2021年2月医院普外科规培护士考核试题及答案.docx

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1、2021年2月医院普外科规培护士考核试题及答案1.术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏 反响，应采取A.四肢轮流扎止血带8 .立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物（正确答案）9 .失血超过多少时应及时输血A.500-800mlB. 500mlC.低于 400mlD. 1000ml （正确答案）3 .输血最严重的并发症A.循环超负荷（正确答案）B.细菌污染反响C.传染病传播D.溶血反响4 .输血最常见的并发症A.过敏反响B.发热反响C.细菌污染反响D.溶血反响（正确答案）5

2、.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A.全血B.血浆45.导致急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流（正确答案）B.穿避性消化性溃疡C.流行性腮腺炎D.饮酒46.需择期手术的是A.外伤性脾破裂B.甲状腺腺瘤（正确答案）C.闭合性胫骨骨折D.直肠癌47.需急诊手术的是A.外伤性脾破裂（正确答案）B.甲状腺腺瘤C.闭合性胫骨骨折D.直肠癌48 .需限期手术的是A.外伤性脾破裂B.甲状腺腺瘤C.闭合性胫骨骨折D.直肠癌（正确答案）正确答案答案解析良性肿瘤：择期手术；外伤：急诊手术；恶心肿瘤：限期手术。49 .男性，31岁，转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温 38,脉搏

3、88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血NBC13X109 /L,中性 86%,原常规WBC1-2/HP,红细胞2-3/HP。该患者最可能的诊断：A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎（正确答案）50.男性，31岁，转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温 38,脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血NBC13X109 /L,中性 86%,尿常规WBC1-2/HP,红细胞2-3/HP。该患者最正确治疗方法。A.观察B.手术（正确答案）C.补液抗炎D.对症治疗C.等渗盐水、平衡盐溶液（正确答案）D.右旋糖酊6.不需要预防性使用抗生素的是（）。A.

4、阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.皮肤裂伤后半小时E.甲状腺腺瘤（正确答案）7 .手术前禁食禁水的时间（）oA. 24小时禁食，食小时禁水B. 12小时禁食，8小时禁水C. 24小时禁食，4小时禁水D. 12小时禁食，4小时禁水（正确答案）8 .手术后出现尿潴留，导出的尿量超过多少应留置导尿（）。A. 300mlB. 500nli （正确答案）C. 600mlD. 800ml9 .腹部实质性脏器手术的切口属于（）。A.清洁伤口（正确答案）10 可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口正确答案（A）答案解析如题干是“腹部空腔脏器”那么选：B和C。清洁切口，“ I ”，如甲状腺大部

5、切除术。可能污染切口，“H”，如胃大部切除术。污 染切口，“HI” ,如阑尾穿孔手术切口。10.切口感染一般发生在术后多少天（）。A. 1 2 天8.2- 3 天C.34天（正确答案）D.4-5 天11 .肠梗阻病人术后第3天，在小便时自觉切口疼痛松开，有肠管和大网膜脱 出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）oA.平卧休息B.立即导尿C.立即行术前准备D.立即用无菌敷料包扎伤口（正确答案）12 .临床上评价病人营养不良，正确的选项是（）。A.低于标准体重10%以上，白蛋白低于35gB.低于标准体重15%以上，白蛋白低于35g（正确答案）C.低于标准体重5%以上，白蛋白低于3

6、5gD.低于标准体重15%以上，白蛋白低于30g13 .患者腹部钝性损伤后出现高位小肠屡。每天漏出液体达3000ml。漏出液体 的性质是（）oA.喝下去的水B.小肠液C.渗出的液体D.胃液E.消化液（正确答案）14 .深部脓肿的特点是（）。A.局部红、肿、热、痛明显15 局部波动感明显C.全身中毒病症不明显D.局部水肿，但无压痛E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液（正确答案）15.外科清创术的原那么是（）。A.彻底清除创口内污物及异物（正确答案）B.创面止血C.切除失活组织D.一期缝合伤口16.男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温 38,上腹部压痛，白细胞15X

7、109/L,血淀粉酣560索氏单位，尿淀粉酶256 索氏单位，可考虑为A.急性胰腺炎（正确答案）B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎17.预防气性坏疽最可靠的方法是（）。A.大量使用抗厌氧菌抗生素B.隔离患者C.敞开伤口D.彻底清创E.无菌操作（正确答案）18、提高肿瘤治愈率的关键在于A.化学治疗B.早期治疗（正确答案）C.手术治疗D.免疫治疗19.创伤失血性休克病人，发生急性肝功能损害最常见的原因是A.感染B.缺血缺氧性肝细胞损害（正确答案）C.应激反响D.全身炎症反响综合征20.急性肾衰，无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴

8、留E.不适当输入过多水分（正确答案）21.最常见的多系统器官功能衰竭是A.胃肠、心、肺B.脑、肺、血液、C.心、肺、肾（正确答案）D.肝、肾、胃肠22.女性，60岁，长期患肺心病，1天前因剧烈呕吐而口渴，少尿。在当地医 院给予快速大量输液后病人呼吸困难、发绢而死亡。其诱发死亡的主要原因是A.严重脱水B.严重低钾血症C.迅速输液（正确答案）D.严重低钠血症23.男性，22岁，交通事故后失血性休克，经治疗休克纠正，但伤后24小时 出现无尿，使用速尿无效，以后的补液方案是A.给予口服液体B.每日静脉给予2000-2500ml液体C. 3天内不补液D. 口服山梨醇导泻E.按“显性失水+不显性失水一内生

9、水”的公式补液（正确答案）24.腰麻穿刺最常用间隙A.T12-L1B. L1-L2C. L2-L3D. L3-L4 （正确答案）25.硬膜外麻醉术中最严重的并发症A.血压下降B.尿储留C.头痛D.局麻药毒性反响E.全脊髓麻醉（正确答案）26.确定下肢静脉曲张能否手术治疗的关键性检查是A.浅静脉瓣膜是否闭锁不全（正确答案）B.深静脉是否通畅C.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全D.小隐静脉功能有无异常27.骼静脉血栓形成后可发生的严重致命性并发症A.下腔静脉阻塞（正确答案）B.肺栓塞C.血栓性静脉炎D.下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死28.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是A.疝块的外形B.疝门与腹壁动脉的

10、关系（正确答案）C.疝块的大小D.还纳后，压迫内环口疝块能否突出29.腹部切口疝发生最主要的因素A.术后腹胀，长期咳嗽B.术中处理不当（正确答案）C.切口放置引流D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱30.股疝临床表现中，哪项是不恰当的A.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失B.卵圆窝处有一半球形突出物C.站久局部胀痛，有可复性肿块D.咳嗽冲击感明显（正确答案）31.常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是（）。A.肠伤寒穿孔B.溃疡病急性穿孔C.阑尾炎穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎（正确答案）32.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A.突然剧烈腹痛，呕吐B.必有胃十二指肠溃疡病史

11、C.板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张D.肠鸣音减弱或消失（正确答案）33.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无（）。A.腹壁损伤B.内脏损伤C.腹痛D.恶心呕吐E.腹膜后血肿（正确答案）34.男，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查 正常。X检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为 （）oA.小肠损伤穿孔B.十二指肠穿孔（正确答案）C.胃挫伤D.胆道损伤35.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征A.压痛、反跳痛B.肠鸣音减弱（正确答案）C.腹胀加重D.频繁呕吐36.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是:A.腹式呼吸减弱B.突发剧烈腹痛（正确答案）C.恶

12、心、呕吐D.肠鸣音消失37.穿孔的典型X线检查所见：A.胃泡扩张（正确答案）B.膈下游离气体C.双侧横膈抬高D.肠管扩张38.阑尾炎切除术后最常见的并发症A.切口感染B.阑尾残株炎（正确答案）C.粪屡D.腹膜炎,腹腔脓肿39.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示A.证实阑尾炎的诊断B.阑尾位置低（正确答案）C.阑尾位置偏后D.阑尾位置高40.直肠肛管手术时常用的体位是A.折刀位B.膝胸位（正确答案）C.左侧卧位D.截石位41.直肠癌切除术能否保存肛门取决于A.肿瘤有无远处转移B.肿瘤的病理类型（正确答案）C.肿瘤是否侵犯肛管周围D.肿瘤距肛门的距离42.男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉

13、至右肩部，伴乏力， 消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热病症，来门诊就诊。查体发现右肋下可及肿大 的肝脏，质地坚硬。以下哪种诊断可能性大：A病毒性肝炎B肝炎后肝硬化C原发性肝癌（正确答案）D肝包虫病E慢性胆囊炎，胆石症43.我国门静脉高压症的主要发病原因是A.门静脉血栓形成B.门静脉主干先天性畸形C. Budd-Chiari 综合征D.肝硬化（正确答案）44.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6C, 血压83 / 60mmHg。皮肤巩膜 黄染，右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊，血白细 胞26x 109 /Lo诊断为A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎（正确答案）