封丘一中免疫调节教学文案.ppt

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1、封丘一中免疫调节第第4节节 免疫调节免疫调节一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫免疫细胞细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞吞噬细胞淋巴细胞淋巴细胞发挥免疫发挥免疫作用的细胞作用的细胞T淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞淋巴细胞迁移到胸腺迁移到胸腺中成熟中成熟在骨髓中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）1、概念：、概念

2、：机体的一种特异性的机体的一种特异性的保护保护功能，通功能，通过免疫过免疫,机体能机体能识别识别“自己自己”，排除排除“异己异己”，以维持内环境的平衡和稳定。以维持内环境的平衡和稳定。2、功能、功能:防卫防卫功能功能 监控监控和和清除清除功能功能二、免疫的概念和功能二、免疫的概念和功能第三道防线第三道防线第三道防线第三道防线人人体体的的三三道道防防线线第一道防线第一道防线第一道防线第一道防线 组成：组成：组成：组成：皮肤和黏膜皮肤和黏膜皮肤和黏膜皮肤和黏膜 功能：功能：功能：功能：阻挡杀死病原体，阻挡杀死病原体，阻挡杀死病原体，阻挡杀死病原体，清扫异物清扫异物清扫异物清扫异物第二道防线第二道防

3、线第二道防线第二道防线组成：组成：组成：组成：组成：组成：组成：组成：功能：功能：功能：功能：功能：功能：功能：功能：体液中的体液中的体液中的体液中的杀菌物质杀菌物质杀菌物质杀菌物质和吞噬细胞和吞噬细胞和吞噬细胞和吞噬细胞溶解、吞噬和消灭溶解、吞噬和消灭溶解、吞噬和消灭溶解、吞噬和消灭病菌病菌病菌病菌免疫器官和免疫细胞免疫器官和免疫细胞免疫器官和免疫细胞免疫器官和免疫细胞产生抗体，清除病原体产生抗体，清除病原体产生抗体，清除病原体产生抗体，清除病原体非特非特异性异性免疫免疫特异性特异性 免疫免疫三、免疫系统的防卫功能三、免疫系统的防卫功能皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用 第一道防线第一

4、道防线（皮肤和黏膜组成）（皮肤和黏膜组成）第二道防线第二道防线（溶菌酶和吞噬细胞组成）（溶菌酶和吞噬细胞组成）皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体非非特特异异性性免免疫疫白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体特点：特点：先天的遗传的先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对不针对哪一种病原体，对多多种病原体都有防御种病原体都有防御作用。作用。（非专一性）（非专一性）1、非特异性免疫、非特异性免疫(先天性免疫先天性免疫)：2、特异性免疫、特异性免疫(获得性免疫获得性免疫)：特点：出生以后才产生的，

5、它通常只能对某特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。特定的病原体或异物起作用。第三道防线第三道防线（免疫器官和免疫细胞组成）（免疫器官和免疫细胞组成）1、非特异性免疫有什么作用？、非特异性免疫有什么作用？屏障作用，吞噬作用，正常体细胞的抗菌作用。屏障作用，吞噬作用，正常体细胞的抗菌作用。2、特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的、特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系？关系？区别：区别：非特异性免疫非特异性免疫 特异性免疫特异性免疫 对所有病原体都起对所有病原体都起作用作用 对某一特定的病原体对某一特定的病原体（或异物）起作用（或异物）起作用 无专一性无专一性 具

6、专一性具专一性 生来就有的生来就有的 后天逐渐形成的后天逐渐形成的 作用弱，时间短作用弱，时间短 作用强，时间长作用强，时间长 联系：联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。四、特异性四、特异性免疫作用的过程（重点）免疫作用的过程（重点）1 1、体液免疫体液免疫 2 2、细胞免疫细胞免疫 抗原抗原抗原抗原进入人体后，体液中的抗原被体液中的进入人体后，体液中的抗原被体液中的进入人体后，体液中的抗原被体液中的进入人体后，体液中的抗原被体液

7、中的抗抗抗抗体体体体消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力了消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力了消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力了消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力了,只只只只能被相应的免疫细胞消灭。能被相应的免疫细胞消灭。能被相应的免疫细胞消灭。能被相应的免疫细胞消灭。前者称为前者称为前者称为前者称为体液免疫体液免疫体液免疫体液免疫，后者称为，后者称为，后者称为，后者称为细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫。抗原抗原1 1、概念：、概念：能引起机体产生特异性免疫反应的物质能引起机体产生特异性免疫反应的物质2、举例、举例:病原体病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异

