小儿推拿常用穴位——刘英含复习过程.ppt
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1、小儿推拿常用穴位刘英含2 2坎宫坎宫定位:自眉头起至眉梢成定位:自眉头起至眉梢成一横线上缘,左右两穴。一横线上缘,左右两穴。操作:两拇指螺纹面从印操作:两拇指螺纹面从印堂穴处沿眉头向眉梢分推,堂穴处沿眉头向眉梢分推,称称“推坎宫推坎宫”,2424次。次。作用:祛风散寒,醒脑明作用:祛风散寒,醒脑明目,止头痛。目,止头痛。应用:常用于外感发热、应用:常用于外感发热、头痛,多与推攒竹、揉太头痛,多与推攒竹、揉太阳等合用;若用于治疗目阳等合用;若用于治疗目赤痛,多与清肝经、掐揉赤痛,多与清肝经、掐揉小天心、清天河水等合用。小天心、清天河水等合用。3 3太阳太阳定位:头部,眉梢与目外眦之间,定位:头部
2、,眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。向后约一横指的凹陷处。操作:操作:推太阳推太阳拇指桡侧分别再拇指桡侧分别再左右两太阳穴处向后直推。左右两太阳穴处向后直推。按揉按揉太阳太阳用中指端揉按该穴,向耳方用中指端揉按该穴,向耳方向揉中加按,揉向揉中加按,揉5 5按按2 2,共,共2424次次运运太阳太阳拇指或中指在该穴周围运转拇指或中指在该穴周围运转作用:作用:祛风散寒,醒脑明目祛风散寒,醒脑明目治治外感头痛外感头痛发汗解表,止汗发汗解表,止汗(男:(男:左太阳发汗为泻法,右太阳止汗为左太阳发汗为泻法,右太阳止汗为补法;女:做太阳止汗为补法,右补法;女:做太阳止汗为补法,右太阳发汗为泻法。太阳
3、发汗为泻法。应用:推、按揉太阳主要用于外感应用:推、按揉太阳主要用于外感发热。若外感表实无汗、头痛用泻发热。若外感表实无汗、头痛用泻法;若外感表虚有汗或自汗用补法。法;若外感表虚有汗或自汗用补法。4 4耳后高骨耳后高骨定位:耳后,乳突后缘与定位:耳后,乳突后缘与后发际交界处,乳突后缘后发际交界处,乳突后缘下凹陷中。下凹陷中。操作:拇指或中指指面按操作:拇指或中指指面按揉。揉揉。揉5 5按按2 2,共,共2424次。次。作用:疏风解表,止咳化作用:疏风解表,止咳化痰,安神除烦。痰,安神除烦。应用:感冒头痛多于推攒应用:感冒头痛多于推攒竹、坎宫、太阳等穴合用;竹、坎宫、太阳等穴合用;若惊风、烦躁配
4、掐小天心,若惊风、烦躁配掐小天心,清心经、清肝经;若咳痰清心经、清肝经;若咳痰多,多与推胸、推肺俞合多,多与推胸、推肺俞合用用5.5.风池风池定位:颈后,枕骨之下,定位:颈后,枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。之间的凹陷中。操作:两中指端按操作:两中指端按3-53-5次,次,加揉加揉10-2010-20次;或拇食指对次;或拇食指对拿风池,称拿风池,称“拿风池拿风池”。作用:发汗解表,祛风散作用:发汗解表,祛风散寒,通窍明目。寒,通窍明目。应用:常用治外感发热,应用:常用治外感发热,发汗效果显著,可配推攒发汗效果显著,可配推攒竹,掐揉二扇门;常按可竹,掐揉二扇门
5、;常按可预防感冒。预防感冒。6.6.天柱天柱定位:颈后发际正中至大定位:颈后发际正中至大椎穴,沿颈椎棘突成一直椎穴,沿颈椎棘突成一直线线操作:拇指或食中指自上操作:拇指或食中指自上向下直推,向下直推,50-10050-100次,称次,称“推天柱骨推天柱骨”。或汤匙边。或汤匙边蘸水自上向下刮至皮下轻蘸水自上向下刮至皮下轻度瘀血。度瘀血。作用:降逆止呕,祛风散作用:降逆止呕,祛风散寒,定惊。寒,定惊。应用:治呕恶多与横纹推应用:治呕恶多与横纹推向板门,揉中脘合用;外向板门,揉中脘合用;外感发热、惊风多配拿风池、感发热、惊风多配拿风池、掐揉二扇门。掐揉二扇门。7 7百会百会定位:头顶正中,两耳尖定位
