慢性胃炎.1128154635教学内容.ppt

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1、慢性胃炎.20101128154635什么是慢性胃炎？胃胃肠肠炎是胃黏膜的病炎是胃黏膜的病变变。很少会影响到粘膜下很少会影响到粘膜下层层。Add Your Title慢性胃炎有哪些慢性胃炎有哪些症状症状一般可表一般可表现为现为食欲减退食欲减退，上腹部，上腹部有有饱胀饱胀憋憋闷闷感感及及疼痛感、疼痛感、恶恶心、心、嗳嗳气、消瘦、腹泻气、消瘦、腹泻等。病程等。病程缓缓慢，慢，可可长长期反复期反复发发作作，在在发发作作时时疼痛疼痛你能持你能持续续数日或数周之久，多在数日或数周之久，多在饭饭后后发发生，尤以午生，尤以午饭饭后明后明显显，受，受凉和气温下降凉和气温下降时时更更为为明明显显。慢性胃炎慢性胃

2、炎慢性浅表慢性浅表性胃炎性胃炎 慢性萎慢性萎缩缩性胃炎性胃炎慢性肥厚慢性肥厚性胃炎性胃炎其他类型其他类型胃炎胃炎 病变仅限于粘膜浅表三分之一，慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低慢性浅表慢性浅表性胃炎性胃炎 慢性萎慢性萎缩缩性胃炎性胃炎炎症进一步发展导致腺体破坏、萎缩、粘膜变薄，引起肠胃供血不足，常伴有贫血。慢性肥慢性肥厚性胃厚性胃炎炎年龄集中在30、70，男女比例4:1，疼痛具有规律性胃液中含有胃液中含有胃酸、胃胃酸、胃蛋白酶蛋白酶、凝乳酶凝乳酶、脂脂酶酶、糖蛋白糖蛋白等物质，等物质，能将进入胃中的初步能将进入胃中的初步消化消化胃粘膜胃粘膜由由上皮上皮、固固有膜有膜、粘粘膜肌膜肌层层组组成

3、，厚度成，厚度约为约为0.31.5mm。胃壁具有四胃壁具有四层结层结构：构：粘膜粘膜，粘膜下粘膜下层层（属（属结缔组织结缔组织），肌肌层层（平滑肌），（平滑肌），外膜外膜（浆浆膜膜）胃液在消化食物的同胃液在消化食物的同时时，也，也对对胃壁有一定的胃壁有一定的损损害作害作用，即造成一些用，即造成一些细细胞的死亡。胞的死亡。但是由于胃有很但是由于胃有很强强的的再生能力，因此再生能力，因此这这种种损损害害仅仅仅仅是是暂时暂时的，胃能很快的，胃能很快恢复如初。美国密歇根大学医学系德本教授的研究恢复如初。美国密歇根大学医学系德本教授的研究资资料表明，每分料表明，每分钟钟胃的表面能胃的表面能够产够产生生约

4、约50万个新万个新细细胞。胞。但是有实验表明胃酸在但是有实验表明胃酸在3h内就可以将一个胃溶内就可以将一个胃溶解，所以胃还需要其他的保护措施来进行自我保护解，所以胃还需要其他的保护措施来进行自我保护胃如何进行自我保护胃如何进行自我保护胃粘液由粘膜的表面上皮细胞、胃腺中的粘液细胞等分泌的。粘液中有多种大分子物质，如蛋白酶、糖蛋白和中性氯化物以及重碳酸盐和磷酸盐缓冲系统，其中糖蛋白是粘液的主要组成部分。胃粘膜胃粘膜胃粘膜胃粘膜保护保护润润滑胃内滑胃内壁，使食壁，使食物易于通物易于通过过胃腔胃腔保保护护胃粘胃粘膜免受食膜免受食物中物中坚坚硬硬物物质质的机的机械械损伤损伤中和并中和并缓缓解胃解胃液的酸

