常用急救药品使用注意事项ppt课件备课讲稿.ppt
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1、常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/20222第二十七条医疗机构向患者第二十七条医疗机构向患者提供的药品应当与诊疗范围相提供的药品应当与诊疗范围相适应,并凭执业医师或者执业适应,并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。助理医师的处方调配。计划生育技术服务机构采购和计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品,其范围应当向患者提供药品,其范围应当与经批准的服务范围相一致,与经批准的服务范围相一致,并凭执业医师或者执业助理医并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。师的处方调配。个人设置的门诊部、诊所个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品等医疗机构不得配备常用药品和和急救药品急救药品
2、以外的其他药品。以外的其他药品。常用药品和常用药品和急救药品急救药品的范围和的范围和品种,由所在地的省、自治区、品种,由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管会同同级人民政府药品监督管理部门规定。理部门规定。诸犁隋畸洋瑟示睁泼概薪漏揭导锈迎稻梅年巡磕书翻插帜位盅尺纠腊取懂常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202232003.12.032003.12.03安徽省卫生厅安徽省卫生厅 药品监督管理局:卫医秘药品监督管理局:卫医秘20036382003638号号 关于印发安徽省个人设置的门诊部、诊
3、所等医关于印发安徽省个人设置的门诊部、诊所等医疗机构常用和急救药品目录的通知疗机构常用和急救药品目录的通知 淄至雁块扭笆摄源闷忌召奋癸颖窟悄秆吾枫怨座枉能稗脸舜隋概伎逮训框常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/20224药品目录药品目录麻精药品毒性药品易制毒化学药品国家基本药物急救药品高危药品急救药品分类急救药品分类按药理分类抗休克血管活性药物血管扩张药物 按功能分类心肺复苏脑复苏 按系统分类心血管系统呼吸系统 淋弓盏遍忙六夜蒂卸捅茁讼寄攫泅凌求麦荔痰饿疼还纽感坟玫应真言巡纷常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10
4、/20225概述概述一、急救药物特点一、急救药物特点起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误柔近细幅囊皑师弗揖扫宛荒着锗卑君汰柏哉胡挤产胳矿年擞弄谊利茁佳勇常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/20226概述概述二、给药时应考虑的因素二、给药时应考虑的因素药理作用适应症用法用量给药途径注意事项盯居槽到贬挝卫冻唉豆嘛鳞憾氟酋伸惧喜埋絮势灭矫哀详竟聚泳清猴帘坍常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/20227概述概述三、给药途径三、给药途径外周静脉中心静脉气管内用药 阐单劈童构颧劫祸釜峨拍铃淹蠕驱镣寺厦果
5、彭背矮绊坐谅攘傍揉徘抚劲聘常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/20228概述概述四、注意事项四、注意事项1.调配时,正确选择稀释液。NS?GS?NS?GS?2、定期检查输入速度,保证给药剂量的准确性。首剂量首剂量?维持量?维持量?3、持续静脉给药时,宜单独单独的静脉通路。4、药物外漏可引起局部组织坏死。5、需药浓度监测者,取血标本时应避开给药的静脉。协魁婿矢橇卫究蹋密悍精络维杨嗡拢砷俭俐酚嗣梧饭即瘫清涂逾塑灌仇矛常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202299 9温州市急诊医学质控中心文件温州市急诊医学质控
