2022年医学影像超声诊断三基试题一.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 医学影像超声诊断三基试题一（附答案）第一部分名词说明时间： 2022-11-16 来源： 影像园作者： admin【 复制共享 】【 争论 - 纠错 】【 举报 】（试题附答案后边）1、超声医学：是利用超声的物理特性用于诊断人体疾病的一门 影像 学科；2、声波：是一种机械波,是由频率在 20 20 000 Hz 之间声振动源激起的疏密波,该疏密波传播至人的听觉器官 耳 时,可以引起声音的感觉；3、超声波 : 声波按其频率分类 : 20 Hz 为次声波,低于人耳听觉低限；频率 20 20 000Hz 之间为可听声；20 000 Hz 为超声波,高

2、于人耳听觉；诊断用超声波的频率在 1 300 MHz 之间,常用 220 MHz ；4、频率（f ）：声波在介质中传播时,每秒钟质点完成全振动的次数,单位是赫兹 Hz ；5、波长 ：声波在一个周期内振动所传播的距离,单位是毫米 短,频率愈高,辨论率愈强；mm ；超声波波长愈6、声速 C ：声波在介质中传播,单位时间内所传播的距离,单位是米/ 秒m/s；人体软组织的平均声速为1 540 m/s,和水的声速相近；7、声阻抗：即声阻抗率或声特性阻抗,可以懂得为声波在介质中传播所受到的阻力,等于介质的密度与超声在该介质中传播速度的乘积；设 Z 为声阻, 为密度,C 为声速,就 Z C；两介质声阻相差之

3、大小打算其界面处之反射系数；两介质声阻相差愈小,就界面处反射愈少,透入其次介质愈多；反之,声阻相差愈大,就界面处反射愈强,透入其次介质愈少；8、反射、透射与折射：声波从一种介质向另一种介质传播时,由于声阻抗 Z 不同 密 度 、声速 C 不同 ,在二种介质之间形成一个声学界面,假如该界面尺寸大于超声波 波长, 就一部分超声波能量返回到第一介质此即反射；另有一部分能量穿过界面进入第二介质并连续向前传播,称为透射；当两种介质的声速不同时,就会偏离入射声束的方向而传播,称折射；9、散射：超声波在介质中传播,假如介质中含有大量杂乱的微小粒子,超声波鼓励这 些小粒子成为新的波源,再向四周发射超声波；10

4、 、衍射：超声波在介质中传播,如遇到的物体其直径小于12个波长时,就绕过物体连续向前传播,这种现象称为绕射也称衍射 ；11 、吸取与衰减： 当声波穿过介质时, 由于 “内摩擦 ”或所谓 “黏滞性 ”而使声能逐步减小,声波的振幅逐步减低,介质对声能的此种作用即为吸取；这种在介质中传播时显现的声波衰减称为吸取衰减；而声波在前向传播过程中因发生反射、折射及散射等现象使声能随着距离的增加而逐步减弱,此种现象称为距离衰减； 吸取与衰减的程度与超声的频率、介质的黏滞性、导热性、温度及传播的距离等因素有亲密关系；12 、换能器：能使电能和机械能相互转变的装置,又称探头；13 、正压电效应：某些特异性的材料,

5、在外部拉力或压力的作用下引起材料内部原先重合的正负电荷中心发生相对偏移,在材料表面显现符号相反的表面电荷,即由机械力的作用产生了电场,这种将机械能转变为电能的效应称为正压电效应；超声接收换能器用的就是正压电效应,将来自人体的反射散射 超声波转化为电压；14 、逆压电效应：在压电材料表面沿着电轴方向加上电压,由于电场作用,引起材料内部正负电荷中心位移,这一极化位移使材料内部产生应力,从而导致宏观上的几何形变,这种将电能转变为机械能的效应叫逆压电效应；超声波发射换能器采纳了逆压电效 应,将电压转变为声压,并向人体发射；名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 11 页精选学习资料 -