5、性液的酸性，防，防止胃酸和蛋白止胃酸和蛋白酶对胃粘膜的酶对胃粘膜的侵蚀和消化作侵蚀和消化作用用粘液本身很粘液本身很难难被消化被消化酶酶消化消化，能保，能保护胃粘膜护胃粘膜病因病因病因病因精神因素精神因素精神因素精神因素饮食因素饮食因素急性急性急性急性肠肠肠肠胃胃胃胃炎炎炎炎饮饮饮饮酒酒酒酒过过过过度度度度幽幽门门螺杆菌感染螺杆菌感染十二指十二指肠肠液反流液反流过过量吸烟量吸烟其他因素其他因素营营养缺乏养缺乏饮饮饮饮食因素食因素食因素食因素精神因素精神因素精神因素精神因素急性急性急性急性肠肠肠肠胃胃胃胃炎炎炎炎各种原因引起的各种原因引起的各种原因引起的各种原因引起的急性急性急性急性肠肠肠肠胃炎，

6、若胃炎，若胃炎，若胃炎，若治治治治疗疗疗疗不当或者其不当或者其不当或者其不当或者其他原因是胃粘膜他原因是胃粘膜他原因是胃粘膜他原因是胃粘膜的炎症的炎症的炎症的炎症经经经经久不愈，久不愈，久不愈，久不愈，均能成均能成均能成均能成为为为为慢性胃慢性胃慢性胃慢性胃炎。炎。炎。炎。过过过过度的精神刺激、度的精神刺激、度的精神刺激、度的精神刺激、忧忧忧忧郁、疲郁、疲郁、疲郁、疲劳劳劳劳以及其以及其以及其以及其他精神因素的反复他精神因素的反复他精神因素的反复他精神因素的反复作用下，造成皮作用下，造成皮作用下，造成皮作用下，造成皮层层层层神神神神经细经细经细经细胞的胞的胞的胞的过过过过度度度度紧紧紧紧张张张

7、张，兴奋过兴奋过兴奋过兴奋过程与抑程与抑程与抑程与抑制制制制过过过过程的平衡失程的平衡失程的平衡失程的平衡失调调调调，导导导导致胃出致胃出致胃出致胃出现现现现各种病各种病各种病各种病理改理改理改理改变变变变。经经经经常无常无常无常无规规规规律的律的律的律的进进进进食、食、食、食、暴暴暴暴饮饮饮饮暴食、暴食、暴食、暴食、进进进进食食食食过过过过冷冷冷冷或或或或过热过热过热过热，长长长长期期期期摄摄摄摄食粗食粗食粗食粗糙、糙、糙、糙、过过过过酸酸酸酸过过过过甜甜甜甜过过过过咸的咸的咸的咸的物，多食用花椒、胡物，多食用花椒、胡物，多食用花椒、胡物，多食用花椒、胡椒、辣椒、生葱、生椒、辣椒、生葱、生椒

8、、辣椒、生葱、生椒、辣椒、生葱、生蒜、芥末、咖啡等刺蒜、芥末、咖啡等刺蒜、芥末、咖啡等刺蒜、芥末、咖啡等刺激性食物，易刺激胃激性食物，易刺激胃激性食物，易刺激胃激性食物，易刺激胃粘膜形成炎症。粘膜形成炎症。粘膜形成炎症。粘膜形成炎症。饮饮饮饮酒酒酒酒过过过过度度度度营养缺乏营养缺乏营养缺乏营养缺乏过过量吸烟量吸烟各种原因引起的各种原因引起的各种原因引起的各种原因引起的急烟草的主要有急烟草的主要有急烟草的主要有急烟草的主要有害成分是尼古丁，害成分是尼古丁，害成分是尼古丁，害成分是尼古丁，它它它它对对对对神神神神经经经经系系系系统统统统有有有有先先先先兴奋兴奋兴奋兴奋后抑制的后抑制的后抑制的后抑制

9、的作用，在刺激呼作用，在刺激呼作用，在刺激呼作用，在刺激呼吸的同吸的同吸的同吸的同时对时对时对时对消化消化消化消化系系系系统统统统可能引起中可能引起中可能引起中可能引起中枢性的呕吐感和枢性的呕吐感和枢性的呕吐感和枢性的呕吐感和周周周周围围围围性性性性肠肠肠肠蠕蠕蠕蠕动动动动增增增增加。加。加。加。缺乏蛋白缺乏蛋白缺乏蛋白缺乏蛋白质质质质或或或或维维维维生生生生素素素素BB族可以引起胃族可以引起胃族可以引起胃族可以引起胃粘膜粘膜粘膜粘膜变变变变性。若食物性。若食物性。若食物性。若食物中缺乏中缺乏中缺乏中缺乏铁质铁质铁质铁质也可造也可造也可造也可造成胃炎。缺成胃炎。缺成胃炎。缺成胃炎。缺铁铁铁铁会

