抢救药及常用药的使用说明教程文件.ppt

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1、抢救药及常用药的使用说明十五种抢救药物目录十五种抢救药物目录10.10.呋塞米注射液（速尿）呋塞米注射液（速尿）P39 P3911.11.重酒石酸去甲肾上腺素注射液重酒石酸去甲肾上腺素注射液 P45 P4512.12.醋酸地塞米松注射液醋酸地塞米松注射液 P48 P4813.13.氨茶碱注射液氨茶碱注射液 P50 P5014.14.葡萄糖酸钙注射液葡萄糖酸钙注射液 P52 P5215.15.异丙嗪（非那根）异丙嗪（非那根）P54 P54常用药目录四病区常用药分目录四病区常用药分目录(P57-226)(P57-226)1.1.硝普钠硝普钠 P57 P572.2.垂体后叶素垂体后叶素 P61 P6

2、13.3.注射用注射用用头孢硫脒用头孢硫脒 P63 P634.4.注射用头孢曲松钠注射用头孢曲松钠 P64 P645.5.注射用氨曲南注射用氨曲南 P66 P666.6.注射用五水头孢唑林钠注射用五水头孢唑林钠 P68 P687.7.注射用头孢匹胺钠注射用头孢匹胺钠 P69 P698.8.注射用头孢噻肟钠注射用头孢噻肟钠 P71 P719.9.注射用盐酸克林霉素注射用盐酸克林霉素 P72 P7210.10.注射用克林霉素磷酸酯注射用克林霉素磷酸酯 P74 P74常用药目录11.11.盐酸林可霉素注射液盐酸林可霉素注射液 P76 P7612.12.注射用哌拉西林钠舒巴坦钠注射用哌拉西林钠舒巴坦钠

3、 P80 P8013.13.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 P82 P8214.14.注射用乳酸阿奇霉素注射用乳酸阿奇霉素 P86 P8615.15.注射用泮托拉唑钠注射用泮托拉唑钠 P89 P8916.16.注射用双黄连注射用双黄连 P91 P9117.17.注射用胸腺五肽注射用胸腺五肽 P92 P9218.18.注射用复方甘草酸苷注射用复方甘草酸苷 P94 P9419.19.参麦注射液参麦注射液 P95 P9520.20.环磷腺苷葡胺注射液环磷腺苷葡胺注射液 P97 P97常用药目录21.21.注射用盐酸丁咯地尔注射用盐酸丁咯地尔 P98 P9822.22.硝酸甘油注

4、射液硝酸甘油注射液 P99 P9923.23.门冬氨酸钾注射液门冬氨酸钾注射液 P102 P10224.24.痰热清注射液痰热清注射液 P104 P10425.25.血塞通注射液血塞通注射液 P105 P10526.26.注射用血栓通注射用血栓通 P106 P10627.27.法莫替丁注射液法莫替丁注射液 P107 P10728.28.肝素钠注射液肝素钠注射液 P108 P10829.29.托拉塞米注射液托拉塞米注射液 P110 P11030.30.注射用盐酸头孢吡肟注射用盐酸头孢吡肟 P112 P112常用药目录31.31.复方麝香注射液复方麝香注射液 P114 P11432.32.单硝酸异

5、山梨醇注射液单硝酸异山梨醇注射液 P115 P11533.33.长春西汀注射液长春西汀注射液 P117 P11734.34.异烟肼注射液异烟肼注射液 P119 P11935.35.丹参酮丹参酮AA磺酸钠注射液磺酸钠注射液 P123 P12336.36.注射用丹参注射用丹参 P123 P12337.37.银杏达莫注射液银杏达莫注射液 P125 P12538.38.注射用肌苷注射用肌苷 P126 P12639.39.盐酸氨溴索注射液盐酸氨溴索注射液 P127 P12740.40.薄芝糖肽注射液薄芝糖肽注射液 P129 P129常用药目录41.41.马来酸桂哌齐特注射液马来酸桂哌齐特注射液 P130

6、 P13042.42.氟康唑氯化钠注射液氟康唑氯化钠注射液 P132 P13243.43.注射用细辛脑注射用细辛脑 P136 P13644.44.注射用七叶皂苷钠注射用七叶皂苷钠 P137 P13745.45.黄芪注射液黄芪注射液 P139 P13946.46.喜炎平注射液喜炎平注射液 P140 P14047.47.艾迪注射液艾迪注射液 P141 P14148.48.注射用美罗培南注射用美罗培南 P142 P14249.49.注射用多索茶碱注射用多索茶碱 P145 P14550.50.氯化钾注射液氯化钾注射液 P147 P147常用药目录51.51.灯盏花素注射液灯盏花素注射液 P150 P1

7、5052.52.脉络宁注射液脉络宁注射液 P151 P15153.53.甘草酸二铵注射液甘草酸二铵注射液 P152 P15254.54.利巴韦林注射液利巴韦林注射液 P153 P15355.55.氨甲苯酸注射液氨甲苯酸注射液 P154 P15456.56.酚磺乙胺注射液酚磺乙胺注射液 P156 P15657.57.奥美拉唑注射液奥美拉唑注射液 P157 P15758.58.注射用二丁酰环磷腺苷钙注射用二丁酰环磷腺苷钙 P159 P15959.59.盐酸多巴酚丁胺注射液盐酸多巴酚丁胺注射液 P161 P16160.60.氨基己酸注射液氨基己酸注射液 P162 P162常用药目录61.61.注射用

8、二乙酰氨乙酸乙二胺注射用二乙酰氨乙酸乙二胺 P166 P16662.62.注射液甲泼尼龙琥珀酸钠注射液甲泼尼龙琥珀酸钠 P168 P16863.63.注射用肌氨肽苷注射用肌氨肽苷 P174 P17464.64.天麻素注射液天麻素注射液 P175 P17565.65.盐酸川芎嗪注射液盐酸川芎嗪注射液 P176 P17666.66.鸦胆子油乳注射液鸦胆子油乳注射液 P177 P17767.67.康艾注射液康艾注射液 P178 P17868.68.乳酸左氧氟沙星注射液乳酸左氧氟沙星注射液 P179 P17969.69.氧氟沙星注射液氧氟沙星注射液 P181 P18170.70.乳酸环丙沙星注射液乳酸

9、环丙沙星注射液 P185 P185常用药目录 71.71.注射用甲磺酸帕珠沙星注射用甲磺酸帕珠沙星 P189 P18972.72.硫酸阿米卡星注射液硫酸阿米卡星注射液 P194 P19473.73.胞二磷胆碱注射液胞二磷胆碱注射液 P198 P19874.74.盐酸氯丙嗪注射液盐酸氯丙嗪注射液 P199 P19975.75.地西泮注射液地西泮注射液 P201 P20176.76.盐酸布桂嗪注射液盐酸布桂嗪注射液 P204 P20477.77.盐酸哌替啶注射液盐酸哌替啶注射液 P205 P20578.78.硫酸镁注射液硫酸镁注射液 P208 P20879.79.维生素维生素B1B1注射液注射液

10、P211 P21180.80.维生素维生素B12B12注射液注射液 P212 P212常用药目录81.81.维生素维生素B6B6注射液注射液 P213 P21382.82.维生素维生素C C注射液注射液 P215 P21583.83.维生素维生素k1k1注射液注射液 P217 P21784.84.脂肪乳注射液脂肪乳注射液 P219 P21985.85.复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（15AA15AA）P223 P22386.86.复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（9AA9AA）P224 P22487.87.复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（18AA-V18AA-V）P226 P226十

11、五种抢救药物十五种抢救药物 1 1、盐酸肾上腺素注射液、盐酸肾上腺素注射液【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。【用法用量】常用量：皮下注射，【用法用量】常用量：皮下注射，1 1次次0.250.251mg1mg；极量：皮下注射，；极量：皮下注射，1 1次次1mg1mg。（1 1）抢救过敏性休克：如

12、青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具）抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.50.51mg1mg，也可用也可用0.10.10.5mg0.5mg缓慢静注（以缓慢静注（以0.9%0.9%氯化钠注射液稀释到氯化钠注射液稀释到10ml10ml），如），如疗效不好，可改用疗效不好，可改用4 48mg8mg静滴（溶于静滴（溶于5%5%葡萄糖液葡萄糖液5005001000

13、ml1000ml）。）。（2 2）抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏）抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.250.250.5mg0.5mg以以10ml10ml生理盐水稀生理盐水稀释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。毒。十五种抢救药物十五种抢救药物对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。抢救。（3 3）治疗支气管哮喘：效

14、果迅速但不持久。皮下注射）治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.250.250.5mg0.5mg，3 35 5分钟见效，但仅能维持分钟见效，但仅能维持1 1小时。必要时每小时。必要时每4 4小时可重复注射一次。小时可重复注射一次。（4 4）与局麻药合用：加少量（约）与局麻药合用：加少量（约12000001200000500000500000）于局麻药中）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为2 25mg/ml5mg/ml，总量不超，总量不超过过0.3mg0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，可减少局麻药的吸收而

15、延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。亦可减少手术部位的出血。（5 5）制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有）制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1200001200001100011000溶液的纱布溶液的纱布填塞出血处。填塞出血处。（6 6）治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射）治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1100011000溶液溶液0.20.20.5ml0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。，必要时再以上述剂量注射一次。十五种抢救药物十五种抢救药物【不良反应】（【不良反应】（1 1）心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕）心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、

16、四肢发凉。（吐、四肢发凉。（2 2）有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而）有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。（致死。（3 3）用药局部可有水肿、充血、炎症。）用药局部可有水肿、充血、炎症。【禁忌】（【禁忌】（1 1）下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕）下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。（金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。（2 2）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。（血。（3 3）每次局麻使用剂

17、量不可超过）每次局麻使用剂量不可超过300?g300?g，否则可引起心悸、头痛、，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。（血压升高等。（4 4）与其他拟交感药有交叉过敏反应。（）与其他拟交感药有交叉过敏反应。（5 5）可透过胎）可透过胎盘。（盘。（6 6）抗过敏休克时，须补充血容量。）抗过敏休克时，须补充血容量。【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。禁用。【规格】【规格】1ml1ml：1mg1

18、mg。十五种抢救药物十五种抢救药物 2 2、盐酸异丙肾上腺素注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液【适应症】（【适应症】（1 1）治疗心源性或感染性休克。（）治疗心源性或感染性休克。（2 2）治疗完全性房室传）治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。导阻滞、心搏骤停。【用法用量】【用法用量】1.1.救治心脏骤停，心腔内注射救治心脏骤停，心腔内注射0.50.51mg1mg。2.2.三度房室传三度房室传导阻滞，心率每分钟不及导阻滞，心率每分钟不及4040次时，可以本品次时，可以本品0.50.51mg1mg加在加在5%5%葡萄糖注葡萄糖注射液射液200200300ml300ml内缓慢静滴。内缓慢静滴。【不良反应】

19、常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良【不良反应】常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。等。【禁忌】心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。【禁忌】心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。十五种抢救药物十五种抢救药物【注意事项】【注意事项】1.1.心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒冠状动脉供血不足；糖尿病

20、；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。所致的心动过速慎用。2.2.遇有胸痛及心律失常应及早重视。遇有胸痛及心律失常应及早重视。3.3.交叉过交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏者，对本品也常过敏。敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏者，对本品也常过敏。【规格】【规格】2ml2ml：1mg1mg十五种抢救药物十五种抢救药物 3 3、硫酸阿托品注射液、硫酸阿托品注射液【适应症】【适应症】1.1.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。肾绞痛的疗效较差。2.2.全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。全身麻醉前给

21、药、严重盗汗和流涎症。3.3.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。4.4.抗休克。抗休克。5.5.解救有机磷酸酯类中毒。解救有机磷酸酯类中毒。【用法用量】【用法用量】1.1.皮下、肌内或静脉注射成人常用量：每次皮下、肌内或静脉注射成人常用量：每次0.30.30.5mg0.5mg，一日，一日0.50.53mg3mg；极量：一次；极量：一次2mg2mg。儿童皮下注射：每次。儿童皮下注射：每次 0.01 0.010.02mg/kg

22、0.02mg/kg，每日，每日2 23 3次。静脉注射：用于治疗阿斯综合征，每次次。静脉注射：用于治疗阿斯综合征，每次0.030.030.05mg/kg0.05mg/kg，十五种抢救药物十五种抢救药物必要时必要时1515分钟重复分钟重复1 1次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。间隔时间至血压稳定。2.2.抗心律失常成人静脉注射抗心律失常成人静脉注射0.50.51mg1mg，按需可，按需可1 12 2小时一次，最大量小时一次，最大量为为2mg2mg。3.3.解毒解毒用于锑剂引起的阿用于锑剂引起的阿-斯综合征，静脉注射斯综合征，静

23、脉注射1 12mg2mg，15153030分分钟后再注射钟后再注射1mg1mg，如患者无发作，按需每，如患者无发作，按需每3 34 4小时皮下或肌内注射小时皮下或肌内注射1mg1mg。用于有机磷中毒时，肌注或静注用于有机磷中毒时，肌注或静注1 12mg2mg（严重有机磷中毒时可加大（严重有机磷中毒时可加大5 51010倍），每倍），每10102020分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需定，然后用维持量，有时需2 23 3天。天。4.4.抗休克改善循环成人一般按体重抗休克改善循环成人一般按体重0.020.020.05mg/kg0

