三基培训课件--突发公共卫生事件与应急处理.电子教案.ppt

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1、突发公共卫生事件突发公共卫生事件(shjin)(shjin)与应急处理与应急处理 第一页，共36页。学习学习(xux)目标目标 1.1.说出突发公共卫生事件的概念说出突发公共卫生事件的概念2.2.概述突发公共卫生事件的分级概述突发公共卫生事件的分级3.3.叙述突发公共卫生事件应急管叙述突发公共卫生事件应急管理理(gunl)(gunl)的意义及原则的意义及原则4.4.叙述传染性非典型肺炎和人感叙述传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感的应急处理染高致病性禽流感的应急处理措施措施第二页，共36页。第1节 概述(i sh)一、突发公共卫生事件 的概念与分级(fn j)分类 二、突发公共卫生事件 应急

2、管理的意义与原则 三、突发公共卫生事件 的监测、预警和报告四、突发公共卫生事件的分级(fn j)反应 第三页，共36页。（一）突发公共卫生(n n wi shn)事件的概念与特征 1.突发性 2.公共属性(shxng)3.危害的严重性第四页，共36页。（二）突发(t f)公共卫生事件的分级 1.特别重大突发公共卫生(n n wi shn)事件（级）2.重大突发公共卫生(n n wi shn)事件（级）3.较大突发公共卫生(n n wi shn)事件（级）4.一般突发公共卫生(n n wi shn)事件（级）第五页，共36页。有下列情形(qng xing)之一的为特别重大突发公共卫生事件（级）（

3、1 1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及肺炭疽疫情波及2 2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。个以上的省份，并有进一步扩散趋势。（2 2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。扩散趋势。（3 3）涉及）涉及(shj)(shj)多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。势。（4 4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩

4、散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。（5 5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。（6 6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。（7 7）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。第六页，共36页。有下列(xili)情形之一的为重大突发公共卫生事件（级）（1 1）在一

5、个县（市）行政区域内，一个平均潜）在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（伏期内（6 6天）发生天）发生5 5例以上肺鼠疫、肺炭疽例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及病例，或者相关联的疫情波及2 2个以上的县个以上的县（市）。（市）。（2 2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。禽流感疑似病例。（3 3）腺鼠疫发生流行，在一个市）腺鼠疫发生流行，在一个市(地地)行政区域行政区域内内,一个平均潜伏期内多点连续发病一个平均潜伏期内多点连续发病(f(f bng)20bng)20例以上，或流行范围波及例以上，或流行范围波及2 2个以上

6、市个以上市（地）。（地）。（4 4）霍乱在一个市（地）行政区域内流行，）霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1 1周周内发病内发病(f bng)30(f bng)30例以上，或波及例以上，或波及2 2个以上市个以上市（地），有扩散趋势。（地），有扩散趋势。（5 5）乙类、丙类传染病波及）乙类、丙类传染病波及2 2个以上县（市），个以上县（市），1 1周内发病周内发病(f bng)(f bng)水平超过前水平超过前5 5年同期平均年同期平均发病发病(f bng)(f bng)水平水平2 2倍以上。倍以上。（6 6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。

7、造成扩散。（7 7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县）发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区。（市）以外的地区。（8 8）发生重大医源性感染事件。）发生重大医源性感染事件。（9 9）预防接种或群体预防性服药出现人员）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。死亡。（1010）一次食物中毒人数超过）一次食物中毒人数超过100100人并出现人并出现死亡病例，或出现死亡病例，或出现1010例以上死亡病例。例以上死亡病例。（1111）一次发生急性职业中毒）一次发生急性职业中毒5050人以上，或人以上，或死亡死亡5 5人以上。人以上。（1212）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原）境内外隐匿运输、邮

8、寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡。体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡。（1313）省级以上人民政府卫生行政部门认定）省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发的其他重大突发(t f)(t f)公共卫生事件。公共卫生事件。第七页，共36页。有下列情形(qng xing)之一的为较大突发公共卫生事件（级）（1 1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例）发生肺鼠疫、肺炭疽病例(bngl)(bngl)，一个平均潜伏期内病例，一个平均潜伏期内病例(bngl)(bngl)数未超过数未超过5 5例，流行范围在一个县例，流行范围在一个县(市市)行政区域内。行政区域内。（2 2）腺鼠疫发生流行，在一个

9、县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内）腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病连续发病1010例以上，或波及例以上，或波及2 2个以上县（市）。个以上县（市）。（3 3）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1 1周内发病周内发病10102929例，或波例，或波及及2 2个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。（4 4）一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过）一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前前5 5年同期平均发病水平年同期平均

