我国心血管病流行趋势与高血压防治效果分析.ppt

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1、我国心血管病流行趋势与高血压防治效果分析 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望 提纲提纲1 1我国心血管病流行状况2 2我国心血管病防治的经验与成绩3 3高血压防治效果的分析4 4贯彻中国指南，促进高血压防治工作 我国高血压患病率持续增长我国高血压患病率持续增长（全国每年新增高血压（全国每年新增高血压10001000万人）万人）中国慢性病防治工作规划（20122015年）年）一、一、背景背景n n影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有影响我国人民群众

2、身体健康的常见慢性病主要有心脑血管心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。n n慢性病发生和流行与经济社会、生态环境、文化习俗和生慢性病发生和流行与经济社会、生态环境、文化习俗和生活方式等因素密切相关。伴随工业化、城镇化、老龄化进活方式等因素密切相关。伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者程加快，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者2.62.6亿人，是重大的公共卫生问题。亿人，是重大的公共卫生问题。n n慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病

3、慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的导致的死亡已经占到我国总死亡的85%85%，导致的疾病负担，导致的疾病负担已占总疾病负担的已占总疾病负担的70%70%，是群众因病致贫返贫的重要原因，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。中国心血管病死亡人数中国心血管病死亡人数-中国心血管病中国心血管病中国心血管病中国心血管病 报告报告报告报告20122012心血管病死亡总人数心血管病死亡总人数 350350万万脑血管病脑血管病50%50%心脏病心脏病50%50%每每1010秒钟，有秒钟，有1 1人死于心血管病人死于心血管病死亡

4、原因分析，死亡原因分析，50%50%与高血压有关与高血压有关 我国城市居民主要疾病死亡率变化 1/10万人万人我国心血管病出院人数我国心血管病出院人数-2012-2012中国心血管病报告中国心血管病报告中国心血管病报告中国心血管病报告1290 万2011年心血管病出院人数是2001年的4倍1290万心血管病出院人数心血管病出院人数-20122012中国心血管病报告中国心血管病报告中国心血管病报告中国心血管病报告冠心病冠心病446万万脑梗死脑梗死373万万高血压202万糖尿病213万 脑出血120万心梗30万心血管病出院人数心血管病出院人数-20122012中国心血管病报告中国心血管病报告中国心

5、血管病报告中国心血管病报告 主要心血管病次均住院费用年增长速度低于主要心血管病次均住院费用年增长速度低于GDP 提纲提纲1 1我国心血管病流行状况2 2我国心血管病防治的经验与成绩3 3高血压防治效果的分析4 4贯彻中国指南，促进高血压防治工作首钢地区控制高血压心脑血管病标化发病率(1/10万）(年年)我国我国2.62.6亿高血压患者应就诊区域分布；亿高血压患者应就诊区域分布；90%90%应分布在城镇社区和乡村应分布在城镇社区和乡村基层（社区和乡村）是高血压防治的主战场基层（社区和乡村）是高血压防治的主战场基层医生是防治高血压的主力军基层医生是防治高血压的主力军3千万人千万人0.8亿人亿人1.

6、5 亿人亿人2.7亿高血压分布：6 亿高血压患者分布：HCCHCC：全国高血压社区规范化管理：全国高血压社区规范化管理1.1.培训培训2222省市区省市区20002000个社区个社区2500025000名社区医生名社区医生2.2.规范化管理规范化管理100100万高血压患者万高血压患者3.3.1 1年血压达标率大于年血压达标率大于50%,3-550%,3-5年后降低心血管事年后降低心血管事件件30%30%4.4.已在已在2222省市共管理省市共管理5050万病人；万病人；扩大管理扩大管理300300万例。万例。阶段效果：阶段效果：管理管理1111万患者一年血压控制率万患者一年血压控制率60%-

