2022年口腔材料学知识点.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思第一章口腔材料 ：为了对缺损或缺失的软硬组织进行人工修复,复原其外形和功能,所使用的主要是人工合成的材料或其组合物,这些材料被称为口腔材料 口腔材料的分类：1. 按材料性质分类：有机高分子材料,无机金属材料,金属材料 2. 按材料用途分类：修复材料,帮助材料 其次章构成现在材料科学的三大支柱 合金特性 ：无机非金属材料、金属材料和高分子材料1. 熔点和凝固点：合金没有固定的熔点和凝固点,多数合金的熔点一般比各成分金属 的低 2. 力学性能：合金强度及硬度较其所组成的金属大,而延性及展性一般均较所组成的 金属

2、为低 3. 传导性：合金的导电性和导热性一般均较组成的金属差,其中尤以导电性减弱更为 明显 4. 色泽：合金的色泽与所组成金属有关 5. 腐蚀性：加入肯定的铬、镍、锰和硅等可提高合金的耐腐蚀性 口腔金属分类 ：1. 贵金属：金（ Au）,铂（ Pt ）,铱（ Ir ）,锇（ Os）,钯 Pd, 铑（ Rh）,钌 Ru. （不包 括银）2. 非贵金属 贵金属合金 ：合金中一种或几种贵金属总含量不小于 25wt%的合金 金属的成型方法： 铸造,锻造,机械加工,粉末冶金,电铸 和挑选性激光烧结成型 金属的腐蚀 ：化学腐蚀 和电化学腐蚀口腔内可以形成原电池的情形：1. 摄取的食物中含有一些弱酸、弱碱和

3、盐类物质,食物残屑经分解发酵可产生有机酸 等均可构成原电池；2. 口腔内两种不同组成的金属相并存或相接触,可形成原电池,使相对活泼的金属被 腐蚀,两种金属间的活泼程度差异越大腐蚀越快；3. 口腔捏金属表面的裂纹、铸造缺陷及污物的掩盖等能降低该处唾液内的氢离子浓度 而形成原电池正极,金属呈负极,由此构成原电池使金属腐蚀；4. 因冷加工所致金属内部存在残余应力,有应力部分将成为负极而被腐蚀 影响金属腐蚀的因素：1,组织结构的匀称性 2. 材料本身的组成、微结构、物理状态、表面外形以及四周介质的组成和浓度 3. 环境变化如湿度和温度的转变,金属表面接触的介质的运动和循环 4. 腐蚀产物的溶解性和其性

4、质等 金属的防腐蚀 ：1. 使合金组织结构匀称 2. 防止不同金属的接触 3. 经冷加工后所产生的应力需通过热处理减小或排除 4. 修复体表面保持光滑无缺陷名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思5. 加入耐腐蚀元素；陶瓷的结构 ：晶相、玻璃相和气相 与金属相比,陶瓷的力学性能有以下特点：1. 高硬度 2. 高弹性模量,高脆性 3. 低拉伸强度、弯曲强度和较高的压缩强度 4. 优良高温强度和低抗热震性 单体 ：由能够形成结构单元的分子所组成的化合物称作单体,也是合成聚合物的原料 聚合度

5、 : 化合物中重复单元数成为聚合度,是衡量高分子大小的指标 高分子材料分为： 橡胶 ,纤维 和塑料 三大类；单个高分子从几何结构分为 线型、支链和交联 三种类型 聚合反应 可分为 加聚反应 和缩聚反应 两大类 缩聚反应 ：聚合反应过程中,除形成聚合物外,同时仍有低分子副产物产生的反应,称作 缩聚反应第三章尺寸变化 : 口腔修复材料及其帮助材料在凝固成形过程中或者使用过程中由于物理及化学 因素的影响而导致材料外形尺寸变化的现象线胀系数 ：是指固体物质的温度没转变1 摄氏度时,其长度的变化和它在0 摄氏度时长度之比,是表征物体长度随温度变化的物理量；流电性 ：在口腔环境中异种金属修复体相接触时,由

6、于不同金属之间的电位不同,所产生 的电位差,导致电流产生,称为流电性,又称伽伐尼电流 润湿 ：液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性,可由液体在固体表面的接触 角的大小表示 彩色的三个特性：色调,彩度,明度 应变 ：当物体在外力作用下不能产生位移时,它的几何外形和尺寸将发生变化,这种形变 称为应变 应力 ：物体发生形变时内部产生了大小相等但方向相反的反作用抗击外力,定义单位面积 上的这种反作用力为应力 应力集中 ：假如物体的几何外形、外形尺寸发生突变,就在突变处局部为会显著增大,应 力峰值远大于由基本公式算得的应力值,这种现象称为应力集中 弹性变形 ：材料受力产生变形,去除外力,材料复

