院长及行政职能科室职责.doc

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1、院长的职责为：1.在董事长领导下，主持医院全面工作。2.贯彻党的路线、方针政策、法规和上级指示，在上级主管部门的指导下，全面领导医院的医疗、教学、科研、预防和行政管理等工作。按上级党委和主管部门的要求，准确、及时有效地完成各项任务，不断进行改革创新，使医院的各项工作高效有序地进行。 3.领导制定本院长远发展规划和年度工作计划，按期布置、检查、总结，并向上级领导机关汇报。 4.负责制定并保持医院的质量方针和质量目标、指标，并有具体实施的措施。 5.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房及其它科室，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量。 6.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学

2、习。 7.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。不断地运用、开展和引进新技术，提高全院医疗、教学和科研水平。 8.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和社区医疗工作。 9.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的医院各项核心制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。10.根据国家人事制度改革的要求，不断深化改革，建立新的用人机制；组织领导医院工作人员的考核、考察、任免、奖惩、调动及晋升等工作。11.加强对后勤工作的领导，审查基本建设、物资供应计划，检查督促财务

3、收入开支，审查预决算，关心职工生活，逐步提高职工的物资文化生活水平和福利待遇。12.组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访接待工作。 13.经常深入实际，开展调查研究，不断总结经验，抓好典型，以点带面，推动医院各项工作不断深入发展。14.院长工作接受监事会监督。院长因事外出或缺勤时，须指定一位副院长代行职务。 2.院长助理1、在院长领导下，协助院长管理全院的医疗、护理、医技等业务工作。2、定期和不定期深入科室查房和检查，随时掌握诊断、治疗和护理情况，及时领导重危患者的会诊、抢救、转诊工作。定期分析医疗业务指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。3负责临床教学、人才培养。组织全院

4、医务人员的业务技术学习，不断开展新技术和新项目。4、经常督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。协助院长处理医疗纠纷。5、负责全院医疗质量的考核和检查。6、负责开展特需医疗服务和义诊活动。7、领导医疗业务信息及病案统计工作。（二）医院行政部门1.医院办公室（设办公室主任一名）医院办公室是医院行政管理、人事管理的综合性职能部门，其工作职能主要由院务管理和后勤保障两方面组成。（1）院务管理方面管理职能： 贯彻执行党和政府的方针、政策、法规和上级的有关指示精神、规定以及医院的各项决议、决定等，负责布置督促、检查执行情况并催办落实。 当好院长的参谋和助手，协助院长

5、了解情况、调查研究，制订医院的总体发展规划。 协调需要多部门共同实施的综合性工作，不断提高执行力和管理水平。 根据医院发展规划制定医院短期和中长期人力资源规划，做好员工招聘的组织工作，建立医院内部统一的招聘流程。 战略决策和经营决策，调研医院人力资源管理存在的问题、提出解决对策与建议、起草相关制度并保证有效实施。 收集员工各种学习需求信息，分析医院人力资源现状，结合医院的发展。 规划、制定员工培训计划，实施培训内容，做好新员工岗前培训组织工作。根据现在医院人力资源管理的新进展，定期做好医院员工的岗位薪酬与医院人力资源成本的分析报告，为医院领导决策提供依据，保证医院的人力资源成本较为合理的配置和

6、使用。同时根据国家的相关文件精神，及时做好员工档案工资和各类保险福利的调整与管理工作。组织并实施医院全体员工四年一次聘用合同的签约，同时根据政府的相关文件精神及时对医院的聘用合同提出修订的意见和建议，报医院院务会议审批并实施。协调和落实待聘员工的相关问题。 必要时做好相关部门的工作量和员工配置的调研评估工作，为人力资源开发和利用提供数据与信息。 根据医院院务会议的决定，做好医院中层干部的考察及聘任工作。做好员工年度考核工作的布置，负责考核表的发放、收集和存档，协助各部门主管解决考核中出现的问题行政职能： 根据院长指示、院办公会的决议，组织拟定有关全院性规章制度，起草全院综合性的行政工作计划、报

7、告、总结、决议等文件，发布有关行政事项的布告、通告、通知等。 安排院办公会、全院行政会议以及院长召开的其他专项会议，作好会议记录、整理会议纪要，根据会议决定发出执行通知书至相关部门并检查决定的贯彻执行情况。 处理院长办公室日常事务。服务职能： 受理院内各职能部门的请示、报告，及时呈送有关领导批示并及时反馈给相关部门。 负责上级领导机关或院外兄弟单位院级行政领导的来访接待工作。 统管印信工作，掌握院印的使用，负责审定行政部门印章的刻制，根据各部门工作需要开具对外行政介绍信。 负责全院行政公文、公函的登记、批办、转送、催办、归档及保密工作，检查各部门公文利用和保管情况。 负责院行政信息和院史资料的

