）无盐膳食：全天供应钠 1000mg左右,除低盐所禁食物外,烹饪时不加盐或酱油；（3）低钠膳食：全天钠供应量掌握在500mg以内,除无盐饮食要求外,仍应限制食用碱制作的馒头,发酵粉制作的糕点、饼干以及含钠细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 10 页,共 12 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品

38、学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -100mg的蔬菜如空心菜、芹菜等；1、如膀胱高度充盈且又极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过多少毫升？为什么？正确答案：第一次放尿不应超过1000ml,由于大量放尿,使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而 虚脱；又由于膀胱内突然减压,引起膀胱粘膜急剧充血而发生血 尿；（6）呼吸：呼吸增速、变浅、不规章,表示病情恶化；呼吸增至 30 次/min 以上或降至 8 次/min 以下,均表示病情危重；（7）体温：病人体温是否偏低或高热；多数病人体温偏低,感染性 休克病人有高热, 如体温突升至 40 C以上或骤降至

39、 36 C以下,常 提示病情危重；2、术后病人为什么易显现尿潴留？正确答案：（1）全麻、腰麻及静脉麻醉后,排尿反射初级中枢受到抑 制；（2）手术直接刺激或损耗排尿反射的传出神经、盆腔神经；（3）会阴部手术致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎症水肿,尿排出 受阻；（4）腹部手术切口疼痛,影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动,不能产生 较高的腹内压帮助排尿；（5）术前未行卧床排尿训练,术后不习惯；（6）膀胱膨胀过度,失去收缩才能；细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 11 页,共 12 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - -