幼儿园保育员培训之夏季防暑讲课讲稿.ppt

《幼儿园保育员培训之夏季防暑讲课讲稿.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《幼儿园保育员培训之夏季防暑讲课讲稿.ppt（16页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、幼儿园保育员培训之夏季防暑一、一、什么是中暑？中暑有哪些症状？什么是中暑？中暑有哪些症状？（一）中暑定义：中暑是人体在（一）中暑定义：中暑是人体在高温和热辐射高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见症。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。根据临床表现的轻重，中暑可分为的诱

2、因。根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆先兆中暑、中暑、轻症轻症中暑和中暑和重症重症中暑中暑,而它们之间而它们之间的关系是渐进的。的关系是渐进的。（二）中暑症状：（二）中暑症状：1.先兆中暑症状先兆中暑症状高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状；调等症状；体温正常或略有升高；体温正常或略有升高；如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。2.轻症中暑症状轻症中暑症状体温往往在体温往往在38度以上；度以上；出头

3、晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现；血压下降、脉搏增快等表现；如及时处理，往往可于数小时内恢复。如及时处理，往往可于数小时内恢复。3.重症中暑症状重症中暑症状 顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。热痉挛症状特点：热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及

4、口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。热衰竭症状特点：热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温晕、头痛心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。正常或稍微偏高。日射病症状特点：日射病症状特点

5、：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。可出现昏迷及抽搐。热射病症状特点：热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散

6、热不足，导致体劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。心力衰竭等。二、中暑原因分析二、中暑原因分析 中暑的原因有很多，在高温环境中，如果再加上通风差，则极易发生中暑；露天中暑的原因有很多，在高温环境中，如果再加上通风差，则极易发生中暑；露天活动时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，

7、使大气温度再度升高，使人的活动时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所，脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。人群拥挤集中，产热集中，散热困难。虽然诱发中暑的因素很复杂，但其中主要因素还是气温。根据气象特点，可将发虽然诱发中暑的因素很复杂，但其中主要因素还是气温。根据气象特点，可将发生中暑现场小气候分为两类：一类是干热环境；另一类为湿热环境；据实验，导致中生中暑现场小气候分为两类：一类是干热环境；另一类为湿热环境；据实验，导

8、致中暑发生的条件：暑发生的条件：相对湿度相对湿度85%，气温，气温 30-31；相对湿度相对湿度 50%，气温，气温38；相对湿度相对湿度 30%，气温，气温 40。（三）易中暑人群易中暑人群1.身体素质较差身体素质较差或有其他疾病的人更容易出现中暑问题，老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环或有其他疾病的人更容易出现中暑问题，老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，肌体散热不畅；系统功能衰退，肌体散热不畅；2.孕产妇孕产妇因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，如果逗留在通风不良、温度较高的室内，因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，如果逗留在通风不良、温度较高的室内，就容易中暑；就容易中暑；3.婴幼儿婴

9、幼儿的各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利；的各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利；4.炎热天气会使炎热天气会使心血管病患者心血管病患者的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全者。糖尿病患者的机体对内外环境温度变化反应迟钝，易引起中暑；者。糖尿病患者的机体对内外环境温度变化反应迟钝，易引起中暑；5.患一些感染性疾病的患者患一些感染性疾病的患者，因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原，让机，因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原，让机体产热加速。炎症还能使机体释

10、放出一些物质，使血管痉挛收缩，更不利于散热而容易中体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质，使血管痉挛收缩，更不利于散热而容易中暑；暑；6.营养不良营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩。他们还容易反的人因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻，导致脱水和电解质紊乱而中暑；复腹泻，导致脱水和电解质紊乱而中暑；7.服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会产生血管收缩，使体温调节中枢发生障的人也会产生血管收缩，使体温调节中枢发生障碍，容易中暑。碍，容易中暑。三、预防中暑我们需要做什么三、预防中暑我们需要做什么

