中医诊断学绪论.doc

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1、绪 论 习 题一、选择题【A1型题】1.下述哪项不属于中医诊断学研究的内容 A.诊法 B.病案 C.辨证 D.治法 E.辨病2.下述哪项不属辨证的范畴 A.分析病因 B.确定病位 C.判断病性 D.推断病势 E.明确病名3.司外揣内最确切的表述是A. 有诸内必形诸外 B.从外环境测知内环境 C.从表象测知本质 D.观察病人外部表现，测知体内病理本质 E.从体表情况测知脏腑病变4.下列哪项不属中医诊断基本原则 A.辨证施治 B.整体审察 C.四诊合参 D.辨证求本 E.病证结合5.下列哪种观点最可取A.诊脉三指定乾坤 B.医以问诊为首要 C.望而知之谓之圣 D.察舌验齿辨生死 E.诊病应四诊合参

2、6.下述哪项属于症状A.脉沉而缓 B.舌红苔黄 C.恶心呕吐 D.肌肤甲错 E.喉中痰鸣7.下述哪项属于体征A.心烦失眠 B.神倦乏力 C.头晕耳鸣 D.肢体震颤 E.下肢麻木8.下述哪项属于病名A.胸闷 B.肝风 C.下痢 D.便血 E.内痔9.下列哪项不属“证”的概念A.气血两虚 B.脾肾阳虚 C.痰热壅肺 D.膀胱湿热 E.热结旁流【A2型题】10.主要研究诊察病情、判断病种辨别证候的学问是A.辨证 B.辨病 C.诊断 D.诊断学 E.中医诊断学11.病人自我感觉到的身体不适和异常变化称为A.症 B.证 C.病 D.表象 E.表征12“司外揣内”、“见微知著”和“以常达变”是中医诊断的

3、A.基本特色 B.基本手段 C.基本方法 D.基本原理 E.基本原则13.通过分析病情资料，对疾病当前阶段的病位和病情等疾病本质作出判断的思维过程称 A.症状 B.体征 C.证候 D.辨病 E.辨证14“辨证求本”就是A.找准病因 B.判断病位 C.确定病性 D.推测病势 E.概括病机15.首部论述病源与证候诊断的专著作者是A.汉张仲景 B.隋巢元方 C.宋陈无择 D.金元李东垣 E.明张介宾16.首次提出独取寸口诊脉法的著作是A. B. C. D. E.【B型题】A.天行赤眼 B.少气懒言C.舌有瘀斑D.气滞血瘀E.外感暑湿17.上述哪项是症状18.上述哪项是体征19.上述哪项是证名20.上

4、述哪项是病名【X型题】21.下述哪些是症状A.腹部痞满 B.腹痛喜温喜按 C.右下腹压痛明显 D.腹胀嗳气则舒 E.肠鸣腹泻22.下述哪些是体征 A.舌尖红 B.肢软 C.脉沉紧 D.皮肤湿冷 E.颈项强痛二、名词解释1.中医诊断学2.症3.证4.病5.辨证6.辨病7.诊法8.整体审察9.病案三、填空题1.中医诊断学是根据中医学理论，主要研究 、 、 的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。2.中医诊断学的主要内容是由 、 、 、 四大部分组成。3.病即疾病，是在病因作用下， 、 所产生的具有特定发展规律的病变过程，具体表现为若干特定的 和不同阶段前后衔接的证候。4.中医诊断疾病的基本原理有

5、 、 、 。5.中医诊断疾病的基本原则为 、 、 、 。四、简答题1.整体审察的含义有哪两个方面？2.简述症、证的基本概念。3.何谓辨证求本？4.清代医家在辨证方面最大的成就是什么？形成了什么学派？5.中医诊断疾病的基本原理有哪些？6.何谓“辨病”？何谓“病名”？7.简述病案书写主要记录哪些内容？8.何谓“以常达变”？五、论述题1.试举例说明“司外揣内”的含义。2.试说明“症”与“证”的区别与联系。3.试举例说明“见微知著”的诊断学原理。4.试述“四诊合参”的重要性体现在哪三个方面？ 参 考 答 案一、选择题【A1型题】1.D 2.E 3.D 4.A 5.E6.C 7.D 8.E 9.E【A2