24、.05mg/kg，用，用50%50%葡萄糖注葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。5.5.麻醉前用药成人术前麻醉前用药成人术前0.50.51 1小时，肌注小时，肌注0.5mg0.5mg，小儿皮下注射用量，小儿皮下注射用量为：体重为：体重3kg3kg以下者为以下者为0.1mg0.1mg，7 79kg9kg为为0.2mg0.2mg，121216kg16kg为为0.3mg0.3mg，202027kg27kg为为0.4mg0.4mg，32kg32kg以上为以上为0.5mg0.5mg。十五种抢救药物十五种抢救药物【不良反应】不同剂量所致的不良反应大致如下：【

25、不良反应】不同剂量所致的不良反应大致如下：0.5mg0.5mg，轻微心率，轻微心率减慢，略有口干及少汗；减慢，略有口干及少汗；1mg1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg5mg，上述症状，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；减少；10mg10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出

26、现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为8080130mg130mg，儿童为，儿童为10mg10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。【禁忌】青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。【禁忌】青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。【注意事项】【注意事项】1.1.对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。2.2.孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心

27、动过速。3.3.本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。4.4.婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。应用时要严密观察。十五种抢救药物十五种抢救药物5.5.老年人容易发生抗老年人容易发生抗M M胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性），也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本别是男性），也易诱

28、发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。6.6.下列情况应慎用：下列情况应慎用：脑损害，尤其是儿童；脑损害，尤其是儿童；心脏病，特别是心律心脏病，特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；反流性食管炎、反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃成胃潴留，并增加胃-食管的反流；食管的反流；青光眼患者禁用，青光眼患者禁用，2020

29、岁以上患岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险；者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险；溃疡性结肠炎，用量大时溃疡性结肠炎，用量大时肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症；肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症；前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力减低）及尿路阻塞性疾病，前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力减低）及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。可导致完全性尿潴留。7.7.对诊断的干扰：酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。对诊断的干扰：酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。【规格】【规格】1ml1ml：0.5mg0.5mg十五种抢救药物4 4、盐酸洛贝林注

30、射液（山梗菜碱）、盐酸洛贝林注射液（山梗菜碱）【适应症】本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常【适应症】本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。【用法用量】（【用法用量】（1 1）静脉注射常用量：成人一次）静脉注射常用量：成人一次3mg3mg；极量：一次；极量：一次6mg6mg，一日，一日20mg20mg。小儿一次。小儿一次0.30.33mg3mg，必要时每隔，必要时每隔3030分钟可重复使用；新分钟可重复使用；新生儿窒息可注入脐静脉生儿窒息可注入脐静脉3mg3mg。（2 2）皮下或肌内注射常用量

31、：成人一次）皮下或肌内注射常用量：成人一次10mg10mg；极量：一次；极量：一次20mg20mg，一，一日日50mg50mg。小儿一次。小儿一次1 13mg3mg。【不良反应】可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。【不良反应】可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。【注意事项】剂量较大时，能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚【注意事项】剂量较大时，能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。至惊厥。【规格】【规格】1 1mlml：3 3mgmg十五种抢救药物5 5、尼可刹米注射液（可拉明、尼可刹米注射液（可拉明)【适应症】用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。【适应症】用于中枢性呼吸抑制及各

32、种原因引起的呼吸抑制。【用用法法用用量量】皮皮下下注注射射、肌肌内内注注射射、静静脉脉注注射射成成人人：常常用用量量一一次次0.250.250.5g0.5g，必必要要时时1 12 2小小时时重重复复用用药药；极极量量一一次次1.25g1.25g。小小儿儿：常常用用量量6 6个月以下，一次个月以下，一次75mg75mg；1 1岁，一次岁，一次0.125g0.125g；4 47 7岁，一次岁，一次0.175g0.175g。【不不良良反反应应】常常见见面面部部刺刺激激症症、烦烦躁躁不不安安、抽抽搐搐、恶恶心心呕呕吐吐等等。大大剂剂量量时时可可出出现现血血压压升升高高、心心悸悸、出出汗汗、面面部部潮潮

