segond 骨折上课讲义.ppt

《segond 骨折上课讲义.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《segond 骨折上课讲义.ppt（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、segond 骨折CompanynameSegondSegond骨折骨折1879年Segond通过尸体标本发现了胫骨平台外侧关节囊中13附着点处撕脱骨折，即Segond骨折CompanynameCompanynameCompanynameCompanynameCompanyname损伤机制损伤机制发生Segond骨折在于膝关节屈曲10-90时存在一个内旋的应力，这与某些前交叉韧带损伤的作用机制是一致的临床上常常在前交叉韧带损伤病例的X线片上见到Segond骨折，文献报道发生率在3.1-9Companyname反Segond骨折：胫骨平台内侧撕脱骨折，常因为下肢外翻应力加外旋所致Companyn

2、ame大量研究表明，Segond骨折患者中75-100合并前交叉韧带撕裂6675合并半月板撕裂，另还可能合并后外侧角结构损伤及其他损伤Campos JC，Chung B，Lektrakul N，et.Pathogenesis of the Segnnd fracture：anatomic and MR imaging evidence of an iliotibial tract or anterior oblique band avulsionRadiology，2001，219(2)：38l一386Companyname可将可将Segond骨折作为诊断骨折作为诊断ACL损伤的强损伤的强有力

3、证据有力证据Stallenberg B，Gevenois PA，Sintzoff SA Jret a1Fracture of the posterior aspect of the lateral tibial plateau：radiographic sign of anterior cruciate ligament tearRadiology，1993，187(3)：821825Companyname诊断断 X线片 CT,MRI 微小骨折,平台塌陷 ACLCompanyname治疗原则治疗原则Segond骨折在临床上对于合并的ACL、侧副韧带及半月板损伤的提示作用可能远比其骨折本身的意义

4、重大国内多数学者对于合并的断裂ACL，主张早期重建，并将膝关节韧带损伤后确切诊断、早期处理、全面修复视为韧带损伤的治疗原则蒋青.林向进.宋知非等Segond骨折8例中华创伤杂志2001，17(4)：246247Companyname单纯Segond骨折，仅需石膏固定4周Abdalla等segond骨折随访发现撕脱骨片会自然愈合，除非同时合并前外侧不稳定，需要手术修复外侧结构时可行骨折复位固定Abdalla FH.Tehranzedeh J，Honon JAAvulsion of the laterratibisl condyle in skiingAm J Sports Med，1992.10：368Companyname 谢谢 谢谢14Companyname15Companyname16Companyname17结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！18