崔玉涛谈婴幼儿发热及家庭护理.docx

《崔玉涛谈婴幼儿发热及家庭护理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《崔玉涛谈婴幼儿发热及家庭护理.docx（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、崔玉涛谈婴幼儿发热及家庭护理【主办单位】六一中国网【讲座主题】婴幼儿发热及家庭护理【活动时间】2012年8月19日10:00【主讲专家】崔玉涛教授北京和睦家医院儿科主任，天津和睦家医院首席儿科医生。1986年毕业于首都医科大学儿科系，先后工作于首都医科大学附属北京儿童医院急救中心和中美合资北京和睦家医院儿科，主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作，对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。近十年来，每年应邀参加美国儿科学会（aap），欧洲儿科胃肠、肝病、营养学会（espghan），亚洲儿科大会，美国过敏、免疫、哮喘学会，世界过敏学会等国际医学大会。

2、在二十五年的工作实践中先后参加过实用儿科急诊医学、儿科诊疗常规、体液平衡、临床儿科学等专业书籍的编撰，同时在父母必读开办“崔大夫诊室”已10年。孩子为什么突然发烧？发烧会不会烧坏孩子？为什么吃了退烧药还会再发烧？有没有办法让孩子不再持续发烧当孩子发烧时，父母常常有很多急于让医生回答或解决的问题。虽说，孩子发烧是再常见不过的症状。可是，遇到孩子发烧时，家长还是会心急如焚，不知所措。即使是一位很理智的父母，也不免会焦虑、担心。的确，发烧使孩子的精神变弱；高热还会使孩子出现神志恍惚，甚至抽风。那么，该如何面对发烧的孩子，又该如何进行家庭治疗和预防呢？崔玉涛医生就感冒发烧类问题答问汇总问题1：Moth

3、eryang：崔医生：您好！我家宝宝3周岁，经常感冒发烧，而且一旦感冒发烧就容易并发肺炎。我曾经采取过不少方法给她增加免疫力，比如：喝过各种品牌的牛初乳和蛋白粉、转移因子、吃过善存片等等。可是效果都不明显。请问：“我究竟应该如何提高宝宝的免疫力，预防宝宝感冒呢？”回复：发烧不是肺炎的原因，是结果。所以每次孩子发烧的时候，应该及时检查寻找原因，如果是细菌感染，可以使用相应的抗生素，如果是支原体感染可以选择特别的药物，如果是病毒感染，一般来说是靠治疗症状等待自身痊愈。依靠牛初乳等所谓提高抵抗力的药物很难预防感染性产生。再有也不要认为发烧就容易并发肺炎，所以及时针对病因治疗比较关键，还有积极锻炼身体

4、提高孩子的体质，比如每天定时外出，使孩子能够适应寒冷的空气也是预防呼吸道感染比较好的办法。总之，千万不要依赖药物提高孩子抵抗力预防感染。问题2：avec：您好，有以下问题请教：1.宝宝发烧的话，市场上卖的退热贴可以用吗？是否有效果？在什么情况下可以用？比如到多少度的时候可以用？2.宝宝七个多月了，这么大的宝宝体温该怎么量，还是量脖子上吗？但是我觉得这么大的小孩脖子已经比较长了，很难夹住温度计了，怎么样才能量得准确呢？3.平时宝宝的手不易发热，但是睡觉醒来脸容易发热发烫，感觉给他盖得也不算多，睡得也比较安稳，这种情况是内火比较大的表现吗？4.不好意思，问一个和本期专题无关的问题，我朋友是小三阳，