8、收集、整理和发布工作。 负责全院的外事活动。接待院内外群众来信、来访事宜，根据来信、来访内容转交有关部门办理。 办理员工录用、退休及辞职的相关手续。负责聘用制员工的身份牌制作与管理。负责人事信息数据库管理及统计，及时向上级主管部门和医院相关部门提供准确的数据和信息。做好员工个人档案资料的收集审核、归档、整理、保管及转递工作。办理员工各种学习和培训，负责组织办理全院各级各类专业技术人员职称晋升及院内职称聘任的资格审查工作。（2）后勤保障方面管理职能： 贯彻执行国家与地方的有关法律、法规、政策和制度以及医院的各项决议、决定等，负责布置督促、检查执行情况并催办落实。 按照医疗设备、消耗材料、计算机、

9、消防及中心供气供水的管理制度，根据医院发展需要，负责了解、调查、研究并结合实际情况，制定医院的采购计划、维修计划及计算机管理计划。 按医院制度定期检查医院医疗设备、计算机系统、消防及中心供气供水供电系统运行情况，对各方面的工作实施动态监控，协调各有关部门之间的工作，不断提高医院对医疗设施的自动化管理水平。 根据相关法律、法规、政策和制度，结合医院实际情况制定相应的管理制度，根据工作需要拟定相应的文件，得到医院上级部门的批准后，发布有关本部门通告、通知等。 制定医疗设备、器械、消耗材料、计算机购置的年度计划。 根据医院工作要求，负责本部门各种档案资料的收集、整理及归档工作。做好医疗设备的维修、维

10、护工作，落实本部门员工的考核、评比和奖惩工作。 根据后勤工作的实际，制定后勤服务发展规划、年度工作计划及所需经费预算。 配合医院中心工作，深人临床一线，对服务质量实施动态监控，及时掌握信息，加强调查研究，努力提高科学化、制度化、标准化、规范化的后勤管理水平。 协调需要多部门共同实施的综合性工作。 定期组织对其下属各班组的工作查访，对服务质量实施动态监控，组织协调需要多部门共同实施的综合性工作，不断提高服务质量。 在上级业务部门的指导下，贯彻执行有关治安保卫工作的法律、法规和医院的有关规定，负责检查、监督、落实。从治安的角度维护医院正常的医疗秩序和工作秩序。做好院内的交通秩序管理、停车管理、自行

11、车管理工作。行政职能： 根据院办公会决议，组织拟定其下属各部门的各项工作计划，并抓好督不足和落实工作。 遵照政府部门相关法律、法规，负责制定医院后勤服务工作的规章制度、岗位职责及操作流程。对服务过程进行指导、督促、评估、考核，不断提高后勤服务水准。 负责了解临床对相关物资需求，制定采购计划并组织采购，及时满足临床需求。 组织落实后勤工作与医院内行政、医疗、教学、科研等职能科室的协调，并对下属各班组工作的指导、督促和检查。 对后勤下属各班组在为医院整体的后勤服务过程进行评估、考核，不断提高后勤服务水准。 制定医院供电、供水、供气、电梯、锅炉、中央空调、消防等应急预案，落实节能措施。 依据四川省机

12、关、团体、企业事业单位治安保卫工作条例，开展法制教育，培训、动员和依靠群众积极同违法犯罪行为作斗争。落实防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的各项具体工作。根据“谁主管，谁负责”的保卫工作原则，代表医院与各部门、各科室签订目标责任制，同时做好监督检查工作。 落实内部事务管理工作。服务职能： 做好医疗物品及其他相关物品的供应工作，组织医疗设备、计算机、消耗材料的验收、保管、建档、调剂、报废、统计工作。收集、提供、反馈医疗设备的各种信息，为临床使用部门和院领导决策做好咨询服务。 负责医疗器械使用过程中可疑不良事件的收集与上报工作。 掌握大型医疗设备的管理、使用、应用质量检测和维修保养情况。对全院计算