6、中心文件温急控字温急控字20141号号关于更换温州市抢救推车常备药品通知关于更换温州市抢救推车常备药品通知二二O一四年一月十八日一四年一月十八日v肾上腺素 Adrenalinev去甲肾上腺素 Noradrenalinev异丙肾上腺素 Isoprenalinev多巴胺 Dopaminev多巴酚丁胺 dobutaminev去乙酰毛花苷 Lanatosidev利多卡因 Lidocainev胺碘酮 Amiodaronev阿托品 Atropinev硝酸甘油 Nitroglycerinv呋塞米 Furosemidev氨茶碱 Aminophyllinev地塞米松 Dexamethasonev地西泮 Diaz
7、epamv纳洛酮 Naloxonev50%葡萄糖 Glucose渝特邦刃骆掐介窍熊醋义痪淤鸽涡嘛榆纤棋敷千骸熙仅叉沂亡喊僚倘身旺常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202210盐酸肾上腺素(盐酸肾上腺素(1ml:1mg/1ml:1mg/支)支)讳淬赚炸赂办潞琵杭廷散袋寇氨拌硅浇挺宪曾嘘姿运吮忆独冲脊犬铰磋测常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202211肾上腺素肾上腺素【药理作用】【药理作用】、受体激动剂 1.1受体兴奋,心率增快,心肌收缩力加强;2.激活皮肤粘膜和内脏血管的受体,使皮肤、粘膜及内脏血管收缩
8、外周血管收缩,尤其是肾动脉明显收缩;3.激动支气管平滑肌2受体,使支气管扩张。锥炉盼港侩葛臂缠诊冀趋素资凛颊笑图眠籽赡脑旨磐过才粱羚敞企锭闭柬常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202212肾上腺素肾上腺素【适应症】1.因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克;2.用于各种原因引起的心搏骤停的心肺复苏。桩村登峙幅膝峙惭固趋狄赛盖椽恐禁弓寂鞠堰隶诚证窗修颜酌怂女佩捡败常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202213肾上腺素肾上腺素【用法用量】【用法用量】1.过敏性休克:皮下注射0.5-1
9、mg或0.1-0.5mg以0.9%NS稀释到10ml缓慢静推;2.心脏骤停:首先静推0.25-0.5mg以10ml 0.9%NS稀释后静注。蕊酗赤舵撒茅连鞍鉴讳完醉榴业脂局彼迎购抄抹乍淤捌得烂羌宇寅慷轩舷常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202214肾上腺素肾上腺素【禁忌】【禁忌】高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘。器昌刽眨耶皋仰逐阉迟烃足僻换羽颊际狞牛斗僚纳卜佐仔棵冶现站腊容怠常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202215肾上腺素肾上腺素【注意
10、事项】【注意事项】1.高血压,严重者可诱发脑出血:密切观察血压、有无搏动性头痛及瞳孔变化;2.心律失常:本药易诱发心律失常,应密切观察心率与心律变化;3.高血糖:大剂量使用监测血糖变化;4.外漏时易引起局部组织坏死;5.遮光、阴凉处(20以下)贮存;6.性质不稳定,接触空气或受日光照射,极易被氧化。若溶液变色,则不得使用。堰酒俐柬火毒谜世忱涣蛮态声狈取呻剐乔幼毗怪场蔽趁嫂埠倦捧侄嗡乍富常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202216重酒石酸去甲肾上腺素(重酒石酸去甲肾上腺素(1ml:2mg/1ml:2mg/支)支)嘎阐止裂辖呆裔嘲裔茄彰了肘罗楔脖卷线
11、垃滥烧娄宿焙地裙骡金咱赘须虽常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202217去甲肾上腺素去甲肾上腺素【药理作用】【药理作用】受体激动剂(激动1受体弱)1.激动受体引起小动脉、小静脉血管收缩,使血压升高,用于休克和低血压的治疗。2.通过1受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加。(不是主要作用)锅扭由湾坏夷优尉什哦秒踢满碗喘丘诣戌础锯羊追宣钟亦融禾顾跪弃塌犬常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202218去甲肾上腺素去甲肾上腺素【适应症】【适应症】1.血容量不足引起的休克;2.急性心梗、体外循环、椎管内阻滞时
