临床检验基础试题库 .doc
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1、第一章 血液一般检验的基本技术 单项选择题(A型题)1. 成人静脉采血时,通常采血的部位是A 手背静脉B 肘部静脉C 颈外静脉D 内踝静脉E 股静脉 B2. 静脉采血时,错误的操作是(A 从内向外消毒穿刺部位皮肤B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上C 见回血后松开压脉带D 未拔针头而直接将血液打入容器E 如需抗凝应轻轻混匀 D4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A 红细胞计数B 白细胞计数 C 血小板计数D 白细胞分类计数E 凝血象检查和血小板功能试验 E6. 枸橼酸钠的抗凝原理是 (A 阻止凝血酶的形成B 阻止血小板聚集C 除去球蛋白D 与血液中的钙离子形成螯合物E 除去纤维蛋白原 D7. 关于抗
2、凝剂,错误的叙述是(A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C 肝素作为抗凝血酶的辅因子而抗凝D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E 枸橼酸钠可用于输血保养液 A8. 对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是(A 草酸铵可使血细胞膨胀B 双草酸盐可用于血细胞比容测定C 对因子保护差D 过去用于凝血象的检查E 可干扰血浆中钾,钠和氯的测定 D9. ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是(A EDTA-K2B EDTAC EDTA-Na2D 肝素E 枸橼酸钠 A11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A 抗凝血酶B 抗凝血酶C 抗凝血酶D 抗凝血酶E 抗凝血酶
3、C13. 关于双草酸盐抗凝剂,错误的说法是(A 草酸钾可使红细胞缩小B 草酸铵可使红细胞胀大C 不可用于血细胞比容测定D 过去用于凝血象的测定E 目前应用较少 C14. 凝血象检查时,抗凝剂最好用(A EDTA-K2B 38g/dl枸橼酸钠C 109mmol/L枸橼酸钠D 肝素E 草酸钠 C16. 关于细胞成分的特性,正确的说法是(A 嗜酸性颗粒为酸性物质B 中性颗粒为酸性物质C 细胞核蛋白为碱性物质D Hb为碱性物质E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质 D17. 关于瑞氏染色,错误的说法是A 室温越高,染色时间越短B 染液浓度越高,染色时间越短C 细胞数量越多,染色时间越长D 先倒去染液再用流水冲洗E
4、 用缓慢的流水冲去染液 D29. According to the demand of the ICSH, the best anticoagulant for the blood routine tests is (A trisodium citrateB sodium oxalateC EDTA-Na2D EDTA-K2E heparinKey D30. As an anticoagulant, EDTA-K2 can not be used inA RBCB WBCC PLTD DCE coagulation tests 多项选择题(X型题)1. 真空采血的优点是 A 特别适用于病房和野
5、外流动采血B 可避免对医护人员的感染C 可避免标本间的交叉污染D 可减少溶血现象E 不能有效保护血液有形成分 ABCD2. 静脉采血时,导致溶血的原因包括 A 注射器和容器不干净B 未取下针头直接用力将血液注入容器C 抽血速度缓慢D 抗凝血混合时用力过猛E 分离血细胞时操作不慎 ABDE3. 关于毛细血管采血,正确的说法是 A 用于需血量少的试验B 切忌用力挤压,否则标本中可混入组织液C 手指血比耳垂血结果恒定D 采血部位皮肤应完整E 进行多项手工法检查时,无需考虑采血顺序 ABCD4. 毛细血管采血法的注意事项包括 A 采血部位不能有水肿等异常B 采血针刺入深度以45mm为宜C 消毒后,一定
6、要待乙醇挥发干后穿刺D 严格按照无菌技术操作E 进行多项手工法检查时,应考虑采血顺序 ACDE5. 关于EDTA盐的应用,正确的叙述是 A 适合作血小板功能试验B 对红、白细胞形态的影响很小C 对血小板计数影响较小D ICSH建议,血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂E 适合作凝血象检查 BC6. 不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是 A 红细胞渗透脆性试验B 血细胞比容测定C 临床生化分析D 白细胞分类计数E 血小板凝集功能检查 DE7. 枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于 A 红细胞沉降率测定B 血细胞比容测定C 血液保养液D 血栓与出血检查E 肝功能检查 ACD8. 关于肝素,正确的说法有 A 可加强
7、抗凝血酶的作用B 有对抗凝血酶的作用C 有阻止血小板聚集的作用D 是红细胞脆性试验理想的抗凝剂E 适合于血液学一般检查 ABCD9. 一张良好的血涂片的标准是 A 厚薄适宜B 头体尾明显C 细胞分布要均匀D 血膜边缘要整齐E 血膜长度占载玻片长度的3/4左右 ABCD10. 可影响手工法计数血细胞的结果是 A 吸血快速B 用力挤压C 吸管内有残余酒精D 充液过多E 产生气泡 BCDE11. 关于改良Neubauer氏计数板的结构,正确的叙述是 A 整个计数池被划成9个大方格B 中央大方格用单线划成25个中方格C 每个中方格用双线划成16个小方格D 每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mm3 E