5、宝宝8个月大了，最近去做乙肝三系，245为阳性，网上有说可以再重打016疫苗促使45项阳性消失，这种说法是否正确？像这种情况该怎么处理？谢谢解答！回复：1、退热贴是一种物理降温的办法，可以配合退烧药物一同使用。孩子体温超过38度5的时候，应该使用退热药物，退热贴可以早些用。2、腋下测量体温的方法是最准确的，由于孩子小，经常不喜欢腋下测温，可以使用颌下或外耳道进行测温，一般我们建议高烧的孩子最好进行腋下测温。3、不能依赖脸部是否发烫作为孩子是否发烧的标准，还是应该以体温作为标准，由于孩子心脏收缩力量较弱，每次收缩后达到手脚尖血液相对较少，所以一般情况下手脚都是比脸、颈部温度稍低，这是正常生理现象

6、。4、表面抗原阳性就不应该再接种乙肝疫苗，因为乙肝疫苗本身就是特制的表面抗原。问题3：花生津：崔大夫您好!每天都看您的论坛上的贴子,受益非浅，得知您在这里有讲座,马上来听,我有几个问题想请教，希望得到帮助!(1)宝宝发烧只要不超过38度5是不是就不用去医院和吃药啊?比较好的退烧药是什么啊?(2)宝宝从40多天就得了鹅口疮，一直用制霉菌，现在反复4个多月了还没有好，看到您在论坛上的贴子开始吃妈米爱，吃了3盒了还没有好，只是没有以前白了，为此我给您写了信，您太忙了没有回信，我想问一下宝宝不会是别的病吧，吃了这么长时间的药还没有好，是不是要坚持吃，吃药影响注射疫苗吗？非常感谢您，真心想得到您的帮助，

7、谢谢了！回复：1、孩子体温不超过38度5，不需要使用退烧药物，可以使用上面提到的退热贴，但是否需要到医院看病，不仅仅依靠孩子体温的高低，还要依据孩子其他的情况，比如说是否有严重的呕吐、腹泻、咳嗽等其他的问题。2、鹅口疮是一种霉菌感染，而霉菌的天敌是细菌，所以患鹅口疮的孩子，一定是过于干净所致，所以我们才推荐使用妈咪爱，因为妈咪爱是益生菌制剂，患鹅口疮期间，不影响疫苗接种。问题4：铭铭妈妈：崔医生：您好！我家宝宝快3周岁了，体质特别差，经常感冒发烧，而且每次发烧总是反复反复，退了又会烧回去，要好几天才能好。有两次高热惊厥，我现在很怕他发烧，请问：宝宝发烧时家长应该怎样做？怎样才能预防避免高热惊厥

8、？谢谢回复：不论是细菌还是病毒引起的发热，一般都要持续3-5天，所以要积极给孩子使用退热药物，如果有明确的细菌感染还应该使用抗生素。至于高热惊厥确实与孩子体温的高低有关，但是也与遗传有一定的关系。有高热惊厥家族史的孩子，比其他孩子容易出现高热惊厥。所以遇到孩子出现高热时，除了给孩子使用退热药物外，还要使用退热贴或洗热水澡等物理降温的办法。给孩子多喝水，也有助于孩子排尿、发汗，当然也有助于降低体温。问题5：ylsh：崔医生：您好！我家宝宝八个月了，最近正在出牙，星期六打了麻疹疫苗，星期天中午洗了澡，下午就发起烧来（38.8）。现在持续三天了，体温38左右，但没有感冒症状，请问我该怎样初步判断并做

9、出正确处理（是吃退烧药还是上医院）回复：出牙期间的孩子，可能会出现发烧，一般都是低热，也就是体温小于38度5，但是接种疫苗，孩子也可能发烧。有时可以到高热，这种情况一般在三天之内就会自行好转，除了高热时使用退烧药物外，不需要使用其他药物治疗。如果孩子没有其他的不舒服表现，不需要到医院看病。问题6：小雨：崔医生：您好！我的宝宝3周又2个月了，经常感冒，感冒了就流鼻涕塞鼻子，接着咳嗽就来了，一咳嗽时间就很长，上次从9月底咳到11月底，可是好了半个月又来了。给她看过西医也看过中医，吃药都吃怕了。到现在白天还是会咳一两下，我都不敢给她吃药了，也不懂得该吃什么药。糟糕的是每天早上起床或者叫她吃饭了或者到