7、原原形,这种外形的临时性变化,称为 弹性变形 塑性变形 ：外力作用到肯定程度,去除外力,材料也不能完全复原原形,开头发生永久,这种材料的永久性形变称为塑性变形；弹性模量： 是量度材料刚性的量,指的是在弹性状态下的应力与应变的比值；表示材料抵 抗弹性变形的才能,与材料的组成有关,不受材料所受弹性或塑性应力影响 屈服强度 和极限强度 是反映材料强度的两个重要性能指标 疲惫强度 ：是指材料在交变应力作用下经过无限次循环而不发生破坏的最大应力,表示了 材料抗击疲惫破坏的才能 脆性材料：延长率低于 5% 5% 塑性材料：延长率高于 硬度测定方法 ：表面划痕法,表面压入法,回跳法名师归纳总结 - - -

8、- - - -第 2 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思蠕变 ：固体 材料在保持应力不变的条件下,应变随时间延长而增加的现象；腐蚀 :由于环境的作用而引起材料破坏或变质的现象,主要是由化学、电化学或物理作用引 起 老化 ：高分子材料在加工、贮存和使用过程中由于内外因素的综合作用,其物理、化学性 质和力学性能逐步变坏的现象 生物相容性 ：是指在特定应用中,材料产生适当的宿主反应的才能；包括组织对材料的影 响及材料对组织的影响 口腔材料的生物性能包括：生物相容性、生物安全性和生物功能性第四章汞齐化 ：银合金粉与汞在室温下混合后形成

9、坚硬合金的过程 推迟膨胀 ：银汞合金在调和及充填过程中被潮湿污染,就会产生较大的膨胀,通常发生在充填后的 3-5 天,可延缓数月,膨胀可达 第五章0.4%,主要由合金中的锌引起水门汀 ：通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专用液体调和后能够凝固的一类材 料,在口腔临床具有广泛的应用,例如粘固各种固体修复体,窝洞衬层或垫底,乳牙和恒 前牙的充填修复,根管填充等 常用水门汀及应用 水门汀 主要用途 磷酸锌水门汀 粘固修复体及正畸附件,中层垫底,乳牙修 复氧化锌丁香酚水门汀深洞垫底,根管填充,粘固临时修复体,暂 封,牙周敷料氢氧化钙水门汀 深洞垫底、盖髓聚羧酸锌水门汀 粘固修复体及正畸附件,垫底

10、,乳牙修复,临时修复玻璃离子水门汀 粘固修复体及正畸附件,垫底,乳牙修复,恒牙充填修复磷酸锌水门汀牙髓刺激性：对于垫底的磷酸锌水门汀,刚调和时呈酸性,pH 为 12,3 分钟后升至 pH4.2,1 小时后升至pH6 左右, 48 小时后接近中性；磷酸锌水门汀充填入牙齿时的酸性可能刺激牙髓发生反应,特殊是当保留牙本质厚度很薄时；对于正常健康的牙齿,牙髓反应是完全可逆的,而那些因创伤而压力增大的牙髓就可能是不行逆的,会造成牙髓 坏死；因此,在用磷酸锌水门汀垫底时,深洞情形下应实施牙髓爱护措施,例如应用氧化 锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、树脂成膜性洞衬剂等 丁香酚影响树脂固化氧化锌丁香酚水门汀：对

11、牙髓的刺激性很小,并具有按抚、抗炎、抑菌作用； 不宜和复合树脂材料共用 氢氧化钙水门汀：可溶于唾液中,在水中可逐步崩解,在临床上,有时会显现已垫底的氢 氧化钙因接触牙本质小管液而逐步溶解消逝的现象；具有抗菌性,该水门汀具有强碱性,对龋坏牙本质的细菌有肯定的杀菌和抑菌作用；可杀死及抑制龋洞中残留的细菌,在间接 垫底时,可不必去净龋洞中软化牙本质；（促进牙本质和牙髓的修复反应,诱导牙本质再名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思矿化,促进牙本质桥的形成；）有修复牙本质的形成；可用于间接盖髓