6、:头顶正中,两耳尖直上连线中点直上连线中点操作:拇指掐或拇、中指操作:拇指掐或拇、中指端按揉,亦可用灸法。端按揉,亦可用灸法。作用:镇惊安神,升阳举作用:镇惊安神,升阳举陷。陷。8 8印堂(眉心)印堂(眉心)定位:两眉毛内侧端中间定位:两眉毛内侧端中间的凹陷。的凹陷。操作:拇指甲掐后加揉。操作:拇指甲掐后加揉。掐掐5 5次左右,揉次左右,揉20-5020-50次。次。作用:醒脑提神,祛风通作用:醒脑提神,祛风通窍。窍。应用:感冒头痛常与推太应用:感冒头痛常与推太阳、推攒竹、推坎宫等合阳、推攒竹、推坎宫等合用;若抽搐,昏厥多与掐用;若抽搐,昏厥多与掐小天心,掐老龙,按揉百小天心,掐老龙,按揉百会
7、,清心经,清肝经等合会,清心经,清肝经等合用用9 9人中人中定位:面部,人中沟上定位:面部,人中沟上1/31/3与下与下2/32/3交界处。交界处。操作:拇指指甲掐,掐后操作:拇指指甲掐,掐后加揉,掐加揉,掐3-53-5次,或掐之醒次,或掐之醒即止。即止。作用:通关开窍,定惊安作用:通关开窍,定惊安神。神。应用:主要用于急救,对应用:主要用于急救,对于人事不省,窒息,惊厥于人事不省,窒息,惊厥或抽搐时,掐之有效,多或抽搐时,掐之有效,多与掐十宣、老龙等合用。与掐十宣、老龙等合用。1010承浆承浆定位:颏唇沟正中凹陷处。定位:颏唇沟正中凹陷处。操作:拇指甲掐,掐后加操作:拇指甲掐,掐后加揉。揉。
8、作用:止呕、止泻、开窍作用:止呕、止泻、开窍醒神。醒神。应用:掐而醒之,惊风昏应用:掐而醒之,惊风昏迷常与掐老龙合用;若高迷常与掐老龙合用;若高热,吐泻多与推板门、涌热,吐泻多与推板门、涌泉、大肠经,揉龟尾,推泉、大肠经,揉龟尾,推七节,揉足三里、中脘等七节,揉足三里、中脘等合用;单用主要用于治疗合用;单用主要用于治疗流唾液。流唾液。第二节第二节 胸腹部穴位胸腹部穴位1 1天突天突定位:颈前,胸骨上窝中定位:颈前,胸骨上窝中央,前正中线上。央,前正中线上。操作:中指端按揉,操作:中指端按揉,2020次次左右。左右。作用:化痰平喘,顺气止作用:化痰平喘,顺气止呕。呕。应用:气机不利,痰涎壅应用:
9、气机不利,痰涎壅盛引起的痰喘、呕吐多与盛引起的痰喘、呕吐多与推胸法,揉中脘,运内八推胸法,揉中脘,运内八卦合用,中指端微屈向下,卦合用,中指端微屈向下,向里按,动作宜快,可使向里按,动作宜快,可使其呕吐。其呕吐。2 2乳根乳根定位:胸部,乳头之下,定位:胸部,乳头之下,第第5 5肋间隙。肋间隙。操作:拇指或中指端按揉操作:拇指或中指端按揉2020次左右。次左右。作用:宽胸理气,止咳平作用:宽胸理气,止咳平喘。喘。应用:治疗肺系疾病之咳应用:治疗肺系疾病之咳喘。喘。3 3乳旁乳旁定位:乳头外旁开定位:乳头外旁开1 1横指。横指。操作:拇指或中指端按揉操作:拇指或中指端按揉2020次左右。次左右。
10、作用:宽胸理气,止咳平作用:宽胸理气,止咳平喘,降逆止呕。喘,降逆止呕。应用:治疗肺系疾病之咳应用:治疗肺系疾病之咳喘。喘。4 4腹部腹部定位:上腹部。定位:上腹部。操作:沿肋弓角边缘或自操作:沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向两旁分推,中脘至脐,向两旁分推,称分推腹阴阳;掌或四指称分推腹阴阳;掌或四指摩称摩腹。分推摩称摩腹。分推100-200100-200次;次;摩摩5 5分钟。分钟。作用:健脾和胃,理气消作用:健脾和胃,理气消食。食。应用:对于小儿腹泻、呕应用:对于小儿腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、吐、恶心、便秘、腹胀、厌食等消化功能紊乱效果厌食等消化功能紊乱效果较好,常与捏脊、按揉足较好,常与
