常见运动损伤(第十五章-)电子教案.ppt

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1、常见运动损伤(第十五章-)概念概念损伤机制损伤机制症状及诊断症状及诊断处理处理预防预防 软组织挫伤是钝软组织挫伤是钝性暴力直接作用于性暴力直接作用于人体某处而引起的人体某处而引起的局部或深层软组织局部或深层软组织的急性闭合性损伤的急性闭合性损伤损伤机制：损伤机制：运动中互相冲撞、被踢打运动中互相冲撞、被踢打或身体某部位碰撞在器械上。或身体某部位碰撞在器械上。症状及诊断：症状及诊断：（一）单纯性挫伤：（一）单纯性挫伤：是指皮肤和软组织是指皮肤和软组织的挫伤。的挫伤。常见部位：常见部位：大腿和小腿的前部大腿和小腿的前部原因：原因：1 1、有明显直接暴力顶撞大腿前侧有明显直接暴力顶撞大腿前侧2 2、

2、疼痛：疼痛：初轻后重初轻后重3 3、肿胀：肿胀：从局部血肿到大面积皮下瘀斑，从局部血肿到大面积皮下瘀斑，肿胀扩散肿胀扩散4 4、压痛：压痛：压痛明显、皮下有硬结压痛明显、皮下有硬结软组织软组织挫伤挫伤软组织软组织挫伤挫伤（二）混合性挫伤（二）混合性挫伤 是指皮肤和软组织是指皮肤和软组织受到挫伤的同时，还受到挫伤的同时，还合并其他组织、器官合并其他组织、器官的损伤。的损伤。处理：单纯性挫伤单纯性挫伤（一）限制活动期：伤后立即制动（急救关键）、冷敷、（一）限制活动期：伤后立即制动（急救关键）、冷敷、加压包扎、抬高伤肢。加压包扎、抬高伤肢。（二）恢复活动期：受伤（二）恢复活动期：受伤24244848

3、小时小时后，拆除包扎小时小时后，拆除包扎进行按摩、热敷和理疗。进行按摩、热敷和理疗。（三）功能恢复期（三）功能恢复期 逐渐增加抗租练习和非对抗性活动。如：蹲起、逐渐增加抗租练习和非对抗性活动。如：蹲起、乒乓、羽毛球等。比并配合按摩和理疗。然后逐步过渡乒乓、羽毛球等。比并配合按摩和理疗。然后逐步过渡到参加体育活动，但活动时应使用保护支持带。到参加体育活动，但活动时应使用保护支持带。软组织软组织挫伤挫伤混合性挫伤并出现休克混合性挫伤并出现休克 进行现场急救并尽快请医生来处理或进行现场急救并尽快请医生来处理或将伤员送往医院。将伤员送往医院。预防预防加强保护和自我保护加强保护和自我保护加强职业道德修养

4、加强职业道德修养 遵守及竞赛规则遵守及竞赛规则严格执法严格执法软组织软组织挫伤挫伤概念概念损伤机制损伤机制症状及诊断症状及诊断处理处理预防预防 由于肌肉主动的猛烈收缩由于肌肉主动的猛烈收缩或被动的过度牵伸，超过了肌或被动的过度牵伸，超过了肌肉本身所能承担的限度，而引肉本身所能承担的限度，而引起的肌肉组织损伤。起的肌肉组织损伤。肌肉拉伤肌肉拉伤损伤机制损伤机制主动拉伤：主动拉伤：肌肉主动的猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉肌肉主动的猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉本身的承受能力，而发生在肌纤维缩短时的原动本身的承受能力，而发生在肌纤维缩短时的原动肌、协同肌损伤。如疾跑时用力后蹬肌、协同肌损伤。如疾跑时用力

5、后蹬被动拉伤：被动拉伤：肌肉用力牵伸，超过了肌肉本身的伸展限度，肌肉用力牵伸，超过了肌肉本身的伸展限度，而发生在肌纤维被拉长时的对抗肌损伤。如压腿、而发生在肌纤维被拉长时的对抗肌损伤。如压腿、劈叉时，用力过猛使被拉长的大腿后群肌拉伤。劈叉时，用力过猛使被拉长的大腿后群肌拉伤。肌肉拉伤肌肉拉伤症状及诊断症状及诊断1 1、有典型的受伤动作，有撕裂或听到撕裂、有典型的受伤动作，有撕裂或听到撕裂声声 ，严重者可摸到凹陷或一端异常隆起。，严重者可摸到凹陷或一端异常隆起。2 2、疼痛、疼痛3 3、压痛、压痛4 4、肌肉抗阻力收缩实验、肌肉抗阻力收缩实验 患者俯卧，膝关节微曲，检查者一手握住患者小患者俯卧，

6、膝关节微曲，检查者一手握住患者小腿，在患者用力屈膝时给以一定的阻力，在伤处出现疼腿，在患者用力屈膝时给以一定的阻力，在伤处出现疼痛，则为大腿后群肌肉拉伤。痛，则为大腿后群肌肉拉伤。肌肉拉伤肌肉拉伤处理 微量损伤：立即冷敷、加压包扎或外微量损伤：立即冷敷、加压包扎或外敷新伤药，然后在能使肌肉松弛的位置敷新伤药，然后在能使肌肉松弛的位置固定休息，固定休息，2424小时后进行按摩、理疗等。小时后进行按摩、理疗等。严重损伤：加压包扎，固定伤肢并迅速严重损伤：加压包扎，固定伤肢并迅速送医院。送医院。肌肉拉伤肌肉拉伤预防预防 作好充分的准备活动作好充分的准备活动 加强易伤部位的肌肉力量加强易伤部位的肌肉力