7、70%60%-70%。HCCHCC：242 182242 182例社区高血压患者基本情况例社区高血压患者基本情况例社区高血压患者基本情况例社区高血压患者基本情况男男女女合合计计(n=117470)(n=117470)(n=124712)(n=124712)（n=242182n=242182）年年龄龄60.60.6 610.910.961.461.410.110.161.061.010.510.5心率心率75.975.911.811.875.675.610.910.975.775.711.311.3SBPSBP144.3144.316.416.4143.6143.617.017.0143.914

8、3.916.716.7DBPDBP88.888.810.310.386.986.910.310.387.987.910.310.3BMIBMI24.724.73.13.124.824.83.43.424.824.83.33.3伴疾患（伴疾患（%）81.781.781.281.281.581.5用降用降压药压药（%）72.772.775.875.874.374.3伴疾患：脑血管病、心肌梗死、心绞痛、血脂异常、外周血管病、糖尿病、肾脏病 中华流行病学杂志2012 年9 月第33 卷第9期,Vol.33，No.9,903HCCHCC：110110 610 610例社区高血压患者基线情况例社区高血压患

9、者基线情况例社区高血压患者基线情况例社区高血压患者基线情况高血高血压压分分级级（%）危危险险分分层层（%）治治疗疗手段（手段（%）1 1级级 47.147.1低危低危 9.49.4仅药仅药物物 33.233.22 2级级 22.422.4中危中危 53.953.9仅仅生活方式生活方式 38.038.03 3级级 8.18.1高危高危 36.736.7两者两者 28.828.8 达达标标 22.522.5中华高血压杂志中华高血压杂志 20092009，1717（1010）：）：921921 HCCHCCHCCHCC：高血压社区管理后血压控制率（：高血压社区管理后血压控制率（：高血压社区管理后血压

10、控制率（：高血压社区管理后血压控制率（%）全国基本公共卫生服务完成情况全国基本公共卫生服务完成情况-2012-2012年卫生部门医改监测数据年卫生部门医改监测数据年卫生部门医改监测数据年卫生部门医改监测数据n n建档人数9.8亿（72.9%）n n电子档案 8.5亿人n n65岁老人体检1.1亿人n n孕产妇检查1614万人n n06岁儿童免疫8116万人n n高血压管理 7800 万人n n糖尿病管理1858 万人n n重症精神病管理292万人 提纲提纲1 1我国心血管病流行状况2 2我国心血管病防治的经验与成绩3 3高血压防治效果的分析4 4贯彻中国指南，促进高血压防治工作 我国高血压我国

11、高血压“三率三率”水平水平中国高血压防治效果分析（中国高血压防治效果分析（1）年年 高血压高血压 知晓知晓 治疗治疗控制控制总数总数 人数人数%人数人数%人数人数%亿亿 万万 万万万万19911991 1 1 2600 2600 26 26120012001212280 2.8280 2.82002 2002 1.6 1.6 4800 4800 30 30400040002525960960 6.1 6.12012*2.62012*2.6 9100 9100 35 3578007800303026002600 10.0 10.0*2012*2012年预测估算年预测估算2.662.66亿高血压患

12、者亿高血压患者中国高血压防治效果分析（中国高血压防治效果分析（2）年年 高血压高血压 知晓知晓 治疗治疗 控制控制 总数总数 1010年新增数年新增数*人数人数 新增新增人数人数 新增新增人数人数 新增新增 (亿亿)(万万)(万万)(万万)(万万)(万万)(万万)()(万万)19911991 1 1-26002600-12001200-280 -280 -20022002 1.6 6000 1.6 6000 48004800220022004000400028002800960960 680 680 增加增加%606085 85 233233 2432432012*2012*2.6 10000

13、2.6 100009100910043004300780078003800380026002600 1640 1640 增加增加%62.5%62.5 89.6 95.0 89.6 95.0 170.8 170.8*预测估算；预测估算；*新增人数：新增人数：20022002年人数年人数19911991年人数年人数 高血压的治疗与控制人数高血压的治疗与控制人数2002 2002 年是年是19911991年的年的2.3-2.42.3-2.4倍，倍，20122012是是20022002年的年的1 11.71.7倍；但由于新增病人数较多，倍；但由于新增病人数较多，故率的上升有限；故率的上升有限；由于知晓

