医学影像学三基汇总(共116页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上常用医学影像学名称术语1医学影像学：指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。2体素： CT 图像处理时将选定层面分为若干个体积相同的立方体，称之为体素。3像素： CT 数字矩阵中的每个体素数字经数字 / 模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成 CT 图像，称之为像素。4窗位：把要显示的组织的CT 值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。5窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的CT 值范围取出，按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT 值较小的差别也可以在图

2、像中看出，这个范围就是窗宽。6 PACS：图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。7造影检查：人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。8脑萎缩：各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。9脑积水：脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。10出血性脑梗死：脑梗死后缺血区血管再通，梗死内血液溢出。11腔隙性脑梗死：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。12硬膜外出血：颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。13硬膜下出血：颅内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。14肺血减少：肺动脉血流量异常减

3、少。15骨质软化：单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量减少，骨质变软。16骨质增生硬化：单位体积内骨量增多，组织学上可见骨质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。17骨质疏松：单位体积内骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量正常，即化学成分不变。18骨质破坏：局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。19骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。20关节脱位：组成关节的骨骼有脱离或错位。21肺门舞蹈：透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压的表现。22肺充血：又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。X 线表现为肺门增大，肺

4、纹理增多专心-专注-专业增粗，肺动脉段凸出， 透视时可见肺动脉搏动增强，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。23肺不张：支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在18 24 h 被吸收，相应的肺组织萎缩。24肺空洞：是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。25肺淤血：如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞，简称肺淤血。26肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织代替。27肺水肿：肺毛细血管内液体大量渗出入肺间质或（和）肺泡。28肺动脉高压：肺动脉收缩压大于30 mmHg 或平均压大于20 mmHg 。29肺静脉高压：肺静脉压力大于10 mm

5、Hg 。30充盈缺损： 消化道内固定性病变如肿瘤突入官腔而使钡剂不能充填，常见于良恶性肿瘤与肉芽肿。 为常见的消化道轮廓改变的影像学表现，表现为官腔内结节样、指压迹样阴影。31龛影： 消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钡剂后，切线位时形成边缘向外突出的影像。32黏膜破坏：常为恶性肿瘤侵蚀所致，表现为黏膜皱襞的中断，局部黏膜皱襞消失、紊乱、僵直等。33憩室：表现为管壁向外呈囊袋状膨出，有黏膜通入，能收缩使进入的钡剂排出。34黏膜皱襞纠集：表现为黏膜皱襞从四周向病变处集中，呈放射状，见于溃疡瘢痕收缩或纤维收缩所致。35灯泡征： 肝海绵状血管瘤重T2WI 上其信号强度更高，超过胆囊信号， 称为

6、灯泡征。36肾自截：全肾钙化，肾体积缩小或增大，肾功能受损，即为肾自截现象，可见于肾结核晚期。37“蜘蛛足”样改变：肿瘤或囊肿等压迫使肾盂肾盏受压、伸直、拉长、狭窄、变形、闭塞、分离而导致的影像学改变。常见于多囊肾、肾癌。38骨龄： 在骨的发育过程中骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合时间及其形态变化有一定的规律性，这种规律以时间 （月和年） 来表示即骨龄。39骨膜增生：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。40Codman 三角：如引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角

7、形，称为Codman 三角。第一篇医学影像诊断第一部分三基知识总论单项选择题1 透视检 查的基础 是利用X线的 是：（ E ）A 光学作用B 生物作用C穿透作用D电离作用E荧光作用2孕妇需避免 X 线检查，是因为：（ C ）A X 线的光化学效应B X 线的荧光作用C X 线的生物效应D X 线的感光作用E以上都不是3CR 与普通 X 线成像比较其优点，叙述错误的是：（ D ）A 提高了图像密度分辨率B 提高了图像显示能力C降低 X 线曝光量D提高了图像空间分辨率E曝光宽容度增加4关于 DR 成像优点的叙述， 错误的是：（ A ）A 成像慢B 噪声小C图像质量好D可转入 PACS 中EX 线信