6、 - - - - - - - - 15 、近场：指探头内平面型压电晶体发出的高频超声波在开头的一段距离内以平面波 方式传播,束状的超声场不扩散称为近场；16 、远场：指在近场以远,声束开头扩散为之远场；17 、显现力：能探及回声而发觉的物体的最小直径即为超声的显现力,从理论上看,最大的显现力是波长的 1/2 ；频率愈高,波长愈短,能探及的物体愈小,其显现力亦愈 高；反之就显现力较低；辨论力： 是指超声波检查时能在荧光屏上被分别显示为两点的最小间距；依方向不同可分为纵深辨论力与横向辨论力；19 、纵深辨论力：是指声束穿过之介质中能被辨论为前后两点的最小间距；此种辨论 力之高低与发射脉冲宽度 即连

7、续时间 有关；20 、横向辨论力：是指与声束相垂直之直线上,能在荧光屏上被分别显示之左右两点 的最小距离； 此距离大小与声束之宽窄以及发射声束的数量有亲密关系；发射声束的数量越多,横向辨论力越好,反之就较差；21 、无回声：无点状及其他外形的回声,呈一片黑色暗区；22 、等回声：病变回声辉度与四周正常组织几乎相等；23 、低回声：病变回声辉度低于四周正常组织；24 、高回声：病变的回声辉度高于四周正常组织；25 、点状回声：细小的亮点回声,直径通常小于 0.2 cm；0.3 0.5 cm；26 、片状强回声：为片状光明回声,直径 27 、团状强回声：为大于 0.5 cm 的团样光明回声；28

8、、带状强回声：为线条样光明回声；29 、环状强回声：为圆环状光明回声；30 、透声：声波能良好地透过组织或病变,致后方回声增强；31 、声影：声波传播途径中,因反射吸取等因素,使声能大量衰减,阻碍声的传播,引起回声明显减弱；32 、靶环征：病灶中心呈等回声小团块,四周有较宽的弱回声环；33 、牛眼征：为强或等回声团块,四周有环状暗带,团状中心液化,酷似牛眼；34 、平行管征：胆管增粗与门静脉内径相像,形成平行管征；35 、彗星征 : 团状强回声后方有数条平行的条状回声；36 、假肾征 : 声像的外形像肾脏,但并非为肾脏；多见于胃肠道肿瘤；37 、声晕 : 实性肿块四周显现环状暗带；38 、卫星

9、征 : 病灶四周显现小病灶,如同卫星围绕；39 、镶嵌征 : 瘤体内包含小肿瘤,瘤体之间相互有隔带；40 、心底波群 : 于胸骨左缘第3 肋间探查时,在心底短轴切面或左心长轴切面上经过主动脉根部挑选取样线即可见此波群,其 解剖 结构自前至后分别为胸壁、右室流出道、主动脉根部及左房；由于此等结构均在心底部,故称心底波群；主要有主动脉根部曲线和主动脉瓣曲线；41 、二尖瓣波群 : 于胸骨左缘第3 4 肋间探查时,在左心长轴切面上经过二尖瓣前叶挑选 M 型取样线时即可见一组比较特异的波群,有二尖瓣前叶曲线、二尖瓣后叶曲线；42 、心室波群 : 于胸骨左缘第4 肋间探查,在左心长轴切面上经过二尖瓣腱索

10、水平挑选M 型取样线时可见心室波群；可见室间隔曲线、左室后壁曲线；43 、三尖瓣波群 : 在胸骨旁四心腔图检查时挑选经过三尖瓣前叶的取样线,可见一活动名师归纳总结 幅度较大的双峰曲线,距体表较近5 cm左右 ,为三尖瓣前叶的反射；第 2 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 44 、肺动脉瓣波群 : 于心底短轴切面上选取通过肺动脉长轴及肺动脉瓣后叶的取样线,即可记录肺动脉后瓣曲线,收缩期肺动脉瓣开放,曲线向后；舒张期瓣膜关闭,曲线向 前；45 、多普勒效应 是奥地利物理学家 Doppler 在观看星球运动时发觉的,即当星球与地球之间存在相对