8、种动物血清等。异体组织细胞、异种动物血清等。2、抗体的形成：、抗体的形成：抗原抗原B细胞细胞浆细胞浆细胞合成合成合成合成分泌分泌分泌分泌抗体抗体3、抗体的分布：、抗体的分布：1）血清（主要）血清（主要）2）组织液及外分泌液）组织液及外分泌液4、抗体的种类：、抗体的种类：1）抗毒素：特异性中和外毒素毒性的成分）抗毒素：特异性中和外毒素毒性的成分 2）凝集素：使细菌发生特异性凝集的成分）凝集素：使细菌发生特异性凝集的成分 1、概念概念：机体受抗原刺激后产生的，并且能与该机体受抗原刺激后产生的，并且能与该抗原发生抗原发生特异性特异性结合的结合的具有免疫功能具有免疫功能的的球蛋白球蛋白。抗体抗体（一）

9、体液免疫过程：过程：体液免疫体液免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞(识别识别识别识别和和和和处理处理处理处理)T细胞细胞B细胞细胞(识别识别识别识别)呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原刺激刺激刺激刺激记忆细胞记忆细胞体液免疫体液免疫B细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗受抗原刺原刺激激浆细胞浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生分化，形成大量的浆细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。体液免疫体液免疫+抗原抗原浆细胞浆

10、细胞合成合成合成合成和和和和分泌分泌分泌分泌抗体抗体特异性免疫反应特异性免疫反应抗体与病菌结抗体与病菌结抗体与病菌结抗体与病菌结合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细胞的黏附胞的黏附胞的黏附胞的黏附抗体与病毒结抗体与病毒结抗体与病毒结抗体与病毒结合，使其失去合，使其失去合，使其失去合，使其失去侵染和破坏宿侵染和破坏宿侵染和破坏宿侵染和破坏宿主细胞的能力主细胞的能力主细胞的能力主细胞的能力抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞胞集团，

11、进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化浆细胞浆细胞抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞（处理）（处理）T细胞细胞（呈递）（呈递）B细胞细胞（识别）（识别）直接刺激直接刺激增殖分化增殖分化记忆记忆B细胞细胞二次免疫二次免疫分泌分泌抗体抗体发发挥挥免免疫疫效效应应抗原抗原体液免疫流程图体液免疫流程图体液免疫体液免疫 体液中的抗原被体液中的体液中的抗原被体液中的抗体抗体消消灭，但如果病毒灭，但如果病毒侵入了细胞侵入了细胞则抗体则抗体就无能为力了。就无能为力了。那么，消灭这些病原体又是通过什么途径呢？细胞免疫（二）细胞免疫过程：过程：细胞免疫细胞免疫抗原抗

12、原吞噬细胞吞噬细胞(摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理)T细胞细胞(识别识别识别识别)呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原记忆细胞记忆细胞细胞免疫细胞免疫T细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗受抗原刺原刺激激效应效应T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T细胞，产生细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。细胞免疫细胞免疫效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞(被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿

13、主细胞宿主细胞宿主细胞)密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通酶被激活，使其通透性改变，渗透压透性改变，渗透压变化，最终裂解死变化，最终裂解死亡。亡。通过加强各种有关细通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更效应。如诱导产生更多的效应多的效应T细胞，增细胞，增强其杀伤力等强其杀伤力等效应效应T细胞细胞抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞（处理）（处

14、理）T细胞细胞直接刺激直接刺激增殖分化增殖分化记忆记忆T细胞细胞二次免疫二次免疫细胞免疫流程图细胞免疫流程图产生淋巴因子产生淋巴因子与靶细胞结合与靶细胞结合相互配合，共同发挥作用相互配合，共同发挥作用相互关系相互关系 浆细胞产生抗浆细胞产生抗体与抗原结合体与抗原结合产生效应产生效应方式方式效应效应T细胞细胞浆细胞浆细胞产生效应产生效应细胞细胞靶细胞（靶细胞（宿主细胞）宿主细胞）宿主细胞）宿主细胞）抗原抗原作用对象作用对象细胞免疫细胞免疫项目项目体液免疫体液免疫效应细胞与靶细胞效应细胞与靶细胞效应细胞与靶细胞效应细胞与靶细胞密切接触密切接触密切接触密切接触效应细胞释放淋巴效应细胞释放淋巴效应细胞

