消化系统呼吸系统发生.ppt

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1、消化系统消化系统呼吸系统发生呼吸系统发生南通大学 基础医学院组织胚胎学教研室一、原始消化管的形成和分化一、原始消化管的形成和分化原始消化管：原始消化管：形成于第形成于第34周时周时 头段称头段称前肠前肠，尾段称，尾段称后肠后肠，与卵黄囊，与卵黄囊相连的中段称相连的中段称中肠中肠前肠分化为：前肠分化为：咽、食管、胃、十二指肠的上段，咽、食管、胃、十二指肠的上段，肝、胆、胰肝、胆、胰,喉以下的呼吸系统喉以下的呼吸系统中肠分化为：中肠分化为：十二指肠中段至横结肠右十二指肠中段至横结肠右2/3部分部分后肠分化为：后肠分化为：横结肠左横结肠左1/3部至肛管上段部至肛管上段原始消化管的早期演变原始消化管的

2、早期演变v原始咽为消化管头端的膨大部，呈左右宽、原始咽为消化管头端的膨大部，呈左右宽、背腹扁、头宽尾细的漏斗状，头端有口咽膜背腹扁、头宽尾细的漏斗状，头端有口咽膜封闭，第封闭，第4周口咽膜破裂，咽与原始口腔和周口咽膜破裂，咽与原始口腔和原始鼻腔相通原始鼻腔相通v原始咽的侧面有原始咽的侧面有5对囊状突起称对囊状突起称咽囊咽囊，分别，分别发育成相应结构，其余部分形成咽，尾端与发育成相应结构，其余部分形成咽，尾端与食管相通食管相通二、咽的发生二、咽的发生三、中肠襻的三、中肠襻的形成与转位与转位v肠最初为一条直管，由于肠的生长速度快，肠最初为一条直管，由于肠的生长速度快，致使肠管向腹侧弯曲，形成致使肠

3、管向腹侧弯曲，形成“U”型型中肠袢中肠袢，顶，顶端有端有卵黄蒂卵黄蒂相连相连v中肠袢分中肠袢分头支头支和和尾支尾支盲肠突：盲肠突：中肠尾支卵黄蒂处的突起，是大、中肠尾支卵黄蒂处的突起，是大、小肠的分界线，盲肠突以上发育为小肠的分界线，盲肠突以上发育为 小肠，以下发育成大肠小肠，以下发育成大肠生生理理性性脐脐疝疝：中中肠肠袢袢生生长长迅迅速速，超超过过 腹腹腔腔容容积积的的增增大大，第第6 周突入脐腔而形成周突入脐腔而形成v肠袢以肠系膜上动脉为轴心，在脐腔内呈现肠袢以肠系膜上动脉为轴心，在脐腔内呈现逆时针方向旋转逆时针方向旋转90,90,使头支转向右侧，尾支使头支转向右侧，尾支转向左侧转向左侧v

4、第第10周时周时,随着腹腔增大，中肠袢从脐腔退随着腹腔增大，中肠袢从脐腔退回腹腔，脐腔随之闭锁。回腹腔，脐腔随之闭锁。v中肠袢在退回腹腔时，头支在前、尾支在后并中肠袢在退回腹腔时，头支在前、尾支在后并逆时针方向旋转逆时针方向旋转180180度，使头支转向左侧，尾支度，使头支转向左侧，尾支转向右侧转向右侧v刚退回腹腔时，盲肠和阑尾位于肝右叶下方。刚退回腹腔时，盲肠和阑尾位于肝右叶下方。后来才下降至右髂窝，升结肠遂形成后来才下降至右髂窝，升结肠遂形成.肠袢转位异常肠袢转位异常:肠袢发育过程中反向转位，表现肠袢发育过程中反向转位，表现 为左位阑尾和肝，右位胃和乙状为左位阑尾和肝，右位胃和乙状 结肠等