14、率不高，故社区高血压管理人数很难继续增加。建议开展社区高血压测量行动，由于知晓率不高，故社区高血压管理人数很难继续增加。建议开展社区高血压测量行动，1818岁以上居民每岁以上居民每2 2年测量血压年测量血压1 1次。次。中国高血压防治效果分析（中国高血压防治效果分析（3）年年 高血压高血压 未知晓未知晓 未治疗未治疗未控制未控制 总数总数 1010年新增数年新增数*人数人数 新增新增人数人数 新增新增人数人数 新增新增 (亿亿)(万万)(万万)(万万)(万万)(万万)(万万)()(万万)19911991 1 1-74007400-78007800-9720 -9720 -20022002 1.

15、6 6000 1.6 6000 1120011200380038001200012000420042001504015040 5320 5320 增加增加%6060 51 51 5454 55552012*2012*2.6 10000 169002.6 10000 16900570057001820018200620062002340023400 8360 8360 增加增加%62.5%62.5 50 52 50 52 56 56 预测估算；预测估算；*新增人数：新增人数：20022002年人数年人数19911991年人数年人数 20122012年未治疗的高血压患者年未治疗的高血压患者1.82

16、1.82亿；亿；未控制的高血压未控制的高血压2.342.34亿。亿。如每年新增治疗如每年新增治疗10001000万人，每人每年万人，每人每年360360片，共用片，共用3636亿片；亿片；平均每片平均每片3 3元，即每年元，即每年108108亿元亿元=18=18亿美元。亿美元。全国每年全国每年1 1亿高血压用药，每年亿高血压用药，每年360360亿片，平均每片亿片，平均每片3 3元，即每年元，即每年10801080亿元亿元=180=180亿美元亿美元中国高血压防治效果分析中国高血压防治效果分析万人注：2012年数据为估算CHIEF降压方案推荐n n对象：中老年对象：中老年I-III-II级高血

17、压，伴心血管危险因素（高危）级高血压，伴心血管危险因素（高危）n n治疗方案（初始量）：治疗方案（初始量）：安内真安内真2.5mg+2.5mg+安内强安内强40mg40mg，每早，每早1 1次次 安内真安内真2.5mg+2.5mg+安利亚安利亚 半片，每早半片，每早1 1次次n n随访调药：随机后第随访调药：随机后第2 2，4 4，8 8，1212周各周各1 1次次n n研究药最大量：研究药最大量：安内真安内真5mg+5mg+安内强安内强80mg80mg，每早，每早1 1次次 安内真安内真5mg+5mg+安利亚安利亚 1 1片，每早片，每早1 1次次国家十一五课题：国家十一五课题：国家十一五课

18、题：国家十一五课题：CHIEF CHIEF CHIEF CHIEF 血压控制率血压控制率血压控制率血压控制率（13542135421354213542例）例）例）例）两组两组两组两组8 8周时的双期血压控制率均超过周时的双期血压控制率均超过周时的双期血压控制率均超过周时的双期血压控制率均超过70%70%，治疗，治疗，治疗，治疗3 3年血压控制率均超过年血压控制率均超过年血压控制率均超过年血压控制率均超过85%85%Control rateweeks80%70%小剂量CCB+替米沙坦小剂量CCB+利尿剂TO：2011/5/10降压联合治疗方案推荐降压联合治疗方案推荐优先推荐优先推荐一般推荐一般推