15、释放淋巴效应细胞释放淋巴因子，促进免疫因子，促进免疫因子，促进免疫因子，促进免疫（三）两种免疫比较（三）两种免疫比较（四）体液免疫和细胞免疫的关系（四）体液免疫和细胞免疫的关系特异性免疫反应大体上都有以下过程：特异性免疫反应大体上都有以下过程：1、抗原处理、呈递和识别的阶段；、抗原处理、呈递和识别的阶段；2、B细胞、细胞、T细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶 段；段；3、效应、效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段。细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段。（四）体液免疫和细胞免疫的关系（四）体液免疫和细胞免疫的关系 例如，进入体内的细菌外毒素，需要有特异

16、的抗毒例如，进入体内的细菌外毒素，需要有特异的抗毒素与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是体液免疫素与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是体液免疫发挥作用；结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就发挥作用；结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就是寄生在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内的，是寄生在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内的，这就需要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；这就需要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；而在病毒感染中，则往往是而在病毒感染中，则往往是先通过体液免疫先通过体液免疫的作用来阻的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞免疫再通

17、过细胞免疫的作用来的作用来予以彻底消灭。予以彻底消灭。在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。同发挥免疫效应。问题探讨：问题探讨：前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人体通过这种防卫功能，使机体能有效地防人体通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是能有效地那么免疫系统的防卫功能是不是能有效地防御一切病原体呢？防御一切病原体呢？HIV侵入后侵入后HIV和和T细胞浓度变化细胞浓度

18、变化P36 资料分析资料分析问题探讨：问题探讨：前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人体通过这种防卫功能，使机体能有效地防人体通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，御病原体，那么免疫系统的那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？呢？你能不能举几个例子？过敏反应过敏反应返回返回返回返回过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应概念：概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的刺激时所发生的强烈强烈反应。（反应。（图片图片）特点：特点：1)1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；、发作迅速

19、、反应强烈、消退较快；2)2)、一般不具破坏性；、一般不具破坏性；3)3)、有明显的遗传倾向和个体差异。、有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应过敏反应 过敏原：过敏原：能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。过敏反应发生的机理：过敏反应发生的机理：机体在过敏原刺激下，由效应机体在过敏原刺激下，由效应B B细胞产生抗体，吸细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体

20、时，会和抗体相结合，当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应过敏反应过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放物质释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过

21、敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病概念：概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应，对自身的组自身的组织所发生免疫反应，对自身的组织和器官造成织和器官造成损伤损伤并并出现症状出现症状，就成为自，就成为自身免疫病。身免疫病。图片：图片：系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮

22、风湿性关节炎风湿性关节炎免疫缺陷病免疫缺陷病 机体的免疫功能不足，不能有效抵抗机体的免疫功能不足，不能有效抵抗抗原的感染而导致的疾病。抗原的感染而导致的疾病。艾滋病艾滋病图片图片概念：概念：病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹

23、眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病免疫功能过强不好免疫功能过强不好,免疫功能过弱免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的或缺陷当然也是不好的,由此而引由此而引起的疾病统称为起的疾病统称为免疫失调病免疫失调病。过敏反应过敏反应自身免疫病自身免疫病免疫缺陷病免疫缺陷病（五）免疫失调病（五）免疫失调病免疫能力免疫能力 过过强强免疫能力免疫能力 过过弱弱免疫免疫失调失调五、免疫系统的监控和五、免疫系统的监控和清除功能清除功能 对外，对外

24、，防卫防卫功能；功能；对内，对内，监控监控功能；功能；清除清除外界病原体和内部突变细胞外界病原体和内部突变细胞的功能。的功能。免疫系统除了具有免疫系统除了具有防卫防卫功能外，还有功能外，还有监控监控和和清除清除功能：功能：监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。以及癌变的细胞。我们体内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着我们体内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着突变了的突变了的“自已自已”成分，并将它们及时清除。成分，并将它们及时清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率艾滋病病人由于免疫功能缺失