12、、直接盖髓及根管充填；聚羧酸锌水门汀：可与金属修复体表面的金属离子产生化学作用,因此它对金属修复体也 有较强的粘接作用（独有）；牙髓刺激性 ：聚羧酸锌水门汀在固化过程中溶出物呈较强的 酸性,固化 24 小时后,其浸泡液仍呈酸性；但由于聚丙烯酸是大分子羧酸,不易析出,而 且简单与牙本质中的钙离子、胶原蛋白反应,从而很难渗入牙本质小管,因此它对牙髓刺 激性较小,与氧化锌丁香酚水门汀相像；聚羧酸锌水门汀不能促使继发性牙本质的形成,对暴露的牙髓会引起不同程度的炎症故不能用于直接盖髓；传统玻璃离子水门汀：可以释氟,具有再充氟才能,可以摄取含氟溶液中的氟离子；玻璃离子水门汀： 色泽与自然牙接近,具有肯定的

13、半透亮性,可以作为前牙牙体缺损修复；具有防龋性能,所释放的氟离子可与紧邻的牙齿硬组织中的羟基磷灰石反应；玻璃离子水 门汀对牙髓的刺激性与聚羧酸锌水门汀相近；第六章树脂基复合材料：以可聚合树脂为基体,以无机填料或纤维为增强材料的一类复合材料,包括了复合树脂、聚酸改性复合树脂、纤维增强树脂复合材料；依据 临床修复过程 ,树脂基复合材料分为 直接修复材料和间接修复材料；组成；树脂基复合材料主要由 可聚合的树脂基质、增强材料和引发体系 常用的 增强材料 有 颗粒状填料和长纤维,前者主要用于 复合树脂 ,后者主要用于 冠桥树脂 ；固体引发体系：1.氧化仍原引发体系,2. 光固化引发体系,3.热引发体系

14、复合树脂分类 ：1、按无机填料的大小分类：超微填料复合树脂,混合填料复合树脂,纳米填料复合树 脂 2,按操作性能分类：流淌性复合树脂,可压实复合树脂 3,按应用部位分类： 前牙复合树脂, 后牙复合树脂, 通用型复合树脂, 冠核复合树脂,临时冠桥复合树脂4,依据临床修复过程：直接修复复合树脂,间接修复复合树脂 5,依据固化方式：化学固化复合树脂,光固化复合树脂,双重固化复合树脂 较深窝洞的修复需要分层固化,每层通常不超过 2mm 残留单体 ：固化后并非全部复合树脂的单体都发生聚合,仍有部分单体未能聚合,成为残 留单体；聚合收缩 ：复合树脂在固化过程中由可流淌的糊剂凝固成密度更大的固体,体积发生了

15、收 缩,称为聚合收缩 微渗漏 ：在用复合树脂充填修复牙齿缺损时,修复体与牙齿的界面存在破坏界面结合的应 力,主要是聚合收缩应力和冷收缩应力；当破坏应力大于界面结合力时,就会导致结合破 坏,材料与牙齿硬组织间显现微小缝隙；口腔中的食物残渣、色素、细菌及其代谢产物能 进入缝隙内,形成微渗漏；复合树脂一般不具有缓释氟性能 复合树脂应用留意事项：用复合树脂充填修复深窝洞时,洞底应当用氢氧化钙水门汀或玻 不 璃离子水门汀等先行垫底,爱护牙髓,然后用流淌性复合树脂衬洞,再充填复合树脂；可用氧化锌丁香油水门汀直接在复合树脂下垫底名师归纳总结 聚酸改性复合树脂具有长期释放氟离子的性能,但其释氟量小于玻璃离子水

16、门汀第 4 页,共 8 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思第七章粘接： 两个同种或异种的固体物质,通过介于两者表面的另一种物质的作用而产生坚固结 合的现象 能够将一种或数种固体物质粘接起来的材料,称为 粘接剂 窝沟封闭剂与牙釉质表面间的粘接只有一个粘接界面 弄脏层 ：牙体预备时,由于车针的高速切割和挤压,牙本质表面形成厚 15um 弄脏层,它 由无机物碎屑和凝固的胶原纤维碎屑组成；切割碎屑深化牙本质小管口形成管塞；弄脏层 能降低牙本质通透性；通常认为弄脏层不利于牙本质的粘接；最常用的釉质酸蚀剂是 37%质量分数的

17、磷酸水溶液 牙齿充填修复用粘接剂 分为 釉质粘接剂 和牙本质粘接剂 ；依据粘接剂的固化方式,又可将 其分为 化学固化（自凝）粘接剂、光固化粘接剂 和双重固化（化学固化光固化）粘接剂 釉质粘接机制 ：经过酸蚀处理的釉质表面呈凹凸不平的蜂窝状结构,粘接剂渗入其中,固 化后形成大量的树脂突,形成强大的微机械锁结结合力；同时,粘接剂中的粘接性单体能 与釉质中的 Ca+形成较强的分子间作用力,甚至化学键,进一步提高粘结强度；通常用 37%的磷酸溶液酸蚀釉质1530 秒；乳牙釉质表面层通常为无釉柱结构,氟斑牙较为耐酸蚀,对于这两种釉质应当延长酸蚀时间（12 分钟）牙本质粘接剂分为：酸蚀冲洗类,自酸蚀类 混

