最新心理咨询师考试PPT课件.ppt

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1、心理咨询师考试心理咨询师考试无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布郑 建副教授 高级心理咨询师 长江大学学生事务处心理健康教育中心主任。荆州市社会心理学会副理事长、荆州市心理学会常务理事、学术委员会副主任委员。主讲课程：大学生心理素质训练、医学心理学、护理心理学。主编及参编心理学书籍9部、发表学术论文二十余篇。主要咨询人际交往、恋爱、情绪方面的心理或行为。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布无无无无忧忧PPTP

2、PT整理整理整理整理发发布布布布无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答题案例问答题考试的内容考试的内容一般是由一个案例，四到八个一般是由一个案例，四到八个问题组成；每个案例又分为案例介问题组成；每个案例又分为案例介绍、补充资料（如心理测量、家人绍、补充资料（如心理测量、家人或朋友的旁诉等）及谈话资料几部或朋友的旁诉等）及谈话资料几部分组成。分组成。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答题案例问答题考试的题量考试的题量国家职业资格三级（员级）为四道国家职业资格三级（员级）为四道问答；问答；国家职业资格

3、二级（师级）为八道国家职业资格二级（师级）为八道问答；问答；考试的时间为考试的时间为120分钟。分钟。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答题案例问答题考试的范围考试的范围涉及基础理论、咨询技术、测涉及基础理论、咨询技术、测量技术、诊断技术等。量技术、诊断技术等。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答答题程序（一）一、一般状况资料一、一般状况资料二、个人成长资料二、个人成长资料三、目前状态资料三、目前状态资料 无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布三、目前状态资料 1心理功能状态心理功能状态精神状态精神状态认知、情感、意志、行为模式、认

4、知、情感、意志、行为模式、人格特征。人格特征。2生理功能状态生理功能状态身体状态身体状态睡眠、饮食、头痛、性功能失睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。调等，躯体疾病、异常感觉。3社会功能状态社会功能状态社会工作与社社会工作与社会交往状态会交往状态无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布四、疾病诊治资料四、疾病诊治资料（1）躯体疾病诊疗史，躯体检查报）躯体疾病诊疗史，躯体检查报告，哪家医疗机构诊断，服药情况。告，哪家医疗机构诊断，服药情况。（2）心理疾病诊疗史，心理测量结果，）心理疾病诊疗史，心理测量结果，哪家咨询机构诊断，治疗情况。哪家咨询机构诊断，治疗情况。无无无

5、无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答答题程序（二）找症状找症状 一、心理功能方面一、心理功能方面1认知方面（三原则之一）认知方面（三原则之一）（1）感觉过敏、感觉减退、内感性不适等）感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。感觉障碍方面症状。（2）错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神）错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神病性障碍重要依据。病性障碍重要依据。（3）视物变形症、非真实感、窥镜症感知）视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。综合障碍方面症状。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布（4）妄想、强迫观念、强迫意向、）妄想、强迫观念、强迫意向、超价

6、观念等思维内容症状。超价观念等思维内容症状。（5）注意减弱影响记忆力、注意狭）注意减弱影响记忆力、注意狭窄见于意识障碍智能障碍。窄见于意识障碍智能障碍。（6）记忆增强、记忆减退、遗忘、）记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。错构虚构等记忆障碍症状。（7）自知力障碍）自知力障碍自知力丧失，自知力丧失，如否认精神病、拒绝治疗。如否认精神病、拒绝治疗。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布2情感方面（三原则之二）情感方面（三原则之二）（1）情感高涨、情感低落、焦虑、）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖抑郁、恐怖程度变化。程度变化。（2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒）情感迟钝

7、、情感淡漠、情感倒错情感障碍错情感障碍性质改变。性质改变。（3）情感脆弱、易激惹、强制性哭）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等笑、欣快等脑器质性。脑器质性。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布3意志行为方面意志行为方面（1）意志增强、意志缺乏、意志减退、）意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。意向下降等意志行为障碍症状。（2）强迫行为、精神运动性不安、精）强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。神运动性兴奋、精神运动性抑制。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布4人格方面（三原则之三）人格方面（三原则之三）关注求助者人格倾向

8、，从小性格关注求助者人格倾向，从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。内向、不愿与人交往等人格特点。因不伴有妄想、幻觉且自知力完因不伴有妄想、幻觉且自知力完整而不归入精神障碍的人格障碍。整而不归入精神障碍的人格障碍。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布5心理生理方面（1）进食障碍，包括神经性厌食、神）进食障碍，包括神经性厌食、神经性贪食及神经性呕吐心理生理障经性贪食及神经性呕吐心理生理障碍。碍。（2）睡眠障碍，包括失眠、嗜睡和发）睡眠障碍，包括失眠、嗜睡和发作性睡眠异常如睡行症、夜惊、梦作性睡眠异常如睡行症、夜惊、梦魇。魇。（3）性功能障碍，包括性欲减退、阳）性功能障碍，包括性欲