25、，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。大大升高。免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。除功能，实现它在维持稳态中的作用。一旦免疫系统出现障碍，机体的内环境就会受一旦免疫系统出现障碍，机体的内环境就会受到破坏，表现为各种各样的免疫系统疾病。到破坏，表现为各种各样的免疫系统疾病。六免疫学的应用六免疫学的应用1.1.预防接种预防接种(疫苗疫苗)(小资料小资料小资料小资料)2.2.临床检测临床检测3.3.器官移植器官移植原理原理:根据根据根据根据抗原和相应抗原和相应抗原和相应抗原和相应的抗体特异性相结合的抗体特异性相结合的抗体特异性相结

26、合的抗体特异性相结合的的的的特性特性特性特性,用人工标记的抗体用人工标记的抗体用人工标记的抗体用人工标记的抗体对组织内的抗原进对组织内的抗原进对组织内的抗原进对组织内的抗原进 行检测行检测行检测行检测六免疫学的应用六免疫学的应用1.1.预防接种预防接种(疫苗疫苗)(小资料小资料小资料小资料)2.2.临床检测临床检测3.3.器官移植器官移植(阅读阅读阅读阅读P39P39P39P39)用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。其生理功能的技术叫做器官移植。资料分析：器官移植所带来的问题资料分析：器官移植所带来的问题讨论讨论1、最初进行

27、的器官移植，为什么总是不成功呢？、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。取任何措施。2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？易患感染性疾病。这一问题该如何解决？必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够

28、较长时间发挥作用。器官能够较长时间发挥作用。3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？的所有问题吗？不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。多的人自愿捐献器官。4、1992年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的下来的10年间，库存资料还不足年间，库存资料还不足3万份。在社会各界的万份。在社会各界的支持下，从支持下，从2001年年4月起，中国红十字会重新启动了这月起，中国红十字会重新启动了这项计划，更名为项计划，更名为“中国造血干细

29、胞捐献者资料库中国造血干细胞捐献者资料库”，并，并在北京等在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。个省、自治区、直辖市建立起分库。你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？4、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治疗手段。我国每年约有治疗手段。我国每年约有400多万患者等待着造血干细

30、胞移植。多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者全国每年新增白血病患者4万人，而且主要发病年龄在万人，而且主要发病年龄在35岁以下，岁以下，其中其中50%以上是儿童。我国现在以上是儿童。我国现在20岁左右的青年、少年及儿童中岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者，而在非血缘关系者中具有相同血干细胞供者，而在非血缘关系者中具有相同HLA（人类白细胞（人类白细胞抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000，甚，甚至更

31、小至更小(如果供者与受者的如果供者与受者的HLA不同不同,便会发生严重的排斥反应便会发生严重的排斥反应,甚至危及患者的生命甚至危及患者的生命)。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到者资料库扩充到10万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。本节小结本节小结人体三人体三道防线道防线第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫物质基础物质基础特点特点物质基础物质基础特点特

32、点免疫系统免疫系统一、一、二、免疫系统的组成二、免疫系统的组成三、三、特异性免疫的类型特异性免疫的类型体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫抗原处理、呈递和识别的阶段抗原处理、呈递和识别的阶段细胞、细胞增殖分化，细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段以及记忆细胞形成的阶段是效应细胞、抗体和淋巴因是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段子发挥免疫效应的阶段四、四、免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病自身免疫病自身免疫病过敏反应过敏反应免疫缺陷病免疫缺陷病艾滋病艾滋病五、五、免疫系统的功能免疫系统的功能防卫、监控、清除防卫、监控、清除六、六、免疫学的应用免疫学的应用免疫预防免疫预防免疫治疗免疫治

33、疗器官移植器官移植2.利用归纳巧记忆。利用归纳巧记忆。三类型三类型三非己三非己三防线三防线三消除三消除三器官三器官三联系三联系免疫免疫三防线：指的是皮肤和粘膜构成的第一道三防线：指的是皮肤和粘膜构成的第一道防线；由体液中杀菌物质构成的第二道防防线；由体液中杀菌物质构成的第二道防线和由免疫器官和免疫细胞构成的第三道线和由免疫器官和免疫细胞构成的第三道防线。防线。三类型：指非特异性免疫、特异性免疫和三类型：指非特异性免疫、特异性免疫和计划免疫计划免疫三联系：指有联系的抗原、淋巴细胞和抗三联系：指有联系的抗原、淋巴细胞和抗体体三非已：指外界侵入的抗原、损伤细胞和三非已：指外界侵入的抗原、损伤细胞和肿