13、机系统硬件设备进行维护、保养以及医院局域网、数字影像系统、临床信息系统进行开发、维护和管理。负责全院氧气、笑气、二氧化碳等医用气体、负压吸引系统及净化水的供应及运行，做好日常维护、维修管理工作。 严格遵守财务制度，按照已批准的计划进行采购，做到采购及时、帐物相符、手续齐全。 做好医疗废物管理。 受理院办公会、相关院长批示通过的请示、报告，并落实实施。努力提高后勤服务水平，加强对内部员工的岗位技能培训、职业道德教育、安全意识教育。节约开支，在物资、能源、修理、服务费用支出方面为医院把好关。 负责与电力、自来水、环保、防疫、质检局、煤气等部门的联络与沟通。定期抄表并做能源消耗评估。 协助护理部做好

14、病人家属的探视管理工作。 负责日常性服务工作、身份证补办的盖章工作。负责员工汽车、电动车、自行车停车的管理工作。 负责医院交办的其他工作工作宗旨：围绕办院宗旨，构筑规范、有序、高效的行政管理体系，做好院领导、科室、全院员工的服务工作。建立有效的人力资源规划、开发、利用与管理系统，提高医院的竞争力。构筑规范、有序、高效的服务工作平台。2.财务科（设财务科长一名）财务科是负责医院会计核算、财务管理和医保、医费工作的行政职能部门，包括财务科的下属门诊挂号收费、出入院结算。其工作职能主要有三个方面，即管理职能、行政职能、和服务职能。管理职能： 根据会计法及国家有关法律法规和规章制度的要求，制订各项内部

15、财务会计制度并监督检查各项制度的执行。 运用会计资料，采用科学方法参与医院经济管理的全过程。审核各项经济合同、协议，从财务角度进行可行性分析和论证，为领导决策当好参谋。 做好财务分析工作，每月向院领导和董事会执行委员会提供报告财务收支情况和财务成果情况的报表，总结经济管理经验，充分挖掘增收节支的潜力，为合理使用医院资金，提高经济效益提供依据和建议。 负责基本医疗保险(简称医保)、工伤保险、日常工作的管理和协调，并使之符合国家、本省及各地、市、县基本医疗政策和医院医疗、行政的各项规定。 督促检查医保、医疗费用各项工作的管理和服务质量，并使之不断提高。行政职能： 资金收付和会计核算工作，定期编制报

16、送会计报表。 据医院的发展规划和业务工作计划等因素，及上级下达的预算控制指标，编制各类年度财务预算和季度、月度财务收支预算、用款计划、政府采购计划等，认真组织实施并按有关规定和权限加强收支管理。 拟定科室成本绩效核算和项目核算管理办法和程序以及奖金分配办法，并进行成本绩效分析，根据成本核算资料等进行奖金核算。 按有关规定，对应缴纳的税金、公积金、各类保险金等款项严格计算审查，及时办理解缴手续，做到按期、足额上缴。 负责基本医疗保险、医疗费用日常的管理与协调工作，及时掌握医保政策、医疗收费政策执行的动态，随时处理和解决医保、医费管理工作中发生的情况。 根据国家、本省及各地、市、县基本医疗保险、医

17、疗收费有关政策的调整，结合本院实际情况修订和调整医保具体的运转程序和操作规定。 负责指导医院各有关收取病人费用部门正确合理收费，培训相关科室人员对医疗收费政策的了解和掌握本院操作规定，配合财务部门核定新增医疗项目的收费标准报物价部门备案审批。 负责医保病人病历审核，指导和审核医生对医保病人的病历是否按医保有关规定记载。配合各级管理部门对病历抽查、审核。对审核发现的问题，及时给予解决，提出调整和改进建议。 经常保持与各级医保管理部门的沟通，建立良好的工作关系。及时掌握和了解医保管理信息。与各级医保管理部门取得联系，做好医院宣传，签订特约医疗协议。服务职能： 根据人事部门的通知，编制工资发放名册，

18、按期正确发放工资、津贴、岗聘奖金等。按月及时核算并发放考核奖金，利用医院网络资源向员工提供工资、津贴、奖金等发放的详细资料，努力做好员工的服务工作。 负责对门诊挂号收费、急诊挂号收费以及住院病人的费用结算工作管理，正确判断和处理各项工作，使之符合医疗、行政、财务、病人以及病人家属的各项要求和规定。 根据需要为员工提供收入证明、工资单等财务证明，满足员工的生活工作所需。 负责接待和处理病人的投诉意见、抱怨及对医疗费用的疑问查询，进行仔细调查，根据实际情况作出正确判断，及时正确地给予病人回答并做好解释工作。 接待病人的咨询，在能力范围内和医保政策、物价政策允许条件下，尽量满足病人的需求，让病人满意