8、每个小方格面积均为1/400mm2 AD12. 造成计数室内血细胞分布不均的原因包括 A 充液前细胞悬液混匀不充分B 稀释倍数不准C 充液过多D 产生气泡E 充液后盖片被移动 ACDE13. 影响血涂片质量的原因是 A Hct高于正常B 推片用力不匀C 用未处理的新玻片D 冬天适当延长染色时间E 将刚制成的血膜在空气中挥动,使之迅速干燥 ABC14. 不宜用于血细胞形态观察的标本是 A EDTA-K2抗凝血B 未经抗凝的新鲜静脉血C 枸橼酸钠抗凝血D 肝素抗凝血E 草酸盐抗凝血 DE。第二章 血液一般检验第一节 红细胞检查一、重点红细胞目视法计数、Hb测定、红细胞形态检查、血细胞比容测定、红细
9、胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价和临床意义。二、难点1. Hb测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价和临床意义。2. 各种异常红细胞形态及临床意义三、常见题型与习题 单项选择题(A型题)1. 关于血液的理化性质,错误的叙述是(A 成人约34L B 约占成人体重的79C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D 健康人血液pH值为7.357.45E 血浆渗量为290310mOsm/kgH2O A2. 有关红细胞的描述,正确的说法是 (A 红细胞平均寿命为100
10、天B 正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C 衰老的红细胞主要在肝脏破坏D 红细胞膜表面带正电荷E 晚幼红细胞丧失分裂能力 E5. 引起生理性红细胞增多的因素不包括(A 妊娠中期B 多汗C 冷水刺激D 恐惧E 新生儿 B6. 不会引起红细胞生理性增多的因素是(A 兴奋B 恐惧C 高气压D 剧烈体力劳动E 冷水浴 C8. 脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是 ( A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血C 缺铁性贫血D 单纯红细胞再生障碍性贫血E 多发性骨髓瘤 B9. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是( A 多发性骨髓瘤B 再生障碍性贫血C 巨幼细胞性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 单纯红细胞再生障碍性贫血 A10
11、. 造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是(A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血C 缺铁性贫血D 溶血性贫血E 遗传性球形红细胞增多症 A 11. 红细胞膜缺陷所致的贫血是 (A 巨幼细胞性贫血B Hb病C 遗传性球形红细胞增多症D 铁粒幼细胞性贫血E 缺铁性贫血 C12. 新生儿红细胞计数的参考值为(A (4.05.0)1012/LB (5.06.0)1012/LC (6.07.0)1012/LD (7.07.5)1012/LE (7.58.0)1012/L C13. 被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是( A AHD575测定法B 沙利氏法C SLS法D HiCN法E HiN3法 D17
12、. 正常情况下,外周血中Hb主要为(A 还原HbB 高铁HbC 硫化HbD 碳氧HbE 氧合Hb E20. 若计数5个中方格中红细胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为 (A 350万/mm3B 350万/lC 3.5106/LD 3.5109/LE 3.51012/L E27. 符合大细胞性贫血的是 A 恶性贫血B 缺铁性贫血C 珠蛋白生成障碍性疾病D 再生障碍性贫血E 铁粒幼红细胞性贫血 A29. 红细胞大小明显不均常见于 A 缺铁性贫血B 巨幼细胞性贫血C 失血性贫血D 再生障碍性贫血E 珠蛋白生成障碍性贫血 B44. 关于有核红细胞,正确的说法是(A 正常成人外周血中偶见B 刚出生
13、一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C 外周血中出现常表示红系增生减低D 骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E 急性白血病患者的外周血涂片中不会见到 B46. 外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(A 溶血性贫血B 再生障碍性贫血C 类白血病反应D 红白血病E 白血病 B51. 属于典型的小细胞低色素性贫血的是(A 再生障碍性贫血B 急性失血性贫血C 缺铁性贫血D 巨幼细胞性贫血E 早期珠蛋白生成障碍性疾病 C52. 单纯小细胞性贫血的病因不包括(A 慢性肝炎B 慢性肾小球肾炎C 尿毒症D 慢性失血E 肾病综合征 D53. 患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是(A MCV 80flB
14、MCH 27pgC MCHC 340 g/LD Hb 95g/LE RBC 3.51012/L C54. 典型的缺铁性贫血,红细胞与Hb浓度间的关系为(A 红细胞数量与Hb浓度平行减少B 红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显C 红细胞数量减少,而Hb浓度在正常范围内D Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显E Hb浓度升高,红细胞数量减低 D55. 有关缺铁性贫血,错误的叙述是(A 以小红细胞为主B 以低色素性红细胞为主C 可见环形红细胞D 红细胞大小不一E 红细胞中央淡染区消失 E56. 患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是(A MCV92fl B MCH31pgC MCHC为32036
