KHB全自动生化仪用户操作指南.doc

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1、 KHB全自动生化仪用户操作指南一、开机：1 检查清洗液（包括清洗液桶、样本W1位和试剂36B位）、外部去离子水是否足够。2 倒空浓废液桶中废液。3 检查打印纸是否足够。4 按顺序打开水机、打印机、显示器、音响和电脑开关，进入生化程序，最后打开生化仪主机开关，等到屏幕出现待机状态并且反应盘温度显示达到36.8左右时，才可以进行标本测试。二、运行前准备：1. 在电脑中打开“卓越科华全自动生化分析仪软件”，进入“试剂”菜单中查看余量，若试剂不够则加满(试剂若只有很少残余时，则先倒掉，不能直接添加，否则会影响试剂效期质量)。检查所有试剂瓶的位置是否放正，最后对准位置盖上试剂仓的盖子。2. 准备病人标

2、本，血样尽量多采，检查每个标本是否离心好(必须看清保证血清中没有纤维蛋白。乳糜血或凝血、脂血要反复充分离心)，按顺序插入样品盘，若使用试管并且血样量较少时，加到样品杯中做。脂血的标本稀释后放入样品杯做。三、生化仪日常操作步骤：1. 进入“样本”“样本申请”，样本号一般从1号开始（若做同样项目，样本号输入一个起始号和一个终止号；当天的样本号不能有重复）“测试类型”选“常规”后选择杯号（一般从1号位开始），“杯类型”一般选择“标准杯”（通常使用试管）依次选择测试项目或项目组合后点“申请测试”若条件允许则可每天跟一个质控测试(质控可作为常规病人来做)所有测试编排完毕后，依次将离心好的血清标本放入样本

3、盘选中的样本位中，点击“运行”按钮，再点“测试”。2. 若仪器运行中报某项目试剂余量不够，则看清楚仪器的动作，在保证安全不撞针的情况下，将相应项目的试剂加满，然后关闭报警声音。3. 在“开始”菜单的“报告列表”中，依次输入病人信息和添加“手工项目”， 所有病人信息输入完毕并且等所有结果出来后一起打印病人报告。特别注意：运行时检查生化仪面板上不能有任何物品(包括打开的试剂仓盖子)，也不能将手放入机械手运动范围内，以防止碰到加样针。四、急诊操作方法：操作方法基本同上面生化仪日常操作步骤中的第1步样本申请，只是在“测试类型”中选“急诊”即可。五、关机步骤：工作完毕后，仪器处于待机状态时，进入“开始”

4、中的“开始”菜单点“关机”按钮等待仪器关机操作执行完毕、停止运动并且电脑及屏幕自动关闭后，再依次关闭显示器、打印机、生化仪主机和水机。注：仪器的背后总开关在非停电状态时不要关闭，保证试剂仓的冷藏功能。六、定标方法：1单项线性定标：首先进入“试剂”“项目参数”点中该项目将“仪器因数”中的“因数A”改回“1”再进入“定标”菜单在“定标申请”菜单中点中所需定标的项目“拟合方式”选择“线性法”点“编辑配置” 始终在第一行编辑，序号为“1”，盘号为“1#样本盘”，杯号选择任意“空位”，输入标准品的“浓度”，自动稀释为“不稀释”，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯” 编辑完后，点“保存配置”之后点“申请

5、测试” 将标准品放到选中的样本盘“杯号”点“运行”按钮点“测试”定标完成后，在“定标”中的“曲线拟合”菜单中查看曲线拟合图，选中该项目，保证看到的定标曲线图中的点在线上查看定标后的“试剂空白”是否正常进入“开始”菜单的“测试列表”中，查看标准品的反应曲线是否正常定标完成后，再用质控校准“仪器因数A”。2多个项目线性复合定标：若要对多个项目同时进行线性定标，并且标准品包括所有定标项目的值，首先进入“试剂”“项目参数”，将所有需要定标项目的“仪器因数”中的“因数A”都改回“1” 再进入“定标”菜单（在“定标申请”菜单中点中所需定标的项目“拟合方式”选择“线性法”点“编辑配置” 始终在第一行编辑，序

6、号为“1”，盘号为“1#样本盘”，杯号选择任意“空位”，输入标准品的“浓度”，自动稀释为“不稀释”，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯” 编辑完后，点“保存配置”之后点“申请测试”）依次重复上述括弧内步骤，注意：杯号选择的位置必须相同 ，直到申请完所有需要复合定标的项目将标准品放到选中的样本盘“杯号”点“运行”按钮点“测试”定标完成后，在“定标”中的“曲线拟合”菜单中依次查看所有项目曲线拟合图，保证看到的定标曲线图中的点都在线上依次查看所有定标项目的“试剂空白”是否都正常进入“开始”菜单的“测试列表”中，查看所有标准品的反应曲线是否都正常定标完成后，再用质控校准所有项目的“仪器因数A”。3.