8、息损失小5根据 CT 工作原理， X 线穿过人体后首先接收到的部分是：（ C ）A 计算机B 阵列处理机C探测器D磁盘E照相机6螺旋 CT 扫描与传统 CT 扫描相比最重要的优势是：（ A ）A 扫描速度快B 二维或三维成像效果好C重建速度快D容积扫描E单层或多层连续扫描7关于碘过敏反应的描述， 错误的是：（ C ）A 检查室应备足抢救设备和药品B造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应C碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应D多见于血管内给予含碘造影剂E用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验8下列 MRI 检查的禁忌证， 除了：（ D ）A 有心脏起搏器B 幽闭恐惧症患者C有心肺监护仪者D有碘过敏史E体内

9、有铁磁金属植入物9下列关于窗位的概念， 正确的是：（ A ）A 窗位相当于显示灰阶的中心B窗位规定所显示CT 值的范围C不同机器的窗位值不同D窗位与所显示的组织 CT 值无关E通常窗位选择以水的CT 值为标准10下列关于 CT 值的概念，正确的是：（ E ）A 根据 CT 值可以对病变做出定性诊断B CT 值反映了物质内的成分CCT 值是物质密度的绝对值D不同机器产生的CT 值不同ECT 值反映了物质的密度11人体 MRI 最常用的成像原子核是：（ A ）A 氢原子核B 钠原子核C钙原子核D磷原子核E氮原子核12关于窗宽， 下列说法不正确的是：（ D ）A 窗宽规定了显示CT 值的范围B调节窗

10、宽的大小可改变图像中组织的密度对比C组织 CT 值超过窗宽规定的范围时为全白密度D缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小E通常窗宽除以16 等于每个灰阶包含的CT 值13以下临床表现中， 不是血管内应用碘对比剂的不良反应：（ C ）A 荨麻疹B 面部潮红C腹泻D球结膜水肿E呕吐14根据 CT 值的定义公式。 空气的 CT 值为：（ D ）A 700 HUB 800 HUC 900 HUD 1000 HUE 1100 HU15当窗宽为 250，窗位为 50 时，其 CT 值显示范围为：（ B ）A 50 250 HUB 75 175 HUC 125 125 HUD 0 250 HUE 50300 H

11、U16CT 基本设备不包括：（ E ）A 扫描架、扫描床和X 线发生系统B 计算机和数据采集、阵列处理系统C操作台D 图像显示系统E照相机17CT 值的定义是以的衰减系数为标准来计算各种组织的CT 值：（ C ）A 空气B 骨C水D脑组织E以上都不是18减轻或消除 CT 图像部分容积效应， 可采用：（ B ）A 提高扫描矩阵B 缩小扫描层厚C骨算法重建D提高扫描 X 线条件E加大扫描层距19在日常工作中，通过调节窗宽窗位来观察图像，要提高观察范围内组织的对比分辨率，首先应采取：（ A ）A 适当减小窗宽B 适当增大窗宽C适当提高窗位D适当降低窗位E以上都不是20下列“碘过敏反应” 中，最危险的

12、是：（ B ）A 面部潮红B 喉部发痒C皮肤瘙痒D打喷嚏E皮肤丘疹第二部分神经系统影像诊断单项选择题1颈内动脉虹吸段一般分为：（ D ）A 2 段B 3 段C 4 段D 5 段E 6 段2颅内较常见的生理钙化， 除了：（ E ）A 大脑镰钙化B 床突间韧带钙化C松果体钙化D脉络膜丛钙化E垂体钙化3蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径， 其平均值分别为：（ B ）A 10.5 mm， 9.5 mmB 11.7mm， 9.5mmC 12.0mm， 10.0mmD 5.0 mm， 10.0 mmE 10.0mm， 20.0mm4 确诊早期 听神经瘤的 理想方法是：（ E ）A X 线平片B桥小脑池空气造