9、减退、阳痿早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛痿早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛等。等。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布二、生理功能方面二、生理功能方面1躯体疾病躯体疾病（1）躯体障碍、异常感觉，如疼痛不）躯体障碍、异常感觉，如疼痛不适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。降、消化不良等等。（2）植物神经功能紊乱，入睡困难、）植物神经功能紊乱，入睡困难、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、身体发冷、呼吸急促。身体发冷、呼吸急促。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布2生理缺陷生理缺陷生理缺陷、肢体残疾等。生理缺

10、陷、肢体残疾等。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布三、社会功能方面三、社会功能方面1工作学习效率工作学习效率2社会交往状态社会交往状态（1）适应困难、人际关系失调、外界）适应困难、人际关系失调、外界接触不良。接触不良。（2）固执、退缩、回避、攻击等社会）固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损。功能受损。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答答题程序（三）下诊断下诊断 下诊断、列依据下诊断、列依据给出可能的诊断。给出可能的诊断。下诊断时列依据可视情况不引述原话。下诊断时列依据可视情况不引述原话。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布一、一般心理

11、问题一、一般心理问题 诊断为一般心理问题须满足条件：诊断为一般心理问题须满足条件：现实因素激发、持续时间较短、不现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。泛化。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布二、严重心理问题二、严重心理问题诊断为严重心理问题，必须满足如诊断为严重心理问题，必须满足如下条件：强烈刺激、时间持久、反下条件：强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。应强烈、反应泛化。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布三、神经症性心理问题三、神经症性心理问题神经症性心理问题即可疑神经症，神经症性心理问题即可疑神

12、经症，还没有把握诊断是还是不是神经症，还没有把握诊断是还是不是神经症，但可以给予可疑诊断。神经症性心但可以给予可疑诊断。神经症性心理问题从五个方面诊断：心理冲突、理问题从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、精神痛苦、症状泛化、持续时间、精神痛苦、症状泛化、功能受损。功能受损。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布四、神经症四、神经症（注意与神经症性心理问题叙述上（注意与神经症性心理问题叙述上的区别）的区别）神经症（性心理障碍）从五个方神经症（性心理障碍）从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、功面诊断：心理冲突、持续时间、功能受损、症状泛化、无器质性病变能受损、症状泛化、无器质性病变基

13、础基础 。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布诊断流程：诊断流程：即使是一般心理问题，先从三原则即使是一般心理问题，先从三原则入手：入手：.根据有无自知力、是否主动求治、根据有无自知力、是否主动求治、有无逻辑思维混乱、有无幻觉妄想、有无逻辑思维混乱、有无幻觉妄想、三原则确定正常心理或异常心理三原则确定正常心理或异常心理（排除精神疾病）（排除精神疾病）无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布.判断心理健康还是心理不健康判断心理健康还是心理不健康（神经（神经症主观世界与客观世界不统一）症主观世界与客观世界不统一）.根据四条标准明确是一般心理问题、根据四条标准明确是一般心

14、理问题、严重心理问题、神经症性心理问题还是严重心理问题、神经症性心理问题还是神经症神经症.根据主导症状确定心理障碍在症状分根据主导症状确定心理障碍在症状分类中的位置（大类如神经症）类中的位置（大类如神经症）无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布.诊断心理障碍具体性质（小类如恐怖诊断心理障碍具体性质（小类如恐怖性神经症）性神经症）.根据症状表现，以三原则鉴别大类开根据症状表现，以三原则鉴别大类开始，再鉴别同类心理问题（如疑病症、始，再鉴别同类心理问题（如疑病症、强迫症、焦虑症）。强迫症、焦虑症）。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答答题程序（四）究原因究原因

15、导致心理问题的原因有三方导致心理问题的原因有三方面：生理原因、心理原因、社会原面：生理原因、心理原因、社会原因。因。框架定要列出，如没有相应框架定要列出，如没有相应原因也要注明无明显的原因也要注明无明显的方面原方面原因。因。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布一、生理原因1生长情况生长情况（1）遗传因素所导致精神方面的问题）遗传因素所导致精神方面的问题（2）发育不良、肢体创伤、躯体疾病）发育不良、肢体创伤、躯体疾病（3）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布2年龄因素年龄因素（1）青春期自卑、焦虑、抑郁。）