11、 由此频率差异（频 运动时,所接收到的光波的频率会与发射频率显现差异称多普勒效应；移）可推算相对运动的速度；当超声用于血流测定时,血细胞的后散射能量虽小,但亦 可产生多普勒效应；多普勒诊断仪可以截取这些信号,并分析血细胞运动的速度；用于诊断的超声频率为2 10 MHz ,由细胞运动而产生的多普勒频移一般为0.5 10 kHz ；依据血细胞的频移大小即可运算出血液流速和血流量；46 、彩色多普勒 : 在进行超声多普勒检测时,将扫描线上各点的频移方向、大小,均以 伪彩色编码红、蓝、绿等颜色显示,此即彩色多普勒,能显示出血流的方向、速度、动 态、有无反流与分流等多种信息；47 、频谱多普勒 : 利用

12、多普勒效应进行超声检测,将多普勒频移大小在零线上下显示为 波幅高低的曲线,此即频谱多普勒,在观看血流方向与速度上有重要意义,其中包括脉 冲型和连续型两种类型；48 、脉冲重复频率：是指每秒钟超声脉冲群发射的次数,它不同于超声发射频率,后 者是指每秒钟内超声振荡的次数,即探头的频率；在超声仪器中,超声发射频率一般为 数兆赫兹,而脉冲重复频率只有数千赫兹；超声换能器在发出一组超声脉冲波之后,需 经过时间推迟 Td 后才发出下一组超声脉冲, 因此,超声的脉冲重复频率为 PRF1/Td ；在多普勒检查时, 依据取样定理, 脉冲重复频率必需大于多普勒频移的 2 倍,即 fd1/2 PRF 才能精确地显示

13、频移的方向和大小；49 、声像图伪像：是指超声显示的断层图像与其相应的客观的解剖 断面之间存在的差异；这种差异表现为声像图中回声信息特别的增加、削减或失真；50 、混响伪像：是指超声垂直照耀到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界 面之间来回反射,所引起的多次反射；混响的外形呈等距离多条回声,回声强度依深度 递减；51 、振铃伪像： 超声束在一些 “异物 ”内来回反射并逐步衰减所致；如胆囊壁罗阿氏窦中 存在胆固醇结晶时可表现为“彗星尾征 ” ；52 、切面厚度伪像：亦称部分容积效应伪像；超声束外形特别而且波束较宽,即超声 断层扫描时断层较厚引起；例如：肝脏深部的小囊肿内可能显现一些点状回声

14、,这些点 状回声来自小囊肿旁的部分肝实质；在胆囊也可见这种伪像,有时酷似分层的胆泥；53 、旁瓣伪像：由主声束以外的旁瓣反射造成；旁瓣现象在低档超声仪器和探头比较严峻,图像清楚度较差；如结石、胃肠气体等强回声两侧显现的 形,即属旁瓣伪像；“披纱征 ” 或“狗耳征 ”图54 、折射声影：声束通过囊肿边缘时,由于折射（入射角超过临界角）而产生边缘声 影或侧边 “回声失落 ” （全反射）；边缘声影也见于细小主胰管的横断面,呈小等号“ =”而非小圆形；超声引导穿刺时,人们常常遇到针管或导管显示不清的困扰,皆因声束斜行（而非垂直）入射针管的壁,引起“ 回声失落 ”（全反射）的缘故；这种现象也发生在大量胸

15、水、腹水时,平行于声束的脾上缘及部分横膈面显示“中断 ” 的伪像；55 、后方回声增强：是由于囊液的衰减系数远低于肝实质,而距离增益补偿（DCG ）作用的结果；利用后方回声增强,通常可以鉴别液性与实性病变；如肝囊肿时其后方组织回声增强；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 56 、声影：当声束遇到结石、瘢痕并完全被遮挡时,在其后方显现条带状无回声区即声影；例如肝内胆管显现强回声和边缘模糊的声影,常是胆管内积气的相伴现象；57 、镜面伪像：当声束斜行（而非垂直）遇到声阻差很大的膈肺界面时,会发生全反射和镜面伪像；如膈下肝