19、荐不常规推荐不常规推荐D-CCB+ARBD-CCB+ARB利尿剂利尿剂+阻滞剂阻滞剂 ACEI+ACEI+阻滞剂阻滞剂D-CCB+ACEID-CCB+ACEI 阻滞剂阻滞剂+阻滞剂阻滞剂 ARB+ARB+阻滞阻滞ARB+ARB+噻嗪利尿剂噻嗪利尿剂D-CCB+D-CCB+保钾利尿剂保钾利尿剂 ACEI+ARBACEI+ARBACEI+ACEI+噻嗪利尿剂噻嗪利尿剂利尿剂利尿剂+保钾利尿剂保钾利尿剂 中枢作用药中枢作用药+阻滞剂阻滞剂D-CCB+D-CCB+噻嗪利尿剂噻嗪利尿剂 D-CCB+D-CCB+阻滞剂阻滞剂 D-CCBD-CCB：二氢吡啶类钙通道阻滞剂；：二氢吡啶类钙通道阻滞剂；ACEI

20、ACEI：血管紧张素转换酶抑制剂；：血管紧张素转换酶抑制剂；ARBARB：血管：血管紧张素受体拮抗剂。紧张素受体拮抗剂。提纲提纲1 1我国心血管病流行状况2 2我国心血管病防治的经验与成绩3 3高血压防治效果的分析4 4贯彻中国指南，促进高血压防治工作我国慢性病防治目标n n到到20152015年达到以下具体目标：年达到以下具体目标：n n慢性病防控核心信息人群知晓率达慢性病防控核心信息人群知晓率达50%50%以上，以上，3535岁以上成人血压岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到和血糖知晓率分别达到70%70%和和50%50%。n n全民健康生活方式行动覆盖全国全民健康生活方式行动覆盖全国50%

21、50%的县（市、区），国家级慢的县（市、区），国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国性病综合防控示范区覆盖全国10%10%以上县（市、区）。以上县（市、区）。n n n n全国人均每日食盐摄入量下降到全国人均每日食盐摄入量下降到9 9克以下克以下；成年人吸烟率降低到；成年人吸烟率降低到25%25%以下；经常参加体育锻炼的人数比例达到以下；经常参加体育锻炼的人数比例达到32%32%以上；成人肥胖率以上；成人肥胖率控制在控制在12%12%以内，儿童青少年不超过以内，儿童青少年不超过8%8%。n n高血压和糖尿病患者规范管理率达到高血压和糖尿病患者规范管理率达到40%40%，管理人群血压、血糖，管理人群

22、血压、血糖控制率达到控制率达到60%60%；脑卒中发病率上升幅度控制在；脑卒中发病率上升幅度控制在5%5%以内，以内，死亡率下降死亡率下降5%5%；中国高血压防治配套文件中国高血压防治配套文件面向社区：面向社区：n n20092009年基层版年基层版中国高血压防治指南中国高血压防治指南面向面向2-32-3级医院：级医院：n n20102010年修订版年修订版中国高血压防治指南中国高血压防治指南面向医务人员：面向医务人员：n n20112011年年1212月发表月发表中国血压测量指南中国血压测量指南面向患者：面向患者：n n20132013年制定年制定中国高血压患者教育指南中国高血压患者教育指南

23、社区高血压防治管理流程图社区人群高血压筛查检查评估危险因素靶器官损害并存疾患检出继发性高血压低危层（一级管理）随访6个月血压高于140/90开始药物治疗至少3个月一次血压、体重等血压达标中危层（二级管理）随访3个月血压高于140/90开始药物治疗至少2个月一次血压、体重、RF 等高危/很高危（三级管理）立即开始药物治疗至少1个月一次血压、体重、RF等血压未达标或需转出者检出诊断评估开始非药物治疗开始药物治疗随访管理 规范治疗上级医院开始健康教育并持之以恒高血压危险分层常规随访随访内容转回 高血压分层分级管理内容 项项项项目目目目 一一一一级级级级管理管理管理管理二二二二级级级级管理管理管理管理