15、0g/LD 红细胞中央淡染区扩大E RDW为18.5% D57. 按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于(A 小细胞均一性贫血B 小细胞不均一性贫血C 正常细胞均一性贫血D 大细胞均一性贫血E 大细胞不均一性贫血 B58. 不符合缺铁性贫血检查结果的是(A Hb浓度正常B MCV降低C MCH 降低D MCHC降低E RDW升高 A59. 慢性失血性贫血的红细胞形态是 (A 大细胞性贫血B 大细胞高色素性贫血C 正常细胞性贫血D 单纯小细胞性贫血E 小细胞低色素贫血 E61. 关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是(A VitB12是DNA合成所必需的B 叶酸也是DNA合成所必需的C DNA是
16、细胞增殖的基本物质条件D 红细胞发育过程中,胞质落后于胞核E 红细胞大小不均 D64. 关于红细胞平均指数,正确的叙述是 (A MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度B MCV是指每个RBC的平均体积C MCHC是指每个RBC的平均Hb量D MCHC单位为pg/flE 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的 B65. 关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是 A 正常人的参考范围是320360g/LB 巨幼细胞性贫血时升高C 正常细胞性贫血时正常D 小细胞低色素性贫血时降低E 单纯小红细胞性贫血时正常 B66. 巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(A MCV正常,MCH正常,MC
17、HC正常B MCV正常,MCH正常,MCHC正常C MCV正常,MCH正常,MCHC正常D MCV正常,MCH正常,MCHC正常E MCV正常,MCH正常,MCHC正常 C67. 患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可能是(A 急性失血性贫血B 慢性失血性贫血C 急性溶血性贫血D 再生障碍性贫血E 巨幼细胞性贫血 E68. 患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是(A 慢性肝病性贫血B 巨幼细胞性贫血C 慢性失血性贫血D 急性失血性贫血E 再生障碍性贫血 C69. 患者红细胞平均指数为:MCV 78fl,MCH 26pg,MCHC 333g/L,该患者贫血可能是(A 正常红细
18、胞性贫血B 巨幼细胞性贫血C 大红细胞高色素性贫血D 小红细胞低色素性贫血E 单纯小红细胞性贫血 E70. 患者红细胞平均指数为:MCV 75fl,MCH 22pg,MCHC 293g/L,最可能是(A 急性失血性贫血B 再生障碍性贫血C 急性溶血性贫血D 缺铁性贫血E 尿毒症 D74. 关于血细胞比容的概念,错误的叙述是(A 是指血细胞在全血中所占体积百分比B 血细胞比容是一项相对值C 其高低与红细胞数量及大小有关D 常用来诊断贫血并判断其严重程度E 还可用来推断贫血疗效观察 A75. 被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是(A 自动血细胞分析仪法B 温氏(Wintrobe)法C 比重测定
19、法D 微量高速离心法E 放射性核素法 D76. 血细胞比容降低见于(A 大面积烧伤B 再生障碍性贫血C 严重腹泻D 真性红细胞增多症E 慢性心肺疾患 B77. 成人RDW的参考值范围为(A 11.6%B 0%12.6%C 0%14.6%D 11.6%14.6%E 14.6% D78. 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDW为18.6%,其最可能的诊断是(A 轻型珠蛋白生成障碍性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 巨幼细胞性贫血E 自身免疫性溶血性贫血 B79. 红细胞分布宽度(RDW)是用于描述 (A 红细胞数量的多少B 血细胞比容的大小C Hb浓度异质性D 平均血红蛋白含量E 红细
20、胞体积大小异质性 E80. 关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是(A RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B 95%以上的缺铁性贫血RDW正常C RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D 轻型-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常E RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类 B81. 关于RDW,错误的说法是 (A RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B 是反映外周血中红细胞体积差异的参数C 可定量表示红细胞体积分布的离散程度D 是由血细胞分析仪直接测定而得E 可用于新的贫血形态学分类 D82. 关于RDW,错误的描述是 (A 应用MCH/RDW进行贫血形态学分类,
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