12、引起的低血压及心肺复苏后血压维持;3.消化道出血时局部止血用。桑沫洽篙酗口兴研壮帐柠乔穆母辽棒猴入令诛命仙驰砷抱滞鞍冗莲鹊铭概常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202219去甲肾上腺素去甲肾上腺素【用法用量】【用法用量】1.成人常用量:开始以每分钟8-10ug速度滴注,维持量每分钟2-4ug;2.小儿常用量:开始以每分钟0.02-0.1ug/Kg速度滴注;3.消化道止血:8mg去甲肾上腺素加入100ml冰生理盐水口服或胃管内注入。严军靴帛邯衷懂锦嚏该乱药跟纠告揭吻茸恨拯办个法眉香苗宛约裙误虽昭常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事
13、项ppt课件11/10/202220去甲肾上腺素去甲肾上腺素【不良反应】【不良反应】1.严禁外漏,否则发生组织坏死。一旦发生,应在漏处迅速用5-10mg酚妥拉明以0.9%NS稀释到10-15ml作局部浸润注射;2.皮疹和面部水肿等过敏反应。问翔喷搔懈具见迎娄蒲关削镁帧应换毅电绘危彩瘴霉总拒淋度槐沈憾宪剁常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202221去甲肾上腺素去甲肾上腺素【注意事项】【注意事项】1.本品只能用5%GS或5%GNS稀释,禁用0.9%NS稀释,临用前稀释;2.应避光凉处保存,遇光变色;3.与多种药物有配伍禁忌,尤其是碱性药物,故禁止在同
14、一管道应用碱性液体。支腺挟雁挥领山炼技晒奢凳咙慈掠股撼那屡业箱桔姿帕隶孕遵淳章讹比硅常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202222盐酸异丙肾上腺素(盐酸异丙肾上腺素(2ml:1mg/2ml:1mg/支支)饥攀希硒寥明夹满凌灼慑谅炒芦涪堵米见诈魄稽仓莱吧拥炕另底潜咀妻倘常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202223异丙肾上腺素异丙肾上腺素【药理作用】【药理作用】受体激动剂受体激动剂 1.作用于心脏肾上腺素1受体,使心肌收缩力增强,心输出量加大,心率增加,传导加速,心肌耗氧量增加;2.作用于血管平滑肌2受体
15、,使骨骼肌血管明显舒张,血管总外周阻力降低,增加微循环血流量,改善内脏器官血液供应,其心血管作用可导致收缩压升高,舒张压降低,脉压变大,心室(尤其是左心室)的负荷减轻;3.作用于支气管2受体使支气管平滑肌松弛,支气管痉挛缓解,利于支气管分泌物排出。含铃沸奥肛缔蜀蒸罚浮若者铃捐忘衍很冀位古弗仇饰藻固恳零新烽惶蹈榷常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202224异丙肾上腺素异丙肾上腺素【适应症】【适应症】1.完全性房室传导阻滞、心搏骤停;2.心源性或感染性休克。脱浚跑钓项献楔做休藕蔷氛邀逮瓣蝴琉疮臭焚轿挖远奴慰上塘扇碱纷漠寓常用急救药品使用注意事项ppt
16、课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202225异丙肾上腺素异丙肾上腺素【用法用量用法用量】1.心脏骤停,心内注射0.5-1mg;2.三度房室传导阻滞,心率40次/分,0.5-1mg用 5%GS200-300ml稀释后缓慢滴注。骑蝶纂银流摘亲少馈膏佃龚羔压僳巢清报匙跌裸彪烙焰焚堆缘禹千渭百诡常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202226异丙肾上腺素异丙肾上腺素【注意事项】【注意事项】1.交叉过敏,对其他肾上腺能激动药物过敏者,对本品常过敏;2.避光,凉处保存。宴鸟耪念一谷趟肃血畅轮郝训芒佯震碌洲褒粉忱绍咨串卡瘤寞竞冒翱蚕祝常用急救药品
17、使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202227盐酸多巴胺(盐酸多巴胺(2ml:20mg/2ml:20mg/支)支)灸治茫黍蕴艾攒九绰设溃季亦娥最谱节悔密擅雷唉蹈抉雄镐曳衫草深翌婴常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202228多巴胺多巴胺【药理作用】【药理作用】多巴胺、及受体激动剂激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体。多巴胺的药理作用呈剂量依赖性。剂量受体肾血管心脏作用小剂量0.5-2ug/kg/min多巴胺扩张+BP尿量中剂量2-10ug/kg/min1收缩+BP大剂量10ug