6、型题】10.E 11.A 12.D 13.E 14.E 15.B 16.B【B型题】17.B 18.C 19.D 20.A【X型题】21.ABDE 22.ACD二、名词解释1.中医诊断学：是根据中医学理论，主要研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。2.症：即症状含体征。病人自我感觉的身体不适和异常变化称“症状”；医生诊察患者发现的异常表征，称“体征”。3.证：即证候。是对疾病所处一定（当前）阶段的病因、病位、病性及病势所作出的病理性概括。4.病：即疾病。是在病因作用下，正邪斗争、阴阳失调所产生的具有特定发展规律的病变全过程，具体表现为若干特定的证候群和不同阶

7、段前后衔接的证候。5.辨证：在中医理论指导下，对收集到的病情资料进行分析、综合、辨别、判断证候类型的思维过程。6.辨病：亦称识病或诊病。是对疾病的病种作出判断，得出病名诊断的思维过程。7.诊法：是中医临床诊察病人，收集病情资料的基本方法，包括望诊、闻诊、问诊、切诊，简称“四诊”。8.整体审察：是指诊断疾病时，既要重视病人整体的病理联系，又要将病人所处的自然和社会环境结合起来综合判断病情。9.病案：又称病历，古称医案、诊籍。病案是关于病人诊疗情况的书面记录。三、填空题1.诊察病情 判断病种辨别证候2.诊法 辨证 辨病病案书写3.正邪斗争 阴阳失调证候群4.司外揣内 见微知著以常达变5.整体审察

8、四诊合参辨证求本 病证结合四、简答题1.一指收集病人资料时，必须从整体上进行全方位的考虑；二指对病情资料进行全面分析、综合判断。2. 症即症状（含体征）。症状是病人自我感觉的身体不适和异常变化；体征是医生检查病人身体发现的异常表征。证即证候，是对疾病当前阶段的病因、病位、病性及病势进行的病理性概括。3.“本”是本质，“求本”之本是指包括病因、病位、病性、病势等与疾病当前阶段相关的一切病理因素。辨证求本，就是对临床资料进行分析、综合，以探求对疾病本质及规律作出概括。4.清代医家在辨证方面最大的成就，是创立了卫气营血辨证（叶天士）和三焦辨证（吴鞠通），并形成了温病学派，提出了与伤寒论截然不同的辨证

9、方法，大大丰富和发展了中医辨证学。5.包括司外揣内、见微知著、以常达变。6. 又称识病或诊病。是对疾病的病种作出判断，得出病名诊断的思维过程。而病名则是对疾病全过程的特点和规律所作出的概括与抽象定义。7.要求将病人的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，按一定的格式作如实、全面的记录。8.常，指正常、健康状态；变，指异常、病理状态。以常达变，是指以正常状态为衡量标准，就可发现太过或不及的异常变化。五、论述题1.通过观察分析病人的外部表现（症状体征），就可测知体内的病理本质（脏腑气血变化），称为“司外揣内”。如观察患者面、睑、唇、甲色淡，心悸、失眠、头晕耳鸣，舌淡脉细无力，则可测知本病是由血液亏虚，

10、不能濡养脏腑、组织所致的血虚证。2.区别“症”，是疾病反映的现象，包括症状和体征；“证”则是对疾病所处一定（当前）阶段的病因、病位、病性及病势所作出的病理性概括。联系症是辨别证候的主要依据；症是疾病的表象，而证则是对疾病本质的认识。 3.“见微知著”，是指机体的任何局部，都包含着整体的生理、病理信息，通过微小的变化，可以测知整体的情况。如面部色诊分候法、脉诊的独取寸口法、舌诊的分候脏腑法等这些局部的细微变化，就可推断全身整体的变化。4.首先，望、闻、问、切四诊是从不同的角度诊察病情和收集资料，各自有其独特的方法和意义，又有各自的局限性，可以互补但不能相互取代。其次，疾病是一个复杂的过程，其临床表现体现在多个方面，故必须四诊合参，才能全面收集诊断所需要的资料。再次，在临床实践中，四诊往往是同步或混合交替进行的。