16、内有一肿瘤或囊肿回声（实像）,膈上对称部位会显现一个 相应的肿瘤或囊肿伪像；58 、“窗口 ”：是指超声波束能穿透颅骨而没有衰减的通道,有颞窗、眼窗、枕骨大孔通 道；59 、白瞳孔：视网膜母细胞瘤是35岁儿童最常见的眼内恶性肿瘤,常以“白瞳孔 ”而就诊,多单眼发病；临床上可分为眼内生长期、眼内压增高期 和全身转移期四期； 青光眼期 、眼外扩展期60 、“挖空 ”现象： 脉络膜黑色素瘤患者超声显示内部回声前部光点密集,后半部衰减即所谓 “挖空 ”现象,可有声影；61 、心动周期：心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期,称为心动周期；正常心脏的活动由一连串的心动周期组合而成；在一个心动周期中,地

17、收缩和舒张,使心腔内的压力和容积发生有规律的变化；心房和心室肌肉有次序62 、心指数：人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比；以单位体表面积 m2 运算的心排血量,称为心指数；中等身材的成年人体表面积为 1.6 1.7 m2,寂静和空腹情形下心排血量为 56 L min,故心指数为 3.0 3.5 L min m2 ；寂静和空腹情形下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能常常用的评定指标；63 、射血分数：每搏量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数；射血后尚存留 在心室内的血量称为残余血量；健康成年人每搏量较大时,射血分数为 55 65 ；64 、前负荷：

18、前负荷即心室舒张末期容积；心室舒张末期容积在肯定范畴内增大时,可使心室肌的 “初长 ” 加大,收缩增强；相反,如心肌的初长过小,就使心肌的收缩力减 弱；65 、后负荷：即心室压力负荷；后负荷加大时,心室肌的收缩性能也将发生相应的增 强,起到补偿每搏量的作用,假如后负荷过度增大,超过了心室的代偿才能,就会导致 心排血量的削减,这便是后负荷增重型心力衰竭发生的缘由之一；66 、“ 键盘征 ”（“鱼刺征 ” ）：肠梗阻患者肠管积气、积液,超声检查示肠壁垂直的肠黏 膜皱襞线状回声呈“键盘征 ”或称 “ 鱼刺征 ” ；67 、“WES”征：胆囊布满结石时胆囊缩小,囊壁增厚,胆汁少,囊内布满多个强回声团块

19、,囊腔前壁紧贴形成半月状强回声带,声影构成三联征（WES 征）；后壁不显示, 后方一片声影, 囊壁结石团块,68 、妊娠囊：妊娠 67 周妊娠囊显示出周边清楚、轮廓完整、密度匀称一样的圆形或 椭圆形光环；69 、亮度调剂：使灰标中的最高灰阶显示适当的亮度,而灰标中的最低灰阶模糊可见,适当使室内光照度变暗,防止灯光直射屏幕；70 、对比度调剂：最大限度地使灰标中的灰阶等级显示清楚可辨,做到屏幕上的字符 笔画显示清楚,图像层次丰富、柔和；71 、深度增益补偿 DGC 调剂：超声波在人体内的传播过程中具有吸取和衰减的物理 特性,因此会产生近场回声强、远场回声弱的现象；为此,适当调剂 DGC ,对近场

20、进 行抑制,对远场进行补偿,使整幅图像回声匀称一样；72 、动态范畴调剂：是指超声仪器能够显示的从最低到最高回声信号的范畴,一般为名师归纳总结 30 70 dB左右；动态范畴应依据观看不同的脏器目标进行挑选；第 4 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 73 、声束聚焦功能调剂：可提高深部目标微小结构的辨论力,削减超声伪像发生,使图像更具真实性；一般目标距离皮肤5 cm 以内采纳近程聚焦,5 10 cm采纳中程聚焦, 10 cm以上采纳全程聚焦；74 、直接法：是常规使用的方法,即探头与被检查部位的皮肤直接接触；75 、连续滑行扫查法：探头