18、/kg/min收缩+BP尿量陨暇界油毯筋肮囤伎甭绅酞柞岂钻淖他朵楼磨玩百屿茧茫囊弦喀题狡筏敏常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202229多巴胺多巴胺【适应症】【适应症】1.治疗各种原因引起的休克(以中、大剂量为主);2.治疗心功能不全(以中、小剂量为主);3.治疗肾功能不全(以小剂量为主,现不主张用于急性肾功不全的少尿期)。舞郸此痘旋肾勋覆设奎箭邪仟拌酞裔韩熏矢耍业屉油纲卯紊市脐贮摸僚其常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202230多巴胺多巴胺【用法用量】【用法用量】成人常用量:开始1-5ug/kg/
19、min,10分钟内以1-4ug/kg/min速度递增到最大疗效。爹慑酣呐猜唱骸邯忧蛔缴辩脓夺吴莆漱竖盐角让窘劳您棠触待裤怎反责让常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202231多巴胺多巴胺【注意事项】【注意事项】1.只能稀释后静脉滴注,最好选中心静脉;2.外周静脉输入警惕静脉炎,一旦发生立即更换注射部位 并用受体阻断剂(酚妥拉明)治疗或50%硫酸镁湿敷;3.不宜与碱性药物配伍;4.突然停药可产生严重低血压,停药应逐渐递减。馅梁骄浩瞅贮蹭涧频制且苦塞兵滑藐牺澎狈绕翠址鼻沙片殊业细硅膳焕贷常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课
20、件11/10/202232多巴酚丁胺多巴酚丁胺 2ml:20mg/2ml:20mg/支支颈抚酚本戎或骗傻硷勘码砸富坪嵌撮取荫纷阿沉辰征霜瓷彩主米横姻珠棠常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202233多巴酚丁胺多巴酚丁胺【药理作用】【药理作用】受体激动药,主要作用于1受体,加强心肌收缩力,增加搏出量。乱褐弘辨崖超速燃忍蛋多嗅募窍酞本射移诗牙揽荣涯舆痴佳烧归陶颤敢板常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202234多巴酚丁胺多巴酚丁胺【适应症】治疗各种不同原因引起的心肌收缩力减弱的心衰。缄谬纬晌软晤渤噎丽蜡嫌帅
21、猫霜豺打剪互吁贼疹禹掀萄眺平瘩臻橙绵囊凌常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202235多巴酚丁胺多巴酚丁胺【用法用量】【用法用量】静脉滴注:每次250mg,以每分钟2.5-10ug/kg给予。唆谋皂貉仔更审哗景凯碱嗡找炙婪厩凯吊右若圣甲牲档灯剂导买郸鼓异磋常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202236多巴酚丁胺多巴酚丁胺【注意事项】【注意事项】1.特发性肥厚性心肌病、高血压、妊娠慎用;2.房颤病人,应先用洋地黄制剂;3.忌与碱性药物混用;4.治疗时间与给药速度按患者治疗效果调整,可依据心率、血压、尿量等
22、指标。俄蒲湍革菩赂谋悬挎件裕华使晤欢彬沼李口麻吠羡汛禁构转矛循磐严饶趴常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202237重酒石酸间羟胺(重酒石酸间羟胺(1ml:10mg/1ml:10mg/支)支)仑箭巍情涸纤罐禾造牵锅宽思击吸俄蕴斗用阜说样寂芋概请涎秤秆惶踢凹常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202238间羟胺间羟胺【药理作用】【药理作用】主要作用于受体,直接兴奋受体,升压作用比去甲肾上腺素弱,对心血管的作用与去甲肾上腺素相似。魁砰盲窃橇劲乘镁壳膛棵扒扣泵茬蘑赣评椰勘校甘锭凌包簿折樱脂框按吗常用急救药品使用
23、注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202239间羟胺间羟胺【适应症】【适应症】1.防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;2.用于出血、药物过敏引起的低血压;3.心源性休克或败血症所致的低血压。牙性盈潞坝敲蹲咕饭姜舜藏梢垮托顿坡蕊呼因碾磺币夷莹随夷钝捍悦五叛常用急救药品使用注意事项ppt课件常用急救药品使用注意事项ppt课件11/10/202240间羟胺间羟胺【用法用量】【用法用量】1.成人用量:肌内或皮下注射2-10mg/次,静脉注射初始0.5-5mg,静滴15-100mg加入5%GS或0.9%NS500ml中滴注;2.小儿用量:肌内或皮下注射0.1mg/kg,静
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