13、影C脑池造影 CT 检查D超声检查E MRI 检查5头颅 CT 所示与肿瘤无关的是：（ E ）A 中线结构移位B 脑水肿C颅骨吸收或破坏D脑积水E脑沟增宽6脑脓肿壁形成早期， CT 表现为：（ D ）A 水肿最明显B 结节样增强C不均匀环形增强D均匀环形增强E无水肿7神经胶质瘤又称胶质瘤， 起源于神经胶质细胞， 不包括：（ B ）A 星形细胞瘤B 脑膜瘤C少突胶质细胞瘤D室管膜瘤E髓母细胞瘤8新鲜出血的 CT 值为：（ E ）A 20 40 HUB 3050 HUC40 60 HUD 50 70 HUE 6080 HU9下列选项中， 脑膜瘤的典型 CT 表现是：（ E ）A 钙化、囊变坏死B

14、骨质破坏C明显瘤周水肿D占位效应明显E多为等密度，明显均匀增强10髓母细胞瘤好发于：（ A ）A 儿童B 青壮年C中年D中老年E老年11女， 6 岁，头痛， CT 示小脑蚓部有一3 cm33.5cm 高密度影，明显增强，四脑室受压 变 窄 ， 前 移 ， 幕 上 脑 积 水 。 最 可 能 的 诊 断 为 ：（ A ）A 髓母细胞瘤B 脑膜瘤C脉络丛乳头状瘤D脑结核E血管网状细胞瘤12胶质瘤的CT表现为：（ E ）A 可为不规则低密度B 可呈囊状低密度C可强化D可不强化E以上都是13急性硬膜外出血典型的CT表现是：（ B ）A 颅骨内板下方双凸形低密度区B颅骨内板下方双凸形高密度区C颅骨内板下

15、方新月形高密度区D颅骨内板下方新月形低密度区E颅骨内板下方双凹形高密度区14急性硬膜下出血典型的CT 表现是：（ C ）A 颅骨内板下方双凸形低密度区B颅骨内板下方双凸形高密度区C颅骨内板下方新月形高密度区D颅骨内板下方新月形低密度区E颅骨内板下方双凹形低密度区15下列选项中， 不是化脓性脑脓肿CT 表现的是：（ D ）A 可有占位效应B 强化环完整、均匀、光滑C可见气液平D 强化环厚薄不均E周围可有低密度水肿16头颅 CT 上高密度病灶可以是：（ E ）A 室管膜瘤B 出血C钙化D脑膜瘤E以上都是17中线结构同侧移位提示同侧：（ A ）A 脑萎缩B 胶质瘤C脑脓肿D脑膜瘤E硬膜下血肿18急性

16、脑中风影像诊断宜选择：（ D ）A 颅骨平片B 脑室造影C血管造影D CT 扫描E超声成像19女， 30 岁，腰痛2 年。 CT 示腰 4 右侧锥旁有一2 cm3 3 cm 软组织密度肿块，呈哑铃形 ， 强 化 明 显 ， 腰4 、 5右 侧 椎 间 孔 扩 大 。 最 可 能 诊 断 为 ：（ A ）A 神经源性肿瘤B 转移瘤C巨细胞瘤D淋巴瘤E椎间盘突出20最容易损伤脊髓的外伤是：（ E ）A 横突孔骨折伴附件骨折B椎体压缩性骨折伴横突骨折C胸椎骨折伴肋骨骨折D下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管E胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管21.最常见的椎管内神经源性肿瘤是：（ A ）A 神经鞘瘤B 神经纤维

17、瘤C神经纤维肉瘤D神经节细胞瘤E神经节母细胞瘤22急性颅脑损伤影像宜选择：（ D ）A 颅骨平片B 脑室造影C血管造影D CT 扫描E MRI 成像23当疑有脑转移瘤时， 优先的影像检查方法是：（ C ）A 头颅平片B 脑血管造影C CTD脑室造影E核素扫描24髓鞘形成异常病不包括：（ B ）A 髓鞘形成不足B脱髓鞘病变C肾上腺脑白质营养不良D海绵状变性E异染性脑白质营养不良25脑挫裂伤 CT 表现为：（ E ）A 局部呈低密度改变B 散在点片状出血C占位表现D可合并蛛网膜下隙出血E以上都对26关于颅咽管瘤的描述， 不正确的是：（ D ）A 常见于儿童B 多为囊性C对有钙化D均发生于鞍上E可出