10、造会造会造会造成黏膜的性状成黏膜的性状成黏膜的性状成黏膜的性状变变变变化。化。化。化。突然大量突然大量突然大量突然大量饮饮饮饮酒会引酒会引酒会引酒会引起急性起急性起急性起急性肠肠肠肠胃炎，胃炎，胃炎，胃炎，长长长长期大量期大量期大量期大量饮饮饮饮酒可能会酒可能会酒可能会酒可能会发发发发展成慢性展成慢性展成慢性展成慢性肠肠肠肠胃炎。胃炎。胃炎。胃炎。酒精可以是酒精可以是酒精可以是酒精可以是细细细细胞原胞原胞原胞原浆浆浆浆脱水脱水脱水脱水发发发发生沉淀，生沉淀，生沉淀，生沉淀，直接直接直接直接损伤细损伤细损伤细损伤细胞，其胞，其胞，其胞，其浓浓浓浓度越高，度越高，度越高，度越高，损伤损伤损伤损伤越

11、越越越强强强强。十二指十二指十二指十二指肠肠肠肠液反流液反流液反流液反流其他因素其他因素其他因素其他因素幽幽门门螺杆菌感染螺杆菌感染幽幽幽幽门门门门螺杆菌螺杆菌螺杆菌螺杆菌进进进进入胃入胃入胃入胃内便粘附在粘液内便粘附在粘液内便粘附在粘液内便粘附在粘液层层层层，通通通通过过过过植物血凝素于植物血凝素于植物血凝素于植物血凝素于上皮上皮上皮上皮细细细细胞膜胞膜胞膜胞膜结结结结合，合，合，合，分泌有害分泌有害分泌有害分泌有害酶酶酶酶如尿素如尿素如尿素如尿素酶酶酶酶、过过过过氧化氧化氧化氧化氢氢氢氢酶酶酶酶、脂脂脂脂酶酶酶酶和磷脂和磷脂和磷脂和磷脂酶酶酶酶，破，破，破，破坏胃粘液坏胃粘液坏胃粘液坏胃粘

12、液层层的完整的完整的完整的完整性性性性慢性胃炎病人胃慢性胃炎病人胃慢性胃炎病人胃慢性胃炎病人胃镜镜镜镜检查时检查时检查时检查时可可可可发现发现发现发现粘液粘液粘液粘液中有胆汁，胆汁法中有胆汁，胆汁法中有胆汁，胆汁法中有胆汁，胆汁法流流流流进进进进入胃，破坏了入胃，破坏了入胃，破坏了入胃，破坏了胃黏膜胃黏膜胃黏膜胃黏膜发发发发生炎症。生炎症。生炎症。生炎症。如某些慢性如某些慢性传传染染病、尿毒症、甲病、尿毒症、甲状腺功能异常等状腺功能异常等如何预防和治疗如何预防和治疗保持好性情，增保持好性情，增强强个人体个人体质质2饮饮食食规规律，合理律，合理饮饮食食1起居起居规规律，避免律，避免过过度度劳劳累

13、累3做好急性肠胃炎的预后工作做好急性肠胃炎的预后工作1如何制定如何制定饮饮食食营营养治养治疗疗饮食治疗饮食治疗9条注意事项条注意事项1吃干净吃干净各种病原体几乎都是随着食物进入人体的，因此首要是吃干净2少吃油炸食物少吃油炸食物过氧化物对胃粘膜会造成伤害3少吃腌制食物少吃腌制食物亚硝酸和硝酸盐对胃粘膜有刺激作用4少吃生冷刺激少吃生冷刺激性食物性食物5避免刺激避免刺激不要过食粗糙刺激不要过食粗糙刺激及过酸过甜过咸的及过酸过甜过咸的食物，避免长期饮食物，避免长期饮用过热过冷饮料以用过热过冷饮料以及咖啡浓茶等及咖啡浓茶等6规律进食规律进食要遵循胃的生物钟，要遵循胃的生物钟，一日三餐一日三餐7定时定量定

