公共租赁住房申请表(模板).doc

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1、成都经开区公共租赁住房申请表申请人基本情况姓名性别身份证号码工作单位单位地址工作现状企业个体工商户灵活就业 退休机关事业单位婚姻状况联系电话户籍所在地通讯地址邮政编码申请人类型主城区户籍城镇居民大中专院校及职校毕业生 引进人才全国、省部级劳模全国英模荣立二等功以上的复转军人其他进城务工人员其他外地来主城区工作人员社会保险缴纳情况养老是(缴纳时间年月至今) 否医疗是（缴纳时间年月至今） 否月收入工薪收入元家庭月收入工薪收入元申 请 人 住 房 情 况是否在主城区有私有产权房是(房屋坐落，建筑面积2,户籍人数人,人均建筑面积)否是否在主城区承租公房或 廉租房是（房屋坐落,建筑面积m2,户籍人数人,

2、人均建筑面积m2） 否申请之日前三年内在主城区是否转让住房是 否拟申请房屋情况地 点申请居住人数申请方式家庭 单身人士 合租企业集体租赁户型单间配套 一室一厅 二室一厅 建筑面积(2）申 请 成 员称 谓姓 名身份证号码月收入主城区拥有住房情况套数建筑面积（m2)户籍人数主申请人申请人承诺本人承诺:上述所申报的材料真实无误,并严格遵守成都经开区公共租赁住房管理实施细则的有关规定。如有不实申报家庭人口、收入、住房状况的情况，自愿退还已租住的公共租赁住房,并按市场价格补足以前的租金,五年内不再申请公共租赁住房。申请人签字: 年月 日公共租赁住房委托管理机构初审意见：经办人:负责人：电话： (公章)年 月 日成都市龙泉驿区城乡房产管理局复审意见:经办人:负责人:电话: (公章)年 月 日备注：该申请表填写一式三份,公共租赁住房委托管理机构、区房管局、职工之家物业各一份。