灌肠课件_演示文稿_只是课件.ppt

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1、灌肠课件_演示文稿_灌肠法灌肠法 将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，以达到确定诊断和治疗目供给药物或营养，以达到确定诊断和治疗目的的方法。的的方法。（一）大量不保留灌肠术一）大量不保留灌肠术（二）小量不保留灌肠术（二）小量不保留灌肠术（三）清洁灌肠（三）清洁灌肠不保留灌肠术不保留灌肠术保留灌肠术保留灌肠术分分 类类【目的】【目的】解除便秘、肠积气解除便秘、肠积气术前、检查、分娩前准备术前、检查、分娩前准备稀释并消除肠道内的有害物质，减轻中毒稀释并消除肠道内的有害物质

2、，减轻中毒 降温降温一、大量不保留灌肠常用溶液：生理盐水，1%肥皂水液量及温度成人每次用量为5001000ml老年人用量为500800ml小儿用量为200500ml液体温度3941，降温用2832，中暑病人可用4等渗冰盐水【注意事项】【注意事项】消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。肝昏迷病人，禁用肥皂水灌肠；伤寒病人，溶液量不得超过肝昏迷病人，禁用肥皂水灌肠；伤寒病人，溶液量不得超过500ml，压力要低（即液面不得高于肛门，压力要低（即液面不得高于肛门30cm）；充血性心力衰）；充血性心力衰竭或水钠潴留的病人禁用等渗盐

3、水溶液灌肠。竭或水钠潴留的病人禁用等渗盐水溶液灌肠。准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。灌肠时病人如有腹胀或便意时，应嘱病人做深呼吸以减轻不适。灌肠时病人如有腹胀或便意时，应嘱病人做深呼吸以减轻不适。灌肠过程中应随时观察病人的病情变化，如病人出现脉速、面色灌肠过程中应随时观察病人的病情变化，如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠，并与苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠，并与医生联系给予紧急处理。医生联系给予紧急处理。二、小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后的患者、年老体弱、小儿及

4、孕妇等。【目的目的】软化粪便，解除便秘。软化粪便，解除便秘。排出肠道内气体，减轻腹胀。排出肠道内气体，减轻腹胀。【注意事项】【注意事项】灌肠时插管深度为710cm，压力宜低灌肠液注入的速度不得过快。每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾段，防止空气进入肠道，引起腹胀。三、保留灌肠将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。【目的目的】镇静，催眠。镇静，催眠。治疗肠道感染。治疗肠道感染。三、保留灌肠常用溶液常用溶液镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量遵医嘱加等量温开水或等渗盐水。肠道杀菌剂用2%的黄连素，0.5%1%新霉素及其他抗生素等，剂量遵医嘱，药量不超过200ml温度3941肠道营养剂1

5、0%的葡萄糖溶液或牛奶等。1.1.护士准备护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。2.病人准备 使病人和家属清楚灌肠的目的，学会深呼吸和取合适的卧位，并嘱病人排空膀胱。3.用物准备4.环境准备 关闭门窗，窗帘或屏风遮挡。【准备准备】【操作步骤操作步骤】核对解释安置卧位 润管排气插管灌液拔出肛管 整理记录 大量不保留灌肠【注意事项】【注意事项】保留灌肠前嘱患者排便，肠道排空有利于药液吸收。了解灌肠的目的和病变部位，以确定患者的卧位和插入深度（约1520cm）溶液流速要缓慢、压力要低（液面距肛门不超过30cm），以便于药液保留折管拔出后，以卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱病人保留30分钟以上，以利药物吸收，并

6、做好记录肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者不易做保留灌肠。动作轻柔，切勿暴力蛮插，以免损伤直肠粘膜。四、清洁灌肠四、清洁灌肠【目的目的】彻底清除残留在直肠内的粪便，为直肠、结肠检查及术前做准备稀释肠内毒素，促其排出物理降温【注意事项注意事项】禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血和各种严重疾病及晚期病人。伤寒病人灌肠是溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。准确掌握灌肠溶液的温度、溶度、流速、压力和溶液的量降温灌肠，可用2032等渗盐水或用4的等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并记录【注意事项注意事项】灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者做深呼吸，以减轻不适。灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系采取急救措施。肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。比比一一比比谢谢谢谢聆聆听听此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