33、红红、呕呕吐吐、震震颤颤、心心律律失失常、惊厥、甚至昏迷。常、惊厥、甚至昏迷。【禁忌】抽搐及惊厥患者。【禁忌】抽搐及惊厥患者。【注意事项】作用时间短暂，应视病情间隔给药。【注意事项】作用时间短暂，应视病情间隔给药。【规格】【规格】1.51.5mlml：0.3750.375g g十五种抢救药物6 6、盐酸利多卡因注射液、盐酸利多卡因注射液【适适应应证证】本本品品为为局局麻麻药药及及抗抗心心律律失失常常药药。主主要要用用于于浸浸润润麻麻醉醉、硬硬膜膜外外麻麻醉醉、表表面面麻麻醉醉（包包括括在在胸胸腔腔镜镜检检查查或或腹腹腔腔手手术术时时作作粘粘膜膜麻麻醉醉用用）及及神神经经传传导导阻阻滞滞。本本品

34、品可可用用于于急急性性心心肌肌梗梗塞塞后后室室性性早早搏搏和和室室性性心心动动过过速速，亦亦可可用用于于洋洋地地黄黄类类中中毒毒、心心脏脏外外科科手手术术及及心心导导管管引引起起的的室室性性心心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。律失常。本品对室上性心律失常通常无效。【用法用量】【用法用量】1.1.麻醉用麻醉用(1)(1)成人常用量：成人常用量：表表面面麻麻醉醉：2%-4%2%-4%溶溶液液一一次次不不超超过过100mg100mg。注注射射给给药药时时一一次次量量不不超超过过4.5mg/kg(4.5mg/kg(不用肾上腺素不用肾上腺素)或每或每7mg/kg(7mg/kg(用用1 1：2000

35、00200000浓度的肾上腺素浓度的肾上腺素)。骶管阻滞用于分娩镇痛：用骶管阻滞用于分娩镇痛：用1.0%1.0%溶液，以溶液，以200mg200mg为限。为限。硬脊膜外阻滞：胸腰段用硬脊膜外阻滞：胸腰段用1.5%-2.0%1.5%-2.0%溶液，溶液，250-300mg250-300mg。浸润麻醉或静注区域阻滞：用浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%-0.5%0.25%-0.5%溶液，溶液，0-300mg0-300mg。十五种抢救药物十五种抢救药物外周神经阻滞：臂丛外周神经阻滞：臂丛(单侧单侧)用用1.5%1.5%溶液，溶液，250-300mg250-300mg；牙科用；牙科用2%2%溶溶液，

36、液，20-100mg20-100mg；肋间神经；肋间神经(每支每支)用用1%1%溶液，溶液，30mg30mg，300mg300mg为限；宫颈为限；宫颈旁浸润用旁浸润用0.5%-10.5%-1.0%0%溶液，左右侧各溶液，左右侧各100mg100mg；椎旁脊神经阻滞；椎旁脊神经阻滞(每支每支)用用 1.0%1.0%溶液，溶液，30-50mg30-50mg，300mg300mg为限；阴部神经用为限；阴部神经用0.5%-1.0%0.5%-1.0%溶液，左右溶液，左右侧各侧各100mg100mg。交感神经节阻滞：颈星状神经用交感神经节阻滞：颈星状神经用1 1.0%0%溶液，溶液，50mg50mg；腰麻

37、用腰麻用1.0%1.0%溶溶液，液，50-100mg50-100mg。一次限量，不加肾上腺为一次限量，不加肾上腺为200mg(4mg/kg)200mg(4mg/kg)，加肾上腺素为，加肾上腺素为300-300-350mg(6mg/kg)350mg(6mg/kg)；静注区域阻滞，极量；静注区域阻滞，极量4mg/kg4mg/kg；治疗用静注，第一次；治疗用静注，第一次初量初量1-2mg/kg1-2mg/kg，极量，极量4mg/kg4mg/kg，成人静滴每分钟以，成人静滴每分钟以1mg1mg为限；反复多次为限；反复多次给药，间隔时间不得短于给药，间隔时间不得短于45-6045-60分钟。分钟。(2)

38、(2)小儿常用量小儿常用量 随个体而异，一次给药总量不得超过随个体而异，一次给药总量不得超过4 4.0-40-4.5mg/kg5mg/kg，常用常用0.25%-0.5%0.25%-0.5%溶液，特殊情况才用溶液，特殊情况才用1.0%1.0%溶液。溶液。十五种抢救药物十五种抢救药物2.2.抗心律失常：抗心律失常：(1)(1)常用量常用量 静脉注射静脉注射 1-1 1-1.5mg/kg5mg/kg体重体重(一般用一般用50-100mg)50-100mg)作首次负作首次负荷量静注荷量静注2-32-3分钟，必要时每分钟，必要时每5 5分钟后重复静脉注射分钟后重复静脉注射1-21-2次，但次，但1 1小

