手术室保洁员培训课件(二)教学内容.ppt
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1、LOGO手术室保洁员培训课件(二)LOGOLOGO1、手术室保洁工作的要求、手术室保洁工作的要求2、正确掌握消毒、隔离基本方法正确掌握消毒、隔离基本方法LOGO 1、手术室保洁工作的要求、手术室保洁工作的要求v手术室的内环境应该保持整洁、无尘、无污染手术室的内环境应该保持整洁、无尘、无污染v造成手术部位感染的直接因素造成手术部位感染的直接因素-微生物微生物v微生物的来源微生物的来源-人、空气、物品人、空气、物品 所以我们要做到整体的环境控制所以我们要做到整体的环境控制手术室的清洁工作非常重要手术室的清洁工作非常重要LOGO手术室保洁工作的要求:手术室保洁工作的要求:1 1、保洁人员必须清楚相关
2、区域的划、保洁人员必须清楚相关区域的划分,人员应相对固定、明白各区域分,人员应相对固定、明白各区域清洁、消毒用具的使用办法。清洁、消毒用具的使用办法。LOGO(1(1)各项清洁工作:)各项清洁工作:要有程序、由洁到污、要有程序、由洁到污、分区、分室进行分区、分室进行。(2)(2)干式清扫干式清扫很容易很容易造成灰尘播散造成灰尘播散,造成微生,造成微生物传播物传播禁用。禁用。(3)3)湿式清扫湿式清扫可由可由污染严重的抹布和拖把污染严重的抹布和拖把造造成污染扩散成污染扩散严格分区、必须消毒。严格分区、必须消毒。(4 4)正确处理各种特殊细菌污染。)正确处理各种特殊细菌污染。手术室保洁应做到手术室
3、保洁应做到LOGO(5 5)清洁消毒工作应有条不紊、有秩序)清洁消毒工作应有条不紊、有秩序进行,不遗漏、一次擦完,不宜反复擦进行,不遗漏、一次擦完,不宜反复擦拭无序进行。拭无序进行。(6 6)清洁用具分区使用,标记明确,同)清洁用具分区使用,标记明确,同级别手术间同一个拖布。级别手术间同一个拖布。(7 7)每个拖布清洁面积最好不超过)每个拖布清洁面积最好不超过20m20m2 2。LOGO手术间地拖手术间地拖白色白色 分级别使用分级别使用LOGO手术室分限制区、半限制区和非限制区手术室分限制区、半限制区和非限制区,墩墩布及一切卫生用品要分开使用,并有明确布及一切卫生用品要分开使用,并有明确标识。
4、标识。限制区除限制区除手术间以手术间以外的墩布外的墩布-绿色绿色半限制区、非半限制区、非限制区限制区-蓝色蓝色厕所厕所-粉红色粉红色标标识识LOGO经纬线法经纬线法u经线(南北即上下)经线(南北即上下)u所有经线平行与纬所有经线平行与纬线垂直线垂直u纬线(东西即左右)纬线(东西即左右)u所有纬线平行与经所有纬线平行与经线垂直线垂直规范的物体表面清洁方法规范的物体表面清洁方法LOGO 手术间每日彻底清扫两遍,早晨必手术间每日彻底清扫两遍,早晨必须在上班前进行清扫一遍,地面、墙面、须在上班前进行清扫一遍,地面、墙面、物品表面应随时清洁,连台手术之间,物品表面应随时清洁,连台手术之间,当天手术全部完
5、毕后,对手术间及时进当天手术全部完毕后,对手术间及时进行清洁消毒处理。每周末彻底清洁一遍。行清洁消毒处理。每周末彻底清洁一遍。LOGO 经常保持手术室内、外环境整洁,防经常保持手术室内、外环境整洁,防止止“脏、乱、差脏、乱、差”。及时清扫地面,清除痰迹、污物、废及时清扫地面,清除痰迹、污物、废弃物、积水,家属等候区制止随地吐痰和弃物、积水,家属等候区制止随地吐痰和乱扔、乱倒废弃物。乱扔、乱倒废弃物。防止空气污染,坚持湿式清扫,达到防止空气污染,坚持湿式清扫,达到窗明、物洁、地净。窗明、物洁、地净。LOGOv手术室清扫完毕物手术室清扫完毕物品要做到定位放置,品要做到定位放置,看到看到“手术结束手
6、术结束”的标识牌及时对手的标识牌及时对手术间进行清扫,完术间进行清扫,完毕把标识牌放到固毕把标识牌放到固定位置,及时关门定位置,及时关门LOGO 不同区域的拖把限制区、半限不同区域的拖把限制区、半限制区、非限制区不得混用并应定点制区、非限制区不得混用并应定点放置,拖把分池清洗,禁止在洗漱放置,拖把分池清洗,禁止在洗漱池冲洗,拖把及水桶用后要洗干净池冲洗,拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并晾干,拖把不晾干不准进行消毒并晾干,拖把不晾干不准隔天再用。要严格分区,固定放置,隔天再用。要严格分区,固定放置,不得交叉使用。不得交叉使用。LOGO 医院卫生洁具细菌学调查:拖医院卫生洁具细菌学调查:拖把、抹布