14、时定量少食多餐，每餐进食不要过饱8温度适中温度适中9细嚼慢咽细嚼慢咽发挥唾液的助消化功能，尽量减少胃部负担总结：做好忌口，少吃多餐，细嚼慢咽总结：做好忌口，少吃多餐，细嚼慢咽如何制定营养膳食？如何制定营养膳食？符合膳食宝塔各营养素的要求符合膳食宝塔各营养素的要求1符合符合9条饮食注意事项条饮食注意事项2在以上基础上补充有利于胃康复的食物在以上基础上补充有利于胃康复的食物3慢性胃炎恢复初期的饮食胃的情况：胃粘胃的情况：胃粘膜还在修复期，膜还在修复期，胃的消化能力弱胃的消化能力弱饮食饮食稀饭、软米饭、面食（饺稀饭、软米饭、面食（饺子、馄饨、面条、花卷、子、馄饨、面条、花卷、馒头），不宜吃纤维素含馒

15、头），不宜吃纤维素含量较高的蔬菜（韭菜、芥量较高的蔬菜（韭菜、芥菜、竹笋、豆芽等），也菜、竹笋、豆芽等），也不宜吃气味过重的水果如不宜吃气味过重的水果如李子、杏子。李子、杏子。慢性胃炎患者稳定期的膳食慢性胃炎患者稳定期的膳食不宜消化的食物：不宜消化的食物：干豆、洋葱、土干豆、洋葱、土豆、甘薯；甜食豆、甘薯；甜食冬瓜海冬瓜海带带等寒性食物不宜等寒性食物不宜过过食食不宜一次性不宜一次性摄摄入含蛋白入含蛋白质质和和钙质过钙质过多的食物多的食物西医：调节西医：调节ph，补充维，补充维生素生素中医：中医：“四气四气”“五味五味”西医看法西医看法适合慢性胃炎适合慢性胃炎患者吃的食物患者吃的食物、少量多少量

16、多饮饮些无糖牛奶，来中和胃酸。些无糖牛奶，来中和胃酸。用用带带碱的点心加餐，如碱的点心加餐，如苏苏打打饼饼干、干、多碱多碱馒头馒头。奶油和黄油可抑制胃酸，不要用果奶油和黄油可抑制胃酸，不要用果酱酱和甜食。和甜食。晚餐最好用米粥，可保晚餐最好用米粥，可保护护胃粘膜。胃粘膜。中医看法中医看法适合慢性胃炎适合慢性胃炎患者吃的食物患者吃的食物食物食物作用作用荞麦荞麦性凉味甘性凉味甘大麦大麦性凉味甘，起到消食健胃的作用，性凉味甘，起到消食健胃的作用，对对于脾胃虚弱、食于脾胃虚弱、食欲不振、消化不良等效果不欲不振、消化不良等效果不错错糯米糯米有有补补中燥湿、健脾暖胃中燥湿、健脾暖胃卷心菜卷心菜适用用气滞胃

17、适用用气滞胃胀芥菜芥菜温中理气，宣肺祛痰温中理气，宣肺祛痰南瓜南瓜温味甘，可以温味甘，可以补补脾暖胃，但是胃脾暖胃，但是胃热热者少食者少食玉米玉米性平味甘，可以性平味甘，可以补补中健胃中健胃、食物作用薏米薏米性凉味甘，对水肿腹胀有效果性凉味甘，对水肿腹胀有效果小独蒜小独蒜健胃消食，行气导滞健胃消食，行气导滞鲫鱼鲫鱼性温味甘，常用于脾胃消化功能失调，但是鲫鱼不宜性温味甘，常用于脾胃消化功能失调，但是鲫鱼不宜与荠菜同食。与荠菜同食。鲢鱼鲢鱼胃护脾，阴虚、皮肤病患者要忌食胃护脾，阴虚、皮肤病患者要忌食玫瑰花玫瑰花性微温味辛、甘，疏肝理气、活血化瘀性微温味辛、甘，疏肝理气、活血化瘀红糖红糖温中补虚，活