7、量 和柔韧性练习和柔韧性练习 锻炼中注意观察肌肉的反应锻炼中注意观察肌肉的反应 正确掌握跑、条、投的技术正确掌握跑、条、投的技术 要领要领 注意锻炼环境的温度、湿度注意锻炼环境的温度、湿度 和运动场地情况和运动场地情况肌肉拉伤肌肉拉伤损伤机制损伤机制 当关节由外力所致出现超越正常范围的异常当关节由外力所致出现超越正常范围的异常活动，致使韧带不能承受过高张力而损伤。活动，致使韧带不能承受过高张力而损伤。症状及诊断症状及诊断 局部疼痛继而出现肿胀或组织内出血、血肿、局部疼痛继而出现肿胀或组织内出血、血肿、关节活动障碍、疼痛及压痛；或关节稳定性下降关节活动障碍、疼痛及压痛；或关节稳定性下降 。处理处

8、理 局部冷敷、加压包扎止血、制动、抬高肢体。局部冷敷、加压包扎止血、制动、抬高肢体。1 12 2天后拆除包扎，行局部按摩、理疗或使用活天后拆除包扎，行局部按摩、理疗或使用活血化瘀药物。完全断裂者进行外科缝合术。血化瘀药物。完全断裂者进行外科缝合术。损伤机制损伤机制症状及诊断症状及诊断处理处理损伤机制损伤机制 急性挫伤：因直接外力作用，使滑急性挫伤：因直接外力作用，使滑囊壁受到损害而发生急性创伤性滑囊炎。囊壁受到损害而发生急性创伤性滑囊炎。如运动中因跪倒时膝部碰地而引起髌前如运动中因跪倒时膝部碰地而引起髌前滑囊炎。滑囊炎。慢性损伤：由于局部长期、反复的慢性损伤：由于局部长期、反复的摩擦和挤压，使

9、滑囊壁受到磨损而发生摩擦和挤压，使滑囊壁受到磨损而发生慢性滑囊炎。如：竞走、长跑，膝关节慢性滑囊炎。如：竞走、长跑，膝关节长时间屈伸、体操、网球运动中上臂反长时间屈伸、体操、网球运动中上臂反复的过度外展。复的过度外展。滑囊炎滑囊炎症状及诊断症状及诊断急性滑囊炎：急性滑囊炎：直接受伤史；直接受伤史；疼痛；疼痛；肿胀；肿胀；压痛压痛慢性滑囊炎：慢性滑囊炎：做某一动作时出现疼痛；做某一动作时出现疼痛；有界限清楚的肿块有界限清楚的肿块或结节；或结节；活动受限。活动受限。处理处理 急性期：急性期：制动、固定。制动、固定。局部外敷活血或穿刺局部外敷活血或穿刺抽液后注入考的松类药物并加压包扎。抽液后注入考的

10、松类药物并加压包扎。慢性期：慢性期：控制局部负担量；控制局部负担量；局部注射考的松局部注射考的松并理疗或针灸。并理疗或针灸。若影响关节功能、疼痛较重则考虑若影响关节功能、疼痛较重则考虑手术切除滑囊。手术切除滑囊。滑囊炎滑囊炎。腱鞘是位于肌腱经过关节和骨腱鞘是位于肌腱经过关节和骨隆起处的，由两层纤维膜构成的长隆起处的，由两层纤维膜构成的长型管道。型管道。一、一、桡骨茎突部腱鞘炎桡骨茎突部腱鞘炎二、二、肱二头肌长头腱腱鞘炎肱二头肌长头腱腱鞘炎桡骨茎突部腱鞘炎桡骨茎突部腱鞘炎损伤机制损伤机制 拇指与腕部活动过多拇指与腕部活动过多症状及诊断症状及诊断 桡骨茎突处疼痛，并呈进行性加重；桡骨茎突处疼痛，并

11、呈进行性加重；严重者出现前臂和肩部放射痛。严重者出现前臂和肩部放射痛。局部有轻度肿胀、压痛敏锐，可触及肿块局部有轻度肿胀、压痛敏锐，可触及肿块 活动受限活动受限 屈拇指握拳尺侧偏试验阳性屈拇指握拳尺侧偏试验阳性腱鞘炎腱鞘炎肱二头肌长头腱腱鞘炎损伤机制损伤机制 肩关节超常范围的转肩活动或上臂上举时突然过度肩关节超常范围的转肩活动或上臂上举时突然过度背伸，引起该肌腱过度牵扯或反复摩擦所致。背伸，引起该肌腱过度牵扯或反复摩擦所致。症状及诊断症状及诊断 受伤当时即有局部不适感，随即肩前痛加剧，并向受伤当时即有局部不适感，随即肩前痛加剧，并向三角肌放射。肩关节活动明显受限，上臂上举后伸或三角肌放射。肩关节活动明显受限，上臂上举后伸或提物时疼痛。提物时疼痛。处理处理 急性期用三角肌挂患肢。局部注射普鲁卡因。中药急性期用三角肌挂患肢。局部注射普鲁卡因。中药外敷、理疗、按摩外敷、理疗、按摩腱鞘炎腱鞘炎此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