10、了饭桌就会听到“呕”的声音，但是没有“呕”出来，有时饭吃到一半也会有“呕”的声音，一般都是感冒时这状况很明显。很烦很担心，看了医生把情况也跟医生说了，医生说是经常感冒引起扁桃体偏大的原因，但是经常这样我们很头痛，也找了中医有个中医说是胃炎，到底会是什么原因了。崔医生我们要怎么办呢？平常要注意什么呢？谢谢！回复：冬季孩子患感冒是比较常见的现象，每次患感冒一般会持续3-5天，感冒主要的原因是病毒所致，不需要使用抗生素治疗，而抗生素治疗其实不利于孩子病情的恢复，反而还会出现其他不该有的情况。感冒后常常伴有一段时间的咳嗽，是因为病毒刺激了呼吸道产生了一些分泌物，孩子为了排除这些分泌物，就会出现咳嗽，所

11、以说咳嗽是一种自我保护的表现。因此不要给孩子吃止咳药物，可以给孩子吃一些化痰的药物，孩子经常出现吃饭时作呕可能与扁桃腺偏大有关，因为进食时，可能刺激肿大的扁桃腺，所以家长应该注意孩子除了吃饭作呕外，是否还有睡觉打鼾、张嘴呼吸等现象，可以咨询耳鼻喉科医生考虑相应的治疗。问题7：小星妈：崔医生：您好！我的宝宝四个多月了，前几天发了一次烧39度几，然后就去了医院。医生开了（头咆、抗感颗粒、泰诺灵）几种药吃了就退烧了。但是我很担心宝宝以后体质会变弱，所以我想请问崔大夫，我该怎样预防宝宝感冒和增强他的抵抗力？能不能服用市面上销售的增加免疫力的药？回复：发烧的高低不代表病情的轻重，所以说39度几的高热，并

12、不意味着使用头胞类抗生素，其实病毒感染往往可以引起孩子高热，而且年龄越小，体温可能会越高，因为他们的大脑还没有发育成熟，控制体温的能力较差，这时采用积极的退热是非常重要的。由于孩子出生之前体内的免疫力或抵抗力几乎为0，出生后通过多次的预防接种和生病才促使其逐渐成熟，所以家长不要太恐惧孩子患感冒等常见疾病，它们在给孩子带来痛苦的同时，也带来好处，不要相信市面上销售的增加免疫力的药，免疫力是靠自身逐渐成熟的。问题8：maomaoba1002：您好!有以下问题请教：我的宝宝8个多月了，是母乳喂养，但晚上起夜的次数较多，有时一晚上要醒五六次，有尿把不撒，只能给喂奶，不知是什么原因，请您给个法子吧，谢谢

13、了!回复：母乳喂养的孩子，容易出现夜间睡眠不太好的情况，往往发生于妈妈上班后，因为白天妈妈不在家，孩子会在晚上通过多次吸吮妈妈乳房，达到心理安慰的作用，所以就会出现夜间反复起夜。建议家长晚上最好与孩子分床睡觉 ，当孩子夜间清醒时，由家中其他人照顾孩子，这样可以使孩子逐渐安稳下来。没有其他药物可以解决这样的问题。问题9：smalldeer001：崔医生好：我宝宝还有10天就满一岁了，从6个月以后就经常感冒，几乎每月一次，感冒的时候经常会有低烧，流鼻涕，有痰，但咳不出，鼻子堵得晚上睡不好觉，一次感冒的过程要持续10天左右，但是不影响饮食，即使不感冒的时候晚上睡觉也不安稳，经常是每隔23个小时就要闭