10、发病水平1 1倍以上。倍以上。（5 5）在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因疾病。）在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因疾病。（6 6）一次食物中毒人数超过）一次食物中毒人数超过100100人，或出现死亡病例人，或出现死亡病例(bngl)(bngl)。（7 7）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。（8 8）一次发生急性职业中毒）一次发生急性职业中毒10-4910-49人，或死亡人，或死亡4 4人以下。人以下。（9 9）市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫）市（地）级以上人民政府卫生行政部

11、门认定的其他较大突发公共卫生事件。生事件。第八页，共36页。有下列情形(qng xing)之一的为一般突发公共卫生事件（级）（1 1）腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期病例）腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期病例数未超过数未超过1010例。例。（2 2）霍乱）霍乱(hulun)(hulun)在一个县（市）行政区域内发生，在一个县（市）行政区域内发生，1 1周内发病周内发病9 9例以下。例以下。（3 3）一次食物中毒人数）一次食物中毒人数30-9930-99人，未出现死亡病例。人，未出现死亡病例。（4 4）一次发生急性职业中毒）一次发生急性职业中毒9 9人以下，未

12、出现死亡病例。人以下，未出现死亡病例。（5 5）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。事件。第九页，共36页。（三）突发公共卫生(n n wi shn)事件的分类1.重大传染病疫情 2.群体不明原因疾病3.重大食物中毒4.职业中毒5.其他严重影响(yngxing)公众健康的事件（1 1）自然灾害）自然灾害（2 2）重大环境污染）重大环境污染(hunjng wrn)(hunjng wrn)事故事故（3 3）核事故和放射事故）核事故和放射事故（4 4）恐怖事件）恐怖事件（5 5）其他对公众健康可能造成）其他对公众健康可能

13、造成 危害的突发事件危害的突发事件第十页，共36页。第1节 概述(i sh)一、突发公共卫生事件 的概念与分级分类 二、突发公共卫生事件 应急管理的意义与原则 三、突发公共卫生事件 的监测、预警和报告(bogo)四、突发公共卫生事件的分级反应 第十一页，共36页。（一）突发公共卫生事件应急管理(gunl)的意义 1.预防突发公共卫生事件的发生 2.控制突发公共卫生事件的扩散蔓延 3.紧急救治在突发公共卫生事件中受害公众(gngzhng)4.促进国家公共卫事业的发展 5.完善了应对突发公共卫生事件的法律法规 第十二页，共36页。（二）突发(t f)公共卫生事件应急管理的原则 1.预防为主，常备不

14、懈 2.统一(tngy)领导，分级负责 3.反应及时，措施果断 4.依靠科学，加强合作 5.依法规范、保障健康 第十三页，共36页。第1节 概述(i sh)一、突发公共卫生事件 的概念与分级分类 二、突发公共卫生事件 应急管理的意义与原则 三、突发公共卫生事件 的监测、预警(y jn)和报告四、突发公共卫生事件的分级反应 第十四页，共36页。（一）突发公共卫生事件(shjin)的监测 1.1.突发公共卫生事件的监测包含四方面的工作内容突发公共卫生事件的监测包含四方面的工作内容（1 1）通过）通过(tnggu)(tnggu)长期、连续、系统地收集有关突发事件资料，长期、连续、系统地收集有关突发事

15、件资料，发现突发事件的发生规律和发展趋势，从而评估突发事件发生、发现突发事件的发生规律和发展趋势，从而评估突发事件发生、疾病暴发或流行的可能性。疾病暴发或流行的可能性。（2 2）调查和跟踪可疑病例并进行辨认分析，评估疾病对公众健康）调查和跟踪可疑病例并进行辨认分析，评估疾病对公众健康的影响及其发展趋势，监测治疗效果等。的影响及其发展趋势，监测治疗效果等。（3 3）根据对原始资料的整理、分析，将收集的资料转化为有价值）根据对原始资料的整理、分析，将收集的资料转化为有价值的信息，包括提出并评估预防和控制措施。的信息，包括提出并评估预防和控制措施。（4 4）将信息及时向有关部门和人员反馈，使得这些信

16、息在疾病预）将信息及时向有关部门和人员反馈，使得这些信息在疾病预防控制中发挥作用。防控制中发挥作用。第十五页，共36页。（一）突发公共卫生(n n wi shn)事件的监测 2.2.突发公共卫生事件监测的种类突发公共卫生事件监测的种类（1 1）传染病监测）传染病监测（2 2）不明原因疾病和可能引起暴发流行的疾病及其相关症状等的监测）不明原因疾病和可能引起暴发流行的疾病及其相关症状等的监测（3 3）卫生监测：）卫生监测：食品卫生（如食品、食源性疾病）食品卫生（如食品、食源性疾病）环境卫生（如水源污染、公共场所环境、环境中有毒有害物质）环境卫生（如水源污染、公共场所环境、环境中有毒有害物质）职业卫