7、等物体表面中所含菌把、抹布等物体表面中所含菌 种类种类多多,数量大数量大,导致清洁工具不仅达不导致清洁工具不仅达不到清洁的目的到清洁的目的,反而成为细菌散布工反而成为细菌散布工具。拖把、抹布可用具。拖把、抹布可用“细菌培养基细菌培养基”来形容来形容,含有大量的细菌含有大量的细菌,尤其是尤其是铜绿假单孢杆菌污染严重铜绿假单孢杆菌污染严重,有时可高有时可高达达30%.30%LOGO手术室清手术室清洁车配备洁车配备LOGO污水的处理污水的处理冲洗液倾倒时要覆盖冲洗液倾倒时要覆盖LOGO2.2.正确掌握消毒、隔离基本方法正确掌握消毒、隔离基本方法(1 1)手术室地面消毒:)手术室地面消毒:手术室地面经
8、常受到病人排泄物、呕吐物、手术室地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染,由于人员的走动,如果不分泌物的污染,由于人员的走动,如果不能及时清除地面污染,极易造成病原菌的能及时清除地面污染,极易造成病原菌的扩散。扩散。当地面无明显污染的情况下,通常采用当地面无明显污染的情况下,通常采用湿式清洁,湿式清洁,应保持清洁、干燥,每天进行应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。LOGO地面消毒采用地面消毒采用400-700mg/L有效氯的有效氯的含氯消毒液擦拭,作用含氯消毒液擦拭,作用30分钟。分钟。对多重耐药菌感染病人(传染病人)对多重
9、耐药菌感染病人(传染病人)血液、体液污染的表面,用含有效氯血液、体液污染的表面,用含有效氯1000mg/L2000mg/L1000mg/L2000mg/L进行消毒处理。进行消毒处理。LOGO血液、体液溅出物的清洁血液、体液溅出物的清洁v及时清除血液、体液及时清除血液、体液等溅出的感染物。等溅出的感染物。v先用吸湿材料(织物先用吸湿材料(织物或擦手纸)去除可见或擦手纸)去除可见的污染物,再清洁和的污染物,再清洁和消毒(用含有效氯消毒(用含有效氯400mg/L-700mg/L的含氯消毒液喷洒的含氯消毒液喷洒)。LOGO(2)墙面消毒:)墙面消毒:应保持清洁、干燥,每天进行应保持清洁、干燥,每天进行
10、消毒,遇明显污染随时去污、清洁消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒与消毒。当受到病原菌污染时,可当受到病原菌污染时,可采用化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面采用化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面消毒一般为消毒一般为2.02.0米米-2.5-2.5米高即可。米高即可。应保持无尘和清洁,不允许出现霉应保持无尘和清洁,不允许出现霉斑。斑。LOGO(3)物体表面:物体表面:用含有效氯用含有效氯400mg/L-700mg/L的含的含氯消毒液擦拭,作用氯消毒液擦拭,作用30min,或采用,或采用1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦季铵盐类消毒液擦拭。拭。LOGO 擦拭抹布:清洗干净,在擦拭抹布:清洗干净,在
11、500mg/L500mg/L有效有效氯消毒剂(或其他有效消毒剂)中浸泡氯消毒剂(或其他有效消毒剂)中浸泡30min30min,冲净消毒液,干燥备用。,冲净消毒液,干燥备用。地巾、拖布:清洗干净,在地巾、拖布:清洗干净,在500mg/L500mg/L有有效氯消毒剂中浸泡效氯消毒剂中浸泡30min30min,冲净消毒液,冲净消毒液,干燥备用。干燥备用。地巾、拖布、布巾应分区使用。地巾、拖布、布巾应分区使用。(3 3)清洁用品的消毒)清洁用品的消毒LOGOv门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表,这些地方容易受到污间、便池等物表,这些地方容易受到污染。通常