14、着眼睛哭几声，然后继续睡觉。中医诊断是内火（因为大便干燥），要调理脾胃，排痰，请崔医生介绍一些调理食疗的方法，另外我没有给孩子补钙，孩子枕秃不明显，也没有肋外翻，会是因为缺钙导致的吗？谢谢！回复：孩子经常出现感冒往往是与对寒冷空气不耐受有关。很多家长在冬天不愿意带孩子出去，也不愿意开窗通风，造成孩子对冷空气不耐受，一旦遇到冷空气就会出现感冒等症状，所以经常带孩子外出，其实有助于提高孩子呼吸道抵抗疾病的能力。孩子晚间睡觉不安稳，主要与孩子肚子不舒服、夜间饥饿、对妈妈的依赖等有关，家长可以逐渐让孩子自我安静入睡，夜间清醒时尽可能不去哄孩子，使孩子逐渐安稳再次入睡。这样的话，孩子夜间清醒的机会就会减

15、少。没有很好的食疗办法解决这些问题。孩子是否缺钙与饮食有直接关系，如果孩子每天能够接受足够的母乳或配方奶粉，满4个月后，又添加了合理的辅食，就不应该出现缺钙的问题。问题10：liqian5586：崔大夫您好！我是父母必读网站的受益者，自从接触了这个网站，学到了不少东西。最近又有问题需要请教您了。我的宝宝四个月了，前一段时间有6天左右发烧，最高38.2，后来去医院检查是扁桃体溃炀了，医生给开了三天的药（其中有抗生素），用药宝宝就开始腹泻了，绿色的。以前有两个月的时间都是绿便。我给他吃了吗咪爱，有时恢复正常，请问妈咪爱能吃多久？还有小家伙总是无法把尿，每每睡梦中被尿憋，排尿有难度，总是不让把，转移

16、注意力后方可排出，请问是什么原因？还有宝宝消化一直不是很好，出生时体重3.3公斤，四个月了体重6.5公斤，正常吗？需要如何调整。谢谢！盼回复。回复：扁桃腺溃疡同时伴有发热，不能确定是细菌感染，因为病毒感染也可以有这样的表现。细菌感染时，往往血中白细胞总数会增加，其中中性细胞也会增加；而病毒感染，白细胞总数会降低或在正常范围，其中淋巴细胞会增加，所以最起码也要采用查血的办法判断一下是否有可能为细菌感染。如果不是细菌感染，使用抗生素就可能会引起肠道内正常菌群失调引起抗生素相关性腹泻，这是一种药物的不良反应。出现抗生素相关性腹泻时，可以通过给孩子服用妈咪爱等益生菌制剂，调整肠道的正常菌群，一般需要服

17、用2-4周。 孩子才4个月，不用给孩子把尿，如果孩子真是排尿有困难，就应该请外科医院检查，孩子是否存在尿道发育的问题。根据家长提供的数据，孩子的发育应该没有什么问题。问题11：lovezhezhe: 崔医生：你好，宝宝7个月，只流鼻涕（不太严重），需吃感冒药吗？回复：如果孩子只流鼻涕，又不严重，就不需要吃感冒药。问题12：lls999: 崔大夫：你好，我家孩子现在十个月了，近期发烧三回了。第一次，在十二月初，烧了三天，身上出了红疹，患了幼儿急疹。第二次发烧是十二月二十四日，烧了三天，退热后，身上分散出了一些红疹，不是很多。第三次在一月十日，烧了二天。退热后出汗很多起了湿疹。孩子平时饮食和休息都

18、很正常。而且经常出去。每次发烧都会嗓子红肿。前二次没流鼻涕，这次流了清涕。用了四季抗病毒，百服咛，效果还是不错的。现在天气凉，我们想带孩子出去，又怕孩子再发烧，请问崔大夫，我们应该采取什么措施预防孩子感冒发烧。回复：孩子经常出去，可以适应冷空气。最好每天定时出去，特别是从热天开始，这样孩子就会渐渐接受空气逐渐转冷的刺激，现在天气已经很冷，如果没有带孩子出去的习惯，可以通过每天1-2次室内敞开通风，进行室内外空气交换，避免孩子患呼吸道感染。室内空气不流通，确实可以避免外界一些病菌的进入，但是也会使室内原有的病菌大量增殖，这样任何一种病菌在室内的密度增加，都可能使孩子患呼吸道感染，所以室内空气流通