17、生（如职业病、工作场所）职业卫生（如职业病、工作场所）放射卫生（如放射源）放射卫生（如放射源）学校卫生（如饮水系统、食堂、运动场所等）学校卫生（如饮水系统、食堂、运动场所等）社会因素、行为因素等的监测社会因素、行为因素等的监测（4 4）境外传染病、传播疾病的媒介）境外传染病、传播疾病的媒介(miji)(miji)生物和染疫食品等的监测生物和染疫食品等的监测 第十六页，共36页。（一）突发公共卫生(n n wi shn)事件的监测 3.建设突发公共卫生(n n wi shn)事件监测体系的主要原则（1）时效原则：（2）规范原则：（3）安全原则：（4）开放原则：第十七页，共36页。（二）突发(t

18、f)公共卫生事件的预警 1.突发公共卫生事件预警的原则（1）客观性原则：（2）系统性原则：（3）连续性原则：（4）定性分析(dngxngfnx)与定量分析相结合的原则：第十八页，共36页。（二）突发公共卫生事件(shjin)的预警 2.突发(t f)公共卫生事件预警的分类（1）按时间分类 （2）按预警类别划分近期预警：近期预警：短期预警：短期预警：中期中期(zhngq)(zhngq)预警：预警：长期预警：长期预警：无警用绿色表示，无警用绿色表示，轻警用蓝色表示，轻警用蓝色表示，中警用黄色表示，中警用黄色表示，重警用橙色表示，重警用橙色表示，特警用红色表示。特警用红色表示。第十九页，共36页。选

19、定目标分析评估预测结果公布预测结论分级报警建立监测选取指标制定计划设置预警界限和信号选定预警时机收集预警外的信息（二）突发(t f)公共卫生事件的预警 3.突发公共卫生(n n wi shn)事件预警工作程序第二十页，共36页。（二）突发公共卫生事件(shjin)的预警 4.4.突发公共卫生事件预警工作方法突发公共卫生事件预警工作方法（1 1）确立突发公共卫生事件预警目标）确立突发公共卫生事件预警目标（2 2）制定突发公共卫生事件预警计划）制定突发公共卫生事件预警计划（3 3）选定突发公共卫生事件预警时机）选定突发公共卫生事件预警时机（4 4）选取预警指标）选取预警指标（5 5）设置预警界限和

20、预警信号）设置预警界限和预警信号（6 6）建立预警指标体系的监测）建立预警指标体系的监测(jin c)(jin c)（7 7）收集和整理突发公共卫生事件预警外的信息资料）收集和整理突发公共卫生事件预警外的信息资料（8 8）分析、评估预警结果）分析、评估预警结果（9 9）公布突发公共卫生事件预测结论，并适时进行报警。）公布突发公共卫生事件预测结论，并适时进行报警。第二十一页，共36页。（二）突发公共卫生(n n wi shn)事件的预警 5.突发公共卫生事件预警的注意事项（1）以调查研究来确定突发公共卫生事件预测的目标和任务（2）客观(kgun)而科学地取舍由广泛收集而获得的资料（3）在系统分析

21、中建立资料数据库（4）注意选择科学、合理的预测方法（5）预测结果不能轻易外传 第二十二页，共36页。（三）突发公共卫生事件的信息(xnx)报告 1.按照国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理(gunl)规范（2003版）规定，突发公共卫生事件的信息报告包括 （1）重大传染病疫情 （2）其他的突发公共卫生事件2.报告方法和时限 （1）报告原则：（2）报告方法和时限：（3）报告方式：3.举报制度第二十三页，共36页。第1节 概述(i sh)一、突发公共卫生事件 的概念与分级分类 二、突发公共卫生事件 应急管理的意义与原则(yunz)三、突发公共卫生事件 的监测、预警和报告四、突发公共卫生事件的

22、分级反应 第二十四页，共36页。（一）一般突发公共卫生(n n wi shn)事件的应急反应1.1.县级人民政府卫生县级人民政府卫生(wishng)(wishng)行政主管部门的应急反应行政主管部门的应急反应2.2.县级人民政府的应急反应县级人民政府的应急反应3.3.地市级人民政府卫生地市级人民政府卫生(wishng)(wishng)行政部门的应急反应行政部门的应急反应4.4.省级卫生省级卫生(wishng)(wishng)主管部门的应急反应主管部门的应急反应 第二十五页，共36页。（二）较大突发公共卫生事件的应急(yng j)反应1.地市级人民政府(rnmnzhngf)卫生行政部门的应急反应

