杂物电梯定期检验报告.doc

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1、：杂物电梯定期检验报告注册代码： 使用单位： 检验机构：大兴安岭地区特种设备检验研究所 检验日期： 国家质量监督检验检疫总局制大兴安岭地区特种设备检验研究所QR-3-B06-01注意事项1.本报告书适用于杂物电梯的定期检验。2.本报告书应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改 无效。3.本报告书一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。4.本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用 章无效。5.受检单位对检验结论如有异议，应在收到检验报告之日起 15 日内， 以书面形式向检验机构提出。2007 年 07 月版 第2页共5页杂物电梯定期检验报告报告编号：共 3 页第 1 页使

2、 用 单 位设备注册代码规 格 型 号额定载重量（kg）额 定 速 度（m/s）轿厢尺寸(mm)长宽高控 制 方 式层站数层站门开 门 方 向制 造 单 位产品出厂编号安 装 单 位安 装 地 点用户设备编号检 验 日 期检验依据1、杂物电梯监督检验规程2、杂 物电 梯 （JG135-2000）3、电梯安装验收规范（GB10060-1993）主要检验 仪器设备1、7、2、8、3、9、4、10、5、11、6、12、结论（检验机构章） 签发日期：备注批准：日 期：审核：日 期：检验员：日 期：检验日期：下次检验日期：序号项类项目编号检验项目检验结果结论11.1.4使用相关资料22 机房 或机罩2.

3、2门窗、消防设施、固定照明、电源插座32.4断相、错相保护42.7.1曳引机工作状态52.7.2制动器工作状态62.7.3主电源电气控制72.7.4轮槽磨损82.7.5运动部件的防护措施92.8.1慢速移动轿厢102.8.2松闸扳手、盘车轮、飞轮方向标志112.9.3限速器铅封、校验周期122.10.2接地连通性132.11电气绝缘143 井道3.5极限开关153.6下行防障碍装置1644.2轿顶照明及停止开关174.3单入口等无轿门轿厢的入口保护装置1855.1悬挂钢丝绳或链条选用及钢丝绳磨损情况195.2.1绳端固定205.3卷筒上钢丝绳保留长度及绳槽偏角215.5钢丝绳张力调节226 层门6.2门扇与门扇、门套间隙236.3层门运行状况246.4.1门锁及啮合256.4.2紧急开锁装置266.5层门联锁保护276.6悬挂机构286.7呼梯按钮、楼层显示、到站钟296.8铭牌及标志307 底坑7.1底坑环境317.2底坑停止开关和电源插座327.3.1附加缓冲器337.3.2轿厢、对重缓冲器347.4限速器绳的张紧轮358 功能 试验8.2安全钳试验368.3制动试验379 其他序号项类项目编号检验项目检验结果结论389 其他注：带“”项为重要项目，带“”项为 2001 年 6 月 1 日前出厂设备不检验项