18、现脑积水27下列关于脑膜瘤的描述， 不正确的是：（ D ）A 女性多见B 与硬脑膜粘连紧C多有包膜D均为实性肿块E多呈较高密度28 脑内 多发性硬 化最常见 的部位是：（ A ）A 侧脑室周围白质B 视交叉及视神经C基底节D脑干E小脑白质29 有关 腔隙性脑 梗死错误 的描述是：（ B ）A 好发于大脑深部、基底节区B皮层支动脉梗死C大小约 0.5 1.5cmD常多发E可无临床症状30颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是：（ C ）A 脑膨出B Chi ari畸形C脑裂畸形D颅裂畸形E胼胝体发育不全31男， 36 岁，头痛，癫痫， CT 示脑实质多数高密度点状影和0.5 1cm

19、圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是：（ D ）A 多发性硬化B 脑脓肿C结节性硬化D脑囊虫病E病毒性脑炎32女，25 岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。 最大可能是：（ D ）A 转移瘤B 脑囊虫C脑脓肿D多发性硬化E髓鞘形成异常33有关颅内压增高平片表现的描述，错误是：（ B ）A 颅缝增宽B 脑沟增宽C蝶鞍增大D脑回压迹增多E颅壁变薄34脑转移瘤好发于（ E ）A 大脑皮层B 小脑皮层C大、小脑皮层D脑髓质E皮髓质交界区35头颅平片确定颅内压增高的主要依据是：（ D ）A 颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深B 蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C颅缝增宽，脑回压迹增多、增深D

20、 颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深E颅缝增宽，颅骨骨质吸收36MRI 上、短 T 1、短 T 2 信号主要见于：（ D ）A 胶质瘤B 脑膜瘤C转移瘤D黑色素瘤E：听神经瘤37脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点，除了：（ D ）A 完整B 光滑C壁薄D壁厚E均匀38头颅 CT 上低密度病灶常见于以下病变，错误的是：（ C ）A 组织坏死B 脑水肿C急性出血D软化灶E脂肪瘤39常见的占位征象有以下病变：（ E ）A 中线结构移位B 脑室移位C脑室变形D脑沟变化E以上都是40星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是：（ E ）A 低密度B 不增强C单脑叶分布D多脑叶分布E不按血管支配

21、区分布41确认小脑扁桃体延髓联合畸形，一般认为扁桃体低于枕大孔：（ D ）A 10 mmB 7.5mmC 6.0mmD 5.0mmE 4.0mm42脑血管畸形最常见的是：（ C ）A 静脉畸形B 烟雾病C动静脉畸形D海绵状血管瘤E毛细血管扩张症43 颅咽 管瘤和髓 母细胞瘤 都好发于：（ A ）A 儿童B 青壮年C中年D中老年E老年44脑转移瘤的常见CT 表现不包括：（ E ）A 多发B 瘤周水肿显著C出血、坏死D不同形式的强化并存E钙化45CT 脊髓造影示脊髓增粗， 蛛网膜下隙变窄， 定位诊断为：（ A ）A 髓内B 髓外硬膜外C髓外硬膜内D髓外硬膜内外E髓内和硬膜内46增强 CT 扫描，下

22、列病变不增强的是：（ D ）A 垂体腺瘤B 动脉瘤C脑膜瘤D蛛网膜囊肿E髓质细胞瘤47由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是：（ D ）A 脑膜瘤B 垂体瘤C听神经瘤D胶质瘤48患者男， 26 岁。头颅外伤E三叉神经瘤4 h 。 CT 轴位平扫示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部梭形不均匀高密度，中线结构左移。最可能的诊断为：（ A ）A 右颞部急性硬膜外血肿B右颞部急性硬膜下血肿C右颞叶急性脑血肿D右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E右颞叶亚急性硬膜外血肿49儿童最常见的脊髓肿瘤是：（ C ）A 髓母细胞瘤B 少突胶质细胞瘤C星形细胞瘤D生殖细胞瘤E畸胎瘤50脊髓损伤包括以下各项，错误的是：（ E ）A 脊髓震