18、合层 ：由于牙本质在组成和结构上不同于釉质,富含水分,因此粘接剂对牙本质的粘接 难度远高于牙釉质；目前粘接剂对牙本质的粘接机制是建立在粘接界面形成混合层和树脂 突结构的基础上的,混合层是粘接剂与牙本质间的杂化结构,其内既有牙本质的胶原纤维 网状结构,又有渗入胶原纤维网内粘接剂成分；这些结构的作用实质是界面相互渗透和微 机械锁结；湿粘接 ：所谓的湿粘接技术,就是第一用某种酸溶液处理牙本质表面,使牙本质发生肯定 程度的脱矿,然后在粘接剂涂布之前牙本质表面必需保持肯定的潮湿度,以利于粘接剂的 渗透和较为抱负的粘接界面的形成,从而达到正确的粘接成效；第八章根管填充材料 是用于根管治疗过程中充填封闭根管

19、牙髓腔及根管间隙的材料；第九章口腔印模 是用于记录或重现口腔软硬组织外形以及关系的阴模；制取口腔印模所用的材料称为 印模材料 ；分类 弹性和非弹性印模材料 可逆性和不行逆性印模材料 依据材料的主要成分仍可以分为：藻酸盐印模材料、 琼脂印模材料和合成橡胶类印模材料；粉剂型 1、藻酸盐 2、惰性填料 3、缓凝剂 4、增稠剂 5、反应指示剂 凝固后的藻酸盐印模含有大量的水分,水分削减时印模的体积发生收缩,甚至显现干裂,这种现象称为 凝溢 ；名师归纳总结 藻酸盐印模接触水后会进一步吸取水分,导致体积膨胀,此现象称为渗润 ；24第 5 页,共 8 页尺寸稳固性 ：加成型硅橡胶在凝固反应中无副产物产生,凝

20、固过程中体积收缩率较低,小时收缩率为0.14%0.18%,可被模型材料的膨胀所补偿；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思第十章水/ 粉比 ：是水与石膏粉的混合比例,例如100g 的石膏粉与50ml 的水混合时,水/ 粉比为0.5；影响凝固速度的因素（1）石膏粉的质量：石膏粉含生石膏多,凝固速度快；含硬石膏（无水石膏）多,凝固缓 慢甚至不凝；（2）水 / 粉比：水量过多,凝固时间延长；水量过少,结晶核集合生长发生早,就凝固时 间缩短,表面粗糙,硬度下降；（3）调拌时间和速度：调拌时间越长,速度越快（4）添加剂：添加缓凝

21、剂（如硼砂等）添加促凝剂（如硫酸钾等）（5）水温 030时凝固速度随水温上升而加快；3050凝固速度与水温上升无明显关系残余应力： 虽然蜡具有肯定的可塑性,但是塑形后的蜡型中总是存在残余应力,有回复原 外形的倾向；第十一章依据义齿基托树脂聚合固化方式分为热凝、自凝型、光固化型、热塑注射型四种；调和后的变化：湿砂期稀糊期黏丝期面团期（填充期）橡胶期坚硬期 面团期是充填型盒的正确时期；残留单体 ：基托树固化后仍旧有少量单体未固化,称之为残留单体；基托中产愤怒孔的缘由：升温过快过高粉液比例失调填塞过早或过迟压力不足基托发生变形的缘由1） 装盒不妥,压力过大 2） 填胶过迟 3） 升温过快 4） 基托

22、厚薄差异过大 5） 冷却过快,开盒过早 重衬 是在义齿基托组织面上加一层衬垫材料,以改善义齿的垂直距离,提高义齿基托与牙 槽嵴的密合性,以便增加义齿的固位力 义齿重衬材料包括 义齿软衬材料和硬衬材料第十二章锻制合金 是通过对固体合金进行塑性变形而获得所需外形的合金型材（如丝、片）,临床应 用时仍需要在常温下对这些型材进行进一步塑形加工（弯曲、锤压等）及必要的热处理,以制成义齿修复体或修复体和矫治器的附件；铸造合金是指通过铸造成型方法制备口腔修复体的合金；铸造合金按其组成中贵金属元素的含量可分为贵金属铸造合金和非贵金属铸造合金；依据 5011000）和 熔化温度可将铸造合金分为高熔铸造合金（11