19、可以充散室内高密度的病菌，是很好预防疾病的方法。问题13：cici妈: 崔大夫你好。我家宝宝一岁八个月了，关于感冒发烧有以下疑问：1、一岁多的孩子可用的抗病毒药物有哪些？吃新博林安全吗？另外，板蓝根能否起到抗病毒的作用，能否和抗感、解表类感冒药一起服用？用量如何掌握？2、感冒大部分由病毒引起，不可乱用抗生素，但我在门诊看过的所有医生还没有不开抗生素的。那么，何时需服用抗生素呢？是不是感冒初期不应服用抗生素？如果整个感冒过程都不服用抗生素，会不会得肺炎？3、宝宝最近两次感冒都是只流清鼻涕、鼻塞，无其他明显症状。这种情况下，需要吃抗生素吗？如果不用抗生素，会不会得鼻炎？问题较多，但是我困惑已久的，

20、还望崔大夫耐心解释，非常感谢。回复：1、到目前为止，世界上还没有很好的抗病毒的药物，所以中医往往采用一些中药进行抗病毒，但效果并不十分肯定，病毒感染的病程一般为3-5天，此间只要通过缓解孩子流涕、咳嗽、发热等症状就足够了。2、95%以上的感冒是由病毒引起的，不应使用抗生素，只有极少的机会会是细菌感染，才应该选择合理的抗生素使用。病毒或细菌感染是否能够引起孩子得肺炎，与是否及早使用抗生素关系不大，因为抗生素没有预防感染的作用。3、流清鼻涕、鼻塞，无其他明显症状是感冒最常见的情况，一般使用比较简单的缓解感冒的药物就足够了，不会因为不使用抗生素就得鼻炎，反而抗生素使用过多，倒可能引起孩子出现过敏性鼻

21、炎。问题14：liuyuqiong: 我家宝宝9个月16天了，从今年初感冒后就一直咳嗽，到现在十多天了还没好转，嘴里有痰，咳完之后有时气喘，去了两次医院了，也验过血，也没什么大问题，也没炎症，医生就让氯化，可是一氯化宝宝就哭过不停。我今天开始给他服用新博林和小儿清肺化痰泡腾片，又听说新博林的副作用很多，我都不知怎么办才好？回复：雾化吸入是缓解呼吸道病毒感染或细菌感染非常好的办法，可以达到止喘、化痰的作用。其实雾化吸入时，孩子的哭闹可以增加孩子吸入药物的剂量，利于药物起作用。家长不喜欢孩子哭闹的话，可以通过一些玩具或看电视等方法分散孩子的注意力。但是提醒家长一下，新博林真的没有杀灭病毒的作用，反

22、而会带来很多副作用，最好不要给孩子使用。问题15：jakie_88：我家宝宝十七个月了，四天前感冒发烧挂了盐水，是抗生素类药头孢，有了好转，只是有点鼻涕和痰，不要吃饭，昨天跟今天却大便很多，以前每天一到两次，现在六七次，还很稀薄，不是很黄，有点未白，不知道是怎么了？回复：孩子感冒发烧没有必要进行静脉输液，特别是没有必要使用头孢类抗生素。因为感冒主要是病毒所引起的，抗生素没有杀灭病毒的作用，反而还可以引起肠道菌群失调，导致腹泻，所以建议家长停止静脉输液，给孩子选择治疗感冒和化痰的药物。对于已经出现的腹泻，可以使用妈咪爱等益生菌药物。问题16：小林：崔大夫，您好！宝贝两周岁四个月，平均两三个月就感