7、 非线性多点定标：免疫比浊法的项目采用非线性多点定标，以采用4点非线性多点定标方法为例：首先进入“试剂”“项目参数”点中该项目将“仪器因数”中的“因数A”改回“1”再进入“定标”菜单在“定标申请”菜单中点中所需定标的项目“拟合方式”选择“样条法”点“编辑配置” （在第一行编辑中，序号为“1”，盘号为“1#样本盘”，杯号选择“S1”，输入最低标准品的“浓度”，自动稀释为“不稀释”，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯”）（在第二行编辑中，序号为“2”，盘号为“1#样本盘”，杯号选择“S2”，输入第二低标准品的“浓度”，自动稀释为“不稀释”，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯”）（在第三行编辑中

8、，序号为“3”，盘号为“1#样本盘”，杯号选择“S3”，输入第三低标准品的“浓度”，自动稀释为“不稀释”，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯”）（在第四行编辑中，序号为“4”，盘号为“1#样本盘”，杯号选择“S4”，输入最高标准品的“浓度”，自动稀释为“不稀释”，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯”）编辑完后，点“保存配置”之后点“申请测试”将标准品按浓度由低到高的顺序依次放到选中的样本盘S1、S2、S3、S4杯号中点“运行”按钮点“测试”定标完成后，在“定标”中的“曲线拟合”菜单中查看曲线拟合图，选中该项目，保证看到的定标曲线图中的点都在线上，若有点不在线上，则采用样条法重新“曲线拟合”

9、后点“结果保存”查看定标后的“试剂空白”是否正常进入“开始”菜单的“测试列表”中，查看所有浓度标准品的反应曲线是否都正常定标完成后，再用质控校准“仪器因数A”。七、系数校准：用质控进行系数校准，具体方法如下：将质控品当常规标本申请测试运行完成后对照质控品的靶值，若质控品的测试结果超过2个SD的靶值，则进入“试剂”“项目参数”点中该项目将“仪器因数”中的“因数A”改成(A=质控靶值机器测得值*原来的因数A)。八、质控操作：1 在瑞美检验中文报告系统“生化仪ZY400”中输入质控参数：进入桌面上的瑞美检验中文报告系统“生化仪ZY400”选择“质控”选择“质控项目设定”在需要做的质控项目左边打勾后点

10、“确定”选择“质控标本靶值设定”，最多可输入6个批次的质控,下面以每天做2次质控为例说明：在“质控品参数设定”界面中的“每日质控标本个数”中选“2”在上面“普通标本和质控标本对应关系”框中，按“+”添加在第一行“普通标本号”中输入“1”，在“对应质控品号”中选“1号质控品”，“次数”为“1”再按“+”添加，在第二行“普通标本号”中输入“2”，在“对应质控品号”中选“2号质控品”，“次数”为“1”在下面框中，选择“项目代号”，按“+”添加，在“质控品”中选“1”，在“浓度”中选择高中低，输入1号质控品的“靶值”与“Sd”值；再按“+”添加，在“质控品”中选“2”，在“浓度”中选择高中低，输入2号

11、质控品的“靶值”与“Sd”值依次选择下一个项目，直到全部项目输入完毕点击“确定”保存。2 申请做质控：在科华全自动生化仪操作软件中，将质控当常规样本来申请，记住质控的“样本号”后，将质控标本放到样品盘指定的样本位中，点“运行”，再点“测试”。3 质控查看和质控数据维护：质控测试完毕后，双击桌面上的瑞美检验中文报告系统“生化仪ZY400”图标，打开瑞美检验中文报告系统切换到科华全自动生化仪操作软件，在“开始”菜单中，进入“样本查询”菜单，查询到当天所做的质控标本号（常规样本号）后，用鼠标点蓝，再点“发送到LIS(S)”切换到瑞美检验中文报告系统进入“输入”中的“报告输入”在“标本号”中输入当天所

12、做的质控样本号后回车在“姓名”中输入大写的“QC1-QC6”(QC1为质控批次1，QC2为质控批次2，QC3为质控批次3，QC4为质控批次4，QC5为质控批次5，QC6为质控批次6)，再按2次回车后，则会将此标本结果自动转到瑞美检验中文报告系统的质控中进入“质控”菜单，进入“H质控图”，可查看质控情况；进入“D质控数据维护（按日期）”，可修改质控数据。九、增加新的项目：1 新增项目：进入科华全自动生化仪操作软件“试剂”“项目参数”点“新增项目”(若项目名称已存在，此步可省) 编辑输入好所有参数后，点“保存设置”。2 将新增项目试剂登记到试剂盘中：切换到“试剂布局”菜单选中新增加的试剂项目点“加