23、00以上）、中熔铸造合金（低熔铸造合金（500以下）名贵金属铸造合金指贵金属元素含量不低于 60%,其中金含量不低于 40%的铸造合金；贵金属铸造合金指贵金属元素含量不小于 25%的合金 钴-铬合金和镍 -铬合金是临床常用的非贵金属铸造合金 瓷熔附合金是用于制作瓷熔附金属修复体冠、桥基底的合金,其表面熔附一层烤瓷；瓷熔附合金应具备的要求名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思1、合金的熔化温度必需高于瓷的烧结温度以及用于连接桥体的焊料的焊接温度,因此瓷熔 附合金通常具有较高的融解温度2

24、、合金表面应当具有较高的表面能 3、合金与瓷之间必需具有良好的结合 4、合金与瓷的热膨胀系数应相近,通常合金的热膨胀系数应略高于瓷的热膨胀系数 5、合金基底应有充分的刚性和强度 6、合金及其表面的氧化物不会降低瓷的强度,或导致瓷体热膨胀系数的转变 7、铸造合金应当具有良好的铸造性能第十三章制作工艺金属烤瓷：烧结全瓷：烧结、热压铸、粉浆浇铸、切削成型义齿瓷牙：模压 金属烤瓷材料是指用于瓷熔附金属修复体的陶瓷材料,其烧结后的结构以玻璃相为主 金属烤瓷材料必需满意以下要求：1、能模拟自然牙的外观 2、在相对较低的温度下熔结,通常要低于基底金属熔化温度至少 100左右 3、能与金属基底形成坚固的结合

25、4、具有与基底金属相匹配的线胀系数 5、对金属基底表面有良好的润湿性 6、耐受口腔环境 7、具有与釉质相像的硬度,不能过度磨耗对（牙合）牙 烧结 是指高温条件下,瓷坯体孔隙率降低、力学性能提高的致密化过程；烤瓷与金属基底的结合方式有四种,即化学性结合、机械嵌合、物理性结合和界面压缩应 力结合；提高金瓷结合的途径：1、基底金属与烤瓷的线胀系数的匹配 2、适当增加金属的表面粗糙程度 3、改善瓷粉熔融后在金属表面的润湿性 热压铸全瓷材料又称为注射成型玻璃陶瓷,简称 铸瓷白榴石增强热压铸全瓷材料和二硅酸锂增强热压铸全瓷材料 粉浆堆涂玻璃渗透全瓷材料 简称为玻璃渗透全瓷,是通过粉浆堆涂成型方法将耐高温微

26、晶 体颗粒在耐火模型上成型,耐火模型吸取堆涂的粉浆中的水分,干燥后进行高温半烧结,烧制成由微粒骨架组成的、具有多孔结构的瓷修复体,随后将镧系玻璃粉熔融后通过毛细 管作用渗透入瓷的孔隙内,最终用线膨胀系数匹配的饰面瓷对修复体进行饰面；切削成型陶瓷 是指通过机械切削工艺（数控铣床或靠模铣）制作修复体的陶瓷材料；第十四章口腔铸造修复体一般采纳失蜡铸造法制作,修复体制作过程中包埋蜡型所用的材料称 铸造 包埋材料 ；牙科包埋材料主要由耐火填料和结合剂组成 将包埋材料凝固膨胀特性应用在金属铸造的过程中,使铸造收缩得到进一步补偿的方法称 为吸水膨胀法 ；名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共

27、 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思第十五章口腔植入材料 是指部分或全部埋植于口腔颌面部软组织、骨组织的生物材料,用于修复口 腔颌面部组织器官缺损并重建其生理功能,或为口腔颌面部组织器官缺失、缺损修复重建 供应固位体,也可作为口腔颌面部疾患治疗的装置；人工牙根 是指牙种植体埋入骨组织的部分,其作用是将种植体上部修复体承担的咬合力直 接传导和分散到颌骨组织中；第十六章研磨 是指利用涂敷或压嵌在研具上的磨料颗粒,通过研具与物体在肯定压力下的相对运动 对加工表面进行的精整加工的过程；抛光 是指利用机械、化学或电化学的作用,使物体表面粗糙度降低,以获得光亮、平整表 面的加工方法；义齿稳固材料 是一类临时性帮助义齿固位的材料,主要用于全口义齿固位不佳的患者,可 以增强义齿的固位成效；常用的牙齿漂白剂 为过氧化氢,此外仍有过氧化脲、过硼酸钠等,过氧化脲是过氧化氢的 复合物,稳固性更好；漂白治疗的方法 主要分为外漂白和内漂白两种,外漂白依据在口腔诊室内完成或在家中自 行完成又可分为诊室漂白和家庭漂白治疗；名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 8 页