11、（一）预防中暑的一般方法：（一）预防中暑的一般方法：1.喝水：喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，要定时饮水，不要等口渴时再喝，不要喝生水，不要喝水，要定时饮水，不要等口渴时再喝，不要喝生水，不要喝“陈陈”水；还可以多喝加淡水；还可以多喝加淡盐的温开水盐的温开水;2.喝一些稀释的电解质饮料：喝一些稀释的电解质饮料：要远离酒精、咖啡因和香烟要远离酒精、咖啡因和香烟;3.慢慢地适应气温的转变：慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度从事户外活动的时候要放慢速度;4.及时散热：及时散热：当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部，让水

12、分蒸发帮助散热当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部，让水分蒸发帮助散热;5.留意体重变化：留意体重变化：中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱，如出现体重在数天内直中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱，如出现体重在数天内直线下降的情况，应加以留意线下降的情况，应加以留意;6.外出戴帽子：外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度;7.外出不要打赤膊：外出不要打赤膊：以免吸收更多的辐射热，通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用以免吸收更多的辐射热，通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用;8.穿浅色的衣服：穿浅色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最为透气棉花及聚酯合成

13、的衣物最为透气;9.多吃各种瓜类：多吃各种瓜类：冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中益气，消炎止痛黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中益气，消炎止痛;10.多吃凉性蔬菜：多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等像番茄、茄子、生菜、芦笋等;11.多吃苦味菜：多吃苦味菜：有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品;12.多洗澡：多洗澡：

14、帮汗水离开人体帮汗水离开人体;13.保证充足睡眠：保证充足睡眠：合理安排作息时间，合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。（二）防暑降温佳品：（二）防暑降温佳品：1.盐开水：盐开水：喝白开水时最好加些盐。夏季高温，出汗过多，体内盐分减少，体内的渗喝白开水时最好加些盐。夏季高温，出汗过多，体内盐分减少，体内的渗透压就会失去平稳，从而出现中暑，而多喝些盐开水或盐茶水，可以补充体内失掉的透压就会失去平稳，从而出现中暑，而多喝些盐开水或盐茶水，可以补充体内失掉的盐分，从而达到防暑的功效。盐分，从而达到防暑的功效。2.茶水：茶水：钾是人体内重要的微量元素，

15、钾能维持神经和肌肉的正常功能，特别是心肌的钾是人体内重要的微量元素，钾能维持神经和肌肉的正常功能，特别是心肌的正常运动。科学分析表明，茶叶含钾较多，占其比重的正常运动。科学分析表明，茶叶含钾较多，占其比重的15%左右。且钾容易随汗水左右。且钾容易随汗水排出。排出。3.绿豆汤：绿豆汤：绿豆具有消暑益气、清热解毒、润喉止渴、利水消肿的功效，能预防中暑，绿豆具有消暑益气、清热解毒、润喉止渴、利水消肿的功效，能预防中暑，且减少血液中的胆固醇及保肝等均有明显作用。且减少血液中的胆固醇及保肝等均有明显作用。4.苦瓜：苦瓜：苦瓜因其味苦而清香可口，被人们视为难得的食疗佳蔬。我国民间自古就有苦瓜因其味苦而清香

16、可口，被人们视为难得的食疗佳蔬。我国民间自古就有“苦味能清热苦味能清热”、“苦味能健胃苦味能健胃”的经验之谈。的经验之谈。5.蜂蜜：蜂蜜：蜂蜜是由蜜蜂采集植物蜜腺分泌的汁液酿成。蜂蜜是由蜜蜂采集植物蜜腺分泌的汁液酿成。(三三)预防中暑小常识：预防中暑小常识：1.出行躲避烈日出行躲避烈日夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在10点至点至16点时在烈日下行走，外出时，要做点时在烈日下行走，外出时，要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽；准备充足的水。外出时的衣服选用棉、麻、丝类好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽；准备充足的水。外出时的衣服选用棉、麻、丝类的织物，应

17、少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。2.别等口渴了才喝水别等口渴了才喝水不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低，不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低，每天喝每天喝1.5至至2升水。升水。3.饮食饮食夏天的食的蔬菜，如黄瓜、西红柿等的含水量较高；新鲜水果，如桃子、西瓜、等水分夏天的食的蔬菜，如黄瓜、西红柿等的含水量较高；新鲜水果，如桃子、西瓜、等水分含量为含量为80至至90，都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营，都可