11、捏脊、按揉足三里合用,作为小儿保健三里合用,作为小儿保健手法。手法。5 5肚脐(神阙)肚脐(神阙)定位:脐中央。定位:脐中央。操作操作:中指端揉转数十次,中指端揉转数十次,加按加按3-53-5次,称按揉肚脐;次,称按揉肚脐;指摩或掌摩,称摩脐。指摩或掌摩,称摩脐。作用:温阳散寒、健脾和作用:温阳散寒、健脾和胃、消食导滞、涩肠固脱。胃、消食导滞、涩肠固脱。应用:揉脐、摩脐对胃肠应用:揉脐、摩脐对胃肠疾患疗效尤佳,多用于腹疾患疗效尤佳,多用于腹泻、便秘、腹痛、食积等。泻、便秘、腹痛、食积等。临床上揉脐、摩腹、推上临床上揉脐、摩腹、推上七节骨、揉龟尾常配合应七节骨、揉龟尾常配合应用,简称用,简称“龟
12、尾七节,摩龟尾七节,摩腹揉脐腹揉脐”,治疗腹泻效果,治疗腹泻效果较好。较好。6.6.天枢(神阙)天枢(神阙)定位:腹部,横平脐中,定位:腹部,横平脐中,前正中线旁开前正中线旁开2 2寸。寸。操作操作:食中指指端按揉食中指指端按揉50-50-100100次。次。作用:调理肠胃,消积导作用:调理肠胃,消积导滞。滞。应用:常用于急慢性肠胃应用:常用于急慢性肠胃炎及消化功能紊乱引起的炎及消化功能紊乱引起的腹泻,呕吐,食积,腹胀,腹泻,呕吐,食积,腹胀,便秘等。便秘等。7 7丹田(关元穴)丹田(关元穴)定位:下腹部,脐中下定位:下腹部,脐中下3 3寸,寸,前正中线上。前正中线上。操作:或揉或摩,称揉丹操
13、作:或揉或摩,称揉丹田或摩丹田。揉田或摩丹田。揉50-10050-100次;次;摩摩5 5分钟。分钟。作用:培肾固本,温补下作用:培肾固本,温补下元,分清别浊。元,分清别浊。应用:多用于小儿先天不应用:多用于小儿先天不足,寒凝少腹及腹痛、疝足,寒凝少腹及腹痛、疝气、遗尿、脱肛等症,常气、遗尿、脱肛等症,常与补肾经、推三关、揉外与补肾经、推三关、揉外劳等合用。揉丹田对尿潴劳等合用。揉丹田对尿潴留有一定效果,可配合清留有一定效果,可配合清后溪后溪。1010肚角肚角定位:脐下定位:脐下2 2寸(石门)旁寸(石门)旁开开2 2寸,大筋处。寸,大筋处。操作:用拇、食、中三指操作:用拇、食、中三指作拿法,
14、称拿肚角;或用作拿法,称拿肚角;或用中指端按,称按肚角。中指端按,称按肚角。3-53-5次。次。作用:止痛、止泻。作用:止痛、止泻。应用:对各种原因引起的应用:对各种原因引起的腹痛均可应用,特别是对腹痛均可应用,特别是对寒痛、伤食痛效果更好。寒痛、伤食痛效果更好。为防止患儿哭闹影响手法为防止患儿哭闹影响手法的进行,可在诸手法推毕,的进行,可在诸手法推毕,再拿此穴。再拿此穴。第三节第三节 肩背腰骶部穴位肩背腰骶部穴位1 1大椎大椎定位:脊柱区,第定位:脊柱区,第7 7颈椎棘颈椎棘突下凹陷中,后正中线上。突下凹陷中,后正中线上。操作:拇指甲掐或指端按操作:拇指甲掐或指端按后加揉,约后加揉,约303
15、0次。次。作用:退热解表。作用:退热解表。应用:常用于感冒发热,应用:常用于感冒发热,项强等;以食、中指蘸水项强等;以食、中指蘸水提捏绝不直至出现轻度瘀提捏绝不直至出现轻度瘀血,对治百日咳有一定疗血,对治百日咳有一定疗效。效。2 2肩井肩井定位:肩胛区,第定位:肩胛区,第7 7颈椎棘颈椎棘突下与肩峰连线的中点。突下与肩峰连线的中点。操作:拇指与食、中指对操作:拇指与食、中指对称用力提拿肩井。或用指称用力提拿肩井。或用指端,端,5 5次左右。次左右。作用:宣通气血,发汗解作用:宣通气血,发汗解表。表。应用:多用于治疗手法结应用:多用于治疗手法结束的总收法,也可治感冒、束的总收法,也可治感冒、惊厥
