医源性感染、监测、预防制度.doc

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医源性感染、监测、预防制度1。健全感染管理组织 医院感染管理办法规定100张床位以上医院,设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门;100张床位一下医院,制定分管医院感染管理工作的部门。 2.完善感染控制制度，规范医务人员行为。 3.加强医院感染知识培训，提高医务人员、病人及家属预防感染的意识。 4。严格日常督察和评价，确认制度落实情况、措施是否可行有效。 监测1.医院感染病例监测：发病率、现患率监测. 2.消毒灭菌效果监测:确保灭菌效果。 3。环境卫生学监测：空气、物体表面的监测. 4.合理使用抗菌药物监测：使用时间、剂量、疗程. 5。法规和规章制度执行情况监测:日常抽查和定期检查相结合。预防1、减少人与人之间的传播。 （1)正确的洗手,合格的手卫生要求； (2）医务人员保持良好的个人卫生,指甲、头发清洁； （3）采用隔离技术，使用口罩、帽子、手套、隔离衣等； （4)坚持安全注射，取消不必要的注射、使用一次性无菌针头和注射器、预防由治疗药物污染导致的感染. 2、预防环境和诊疗器械的传播，采用正确的清洁、消毒和灭菌方法。 （1)环境：常规湿式清洁，感染病人的环境用消毒剂清洁，不同区域的有单独清洁工具，被血液、体液污染后必须行消毒再清洁. (2)医疗器械和用具:按污染后对病人引发感染的机会或造成的危害程度划分为三类，高度危险性物品、中度危险性物品、低充危险性物品