18、以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营养之需。养之需。4.保持充足睡眠保持充足睡眠夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，最佳就寝时间是身体各系统都得到放松，最佳就寝时间是22时至时至23时，时，最佳起床时间是最佳起床时间是5时时30分至分至6时时30分。睡眠时注意不要分。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。伤风。5.谨防情绪中暑谨防情绪中暑夏天持续的高温天气，使人变得心

19、烦气躁、情绪低落、夏天持续的高温天气，使人变得心烦气躁、情绪低落、食欲不振等。食欲不振等。“情绪中暑情绪中暑”的表现有：特别粗心；上的表现有：特别粗心；上班提不起精神，容易激动或情绪低落等。班提不起精神，容易激动或情绪低落等。（四）警惕降暑六大误区：（四）警惕降暑六大误区：1.过度依赖空调过度依赖空调2.电风扇直吹人体电风扇直吹人体3.凉水冲脚图凉快凉水冲脚图凉快4.大汗淋漓时洗冷水澡大汗淋漓时洗冷水澡5.带病游泳带病游泳6.贪食冷藏西瓜贪食冷藏西瓜四、药物如何预防中暑：四、药物如何预防中暑：（一）（一）中暑外治三法中暑外治三法：1.刺血疗法：刺血疗法：取穴部位：十宣、曲泽、大椎、委中、金津、

20、玉液。操作方法：常规消毒后，以三棱针点刺放血，或大椎加拔罐。对轻症中暑，刺血后挤出数滴血，片刻诸症即可消失。重症中暑者每天可挤出紫黑血液051毫升，并给予清凉饮料，针后约10分钟患者神志即可清醒，继而热退汗出，诸症消失。2.穴位按摩疗法：穴位按摩疗法：轻症中暑，可取足三里、大椎、曲池、合谷、内关五穴，以单手拇指或双手指顺该穴经络走向，由轻至重在该穴位上掐压，缓慢疏推和点按穴位，反复进行35分钟，以局部产生酸、麻、痛、胀感为度。重症中暑，除上述穴位按摩外，另增加人中、十宣、委中、阳陵泉、少冲五穴，以点掐、按压为主，每穴点掐、按压35分钟。经上述治疗后，若条件许可，给予清凉含盐饮料，或以银针针刺以

21、上穴位，有增强疗效的作用。3.擦药疗法：擦药疗法：取食盐一把，揉擦两手腕、双足心、两胁、前后心等8处，擦出许多红点后，患者即觉轻松而愈，适用于先兆中暑或轻度中暑。（二）（二）科学用科学用“两水两水”：1.藿香正气水：藿香正气水：有解表化湿、理气和中的功效，主治因外感风寒、内伤湿滞有解表化湿、理气和中的功效，主治因外感风寒、内伤湿滞所致的头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐腹泻等症。夏季阴雨天气较多，是一年中所致的头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐腹泻等症。夏季阴雨天气较多，是一年中湿气最盛的季节，当湿气侵犯人体脾胃时，则影响脾胃的功能而引发疾病。湿气最盛的季节，当湿气侵犯人体脾胃时，则影响脾胃的功能而引发疾病。现代

22、医学研究证实，藿香正气水可用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠炎、现代医学研究证实，藿香正气水可用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠炎、消化不良等疾病。临床表现有恶寒发热、胸膈满闷、恶心呕吐、肠鸣腹泻者消化不良等疾病。临床表现有恶寒发热、胸膈满闷、恶心呕吐、肠鸣腹泻者可以服用。可以服用。2.十滴水：十滴水：有健胃、驱风的功效，主治因中暑所致的头晕恶心，胃肠不适，有健胃、驱风的功效，主治因中暑所致的头晕恶心，胃肠不适，腹痛等症。如暑热兼湿，使脾胃升降失常，有恶心、胃肠不适、等症状，可腹痛等症。如暑热兼湿，使脾胃升降失常，有恶心、胃肠不适、等症状，可急服十滴水。十滴水用于治疗中暑，属于暂短的急性疾病，