16、、肩背疼痛。惊厥、肩背疼痛。3 3定喘定喘定位:横平第定位:横平第7 7颈椎棘突下,颈椎棘突下,后正中线旁开后正中线旁开0.50.5寸。寸。操作:两拇指或中指按揉操作:两拇指或中指按揉20-3020-30次。次。作用:止咳平喘作用:止咳平喘应用:常用于外感内伤之应用:常用于外感内伤之咳喘,临床常与揉肺俞、咳喘,临床常与揉肺俞、风门等合用。风门等合用。4 4脊脊定位:脊柱两旁,由肺俞定位:脊柱两旁,由肺俞至肾俞。至肾俞。操作:捏法,由下往上,操作:捏法,由下往上,5-85-8次,俗称次,俗称“翻皮翻皮”。作用:调阴阳、理气血、作用:调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气。和脏腑、通经络、培元气。
17、应用:小儿保健常用主要应用:小儿保健常用主要手法之一。治疗先、后天手法之一。治疗先、后天不足的一些慢性病症。不不足的一些慢性病症。不仅常用于小儿疳积、腹泻仅常用于小儿疳积、腹泻等病症,还可应用于成人等病症,还可应用于成人失眠、肠胃病、月经不调失眠、肠胃病、月经不调等病症。等病症。5 5七节骨七节骨定位:腰骶正中,命门至定位:腰骶正中,命门至尾骨端成一条直线。尾骨端成一条直线。操作:拇指桡侧面或食、操作:拇指桡侧面或食、中二指面自下向上或自上中二指面自下向上或自上向下作直推,分别称为推向下作直推,分别称为推上七节骨和推下七节骨。上七节骨和推下七节骨。60-20060-200次。次。作用:推上七节
18、温阳止泻、作用:推上七节温阳止泻、推下七节泻热通便。推下七节泻热通便。应用:推上七节骨多用于应用:推上七节骨多用于虚寒腹泻、久痢等症。临虚寒腹泻、久痢等症。临床上常于按揉百会、揉丹床上常于按揉百会、揉丹田等合用治疗气虚下陷的田等合用治疗气虚下陷的脱肛、遗尿等症。推下七脱肛、遗尿等症。推下七节骨多用于肠热便秘,或节骨多用于肠热便秘,或痢疾等症。痢疾等症。1010龟尾龟尾定位:尾骨下方,尾骨端定位:尾骨下方,尾骨端与肛门连线中点处。与肛门连线中点处。操作:拇指端或中指端揉。操作:拇指端或中指端揉。作用:止泻、固脱、通便。作用:止泻、固脱、通便。应用:本穴即督脉经之长应用:本穴即督脉经之长强穴,揉之
19、能通调督脉之强穴,揉之能通调督脉之经气。穴性平和,能止泻,经气。穴性平和,能止泻,也能通便。多与揉脐、推也能通便。多与揉脐、推七节骨配合应用,以治腹七节骨配合应用,以治腹泻、便秘等症。泻、便秘等症。第三节第三节 上肢部穴位上肢部穴位1 1总筋总筋定位:手腕掌侧横纹中点。定位:手腕掌侧横纹中点。操作:拇指掐或指端按揉操作:拇指掐或指端按揉本穴称掐总筋或按揉总筋;本穴称掐总筋或按揉总筋;约约2424次。次。作用:清心经热,散结止作用:清心经热,散结止痉,通调气机。痉,通调气机。应用:临床上多与清天河应用:临床上多与清天河水、清心经配合,治疗口水、清心经配合,治疗口舌生疮、潮热、夜啼等实舌生疮、潮热
20、、夜啼等实热证。治疗惊风抽掣多用热证。治疗惊风抽掣多用掐法。此穴也作为推上肢掐法。此穴也作为推上肢的首推穴之一。的首推穴之一。2 2阴阳(大横纹)阴阳(大横纹)定位:总筋两旁,近拇指定位:总筋两旁,近拇指端称阳池,近小指端称阴端称阳池,近小指端称阴池。池。操作:两拇指自总筋向左操作:两拇指自总筋向左右两边分推,称分阴阳;右两边分推,称分阴阳;20-3020-30次。次。作用:调和阴阳。作用:调和阴阳。应用:分推阴阳可平衡阴应用:分推阴阳可平衡阴阳,调和气血,行气导滞。阳,调和气血,行气导滞。多用于阴阳不调,气血不多用于阴阳不调,气血不和而致寒热往来,烦躁不和而致寒热往来,烦躁不安,以及乳食停滞
