中药直肠滴入教学提纲.ppt

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1、中药直肠滴入定义定义将药液或药物装入输液瓶，把输液管剪掉过滤器，接入一次性直肠滴入导管，通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。24 告知告知1）灌肠前嘱病人先排便，肠道排空有利药物吸收。2）治疗中病人有便意，应嘱病人深呼吸，勿用力，以减慢药液灌入速度，减低腹压，以保证药液保留时间。3）治疗结束后嘱患者臀部适当抬高，勿过度变换体位，尽量保留1小时以上。65 物品准备物品准备中药100-200ml，一次性灭菌灌肠袋，治疗盘，弯盘，石蜡油，棉签，止血钳，镊子，纱布，水温计，一次性治疗单，卫生纸，治疗卡，屏风。76 操作程序操作程序1)备齐用物，携至床旁，核对患者床号，姓名，告知治疗的目的和操作流程，解

2、除顾虑取得患者配合，嘱病人排二便，必要时屏风遮挡。2）帮助患者取左侧卧位，双腿屈曲，松开衣着，将裤脱至大腿上12。将小枕，一次性治疗单垫于患者臀下，抬高臀部10cm暴露肛门。弯盘放于臀旁。83）戴手套，将装有中药的灌肠袋挂于输液架上，液面距肛门不超过30cm，石蜡油润肛肠管。4）排尽灌肠袋内空气，关闭灌肠袋。护士用镊子夹取肛管向患者肛门轻轻出插入15-20cm，插入的同时嘱患者深呼吸，并注意动作轻柔，观察患者反映。5）调整滴速，由慢逐渐调节滴速至60-80滴，不断询问患者有无异常感觉。6）滴毕，及时关闭灌肠袋，用卫生纸包住肛管轻轻拔出，卫生纸擦拭肛门，清理用物，取下手套。7）整理床单元，嘱患者

3、臀部适当抬高，勿过度变换体位，尽量保留1小时以上。8）整理用物，物品按消毒隔离制度要求处置，洗手，做好记录。97 护理及注意事项护理及注意事项1）、直肠给药的温度严格控制在3542之间（特殊药物除外）2）、直肠滴入每日12次或遵医嘱，直肠滴入总液体量不应超过120毫升 3）、直肠滴入给药后，患者出现轻微腹泻,属正常现象,腹泻较严重的，可暂不直肠给药,也可减少给药的液体量,由直肠滴入改为直肠注入给药 4）、直肠给药后，10分钟内排出者，让患者休息10分钟后，将药液和药物减半，再直肠给药一次(也可在直肠给药药液中加入2%利多卡因1-2ml或654-2针1-2mg以减少肠蠕动）5）、直肠滴入的速度一般根据患者年龄，体质进行调节，一般在每分钟100滴左右，儿童稍慢 6）、临床所用片剂、散剂、针剂、中药煎出液、口服液都可用于直肠滴入用药108 适用范围适用范围1）对慢性肾衰早、中期患者。如肾衰的脾肾气虚，脾肾阳虚，阴阳两虚等。2）急性高尿酸血症、尿毒症患者等。3）肠道疾病：慢性结肠炎，慢性痢疾等。4）肝胆疾病：用于黄疸，肝硬化等。5）妇科病：各种妇科炎症、痛经、颜面斑疹等。6）其他：发热、腹痛、腹泻、便秘等。11谢谢