23、病程仅数十分钟急服十滴水。十滴水用于治疗中暑，属于暂短的急性疾病，病程仅数十分钟或数小时，故在发病时服用或数小时，故在发病时服用25毫升即可。需提醒的是，十滴水所含的药物毫升即可。需提醒的是，十滴水所含的药物成分有一定毒性，故不宜多服。成分有一定毒性，故不宜多服。总之，藿香正气水主要擅长治疗夏季总之，藿香正气水主要擅长治疗夏季风寒湿邪所引起的夏季感冒、胃肠炎等风寒湿邪所引起的夏季感冒、胃肠炎等疾病，治疗范围较广泛，既可治疗夏秋疾病，治疗范围较广泛，既可治疗夏秋的各种感冒及胃肠炎等，亦可用于中暑的各种感冒及胃肠炎等，亦可用于中暑而引起的胃肠不适。而十滴水仅用于中而引起的胃肠不适。而十滴水仅用于中

24、暑症，即暑热引起的头晕昏迷、胃肠不暑症，即暑热引起的头晕昏迷、胃肠不适等。适等。（三）（三）中暑五忌：中暑五忌：1.忌大量饮水：忌大量饮水：中暑患者应采用少量、多次的饮水方法，每次以不超过中暑患者应采用少量、多次的饮水方法，每次以不超过300毫升毫升为宜，切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲淡胃液，影响消化功能，还会引起反为宜，切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲淡胃液，影响消化功能，还会引起反射性排汗亢进，使体内水分和盐分进一步大量流失，严重时可导致热痉挛。射性排汗亢进，使体内水分和盐分进一步大量流失，严重时可导致热痉挛。2.忌大量食用生冷瓜果：忌大量食用生冷瓜果：中暑患者大多脾胃虚弱，大量食用生冷食物

25、和寒性食物中暑患者大多脾胃虚弱，大量食用生冷食物和寒性食物会进一步损伤脾胃阳气，重者会出现腹泻，腹痛等症状。会进一步损伤脾胃阳气，重者会出现腹泻，腹痛等症状。3.忌吃大量油腻食物：忌吃大量油腻食物：中暑后应少吃油腻食物，以适应夏季肠胃的消化能力。油中暑后应少吃油腻食物，以适应夏季肠胃的消化能力。油腻食物会加重胃肠的负担，并使大量血液滞留于胃肠道导致腻食物会加重胃肠的负担，并使大量血液滞留于胃肠道导致输送到大脑的血液相对减少，人会感到疲倦。输送到大脑的血液相对减少，人会感到疲倦。4.忌纯补：忌纯补：中暑之后，暑气未消，虽有虚症，中暑之后，暑气未消，虽有虚症，却不能单纯用补法，过早进补会使暑热不易

26、消却不能单纯用补法，过早进补会使暑热不易消退，或使已经逐渐消退的暑热复燃。退，或使已经逐渐消退的暑热复燃。5.忌偏食：忌偏食：中暑患者应以清淡饮食为主，但可中暑患者应以清淡饮食为主，但可适当佐以鱼、肉、蛋、奶等。以保证人体所需营适当佐以鱼、肉、蛋、奶等。以保证人体所需营养成分养成分.五、中暑急救方法：五、中暑急救方法：在夏季，由于环境温度过高，空气湿度大，体内余热难以在夏季，由于环境温度过高，空气湿度大，体内余热难以散发，热量越积越多，导致体温调节中枢失控而发生中散发，热量越积越多，导致体温调节中枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀，发现中暑者时，可急时救治疗。暑。牢记以下五字诀，发现中暑者时，可

27、急时救治疗。（一）中暑急救五字诀：（一）中暑急救五字诀：1.移移迅速将病人移至阴凉、通风迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。开衣裤，以利呼吸和散热。2.敷敷可用冷水毛巾敷头部，或可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。、腋窝、大腿根部等处。3.促促将病人置于将病人置于4水中，并按摩四肢皮肤，水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至散热。待肛门温度降至38，可停止降温。，可停止降温。4.浸浸将患者躯体呈将患者躯体呈45度浸在度浸在18左右井水中，左右井水中，老年人、体弱者和心血管病患者，水温过老年人、体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。低不能耐受。5.擦擦四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周，把皮肤擦红，一般擦四周，把皮肤擦红，一般擦1530分钟左分钟左右，即可把体温降至右，即可把体温降至3738，大脑未受，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。严重损害者多能迅速清醒。此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