16、青春期自卑、焦虑、抑郁。（2）处青春期，性意识性冲动。）处青春期，性意识性冲动。（3）更年期考虑更年期缩合征。）更年期考虑更年期缩合征。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布二、心理原因二、心理原因1认知偏差认知偏差成长过程中负性经历内化为认知偏差成长过程中负性经历内化为认知偏差自我防御机制不完善导致不合理信念自我防御机制不完善导致不合理信念2负性情绪负性情绪心理发育过程中的错误观念、持久的心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。负性情绪记忆。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布3情感表现情感表现（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑）情感高涨、情感低落、焦虑、

17、抑郁、恐怖。郁、恐怖。（2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。情感障碍。（3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。欣快等。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布4意志行为意志行为（1）强迫意向会导致焦虑、回避、退）强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。缩。（2）意向要求与常情相悖别人难以理）意向要求与常情相悖别人难以理解。解。（3）自控能力差、言行缺乏前后一致）自控能力差、言行缺乏前后一致性。性。（4）行为模式上缺乏解决问题策略技）行为模式上缺乏解决问题策略技巧。巧。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布

18、5人格特征人格特征（1）追求完美、要求过高、争强好）追求完美、要求过高、争强好胜等强迫性人格表现。胜等强迫性人格表现。（2）从小在父母身边长大，交往面）从小在父母身边长大，交往面狭窄，导致性格内向。狭窄，导致性格内向。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布三、社会原因三、社会原因1人际关系中的社会支持人际关系中的社会支持2社会交往中的重大事件社会交往中的重大事件无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答答题程序（五）案例问答答题程序（五）选测验选测验心理测验应从智力、人格、原因三心理测验应从智力、人格、原因三个方面考虑。个方面考虑。具体案例心理测验的选用思路与诊

19、具体案例心理测验的选用思路与诊断流程相似。断流程相似。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布一、智力测验一、智力测验 二、人格测验二、人格测验:人格测验首先考虑人格测验首先考虑EPQ，以确定神经症人格特点。以确定神经症人格特点。如有一些精神病理症状，则还要做如有一些精神病理症状，则还要做MMPI，以探查病理人格特征或鉴别排，以探查病理人格特征或鉴别排除精神病性障碍。除精神病性障碍。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布三、病理原因三、病理原因引发心里问题原因方面的测验则是引发心里问题原因方面的测验则是一些生活事件量表、社会支持评定一些生活事件量表、社会支持评定量表、

20、应对方式问卷。量表、应对方式问卷。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例题型：案例题型：为了确诊，你认为需要给求助者做哪些测为了确诊，你认为需要给求助者做哪些测验？验？答题格式：疑病性神经症测验选用。答题格式：疑病性神经症测验选用。1、对该求助者可选用、对该求助者可选用MMPI测验，用来测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。精神病的依据。2、该求助者可选用、该求助者可选用EPQ测验，用来了解测验，用来了解其人格特征。其人格特征。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布3、对该求助者可进用、对该求助者可进用SCL

21、一一90测验，测验，用来了解精神状态、其在躯体方面用来了解精神状态、其在躯体方面的自我评价及程度。的自我评价及程度。4、对该求助者可选用、对该求助者可选用SAS测验，用测验，用来了解其焦虑情绪及程度。来了解其焦虑情绪及程度。5、对该求助者可选用、对该求助者可选用SDS测验，用测验，用来了解其抑郁情绪及程度。来了解其抑郁情绪及程度。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答答题程序（六）定目标定目标一、有效咨询目标基本要素一、有效咨询目标基本要素1具体、具体、2积极积极 3可行可行4可以评估可以评估5双方可以接受双方可以接受6属于心理学性质属于心理学性质7多层次统一多层次统一无

22、无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布二、近期目标和远期目标整合 1确立咨询目标确立咨询目标2处理咨询目标处理咨询目标3达成咨询目标达成咨询目标无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例问答答题程序（七）评效果评效果一、咨询效果评估时间点一、咨询效果评估时间点二、咨询效果评估方法二、咨询效果评估方法 无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布案例一做情绪的主人来访者档案：来访者档案：来访者档案：来访者档案：进飞，男，进飞，男，进飞，男，进飞，男，2121岁，大三学生，家庭困难来岁，大三学生，家庭困难来岁，大三学生，家庭困难来岁，大三学生，家庭困难来访者自述：

23、我无法很好地控制自己的情绪。原访者自述：我无法很好地控制自己的情绪。原访者自述：我无法很好地控制自己的情绪。原访者自述：我无法很好地控制自己的情绪。原来情绪不好的时候，一两天就过去了，可这次来情绪不好的时候，一两天就过去了，可这次来情绪不好的时候，一两天就过去了，可这次来情绪不好的时候，一两天就过去了，可这次已持续了两周多了。我特别难受，也很郁闷，已持续了两周多了。我特别难受，也很郁闷，已持续了两周多了。我特别难受，也很郁闷，已持续了两周多了。我特别难受，也很郁闷，做什么事都提不起劲，情绪很低落，不想见任做什么事都提不起劲，情绪很低落，不想见任做什么事都提不起劲，情绪很低落，不想见任做什么事都