24、三三三三级级级级管理管理管理管理管理管理管理管理对对对对象象象象低危患者低危患者低危患者低危患者中危患者中危患者中危患者中危患者高危患者高危患者高危患者高危患者建立健康档案建立健康档案建立健康档案建立健康档案立即立即立即立即立即立即立即立即立即立即立即立即非非非非药药药药物治物治物治物治疗疗疗疗立即开始立即开始立即开始立即开始立即开始立即开始立即开始立即开始立即开始立即开始立即开始立即开始药药药药物治物治物治物治疗疗疗疗（初（初（初（初诊诊诊诊者）者）者）者）可随可随可随可随访访访访3 3个月后仍个月后仍个月后仍个月后仍 140/90 140/90 即开始即开始即开始即开始可随可随可随可随访访

25、访访1 1个月后仍个月后仍个月后仍个月后仍 140/90 140/90 即开始即开始即开始即开始立即开始立即开始立即开始立即开始药药药药物治物治物治物治疗疗疗疗血血血血压压压压未达未达未达未达标标标标随随随随访访访访3 3 周周周周 一次一次一次一次2 2 周周周周 一次一次一次一次1 1 周周周周 一次一次一次一次常常常常规规规规随随随随访测访测访测访测血血血血压压压压3 3个月一次个月一次个月一次个月一次2 2个月一次个月一次个月一次个月一次至少至少至少至少1 1个月一次个月一次个月一次个月一次测测测测BMI BMI、腰、腰、腰、腰围围围围血生化血生化血生化血生化2 2年一次年一次年一次年

26、一次4 4年一次年一次年一次年一次1 1年一次年一次年一次年一次2 2年一次年一次年一次年一次6 6月一次月一次月一次月一次1 1年一次年一次年一次年一次转诊转诊转诊转诊必要必要必要必要时时时时必要必要必要必要时时时时必要必要必要必要时时时时C+A A+D C+D C+B FC+A A+D C+D C+B FC+D+A C+A+B C+A+C+D+A C+A+B C+A+C+D+A C+A+B D+A+C+D+A C+A+B D+A+C+B C+D C+A D+A FC+B C+D C+A D+A FC A D BC A D B降压治疗初始小剂量单药或两种药选用参考确诊高血压确诊高血压血压16

27、0/100mmHg 低危患者血压血压160/100mmHg；高危患者（伴心脑血管病或糖尿病）对象：第一步第二步加其它降压药，如可乐定等加其它降压药，如可乐定等第三步注：A：ACEI或ARB，B：阻滞剂 C：钙拮抗剂 D：利尿剂 F:复方制剂ACEI：血管紧张素转换酶抑制剂；ARB：血管紧张素受体拮抗剂；：阻滞剂阻滞剂治疗中血压未达标，可原药加量或加另外一种药小剂量联合治疗小剂量联合治疗单药治疗单药治疗 基层小剂量两种药联合方案（范例）基层小剂量两种药联合方案（范例）价格低廉药物的组合方案价格低廉药物的组合方案价格低廉药物的组合方案价格低廉药物的组合方案 价格中上药物的组合方案价格中上药物的组合

28、方案价格中上药物的组合方案价格中上药物的组合方案C+DC+D方案方案：尼群地平尼群地平+氢氯噻嗪；硝苯地平氢氯噻嗪；硝苯地平+氢氯噻嗪氢氯噻嗪 氨氯地平氨氯地平+复方阿米洛利；非洛地平复方阿米洛利；非洛地平+氢氯噻嗪；氢氯噻嗪；A+CA+C或或 卡托普利卡托普利+尼群地平；尼群地平尼群地平；尼群地平+依那普利；依那普利；氨氯地平氨氯地平+替米沙坦；替米沙坦；氨氯地平氨氯地平+培哚普利；培哚普利；C+AC+A方案：方案：硝苯地平硝苯地平+卡托普利；依那普利卡托普利；依那普利+硝苯地平；硝苯地平；非洛地平非洛地平+卡托普利；卡托普利；贝那普利贝那普利+氨氯地平；氨氯地平；拉西地平拉西地平+依那普利