39、时之小时之内的总量不得超过内的总量不得超过 300mg 300mg。静脉滴注静脉滴注 一般以一般以5%5%葡萄糖注射液配成葡萄糖注射液配成1-4mg/ml1-4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1-1-4mg4mg速度静滴维持，或以每分钟速度静滴维持，或以每分钟0.015-0.03mg/kg0.015-0.03mg/kg体重速度静脉滴注。体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟应减少用量，以每分钟0.5

40、-1mg0.5-1mg静滴。即可用本品静滴。即可用本品0 0.1%1%溶液静脉滴注，溶液静脉滴注，每小时不超过每小时不超过100mg100mg。(2)(2)极量极量 静脉注射静脉注射1 1小时内最大负荷量小时内最大负荷量4.5mg/kg4.5mg/kg体重体重(或或300mg)300mg)。最大。最大维持量为每分钟维持量为每分钟4mg4mg。【不良反应】【不良反应】(1)(1)本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。(2)(2)可引起低血压及心可引起低血压及心动过

41、缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以十五种抢救药物十五种抢救药物抑制心肌收缩力和心输出量下降。抑制心肌收缩力和心输出量下降。【禁忌】【禁忌】(1)(1)对局部麻醉药过敏者禁用；对局部麻醉药过敏者禁用；(2)(2)阿斯氏综合征（急性心阿斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。【注意事项】【注意事项】(1)(1)防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。防止

42、误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。(2)(2)用用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-RP-R间期延长或间期延长或QRSQRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。立即停药。【规格】【规格】10ml10ml：200mg 200mg 十五种抢救药物7 7、多巴胺、多巴胺【适应症】适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功【适应症】适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍能衰竭

43、、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。【用法用量】成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重【用法用量】成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重1 15g/5g/，1010分钟内以每分钟分钟内以每分钟1 14g/4g/速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重

44、0.50.52g/2g/逐渐递增。多数病逐渐递增。多数病人按人按1 13(g/3(g/)/)/分给予即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始分给予即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时按时按1(g/1(g/)/)/分，逐增至分，逐增至5 510(g/10(g/)/)/分，直到分，直到20(g/20(g/)/)/分，以达分，以达到最满意效应。如危重病。如危重病例，先按到最满意效应。如危重病。如危重病例，先按5(g/5(g/)/)/分滴注，然后分滴注，然后以以5 510(g/10(g/)/)/分递增至分递增至202050(g/50(g/)/)/分，以达到满意效应。或本分，以达到满意效应。或本品品2

45、020加入加入5%5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液200200300ml300ml中静滴，开始时按中静滴，开始时按7575100g/100g/分滴入分滴入,以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不十五种抢救药物十五种抢救药物不超过每分钟不超过每分钟500g500g。【不良反应】常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常【不良反应】常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大尤其用大剂量剂量)、全身软弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期、全身软弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者，

46、出现的反应有手足疼痛或应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者，出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽；过量时手足发凉；外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽；过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给予可出现血压升高，此时应停药，必要时给予?受体阻滞剂。受体阻滞剂。【注意事项】【注意事项】（1 1）交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对）交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对本品也异常敏感。本品也异常敏感。（2 2）对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致）对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致

47、新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。时必须权衡利弊。（3 3）本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。）本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。（4 4）本品在小儿应用未有充分研究。）本品在小儿应用未有充分研究。（5 5）本品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。）本品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。十五种抢救药物十五种抢救药物（6 6）下列情况应慎用：）下列情况应慎用：嗜铬细胞瘤患者不宜使用；嗜铬细胞瘤患者不宜使用；闭塞性血管闭塞性血管病病(或有既往史者或有既

48、往史者)，包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管，包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用；炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用；对对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；频频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。（7 7）在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。）在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。（8 8）给药说明：）给药说明：应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量；应用多巴胺治

49、疗前必须先纠正低血容量；在滴在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用要扩容，可用0.80.8/ml/ml溶液，如有液体潴留，可用溶液，如有液体潴留，可用1.61.63.23.2/ml/ml溶溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压；低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压；选用粗选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发大的静脉作静注或

50、静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用生液体外溢，可用5 51010酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润；酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润；静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿十五种抢救药物十五种抢救药物尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定；排血量测定；休克纠正时即减慢滴速；休克纠正时即减慢滴速；遇有血管过度收缩引起舒遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，