21、,腹胀,安,以及乳食停滞,腹胀,吐泻等症。也作为推上肢吐泻等症。也作为推上肢部首推穴之一。部首推穴之一。3 3板门板门定位:虎口经鱼际直至总定位:虎口经鱼际直至总筋之间的一条线。筋之间的一条线。操作:大鱼际肌中点用食操作:大鱼际肌中点用食指端揉,称揉板门;用拇指端揉,称揉板门;用拇指自虎口推向腕横纹或板指自虎口推向腕横纹或板门推向腕横纹,称推板门。门推向腕横纹,称推板门。作用:止咳嗽,健脾胃,作用:止咳嗽,健脾胃,止吐泻。止吐泻。应用:揉板门多用于乳食应用:揉板门多用于乳食停积,食欲不振,腹胀,停积,食欲不振,腹胀,咳喘等。板门推向横纹能咳喘等。板门推向横纹能止泻,横纹推向板门能止止泻,横纹推
22、向板门能止呕吐,若吐泻兼作,则板呕吐,若吐泻兼作,则板门推向横纹后加按揉数下,门推向横纹后加按揉数下,然后横纹推向板门,然后横纹推向板门,30-4030-40次。次。4 4脾经脾经定位:拇指末节螺纹面。定位:拇指末节螺纹面。操作:用拇指螺纹面贴在操作:用拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面做旋推为小儿拇指螺纹面做旋推为补脾经;直推为清脾经。补脾经;直推为清脾经。作用:健脾胃,补气血清作用:健脾胃,补气血清湿热,止吐泻。湿热,止吐泻。应用:补脾经用于脾胃虚应用:补脾经用于脾胃虚弱,气血不足而引起的食弱,气血不足而引起的食欲不振、消化不良等症。欲不振、消化不良等症。清脾经用于湿热内蕴、恶清脾经用于湿热内蕴
23、、恶心呕吐、腹泻痢疾及热结心呕吐、腹泻痢疾及热结便秘等。便秘等。5 5肝经肝经定位:食指末节罗纹面。定位:食指末节罗纹面。操作:旋推为补,直推为操作:旋推为补,直推为清,清,100-500100-500次。次。作用:平肝息风,解郁除作用:平肝息风,解郁除烦。烦。应用:清肝经常用于惊风、应用:清肝经常用于惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦抽搐、烦躁不安、五心烦热等症。肝经宜清不宜补,热等症。肝经宜清不宜补,若肝虚应补时则需补后加若肝虚应补时则需补后加清,或以补肾经代之,称清,或以补肾经代之,称为滋肾养肝法。为滋肾养肝法。6 6心经心经定位:中指末节螺纹面。定位:中指末节螺纹面。操作:旋推为补,直推为操
24、作:旋推为补,直推为清,清,100-500100-500次。次。作用:清心除烦,补益气作用:清心除烦,补益气血。血。应用:清心经常用于心火应用:清心经常用于心火旺盛而引起的高热神昏、旺盛而引起的高热神昏、面赤口疮、小便短赤等,面赤口疮、小便短赤等,多与清天河水、清小肠等多与清天河水、清小肠等合用。本穴宜用清法,不合用。本穴宜用清法,不宜用补法。需用补法时,宜用补法。需用补法时,可补后加清或以补脾经代可补后加清或以补脾经代之。之。7 7肺经肺经定位:无名指末节罗纹面。定位:无名指末节罗纹面。操作:旋推为补,直推为操作:旋推为补,直推为清,清,100-500100-500次。次。作用:宣肺清热、疏
25、风解作用:宣肺清热、疏风解表,化痰止咳,补益肺气。表,化痰止咳,补益肺气。应用:补肺经用于肺气虚应用:补肺经用于肺气虚损,咳嗽气喘,虚汗怕冷损,咳嗽气喘,虚汗怕冷等肺经虚寒证。清肺经用等肺经虚寒证。清肺经用于感冒发热及咳嗽、气喘、于感冒发热及咳嗽、气喘、痰鸣等肺经实热证。痰鸣等肺经实热证。8 8肾经肾经定位:小指末节螺纹面。定位:小指末节螺纹面。操作:旋推为补,直推为操作:旋推为补,直推为清,清,100-500100-500次。次。作用:滋补肾阴,温养下作用:滋补肾阴,温养下元,清利下焦湿热。元,清利下焦湿热。应用:补肾经用于先天不应用:补肾经用于先天不足、久病体虚、肾虚久泻、足、久病体虚、肾
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