29、；依那普利；缬沙坦缬沙坦+氨氯地平；氨氯地平；左旋氨氯地平左旋氨氯地平+氯沙坦；氨氯地平氯沙坦；氨氯地平+依那普利；依那普利；C+BC+B方案：方案：尼群地平尼群地平+阿替洛尔；硝苯地平阿替洛尔；硝苯地平+美托洛尔美托洛尔 氨氯地平氨氯地平+比索洛尔；比索洛尔；非洛地平非洛地平+美托洛尔；美托洛尔；A+DA+D或或 吲达帕胺吲达帕胺+卡托普利；卡托普利卡托普利；卡托普利+氢氯噻嗪氢氯噻嗪 氯沙坦氯沙坦+氢氯噻嗪；氢氯噻嗪；贝那普利贝那普利+氢氯噻嗪氢氯噻嗪D+AD+A方案：方案：缬沙坦缬沙坦+氢氯噻嗪；氢氯噻嗪；厄贝沙坦厄贝沙坦+氢氯噻嗪氢氯噻嗪 吲达帕胺吲达帕胺+依那普利依那普利 吲达帕胺吲

30、达帕胺+替米沙坦；替米沙坦；注：注：A A：ACEIACEI或或ARBARB；B B：小剂量：小剂量 阻滞剂；阻滞剂；C C：钙拮抗剂（二氢吡啶类）；：钙拮抗剂（二氢吡啶类）；DD：小剂量利尿剂；：小剂量利尿剂；ACEIACEI：血管紧张素转换酶抑制：血管紧张素转换酶抑制剂；剂；ARBARB：血管紧张素：血管紧张素受体拮抗剂；受体拮抗剂；此表此表7 7仅为范例，其它合理组合方案仍可使用。仅为范例，其它合理组合方案仍可使用。血压测量规范血压测量规范n n水银、动态，电子血压计校准n n动态，电子血压计国际标准认证n n袖带大小合适n n至少休息5分钟测压n n每次测量23遍，取均值n n新诊断高

31、血压，未达标者连续自测3-7天n n血压尾数0，2，4，6，8各占20%10n n真实记录血压数值。血压测量规范血压测量规范n n诊室血压测量操作规范化n n有条件的开展动态血压测量n n积极推荐高血压患者进行家庭血压测量n n推荐使用经过国际标准认证的上臂式血压计n nHBPM，ABPM评估白大衣高血压、隐蔽性高血压、凌晨高血压3种不同血压测量方式的特点种不同血压测量方式的特点 诊室血压家庭血压动态血压病情诊断是是是预测后果是是是正常高限140/90135/85135/85（白天）评估长期疗效是是受限血压节律否否是血压变异是（长时）是（长时）是（短时）价格便宜便宜较贵操作方便是是否诊断白大衣

32、或隐蔽性高血压不能能能3 3种血压测量方式诊断高血压、白大衣高血压、种血压测量方式诊断高血压、白大衣高血压、种血压测量方式诊断高血压、白大衣高血压、种血压测量方式诊断高血压、白大衣高血压、隐蔽性高血压的阈值隐蔽性高血压的阈值隐蔽性高血压的阈值隐蔽性高血压的阈值OBPHBP ABP正常范围血压140/90135/85130/80(24h)或135/85(白天)高血压140/90135/85130/80(24h)或135/85(白天)白大衣高血压140/90135/85130/80(24h)或135/85(白天)隐蔽性高血压140/90135/85130/80(24h)或135/85(白天)BP：