24、提不起劲，情绪很低落，不想见任何人，寝室里同学的说笑声音也令我烦躁不已。何人，寝室里同学的说笑声音也令我烦躁不已。何人，寝室里同学的说笑声音也令我烦躁不已。何人，寝室里同学的说笑声音也令我烦躁不已。我想每天快乐地生活，高效率地投入学习，可我想每天快乐地生活，高效率地投入学习，可我想每天快乐地生活，高效率地投入学习，可我想每天快乐地生活，高效率地投入学习，可是我做不到，完了！完了！老师，您帮帮我吧是我做不到，完了！完了！老师，您帮帮我吧是我做不到，完了！完了！老师，您帮帮我吧是我做不到，完了！完了！老师，您帮帮我吧！无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布心理专家分析：这是由于客观事

25、物或情景不符合个体这是由于客观事物或情景不符合个体需要和愿望时，而产生的消极、否定的需要和愿望时，而产生的消极、否定的情绪和情感困扰，即心理学上所说的负情绪和情感困扰，即心理学上所说的负性情绪的典型案例。大学生常常体验到性情绪的典型案例。大学生常常体验到的负性情绪主要有，抑郁、焦虑、耻辱、的负性情绪主要有，抑郁、焦虑、耻辱、内疚、悔恨、愤怒、悲观等，负性情绪内疚、悔恨、愤怒、悲观等，负性情绪会使人陷入一种继发性的焦虑之中。会使人陷入一种继发性的焦虑之中。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布第一次与心理咨询教师交谈时，进飞的第一次与心理咨询教师交谈时，进飞的表情十分凝重，眉宇紧锁

26、，气氛沉闷。表情十分凝重，眉宇紧锁，气氛沉闷。咨询教师首先对他进行放松练习，让他咨询教师首先对他进行放松练习，让他反复深呼吸，慢慢吐气。在此过程中，反复深呼吸，慢慢吐气。在此过程中，咨询教师尽量和他保持一致的肢体语言，咨询教师尽量和他保持一致的肢体语言，语调温柔缓慢。进飞闭上眼睛，靠在椅语调温柔缓慢。进飞闭上眼睛，靠在椅背上，脸上的肌肉逐渐舒展。背上，脸上的肌肉逐渐舒展。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布随着他情绪的放松，经过后来几次治随着他情绪的放松，经过后来几次治疗，他更愿意透露自己的心迹了。进飞疗，他更愿意透露自己的心迹了。进飞说，虽然当了班干部，却没得到系上的说，虽然

27、当了班干部，却没得到系上的重视；申请的贫困补助未被批准，和系重视；申请的贫困补助未被批准，和系上关系僵，不太受老师喜欢。上关系僵，不太受老师喜欢。“每个人每个人都是多种行为风格的综合体，优缺点也都是多种行为风格的综合体，优缺点也是一体的两面。只有正确地了解自我，是一体的两面。只有正确地了解自我，才能自我接纳，正确认知自我价值，将才能自我接纳，正确认知自我价值，将自己的长处发挥出来，这才是成功的秘自己的长处发挥出来，这才是成功的秘诀。诀。”咨询教师鼓励道。咨询教师鼓励道。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布进飞的情绪有些好转。咨询教师建进飞的情绪有些好转。咨询教师建议他，要试图改

28、变你对老师的判断，议他，要试图改变你对老师的判断，正确认知每个相处情景，认知老师正确认知每个相处情景，认知老师处理事情的背景和角度。同时，鼓处理事情的背景和角度。同时，鼓励他建立积极主动和老师交往的方励他建立积极主动和老师交往的方式，找机会与老师沟通，开诚布公式，找机会与老师沟通，开诚布公地谈出自己的想法。地谈出自己的想法。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布“其实，对每个人来说，生活中常其实，对每个人来说，生活中常会有不快乐、情绪不好的时候，怎会有不快乐、情绪不好的时候，怎样有效地控制和管理自己的情绪，样有效地控制和管理自己的情绪，不断提高自己的情感商数，创造快不断提高自己的情感商数，创造快乐的生活，这是每个人一生的必修乐的生活，这是每个人一生的必修课。课。”咨询教师的一番开导，令进咨询教师的一番开导，令进飞释然。飞释然。无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布谢谢 谢谢！