18、血化瘀，缓急止痛温中补虚，活血化瘀，缓急止痛萝卜萝卜萝卜性辛辣，味甘甜，可以温中、止吐萝卜性辛辣，味甘甜，可以温中、止吐适合慢性胃炎患者的一些配餐适合慢性胃炎患者的一些配餐胡胡萝萝卜炒卜炒陈陈皮瘦肉皮瘦肉丝丝配方：配方：胡胡萝萝卜卜200克，克，陈陈皮皮10克，瘦猪肉克，瘦猪肉100克。克。制法：制法：胡胡萝萝卜切卜切丝丝，猪肉切，猪肉切丝丝后加后加盐盐、黄酒拌匀，、黄酒拌匀，陈陈皮浸泡至皮浸泡至软软切切丝丝。先炒胡。先炒胡萝萝卜至成熟后出卜至成熟后出锅锅，再用油，再用油炒肉炒肉丝丝、陈陈皮皮3分分钟钟，加入胡，加入胡萝萝卜卜丝丝、少、少许盐许盐、黄酒同、黄酒同炒至干，加水少量炒至干，加水少量

19、焖烧焖烧35分分钟钟，撤入香葱即成。，撤入香葱即成。适合慢性胃炎患者的一些配餐适合慢性胃炎患者的一些配餐莲莲子粥子粥 莲莲子子 50克，糯米克，糯米50克，克，红红糖一匙。糖一匙。莲莲子用开水泡子用开水泡胀胀，削皮去心，倒入，削皮去心，倒入锅锅内，加水，小火先煮半小内，加水，小火先煮半小时备时备用。用。再将糯米洗再将糯米洗净净倒入倒入锅锅内，加水，旺内，加水，旺火火10分分钟钟后倒入后倒入莲莲肉及肉及汤汤，加糖，加糖，改用小火炖半小改用小火炖半小时时即可。作早餐或即可。作早餐或下午当点心吃。有下午当点心吃。有补补中燥湿、健脾中燥湿、健脾暖胃、止泻暖胃、止泻敛敛汗、安神固精之效。汗、安神固精之效

20、。适合于胃寒怕冷，遇冷适合于胃寒怕冷，遇冷则则泻，睡眠泻，睡眠不佳的患者。不佳的患者。适合慢性胃炎患者的一些配餐适合慢性胃炎患者的一些配餐鲫鱼鲫鱼羹羹 活活鲫鱼鲫鱼1条条(约约400克克)，干姜，干姜3克，桔皮克，桔皮3克，胡椒、葱白、生姜、生粉、克，胡椒、葱白、生姜、生粉、细盐细盐各各适量。将适量。将鲫鱼鲫鱼去掉去掉鳞鳞、鳃鳃及内及内脏脏，洗，洗净净，放入放入锅锅中，加水适量，先用武火中，加水适量，先用武火烧烧沸，沸，后改用文火煨至后改用文火煨至烂烂熟，熟，滗滗取取鱼汤备鱼汤备用，用，鱼鱼另食用；再把干姜、桔皮和胡椒同碾另食用；再把干姜、桔皮和胡椒同碾成成细细末，生姜和葱白切成碎末，同放入末，生姜和葱白切成碎末，同放入鱼汤鱼汤中煮沸中煮沸5分分钟钟，最后加入生粉、，最后加入生粉、细细盐盐稍煮即成。每日稍煮即成。每日12次，每次次，每次1小碗，小碗，温温热热食用，食用，连连食食7天。天。暧暧胃散寒，温中胃散寒，温中补补虚。适用于脾胃虚寒性慢性胃炎、胃虚。适用于脾胃虚寒性慢性胃炎、胃及十二指及十二指肠溃疡肠溃疡等。等。谢谢大家谢谢大家恳请老师同学给予建议恳请老师同学给予建议此此课课件下件下载载可自行可自行编辑编辑修改，修改，仅仅供参考！供参考！感感谢谢您的支持，我您的支持，我们们努力做得更好！努力做得更好！谢谢谢谢