33、（mmHg）OBP：诊室血压；HBP：家庭血压；ABP：动态血压（Parati G，J Hypertens 2008，28:1505）我国上市的认证的电子血压计我国上市的认证的电子血压计 型号型号类类型型认证标认证标准准认证时间认证时间市市场场参考价（元）参考价（元）Omron系列产品HEM-7012上臂自动AAMI，BHS2011880HEM-7301-IT上臂AAMI，ESH2002-2009980HEM-7300上臂AAMI,ESH2002-2009690HEM-7201上臂AAMI,BHS,ESH2003-2006580HEM-7220上臂AAMI,BHS,ESH2003-200678

34、0HEM-7112上臂自动AAMI,BHS,ESH2003-2006318HEM-7209上臂ESH2011698HEM-7207上臂ESH2011628HEM-7200上臂ESH2011498HEM-7117上臂ESH2010398HEM-7118上臂ESH2010358HEM-4011C上臂手动ESH2007298HEM-4030上臂手动ESH2007238我国上市的认证的电子血压计我国上市的认证的电子血压计 型号型号类型类型认证标准认证标准认证时间认证时间市场参考价（元）市场参考价（元）Microlife系列产品BP3AGI上臂自动BHS2002398BPA100上臂自动ESH20065

35、98BPA100Plus上臂自动ESH2009980BP3AC1-1上臂自动AAMI/BHS/ESH2005890BP3AC1-1 PC上臂自动ESH2005980BP3AC1-2上臂自动ESH2005980BP3BTo-1上臂自动BHS2002580BP3BTo-2上臂自动BHS2005680BP3BTo-A上臂自动AAMI/BHS2005580BP3ETo-AP上臂自动BHS2002890Watch BP Home(BP 3MX1-1)上臂自动AAMI/BHS/ESH20091200Watch BP office上臂自动ESH20084500Watch BP office AFIB上臂自动

36、ESH20095500Watch BP office Target上臂自动ESH20083500 防止汞污染，普及合格血压计绿色健康行动防止汞污染，普及合格血压计绿色健康行动（联盟联盟联盟联盟 ，中心，分会，协会），中心，分会，协会），中心，分会，协会），中心，分会，协会）1 1联合国联合国国际防治汞污染公约国际防治汞污染公约，20202020年前年前禁止生产和出口含汞产品禁止生产和出口含汞产品2 2逐步淘汰水银血压计逐步淘汰水银血压计 3 3认证电子血压计认证电子血压计4 4推广认证合格的上臂式环保型血压计推广认证合格的上臂式环保型血压计5 5医院，社区卫生机构，患者均使用之医院，社区卫生机

37、构，患者均使用之6 6举行宣传，研讨，认证，等活动举行宣传，研讨，认证，等活动7 7促进管理法规的变化。促进管理法规的变化。.n.高血压患者教育指南的内容要点高血压的危害高血压的定义高血压的预防 危险因素 高血压的治疗 1.改变不良生活方式 2.药物治疗常识 3.特殊人群的高血压 高血压患者自我管理 1.患者自我管理：2.家庭血压测量血压 高血压的认识误区没有根治高血压的灵丹妙药保健品不能替代降压药 凭感觉用药的害处 降压治疗血压正常了停药 西药有副作用，不敢长期用基础知识高血压健康教育要点 陈竺部长到国家心血管病中心调研陈竺部长到国家心血管病中心调研乳山会议与刘力生教授交谈王文教授汇报防治工作 卫生委李斌主任，卫生委李斌主任，卫生委李斌主任，卫生委李斌主任，WHOWHO代表等代表等代表等代表等 到社区参加活动到社区参加活动到社区参加活动到社区参加活动 2013-4-7 2013-4-7 世界卫生日主题世界卫生日主题世界卫生日主题世界卫生日主题 活动活动活动活动 1 1我国心血管病发生持续增加2 2心血管病防治取得一定的经验与成绩3 3心血管病基层规范管理与治疗 总总 结结1 1我国心血管病发生持续增加2 2高血压防治取得一定的经验与成绩3 3贯彻指南，加强高血压基层规范管理4 4贯彻指南，科学教育患者5 5贯彻指南，合理治疗，降压治疗要达标