23、冒一次，一感冒医生就开抗生素。这次感冒起先流涕、打喷嚏，我让她服三九小儿氨酚黄那敏颗粒好了，过两天又开始咳嗽，医生说喉咙有点红，气管什么的都没事，开了罗红霉素和达力芬、急支糖浆等。喉咙红或咳嗽一定用抗生素吗，想只用止咳糖浆但担心不按医生开的服用会产生什么后果。往往在矛盾中给孩子喂药，麻烦指点，谢谢！回复：喉咙红或咳嗽不一定要使用抗生素，只服用止咳糖浆、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物就足可以了，再有多给孩子喝水也很重要。问题17：Xinbaoma：问题如下：1.宝宝八个月，曾得过两次支气管炎，每次去医院大夫一听说气管有痰，直接就开了抗生素，请问有痰就一定是细菌感染吗？大夫有时还会以“会继发细菌感染为由

24、”给开抗生素，您觉得做为家长给宝宝吃抗生素时应该有哪些原则呢？2.小儿一直是母乳喂养外添加了些米粉和蔬菜，但他的大便都是三天以上才拉，有时我扛不了三天怕他便秘，就擅自给用开塞露了，您觉得这样有必要吗？大便每天都拉是否才是正常的呀？谢谢，如能回复将不胜感激。回复：1、气管里有痰同样也不是使用抗生素的指征，病毒感染同样可以使气管内有分泌物，此时可以给孩子吃些化痰的药物就可以了。抗生素是不能预防“继发细菌感染”的。2、孩子排便的规律因人而异，只要大便不干，即使3、4天排一次大便，家长也不要着急，不要老给孩子使用开塞露，这样可以使孩子对药物形成依赖，更不喜欢排便。问题18：lily：我家宝宝6个多月了

25、，已经感冒好几次了，这两天又着凉了。每次感冒后总有一口痰在喉咙里吐不出来，咽不下去，孩子真的好难受。看到孩子难受，我又心疼又难受。请求专家给我帮助，谢谢。回复：通过家长的叙述，我考虑孩子可能患有喉软骨软化，希望家长带孩子去看耳鼻喉科医生，因为喉软骨软化特别容易让家长误认为，孩子的喉咙里有一口吐不出来的痰。问题19：妹妹妈妈：妹妹3岁了，前不久发了一次烧，烧惊，有人给我说有点缺钙的孩子在发烧时容易烧惊，这方面有影响吗？现在市面上补钙的种类繁多，请给我介绍一下适合她的补钙的。她吃饭不太行，在幼儿园还可以，但回家就不行了。她还经常流鼻涕，穿的暖和有时也要流，稍有点感冒也要流，我怕她将来会得鼻炎，请问

26、有影响吗？回复：缺钙的孩子出现的易惊与发烧是无关的，因为低钙本身可以出现低钙惊厥，现在的生活状况，很难见到真正的低钙惊厥。所以家长大可不必把发烧与低钙混为一起，过于担忧。 孩子回家吃饭不好，是因为家里的环境与幼儿园区别较大，或者是家里吃饭的环境比较嘈杂，所以希望家长应该观察一下幼儿园里孩子吃饭的环境和方式，尽可能模拟一下，这样孩子在家吃饭就会缓解。 孩子流涕是否能够引起鼻炎，应该与孩子是否对冷空气过敏或其他吸入物过敏有关，反过来，鼻炎会引起孩子反复流涕。这是互为因果的，所以家长应该带孩子到医院去检查，而不要通过增减衣服来预防所谓的流鼻涕或鼻炎的发生。问题20：fhf：教授您好！我家宝宝七个半月