19、。 办理按医保政策规定需审批的合理检查、治疗、手术项目、医用材料、药品审批单盖章。 负责审核经治医生根据医保病人病情提出规定病种门诊专用病历，办理按医保政策规定病种门诊专用病历审批手续。 负责审核经管医生根据医保病人病情或病人家属提出转院的理由。办理填写医保病人介绍信。 负责对接待各地、市、县医保管理部门对病历抽查，医疗费用咨询。工作宗旨：围绕办院宗旨，努力构筑规范、有序、严谨、合理、高效的财务管理体系，执行基本医疗保险的相关法律法规，规范医疗服务价格行为，保证医、患、保各方利益，提升医院的社会效益，为医院可持续发展提供有力保障做好领导、科室、员工、病人的服务工作。3.拓展科拓展科工作职能主要

20、有三个方面，即管理职能、行政职能和服务职能。管理职能： 好客户服务中心的管理工作，为顾客提供院前、院中、院后的一体化服务。指导临床科室、医生、护士运用数据库对患者开展全程服务于管理工作，形成院、科、个人三个层面客户群，对三级客户群进行立体管理，消除服务盲点，提高各个环节的满意度。 充分建立、利用数据库营销，搜集、积累客户信息，并进行信息整理、汇总和分析，根据定位选择目标客户群，有针对性地为医院提供资讯。 立重点客户档案（包括团体），做好各项跟踪服务与信息反馈工作，利用多种形式与客户保持良好的关系，建立忠诚重点客户群。特别是要加强大客户的营销关系管理，提高与他们的关系层次，形成利益共同体。行政职

21、能： 院品牌促销、公益活动、展览、论坛、事件营销、礼品派送、各种公关、发布会、招待会、联谊会、节事庆典等内外活动的策划、设计工作。 纸、杂志、电视、广播、户外等媒体广告的创意、设计与制作；医院网站的制作与维护医院内刊、专题片、宣传册、单折页等宣传品的创意、设计与制作；参与医院形象系统、就医环境设计与布局，参与医疗服务流程设计与再造。做好医院要求的其他作品的创意、设计和制作。 深入个基层如区、县、乡镇、城市社区和群众中调查医疗需求，了解本地医院专科特色及竞争对手的医疗动态与经营状况，综合分析医疗市场竞争走势。密切关注医疗行业和市场特征，不断发现未满足的需求和潜在的市场机会，并推出新的服务项目和特

22、色服务项目。 按期撰写医疗市场分析报告，提出改进医疗服务意见，经常与其它科室进行沟通与协调，对全院营销活动进行指导，协调各科室服务行为等。 健康需求为中心，综合、优化一切有效的传播要素与手段，最大可能的实现营销目的。充分利用各种媒介、健康教育、义诊、举办联合活动等整合营销模式，做好专业医疗项目的推广工作。 组织专门的促销队伍，到企事业单位和居民区推广医院诊疗项目。通过发展网络、走访市埸等多种形式拓展市场，推动和发展专科事业。配合有关科室做好疾病普查、体检和其它基层医疗服务。 加强与政府卫生行政部门、医保局、新合办、保险公司、各类公益组织、社会团体以及周边社区各单位的关系营销，争取更多的支持。

23、做好医院员工的营销培训工作，指导科室开展营销技能训练，提高全员、全院营销水平。 组织有关的促销与公关活动，树立医院品牌形象。密切同公众的联系，加强同社会公众，公费劳保单位和出院病人以及上、下级协作单位联系，增强公众对医院的信任感。 对门诊导诊、电话咨询、医生接诊率、病人满意率、网络数据、营销等统计数据进行综合分析并总结出分析结论，包括初诊量、复诊量、复诊率、病人群体、病人年龄段、区域病人、目标病人特点、消费习惯、了解医院病人来源渠道、经济实力等，为医院营销提供第一手资料，同时也为企划方案的制定及决策提供必要的市场情报信息依据.收集竞争对手相关信息，包括竞争对手的核心科室、开展病种项目、特色治疗

