2022年常用护理技术教案-绪论 .pdf

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1、学习好资料欢迎下载授课班级：2010级临床医学本科 2 班授课时间：第一周 星期四 1、2 节2 学时授课章节：第一章 绪论第二章 生命体征的观察与测量第三章 医院内感染的预防与控制重点：医院内感染的预防与控制难点：异常脉搏、呼吸、血压的观察和相应的护理措施教学方法：讲授法学时分配：第一章 绪论第一节 护理学的发展 6min 第二节 整体护理与护理程序的简介 3min 第二章生命体征的观察与测量第一节体温的测量15min 第二节脉搏的观察与测量 7min 第三节呼吸的观察与测量 6min 第四节血压的观察与测量 8min 第三章医院内感染的预防与控制第一节概述 5min 第二节清洁、消毒与灭菌

2、 15min 第三节无菌技术基本操作 11min 第四节隔离技术 12min 教学内容：学习好资料欢迎下载第一章绪论第一节护理学的发展（一）护理学的形成1、人类早期护理（1）远古时代的“自我保护”式的照顾。（2）母系氏族公社时代的“家庭式”医护照顾。（3）基督教兴起，一些献身宗教的妇女开始将护理工作从家庭走向社会。2、中世纪护理（1）进步：护理逐渐由“家庭式”迈进了“组织化和社会化的服务”，形成了宗教性、民俗性及军队性的护理社团。（2）缺陷：护理工作多限于简单的生活照料。3、文艺复兴与宗教改革时期的护理4、科学护理的诞生与南丁格尔对护理的贡献（1）科学护理的诞生（2）南丁格尔对护理的贡献第二节

3、 整体护理与护理程序的简介整体护理：是指护理人员在进行服务时把服务对象视为一个功能整体，在生理、心理、社会、文化等方面为服务对象提供全面帮助和照顾。护理程序是系统化整体护理的核心。包括五个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。第二章生命体征的观察与测量第一节体温的测量体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9

4、G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R

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7、G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R

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10、G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10学习好资料欢迎下载是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征受大脑皮层的控制，正常状态下应该维持在一定的范围内而且相互之间有一定的关系和影响

11、。一、体温的产生及生理调节体温的产生及体温的调节（自学）二、正常体温及生理变化正常体温临床上测量体温常以口腔、直肠或腋下温度为标准健康成人不同部位的平均温度部 位平均温度口 腔37.0 直 肠37.5 腋 窝36.7 三、生理变化1、年龄：小孩高，老人低2、昼夜时间：清晨最低，下午最高3、性格4、环境温度5、活动后体温有升高6、饮食：进热食物后升高四、异常体温的观察及处理体温过高1、定义体温过高又称为发热，由于各种原因使下丘脑，体温调节中枢的调定点上移，产热增加，而散热减少，导致体温升高超出正常范围。2、分类以口腔温度为例，按照发热的高低将分为：文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10

12、V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P

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19、10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10学习好资料欢迎下载低热 37.5 37.9中等热 38.0 38.9高热 39.0 40.9过高热 41.0 及以上3、临床过程（1）体温上升期（2）高热持续期（3）体温下降期4、热型（1）稽留热（2）弛张热（3）间歇热5、处理（1）收集资料（2）物理降温（3）饮食调养（4）保持清洁和舒适（5）密切观察病情变化（6）安全护理（7）心理护理（8）健康教育体温过低1、定义体温在 35以下或体温不升称为体温过低。常见于早产儿及全身衰竭的危重患者。2、分类：轻度：3235中度：3032重度：30可有瞳孔散大，对光反射消失致死温度：

20、23253、临床表现4、处理（1）收集资料（2）去除病因，给予保暖措施文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6

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24、X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V

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27、X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10学习好资料欢迎下载（3）密切观察病情（4）心理护理第二节脉搏的观察与测量一、脉搏的产生主要是由于心脏的舒缩及动脉管壁的弹性这两个因素二、正常脉搏及生理性变化脉率正常成人在安静状态下为 60100次/min，脉搏受许多因素的影响而发生一定范围的波动。1、年龄新生儿、幼儿的脉搏较快，成年后逐渐减慢，老年时又稍加快。2、性别女性较男性稍快。3、情绪4、活动5、药物：如兴奋剂可使其加快，镇静剂可减慢。三、异常脉搏的

28、观察与护理异常脉搏的观察1、脉率异常（1）速脉（2）缓脉2、节律异常（1）间歇脉（2）脉搏短绌3、强弱异常：如洪脉、丝脉、水冲脉、交替脉、奇脉4、动脉壁异常异常脉搏的处理文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ

29、9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU

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33、5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:

34、CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ

35、9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10学习好资料欢迎下载（1）休息与活动；（2）给氧；（3）准备好急救物品（4）密切观察病情；（5）健康教育第三节呼吸的观察与测量一、正常呼吸及生理性变化机体与外界环境之间进行气体交换的总过程，称为呼吸。通过呼吸，机体不断从外界摄取氧气，同时不断排除二氧化碳，以确保新陈代谢的正常进行和内环境的相对稳定。正常呼吸正常

36、成人在安静状态下，呼吸是自发的，节律规则，均匀无声且不费力，1620 次/min。通常女性多采用胸式呼吸，男性和儿童多采用腹式呼吸。二、生理变化年龄：年龄越小呼吸频率越快，新生儿的呼吸约为44次min 1、性别：同年龄的女性呼吸频率比男性稍快2、运动：肌肉的活动可使呼吸加快3、情绪：强烈的情绪变化导致屏气和呼吸加快4、其他：如环境温度升高或者海拔增加均会使呼吸加快、加深三、异常呼吸的观察与护理异常呼吸的观察1、频率异常：呼吸增快：呼吸减慢：文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10

37、ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7

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40、ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7

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42、码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10

43、ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10学习好资料欢迎下载2、节律异常潮式呼

44、吸间断呼吸3、深浅度异常 深度呼吸 浅而快的呼吸。4、音响异常 蝉鸣样呼吸5、呼吸困难：是指呼吸频率、节律和深浅度的异常。呼气性呼吸困难 吸气性呼吸困难 混合性呼吸困难呼吸困难的处理：半卧位；给氧；有效咳嗽；湿化吸入空气；叩击排痰；体位引流；机械吸痰；药物或手术。四、注意事项1、由于呼吸受意识控制，所以数呼吸时应不使患者察觉2、婴儿或呼吸不规则患者应测1 分钟3、当患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉丝置于患者的鼻孔前，观察棉花丝被吹动的次数，数 1 分钟第四节血压的观察与测量一、血压概述二、正常血压及生理性变化正常血压：正常成人的血压在安静状态下收缩压为90139mmHg，舒张压为 6090m

45、mHg，脉压差为 3040mmHg。生理性变化1、年龄：血压随年龄的增长而增高，以收缩压增高显著。儿童血压计算公式为收文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z

46、7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文

47、档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J1

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49、7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文

50、档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J10 ZZ9C6C6X9G10文档编码:CG7P10R7Y2Z7 HU5T10V2R10J1