27、，最近感冒了，咳嗽、流眼泪、流鼻涕、哑嗓子，有没有好办法，他吃奶时还咬我怎么办。豪豪妈谢谢回复：孩子最近出现感冒可以给孩子服用艾畅，这对一岁以内的小孩非常安全。吃奶时孩子咬乳头，可能与孩子要出牙有关。家长在喂奶间隙，给孩子使用牙胶或磨牙棒，缓解孩子牙龈不适就可以缓解孩子咬乳头的现象。问题21：琦琦妈：崔大夫，我儿子两岁三个月了，最近我发现他晚上睡着了还听见有嚼东西的声音？怎么回事？谢谢。回复：这是胃食道反流，因为孩子有一些没有完全消化的食物，会通过胃-食道再反流入口腔，而孩子又在努力地将其咽回，就会出现非进食状态下的嚼东西的动作。家长可以适当抬高孩子的床头，以及适当右侧卧，减少反流的发生。如果

28、效果不好，可以去看消化科医生。问题22：草原情狼：崔大夫您好！我的宝宝现在快8个月了，体重22斤，身高73厘米，我4个月给他加辅食了，早晨有时吃一个鸡蛋，但有时吃一个，有时吃不完。中午有时吃一点混合的米粉和蛋白粉（纽催莱），其余时间吃母乳，吃母乳就没有严格的什么时间吃，请问这样饮食对吗？我的宝宝现在发烧38.4度，我给他吃了点药降到37.5度37.8度，喉咙有点发炎，请问用不用输液？ 崔大夫，我的宝宝头后面一圈没有头发，我给他查微量元素说是缺铁和钙，可是我一直补着钙和吃着AD油怎么还是缺呢，怎么办？我的宝宝白天有时睡3-4个小时，有时睡1-2个小时，晚上从8-9点睡一直到早晨六点，但晚上哭着起

29、来吃奶好几次，一吃就睡，有时1-2次，有时3-4次，请问这样正常吗？谢谢回复。回复：1、孩子8个月，母乳外的辅食应该以米粉、菜泥、肉泥、蛋黄为准，至于蛋清和蛋白粉应该不要食用。整个喂养应该有一定的规律，这样比较容易养成孩子规律的生活。2、宝宝发烧38度5以上，可以给孩子服用退热药物，使用退热药物后，体温降至38度以下就可以了，如果不是严重的感染，没有必要输液。3、宝宝头后面一圈没有头发，并不代表孩子缺钙，关键是给孩子充足的营养就可以避免缺钙的发生，现在很少有孩子出现真正的缺钙现象。而微量元素检查，往往是通过检查孩子的头发或通过手指尖取血进行，这是非常不准确的。4、孩子的睡眠已经非常好了，应该不

30、用担心，不到8个月的孩子，夜间醒来吃奶也是完全可以接受的现象。问题23：喆儿：宝宝5个月，有点包茎，必须要手术吗？什么时间做好？回复：5个月的孩子，还不用考虑是否因为包茎进行手术的问题。可以完全观察到5岁左右再由医生决定是否手术。问题24：sujuan930：我家宝宝四个半月了，最近发现他的左眼内有一眼睫毛附在黑眼珠上，小宝宝没有任何不适，不流泪，眼睛不红，情绪还好。我们大人担心这眼睫毛会不会影响他的视力？有没有什么办法处理？因为在眼球内，大人不敢采取什么措施。另外，背后有些许小红点点，不发烧，不腹泻，会不会是因为出汗太多所致？因为他总是仰睡，我们摸他的后背，总是湿乎乎的。偶尔有不明白原因的声

31、嘶力竭的哭，搞得大人不知所措，原因会是些什么？请专家给予指导。谢谢!回复：如果孩子没有眼部不适，不要刻意去清理掉在眼中的睫毛，随着孩子眼泪的冲刷会自行排出，这样不可能引起孩子视力的问题。 孩子背后的小红点，应该是过热所致，不需要进行特别的处理。 孩子有时声嘶力竭地哭闹，与肠内气体较多有关，顺时针按摩孩子的腹部可能缓解这种哭闹。这种现象6个月之内会自行消失。问题25：xzyx100：我的宝宝1岁半了，最近发现她的手指甲上有白点，请问这是什么原因？另外，邻家的妈妈说她家的孩子(2岁)夜里老是磨牙是怎么回事？请专家答疑。谢谢！回复：手指甲上有白点，与指甲钙化不太好有关，是一种发育中的问题，与缺钙没有