34、瘤细胞肿瘤细胞三清除：指抗原对损伤细胞及衰老细胞、三清除：指抗原对损伤细胞及衰老细胞、死亡细胞和对肿瘤细胞的识别与清除死亡细胞和对肿瘤细胞的识别与清除三器官：指胸腺、淋巴结和三器官：指胸腺、淋巴结和脾脏三个主要的免疫器官脾脏三个主要的免疫器官课堂练习课堂练习1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（）A、脾、脾 B、淋巴结、淋巴结 C、扁桃体、扁桃体 D、肝脏、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体、抗体 B、抗原、抗原 C、淋巴因子、淋巴因子 D、溶菌酶、溶菌酶 E、淋巴细胞、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（、特异性免疫的物质基础不包括（

35、）A、免疫器官、免疫器官 B、免疫细胞、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD4、关于人体三道防线的叙述中，正确的是、关于人体三道防线的叙述中，正确的是（）A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。B、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。C、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。、第二道防线的杀菌物质是指抗体。C5、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，、关于抗体

36、的产生、特性和作用等的叙述，错误的是（错误的是（）A、抗毒素是抗体。、抗毒素是抗体。B、抗体都能被蛋白酶分解。、抗体都能被蛋白酶分解。C、淋巴细胞都能产生抗体。、淋巴细胞都能产生抗体。D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。疫反应。C反馈练习一反馈练习一1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）2）淋淋巴巴细细胞胞只只有有在在受受到到抗抗原原刺刺激激后后，才才能能形形成成效效应应细胞。（细胞。（）3）只只要要接接触触一一次次某某抗抗原原，记记忆忆细细胞胞就就能能长长期期记记住住该该抗原的特征。（抗原的特征。（）4）

37、抗体是由浆细胞合成并分泌的。（）抗体是由浆细胞合成并分泌的。（）5）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗抗原原能能与与抗抗体体或或效效应应细细胞胞结结合合，发发生生免免疫反应疫反应 C、蛋蛋白白质质及及其其水水解解产产物物都都会会引引起起特特异异性性免免疫反应疫反应 D、抗抗原原能能与与相相应应的的抗抗体体或或效效应应T细细胞胞结结合合，发生特异性免疫反应发生特异性免疫反应D D6）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是 （）A、抑制病菌的繁殖、抑制

38、病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人体细胞的能力、使病毒失去感染人体细胞的能力 C、效效应应T细细胞胞与与靶靶细细胞胞直直接接接接触触，导导致致靶靶细细胞死亡胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性、使细菌外毒素失去毒性C C1）人人受受到到过过敏敏原原刺刺激激后后，都都会会发发生生过过敏敏反反应应。（）2）艾艾滋滋病病是是目目前前威威胁胁人人类类生生命命最最严严重重的的疾疾病病。（）3）在在器器官官移移植植中中，只只要要供供者者与与受受者者的的主主要要HLA有有一一半半以以上上相相同同，就就不不会会引引起起排排斥斥反反应应了。（了。（）反馈练习二反馈练习二4）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）下列疾病

39、中，不属于自身免疫病的是（）A、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮 B、湿疹、湿疹 C、类风湿性关节炎、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病、风湿性心脏病B B5 5）生生生生活活活活中中中中在在在在不不不不知知知知情情情情的的的的情情情情况况况况下下下下，人人人人最最最最可可可可能能能能因因因因下下下下列列列列的的的的哪哪哪哪一一一一种种种种方式感染艾滋病病毒（方式感染艾滋病病毒（方式感染艾滋病病毒（方式感染艾滋病病毒（）A A、与病毒携带者握手、与病毒携带者握手、与病毒携带者握手、与病毒携带者握手 B B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具、

40、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C C、住住住住旅旅旅旅店店店店时时时时，使使使使用用用用了了了了病病病病毒毒毒毒携携携携带带带带者者者者用用用用过过过过的的的的而而而而又又又又未未未未及及及及时时时时更更更更换的被褥换的被褥换的被褥换的被褥 D D、洗洗洗洗牙牙牙牙或或或或补补补补牙牙牙牙时时时时，使使使使用用用用了了了了病病病病毒毒毒毒携携携携带带带带者者者者用用用用过过过过的的的的而而而而又又又又未未未未经经经经严格消毒的器械严格消毒的器械严格消毒的器械严格消毒的器械DD系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮患者体表出现红斑