21、在皮肤上做连续、缓慢的滑行扫查；通过一系列的连续扫 查,可以作纵向、横向或任意方向的连续平移扫查,也可使探头的一端固定,另一端作连续旋转滑行扫查；适用于较大的脏器和病变的检查；76 、扇形扫查法：扫查平面按次序作扇形移动,以形成立体概念,此法可躲开骨骼和 含气器官的影响,对感爱好区进行系统扫查；适用于心脏及较小脏器的检查；77 、十字交叉法：以病变区为中心,在相互垂直的两个方向上作连续纵切和横切扫查；使用该方法可以确定被检查目标的整体空间方位,常用于病变定位；78 、追踪扫查法：发觉某一反常结构或病变后,沿其走行进行追踪扫查,以全部显示 其结构；适用于管道结构如胆总管、输尿管、胃肠道、血管的超

22、声检查；79 、对比扫查法：对对称性器官,如肾、肾上腺、卵巢、甲状腺的左右侧叶、肢体、眼球、颅脑等,除认真检查患侧病变之外,应对健侧进行常规性检查；这样可以判定病变的存在和健侧的状况；80 、加压法：进行腹部超声检查时,如因胃肠气体影响而显示不清,可通过加压探查,驱散局部的胃肠气体,缩短探头与被检查脏器或病变之间的距离,使其得以显示；81 、磁性试验（眼科检查）：当急性眼外伤疑及眼内异物是铁屑时,将特制的电磁棒 石通电并接近眼球的睫状体扁平部,假如观看到异物回声移动或跳动,即提示异物具有磁性；82 、运动试验（眼科检查）：视网膜脱离的患者,转瞬时,脱离的网膜上下飘动,停 止转动后该网膜回声光带

23、仍旧飘动不止,称后运动试验阳性,不飘动就为阴性；后运动阳性一般说明病变位于玻璃体内；83 、压缩试验（眼科检查）：发觉球后占位性病变时,用探头置于眼睑上轻轻向眼球 加压,使压力传递到病变区,假如病变变形,就多为囊性占位或海绵状血管瘤；84 、介入性超声：就是在超声影像 监视下,将探头、穿刺针、引流管等正确地置于体内的特定部位或病灶内,进行扫查、活检、抽液、注药、造影、置管引流等,以达到诊断和治疗的目的,临床应用价值较大；一、名词说明1、超声医学2、声波3、超声波4、频率 f 5、波长 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - -

24、- 6、声速 c7、声阻抗8、反射、透射与折射9、散射10 、衍射11 、吸取与衰减12 、换能器13 、正压电效应14 、逆压电效应15 、近场16 、远场17 、显现力18 、辨论力19 、纵深辨论力名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 20 、横向辨论力21 、无回声22 、等回声23 、低回声24 、高回声25 、点状回声26 、片状强回声27 、团状强回声28 、带状强回声29 、环状强回声30 、透声31 、声影32 、靶环征33 、牛眼征34 、平行管征名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,

25、共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 35 、彗星征36 、假肾征37 、声晕38 、卫星征39 、镶嵌征40 、心底波群41 、二尖瓣波群42 、心室波群43 、三尖瓣波群44 、肺动脉瓣波群45 、多普勒效应46 、彩色多普勒47 、频谱多普勒48 、脉冲重复频率49 、声像图伪像名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 50 、混响伪像51 、振铃伪像52 、切面厚度伪像53 、旁瓣伪像54 、折射声影55 、后方回声增强56 、声影57 、镜面伪像58 、“ 窗口 ”59 、白瞳孔60 、“

26、 挖空 ”现象61 、心动周期62 、心指数63 、射血分数64 、前负荷名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 65 、后负荷66 、“ 键盘征 ” （“ 鱼刺征 ” ）67 、“WES”征68 、妊娠囊69 、亮度调剂70 、对比度调剂71 、深度增益补偿 DGC 6 / 7调剂72 、动态范畴调剂73 、声束聚焦功能调剂74 、间接法75 、连续滑行扫查法76 、扇形扫查法77 、十字交叉法78 、追踪扫查法名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 79 、对比扫查法80 、加压法81 、磁性试验（眼科检查）82 、运动试验（眼科检查）83 、压缩试验（眼科检查）84 、介入性超声名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 11 页