12、情况下,每天用在染。通常情况下,每天用在500mg/L500mg/L有效有效氯消毒剂擦试、刷洗处理,保持清洁。氯消毒剂擦试、刷洗处理,保持清洁。v不懂的地方多问护士长和护士,在专业不懂的地方多问护士长和护士,在专业人员的指导下进行安全的操作。人员的指导下进行安全的操作。(4)其它表面的消毒)其它表面的消毒LOGO(5)消毒剂的使用与配制)消毒剂的使用与配制注意事项:注意事项:片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。稀释应用冷的自来水,防其受热分解。稀释应用冷的自来水,防其受热分解。配制溶液后,要用含氯试纸测试浓度。配制溶液后,要用含氯试纸测试浓度。盛装消毒剂的容
13、器应加盖保存。盛装消毒剂的容器应加盖保存。消毒时消毒时,若存在大量有机物时若存在大量有机物时,应提高使用应提高使用浓度或延长作用时间。浓度或延长作用时间。LOGO(6)消毒剂的使用与配制)消毒剂的使用与配制用量按要求配置,所需溶液现用现配。用量按要求配置,所需溶液现用现配。配制时,应注意防护。大量配制时,应配制时,应注意防护。大量配制时,应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙。围裙。为每个盛装消毒剂的容器量好刻度,方为每个盛装消毒剂的容器量好刻度,方便卫生员配置便卫生员配置LOGOLOGOLOGO(1)制定)制定医疗废物管理条例医疗废物管理条例的出台背景的出
14、台背景(2)医疗废物的概念)医疗废物的概念(3)医疗废物的分类)医疗废物的分类(4)医疗废物管理的相关规定)医疗废物管理的相关规定(5)医疗机构的职责)医疗机构的职责(6)法律责任)法律责任(7)医疗废物包装容器)医疗废物包装容器(物物)(8)注意事项)注意事项LOGOv严格依法处理医疗废严格依法处理医疗废物物v严禁私自处理或贩卖严禁私自处理或贩卖医疗废物医疗废物LOGO(1 1)制定)制定医疗废物管理条例医疗废物管理条例的的出台出台背景背景2001年年3月浙江省某村将大量用后的一月浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器少许清洗后售出,次性注射器、输液器少许清洗后售出,导致多名病人使用后发
15、生死亡。导致多名病人使用后发生死亡。LOGO2002年年2月媒体报道了河北塑料交易市场月媒体报道了河北塑料交易市场发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被制作成生活用品。制作成生活用品。2002年党中央、国务院引起重视并批示,年党中央、国务院引起重视并批示,专门召开常务会议研究医疗废物管理问题,专门召开常务会议研究医疗废物管理问题,并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专门的行政法规。门的行政法规。LOGO一次性塑料输液瓶(袋)流向监管一次性塑料输液瓶(袋)流向监管卫办医发卫办医发号号 :使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种
16、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物,不液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则害人体健康的原则石卫医函字石卫医函字1111号号 :使用后的一次性医用塑料输液瓶(袋)不能混入使用后的一次性医用塑料输液瓶(袋)不能混入其他废物和生活垃圾其他废物和生活垃圾统一回收交具有安全处置能力的合法单
17、位处理统一回收交具有安全处置能力的合法单位处理LOGO一次性塑料输液瓶(袋)管理一次性塑料输液瓶(袋)管理v部分科室仍有流失现象,个别科室人员部分科室仍有流失现象,个别科室人员私自处置私自处置v我院已定专人回收我院已定专人回收v科室管理不善,私自处理是违法行为,科室管理不善,私自处理是违法行为,一旦查实将追究相关责任人责任一旦查实将追究相关责任人责任LOGO(2 2)医疗废物的概念)医疗废物的概念(2 2)医疗废物的概念)医疗废物的概念 医院废物医院废物(Hospital waste)(Hospital waste):泛指医院:泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物,它所有需要丢弃、不能再利
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