41、系统性红斑狼疮患者体表出现红斑返回返回返回返回风湿性关节炎风湿性关节炎返回返回返回返回津巴布韦一名津巴布韦一名6 6岁的艾滋病患儿岁的艾滋病患儿返回返回返回返回免疫预防免疫预防免疫预防免疫预防又称又称又称又称预防接种预防接种预防接种预防接种。是将灭活的病原体是将灭活的病原体是将灭活的病原体是将灭活的病原体(疫苗疫苗疫苗疫苗)接接接接种到人体内，使人体内产生种到人体内，使人体内产生种到人体内，使人体内产生种到人体内，使人体内产生抗体及记忆细胞以预防传染抗体及记忆细胞以预防传染抗体及记忆细胞以预防传染抗体及记忆细胞以预防传染病的方法。病的方法。病的方法。病的方法。接种了疫苗的人体内接种了疫苗的人体

42、内有了相应的抗体和记忆细有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将大量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传病原体清除，从而避免传染病的发生。染病的发生。返回返回返回返回为为预防严重危害人民健康的传染病，预防严重危害人民健康的传染病，我国制定了我国制定了“计划免疫计划免疫”的政策，规定的政策，规定所有所有的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有：疫苗有：百白破三联针百白破三联针（预防百日咳、白喉、（预防百日咳、白喉、破伤风）、破伤风）、小儿麻痹症糖丸小儿麻痹症糖

43、丸、卡介苗卡介苗（预防（预防肺结核肺结核)及及牛痘牛痘(预防天花，已消灭，预防天花，已消灭，7070年代年代停止接种）等。停止接种）等。了解了解:返回返回返回返回 艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是获得性免疫缺陷综）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。传染病。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病AIDS：Acquired（获得的）（获得的）Immune（免疫力）（免疫力）Deficiency（缺乏）（缺乏）Syndrome（症）（症）HIV：Human（人类）（人类）Immun

44、odeficiency（免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Virus（病毒）（病毒）致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。增加而致人死亡。艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：到死亡，一般分为三个阶段：1 1）HIVHIV急性感染期

45、急性感染期 2 2）无症状期）无症状期 3 3）症状期）症状期艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病1 1）HIVHIV急性感染期：急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在皮疹、淋巴结肿大等，在2 2一一3 3个星期内，个星期内，这些症状会自然消失。这些症状会自然消失。艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病2 2）无症状期：）无症状期：约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个过程的80%80%时间，这时的病人被叫作时间，这时的病人被

46、叫作HIVHIV携带者，携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为的时间可长可短，少则为2 2年，多的可年，多的可达达2020年。年。艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病3 3）症状期：）症状期：这时的感染者被叫艾滋病这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)(AIDS)患者，患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；

47、胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在般在6-246-24个月内死亡。个月内死亡。预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）

48、需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 免疫学的应用免疫学的应用免疫预防：免疫预防：预防接种：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。个人和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的免疫用的免疫用的免疫用的生物制品生物制品生物制品生物制品自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗白喉、破伤风类毒素白

49、喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素 菌苗：菌苗：菌苗：菌苗：疫苗：疫苗：疫苗：疫苗：类毒素：类毒素：类毒素：类毒素：白喉抗毒素白喉抗毒素白喉抗毒素白喉抗毒素丙种球蛋白丙种球蛋白丙种球蛋白丙种球蛋白免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫学的应用免疫学的应用器官移植：器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的组织相容性抗原，取决于供者和受者的组织相容性抗原

50、，即人类白细胞抗原即人类白细胞抗原(HLA)(HLA)，是否一致或相，是否一致或相近。近。只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。应，病人还需长期使用免疫抑制药物。问题探讨：问题探讨：免疫系统只有防卫功能吗？通过免疫系统只有防卫功能吗？通过前面有关艾滋病的介绍大家可以前面有关艾滋病的介绍大家可以找到答案吗？找到答案吗？过敏反应过敏反应 过敏原与过敏反应征：过敏原与过敏反应征：l 全身性过敏反应：全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过引起过敏性休克，主要是药