13、入布置列表(+)”选择空的试剂位，分别登记好试剂1和试剂2的位置点“保存设置”将新增项目的试剂按登记好的试剂1和试剂2位分别放到试剂盘中。3 进入“定标”菜单，按上面“六、定标方法：”进行定标。十、数据备份：建议平时重新定标或校准系数后做一次数据备份，具体操作方法如下：进入计算机左下角的“开始”菜单“所有程序”“一键GHOST”“一键GHOST”选择最上面的“一键备份C盘”然后点击“备份(K)”数据备份完成后，重新启动计算机即可。十一、系统恢复：当电脑出现软件错误无法解决时，使用恢复程序来恢复系统，具体操作方法如下：首先将C:Program FilesKHBLabConsole文件夹中的Rep

14、ort文件夹做好备份。（老版本程序还须将C:Program FilesMicrosoft SQL ServerMSSQLData文件夹中的LabConsole.mdf和LabConsole_log.LDF两个数据库文件也做好备份。新版本的程序已经将上述LabConsole.mdf和LabConsole_log.LDF两个数据库文件默认安装到D:_KHB_DB 文件夹下，不需要再做备份。）进入计算机左下角的“开始”菜单“所有程序”“一键GHOST”“一键GHOST”选择“一键恢复C盘”然后点击“恢复(K)”等系统恢复完成后，重新启动计算机将备份好的Report文件夹覆盖回C:Program Fi

15、lesKHBLabConsole文件夹中（老版本程序还须先停止SQL Server数据库，再将备份好的LabConsole.mdf和LabConsole_log.LDF两个数据库文件覆盖回C:Program FilesMicrosoft SQL ServerMSSQLData文件夹中，再运行SQL Server数据库）。十二、注意事项：1. 每天检查清洗液（包括清洗液桶、样本W1位和试剂36B位）、检查外部去离子水是否足够（先打开水机），倒空浓废液桶中废液后再开机。2. 开机后检查试剂余量是否足够，若不够，则加满。3. 血清前处理一定要彻底，不能有纤维蛋白悬浮，脂血标本最好稀释后放入样品杯做。

16、4. 放样本试管的高度不能高于样品仓外缘，以免样品针撞针；试剂仓盖一定要对准位置盖好，最好打开试剂仓盖运行，以防测试过程中报试剂余量不足起盖时发生撞针。5. 机器运行中随时关注报警信息，若有报警，则及时予以排除。6. 机器运行中手不要触及机械臂运动范围内。7. 只有在仪器完全停止动作（特别注意等待反应盘必须停止转动）并且屏幕显示待机状态时才能执行杯空白测试、复位等操作。8. 仪器不用时，为防止冷凝水滴入试剂瓶，可先在试剂瓶口上覆盖一层纸后，再关试剂仓盖。9. 为延长灯泡使用寿命，仪器在所有准备工作完成、标本测试前才开机，仪器不用时最好及时关机。10. 关机操作要按正常程序进行。11. 遇到停电

17、突发事故，赶紧点“停止”按钮，停止测试运行，再复位一次，然后按仪器前面“OFF”按钮关机，再关闭仪器后面总开关，最后关闭UPS电源，等供电正常后，再打开UPS电源，打开仪器后面总开关，按仪器前面“ON”按钮打开仪器正常运行。十三、日常维护和保养：1. 使用环境保持清洁少灰尘。2. 定期执行杯空白测试。3. 定期清洁清洗针、加样针和搅拌棒外壁。4. 定期清洁仪器表面。5. 定期拆下清洗臂，取下反应盘盖子，卸掉反应盘的3颗固定镙丝，取出反应盘，清洁比色杯和透光孔。6. 了解灯泡的位置，定期观察灯泡的亮度，定期检查灯泡的能量值。十四、常见故障排除：1结果都很低、出现0或负数，可能是样品针堵住造成，按下面步骤判断和排除： 进入科华全自动生化仪操作软件“维护”“用户维护程序”“探针堵塞测试”点“样品针” “执行”检查出水量是否正常，出水是否笔直若出水量太小、出水不直或根本不出水，则用所配的工具(细丝)疏通样品针。2反应盘显示温度过高，按下面方法排除： 若环境温度过高，则打开空调降低环境温度。若后面风扇防尘罩太脏导致仪器内部通风散热不良，则拆下防尘罩，清洗干净后装上再用。3若遇到其他情况，仪器无法正常工作：可先退出科华全自动生化仪操作软件，关闭生化分析仪主机，重新打开生化分析仪主机，重新启动电脑后进入科华全自动生化仪操作软件，一般都可排除故障。 上海科华实验系统有限公司