5、，甚至可影响到胸腔器官，结肠等，甚至可影响到胸腔器官，右位心右位心四、直肠的发生与泄殖腔的分隔四、直肠的发生与泄殖腔的分隔泄殖腔泄殖腔：后肠末端的膨后肠末端的膨大部分，腹侧大部分，腹侧与尿囊相连，与尿囊相连，尾端有尾端有泄殖腔泄殖腔膜膜封闭封闭尿直肠隔尿直肠隔第第67周时，尿周时，尿囊与后肠之间的囊与后肠之间的间充质增生形成间充质增生形成v尿直肠隔向尾端生长，形成一镰状隔膜尿直肠隔向尾端生长，形成一镰状隔膜突入泄殖腔内，与泄殖腔膜愈合突入泄殖腔内，与泄殖腔膜愈合v泄殖腔被分隔为泄殖腔被分隔为 腹侧腹侧:生殖窦生殖窦 膀胱和尿道膀胱和尿道 背侧背侧:原始直肠原始直肠直肠和肛管上段直肠和肛管上段v

6、泄殖腔膜被分为泄殖腔膜被分为 腹侧份腹侧份尿生殖窦膜尿生殖窦膜 背侧份背侧份肛膜肛膜肛凹肛凹肛膜外周的浅凹肛膜外周的浅凹肛凹加深肛凹加深肛管下段肛管下段齿状线：齿状线：肛管上段的上皮源于内胚层肛管上段的上皮源于内胚层 肛管下段的上皮源于外胚层肛管下段的上皮源于外胚层 齿状线是两者之间的分界线齿状线是两者之间的分界线麦克尔憩室麦克尔憩室常见畸形常见畸形（回肠憩室）（回肠憩室）卵黄蒂近端未退化，卵黄蒂近端未退化，回肠壁上距回盲部回肠壁上距回盲部4050cm处的囊状处的囊状突起，顶端可有纤突起，顶端可有纤维索与脐相连维索与脐相连麦克尔憩室麦克尔憩室常见畸形常见畸形脐粪瘘（脐瘘）脐粪瘘（脐瘘）卵黄蒂未

7、退化，卵黄蒂未退化，脐和肠之间残留一脐和肠之间残留一瘘管，腹内压增高瘘管，腹内压增高时，粪通过瘘管从时，粪通过瘘管从脐部溢出脐部溢出麦克尔憩室麦克尔憩室常见畸形常见畸形脐粪瘘（脐瘘）脐粪瘘（脐瘘）先天性脐疝先天性脐疝脐腔未闭锁，脐部脐腔未闭锁，脐部残留一孔与腹腔相残留一孔与腹腔相通。腹内压增高时，通。腹内压增高时，肠管可从脐部膨出肠管可从脐部膨出不通肛不通肛麦克尔憩室麦克尔憩室常见畸形常见畸形脐粪瘘（脐瘘）脐粪瘘（脐瘘）先天性脐疝先天性脐疝（肛门闭锁）（肛门闭锁）肛膜未肛膜未破或肛凹未能与直肠破或肛凹未能与直肠末端相通，常因尿直末端相通，常因尿直肠隔发育不全而伴有肠隔发育不全而伴有直肠尿道瘘直

8、肠尿道瘘五、肝、胆与胰腺的发生五、肝、胆与胰腺的发生v肝憩室肝憩室：第：第4 4周初，前肠与卵黄管交界处周初，前肠与卵黄管交界处的内胚层增生，形成肝憩室，是肝、胆囊的内胚层增生，形成肝憩室，是肝、胆囊和胆道的始基和胆道的始基v肝憩室迅速增大并分为头、尾两支。头肝憩室迅速增大并分为头、尾两支。头支较大，发育为肝；尾支较小，发育为胆支较大，发育为肝；尾支较小，发育为胆囊和胆囊管。肝憩室根部则发育为胆总管囊和胆囊管。肝憩室根部则发育为胆总管v第第4周末，近肝憩室的前肠内胚层形成：周末，近肝憩室的前肠内胚层形成：背胰：位于背侧，体积略大背胰：位于背侧，体积略大腹胰：位于腹侧，在肝憩室下方通入十二腹胰：位于腹侧，在肝憩室下方通入十二指肠开口处指肠开口处腹胰和胆总管一起转向背侧，逐渐靠近并腹胰和胆总管一起转向背侧，逐渐靠近并和背胰合并。腹胰构成胰头下部，背胰构和背胰合并。腹胰构成胰头下部，背胰构成胰头上部，胰体和胰尾成胰头上部，胰体和胰尾本章重点本章重点原始消化管的形成和初步分化原始消化管的形成和初步分化 中肠袢的形成及演变中肠袢的形成及演变 泄殖腔的分隔泄殖腔的分隔肝、胆囊和胰腺的发生肝、胆囊和胰腺的发生 消化系统的常见畸形消化系统的常见畸形