24、方法、相关仪器设备、医务人员规模及业务职称水平、媒体投放策略、媒体投放类型、媒体投放内容、相关活动策划内容及效果等，做到市场营销知己知彼。 服务职能： 定期进行顾客满意度调查，收集患者意见及信息，有针对性做提高与改进工作。 向社会公布客户服务电话，接受健康咨询、客户电话回访等，同时通过QQ、电子邮件等形式与客户建立沟通平台。 定期慰问病友，耐心解答有关咨询凡属于专业性较强的问题，不能准确回答的，要告诉客户找专业科室或专家咨询，并告之电话或亲自领他们到有关的科室专家处，协调有关科室及时解决困难。 为患者双方转诊提供方便和服务。4.医护科医护一科是医院临床医疗、护理、科教的行政管理职能部门，具体负

25、责对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术.护理工作及教学科研实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项制度的落实，以确保全院医疗工作、护理工作、科研教学工作的正常运行。竭诚为全院员工做好服务。其工作职能主要有三个方面，即管理职能、行政职能和服务职能。管理职能： 贯彻执行国家的法律、法规和上级的有关指示精神以及医院的各项医疗护理科教的规章制度与决议，负责布置、督促、检查执行情况，确保依法执业。 当好院领导的参谋和助手，协助了解情况、调查研究，为院领导的决策提供医疗信息，制订医院的业务发展规划.医疗护理科教的规章制度。 配合院领导对业务相关决策进行验证、比较和评价，提出相应的建议。 在决策执

26、行中，准确传达院领导的意图，在各部门、科室之间协调实施，进行沟通和辅助，保持协同运转以顺利实施决策。 参与组织医院医、护、技人员每年晋升的考核、考试工作。 制定全院护理管理标准和护理工作发展规划，包括工作计划、质量标准、工作制度和质量评价体系等； 制定护理技术操作规范和护理文书书写标准，根据护理专业发展的特点及医院发展的需求，不断改进和完善标准； 加强对科主任、护士长的领导和培养，不断提高她们的业务水平和管理能力。 协调与处理医疗与护理、医技、后勤等部门的关系，合理调配和使用好医护人员。 行政职能： 医疗业务工作的协调：包括协调医院日常运转过程中各业务科室的工作；协调临床、医技和护理之间关系，

27、保证医疗过程的顺畅和安全；组织协调急、危、重病人和突发应急事件的抢救工作和院内外会诊。 医疗质量管理：检查分析各科室的医疗质量，抓好医疗质量管理。定期对以上情况进行综合统计，对照计划和目的，检验效果。针对问题进行分析，并提出解决问题的建议和方法。 医患矛盾沟通：负责医疗投诉的受理、调查、调解、讨论、鉴定和法院诉讼等工作。突发性事件处理：主要有临时性院内外医疗任务和重大医疗事件的处理，在事件处理后组织总结和内部处理，对各起医疗事件进行调查分析，组织讨论，总结不足和经验教训，查遗补缺，协助各科室做好医疗差错的预防、原因分析和质量改进工作。并进一步完善医疗制度，将相关情况上报领导及相关部门。 负责全

28、院开展新技术、新项目的指导、审核和申报工作。负责科主任外出的审核、登记及相应的管理。按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好执业医师的报考、注册和变更注册的工作。 对重大疑难手术执行审批制度，整合医疗力量予以支持，尽可能取得安全的服务效果。 负责对院感工作的管理。 负责护土的在职教育，根据临床工作的需要制定每年的教学计划并组织实施；建立护士技术档案，包含护士的学历教育、继续教育学分、国内外进修学习及护理业务考核内容，为护士的晋级提供依据；服务职能： 受理院内各医疗科室的请示、报告，及时批复或呈送有关领导批示并及时反馈、处理。 上级医疗行政机关有关指令的上报、传达或执行。 院外兄弟单

29、位的对口业务往来的协调处理。 搜集并提供医学科学技术发展信息及新动态。 受理员工对医院科教工作的建议意见，并及时呈送医院领导。 及时收集医院科教工作资料，并做好总结与汇报。建立并完善医院科教档案。 护士执照的注册与再注册；护理学会会员的申请、注册和管理； 护理实习生、进修生的登记、安排和管理； 根据各护理岗位的需求和护士个体的申请进行岗位调整。工作宗旨：围绕办院宗旨，构筑规范、有序、高效的医疗管理体系，目标是提高医疗质量、保证医疗安全，减少不良医疗事件的发生。认真贯彻执行医院科教计划，落实医院科教制度实施，做好院领导、科室、全院员工的服务工作。狠抓基础护理.培育专科护理，为病人、家属和社会团体提供高质量的、经济的、系统化的整体护理。