23、荡B 脊髓挫裂伤C脊髓压迫D脊髓横断E脊髓空洞第三部分头颈部影像诊断单项选择题1内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于：（ B ）A 1 mmB 3 mmC 5 mmD 7 mmE 9 mm2鼻咽癌常规X线检查位置为：（ E ）A 鼻咽侧位B 颅底位C颈侧位D汤氏位E鼻咽侧位颏顶位3颅底前后分 3 个颅凹，后颅凹有：（ D ）A 破裂孔B 卵圆孔C棘孔D枕大孔E视神经孔4 成 人 最 常 见 的 眼 眶 内 原 发 性 肿 瘤 是：（ B ）A 泪腺多形性腺瘤B 海绵状血管瘤C视神经胶质瘤D脑膜瘤E神经鞘膜瘤5副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于：（ D ）A 额窦B 前组筛窦C后组筛窦D上颌窦E蝶窦6最常见

24、的喉癌类型为：（ B ）A 黑色素瘤B 鳞癌C腺癌D未分化癌E淋巴瘤7关于鼻窦开口的叙述正确的是：（ A ）A 额窦和上颌窦开口于中鼻道B额窦开口于下鼻道C筛窦和蝶窦开口于中鼻道D额窦和蝶窦开口于中鼻道E额窦开口于上鼻道8继发性胆脂瘤多发生于：（ C ）A 鼓窦B 外耳道C上鼓室D中鼓室E下鼓室9鼻咽常见良性肿瘤是：（ A ）A 纤维血管瘤B 出血坏死性息肉C乳头状瘤D多形性腺瘤E神经鞘膜瘤10颈部肿块最多见的是：（ E ）A 甲状腺肿B 神经鞘瘤C颈动脉瘤D神经纤维瘤E肿大的淋巴结11观察上颌窦首选X 线投照位置为：（ D ）A 头颅正位B 头颅侧位C颅底位D华氏位E柯氏位12 诊断 鼻窦霉

25、菌 的最佳检 查方法是：（ B ）A 平片B CT 平扫C CT 增强扫描D MRIE B 超13视网膜母细胞瘤的首选检查方法是：（ B ）A B 超B CTC MRID平片E眼底荧光摄影14下列有关眼眶内海绵状血管瘤，错误的是：（ C ）A 是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤B中年女性多见C眼外肌明显增粗D 可有眼球突出E MR 上明显长 T2 信号15下列有关眼眶内炎性假瘤， 错误的是：（ C ）A 一般为单侧B泪腺增大C眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常D可有眼球突出E增强后轻中度强化16下列有关眼型 Graves 病的描述，错误的是：（ E）A 多双侧发病B中年女性多见C眼外肌增粗，以肌

26、腹增粗为主，肌腱正常D可有眼球突出E眼外肌增粗，以肌腹、肌腱同时增粗为主17诊断视神经胶质瘤， 下列检查方法中最佳的是：（ D ）A 平片B CT 平扫C CT 增强扫描D MRIE B 超18关于甲状腺肿物 CT 检查的描述， 不正确的是：（ A）A 确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难B不能鉴别肿瘤的良恶性C不能确定肿瘤的范围D增强扫描有助于病变检出E可判断有无淋巴结转移19下列选项中， 不是视网膜母细胞瘤的常见CT 表现的是：（ C ）A 位于眼球壁内B 肿瘤内团块状钙化C肿瘤密度较低D肿瘤增强明显E肿瘤可向眼球外膨出20下列选项中关于鼻咽癌 A 一侧咽隐窝变浅CT表现的描述， 不正确的是：B 一侧腭肌肥大（C同侧鼓室含气消失D ）D咽旁间隙向内移位E两侧咽腔不对称第四部分呼