23、 2.地市级人民政府(rnmnzhngf)的应急反应3.省级人民政府(rnmnzhngf)卫生行政部门的应急反应4.国务院卫生行政部门的应急反应 第二十六页，共36页。（三）重大突发(t f)公共卫生事件的应急反应1.省级人民政府卫生(wishng)行政部门的应急反应2.省、自治区、直辖市人民政府的应急反应3.国务院卫生(wishng)行政部门的应急反应4.省级以下地方人民政府的应急反应 第二十七页，共36页。（四）特别重大突发公共卫生事件(shjin)的应急反应1.1.国务院卫生行政部门的应急反应国务院卫生行政部门的应急反应2.2.国务院的应急反应国务院的应急反应3.3.县级以上县级以上(y

24、shng)(yshng)各级人民政府的应急反应各级人民政府的应急反应 第二十八页，共36页。第2节 重大(zhngd)突发公共卫生事件 及其应急处理 一、突发公共卫生事件 的应急处理 二、传染性非典型肺炎(fiyn)的应急处理 三、人感染高致病性禽流感 的应急处理 第二十九页，共36页。（一）突发公共卫生(n n wi shn)事件应急处理的目的 1.预防和控制突发公共卫生事件的发生和蔓延2.快速救治(jizh)突发公共卫生事件中的受害公众3.维护社会秩序和增强公众健康意识 第三十页，共36页。（二）突发公共卫生事件(shjin)应急处理的程序 1.1.突发公共卫生事件的预防措施突发公共卫生事

25、件的预防措施 主要包括以下方面：主要包括以下方面：（1 1）建立统一的突发事件预防控制体系。）建立统一的突发事件预防控制体系。（2 2）制定突发公共卫生事件应急预案。）制定突发公共卫生事件应急预案。（3 3）搞好突发公共卫生事件应急处理专业队）搞好突发公共卫生事件应急处理专业队伍的建设和培训。伍的建设和培训。（4 4）建立突发事件应急救治系统。）建立突发事件应急救治系统。（5 5）做好应对突发公共卫生事件的物质储备。）做好应对突发公共卫生事件的物质储备。（6 6）对公众开展突发公共卫生事件应急知识）对公众开展突发公共卫生事件应急知识的教育的教育(jioy)(jioy)，增强社会对突发公共卫，增

26、强社会对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。生事件的防范意识和应对能力。第三十一页，共36页。（二）突发(t f)公共卫生事件应急处理的程序2.突发公共卫生事件发生后的控制处理措施（1）启动突发公共卫生事件应急预案。（2）设立突发事件应急处理指挥部。（3）组建强有力的突发事件控制队伍。（4）采取控制事件扩散蔓延的紧急措施。（5）开展针对突发公共卫生事件的科学研究。（6）保障相关(xinggun)医疗物资和其他相关(xinggun)物资的供给。第三十二页，共36页。第2节 重大(zhngd)突发公共卫生事件 及其应急处理 一、突发公共卫生(n n wi shn)事件 的应急处理 二、传染性非典

27、型肺炎 的应急处理 三、人感染高致病性禽流感 的应急处理 第三十三页，共36页。二、传染性非典型肺炎的应急(yng j)处理（一）应急反应机制的启动（一）应急反应机制的启动（二）（二）SARASARA疫情的应急处理疫情的应急处理 1.1.加强疫情监测加强疫情监测2.2.发现发现(fxin)(fxin)病例或疑似病例及时病例或疑似病例及时报告报告3.3.就地隔离，及时治疗就地隔离，及时治疗4.4.对密切接触者进行医学观察对密切接触者进行医学观察5.5.及时开展流行病学的调查及时开展流行病学的调查6.6.疫源地消毒和处理疫源地消毒和处理7.7.加强院内感染控制和医务人员防护加强院内感染控制和医务人

28、员防护8.8.加强公共场所的管理加强公共场所的管理9.9.加强学校、托幼机构的预防控制加强学校、托幼机构的预防控制10.10.开展健康教育，提高防疫意识开展健康教育，提高防疫意识 第三十四页，共36页。第2节 重大(zhngd)突发公共卫生事件 及其应急处理 一、突发公共卫生事件(shjin)的应急处理 二、传染性非典型肺炎 的应急处理 三、人感染高致病性禽流感 的应急处理 第三十五页，共36页。三、人感染(gnrn)高致病性禽流感的应急处理（一）应急反应机制的启动(qdng)（二）人感染高致病性禽流感疫情的应急处理 1.1.快速实施医疗救治快速实施医疗救治 2.2.立即开展流行病学调查与处理立即开展流行病学调查与处理 3.3.开展以切断传播途经为主的综合开展以切断传播途经为主的综合性防治措施性防治措施 4.4.广泛开展健康教育，提高广泛开展健康教育，提高(t(t go)go)群众的防病意识和能力群众的防病意识和能力 5.5.保护易感人群保护易感人群第三十六页，共36页。