32、直接关系，家长只需耐心等待就可以了。 夜间磨牙是一种生理现象，家长大可不必着急，也不需要特殊治疗。问题26：caiyan: 大夫你好！我家宝宝现在一周岁，感冒引起咳嗽十几天了不见好，去医院看说是支气管炎，吃了两三天抗生素和止咳药，现在还是有点咳嗽，还要不要继续服药？回复：再服几天的止咳化痰的药物就可以了。不需要再吃抗生素了。问题27：星星家园：崔大夫你好！最近几天，我的宝宝没有发烧，没有流鼻涕，食欲精神都很好，可不知道为什么，总是不时地咳嗽，就像嗓子里有什么东西刺激的一样，嗓子咳嗽的都有点哑了，真是让人心疼，这是怎么回事呢？回复：不知道孩子现在有多大，可能有两方面的原因，一方面就是上面提到的胃

33、食道反流，另外一方面就是孩子患有鼻炎或腺样体肥大，后者多在夜间或凌晨出现咳嗽，家长应该请当地医生确认一下原因，在没有明确原因之前最好不要给孩子用药。问题28：甜甜妈妈：崔大夫你好!我的宝宝现在7个月了，半个月前她四肢出了一些红疙瘩，轻微突起中间有一圈白，之前一星期她注射过乙肝疫苗(第三针)，去医院检查，大夫说是注射疫苗之后过敏，是多行红斑，开了三天液体，是Vc和美能，输过之后疙瘩没了，还让吃五天利君沙颗粒和力巴韦林颗粒，可停药后又有几粒，下去后又出，只是不多几个，我用再吃药吗？要吃多久？还有她最近睡觉不稳，总哭，抱起哄哄就又睡了，还出汗，是否缺锌，一直没补过，要吃葡萄糖酸锌一天吃多少？回复：通

34、过家长的叙述，孩子身上的红疙瘩应为过敏所致。其实不需要治疗，几天后也会好转。但是利君沙颗粒和力巴韦林颗粒可能会引起孩子出现新的过敏问题，再有它们根本就不是治疗过敏的药物，其实是不应该给孩子吃的。如果孩子现在身上出现新的疹子还没有退，可以选用抗过敏的药物，最好请教当地的医院，获者小孩可以使用的抗过敏的药物。 孩子夜间睡觉不稳，抱起哄哄就又睡了，还出汗，应该是对大人的一种依赖，与缺锌没有关系。家长应该逐渐训练孩子自已睡觉。问题29：shzsspp：崔大夫你好！我的宝宝快4个月了，腹泻近30多天，起初发现时红细胞+，脓细胞+，住院治疗，使用中诺哌舒，三天后好转，一周后又复发，继续使用中诺哌舒三天，好转后停用，口服金双歧、思密达、珠芽蓼止泻冲剂，10天，查大便红细胞、脓细胞均为偶见，停用珠珠芽蓼止泻冲剂，坚持口服金双歧、思密达，五天后再查大便，红细胞无，脓细胞+，我们这儿医生看过多次，但在使用抗菌素上说法不一，多数人不赞成使用，所以我现在仅用了金双歧、思密达，也不知能否有效。请问我该怎么办？回复：孩子大便的检查并不一定说明孩子具有细菌感染，肠道细菌感染的诊断标准应该依赖大便培养，因为过敏特别是孩子对牛奶蛋白过敏，也可能出现类似的情况，现在建议家长坚持口服金双歧、思密达，并给孩子使用不含乳糖的配方奶粉，这样比较利于肠道损伤的恢复。