齐鲁医药学院基础护理学复习知识点期末考试复习题及参考答案.docx

《齐鲁医药学院基础护理学复习知识点期末考试复习题及参考答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《齐鲁医药学院基础护理学复习知识点期末考试复习题及参考答案.docx（5页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、护理学专升本基础护理学期末复习知识点温馨提示：本试题仅供备考复习使用。查题方法：复制局部试题题干，使用查找功能找到对应试题（查找快捷键：Ctrl+F）。1、护士的基本任务：预防疾病 促进健康 恢复健康 减轻痛苦。2、支气管哮喘急性发作的患者，需要采取端坐位，此卧位属于被迫卧位。3、协助患者更换卧位的方法:动作轻，不拖拉，牵引患者不放松牵引，手术患者应先检查敷料，翻身间隔一 般每2小时一次，带导管者应先将导管放置妥当。4、适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。5、需口患者腔特殊护理的是高热患者、昏迷患者、危重患者、禁食患者。6、会导致BE疮发生的因素：局部组织受压、皮肤经常受到潮湿摩擦刺激、全身营养缺

2、乏、使用石膏衬垫不 当。7、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为1级8、为尿潴留患者导尿的目的是减轻患者痛苦，测量膀胱容量9、便秘患者进行健康指导:生活要有规律，按时排便、多食含有粗纤维的食物、卧床患者应及时给予便器、 病情许可时，协助下床排便。10、排便异常：上消化道出血患者为柏油样便、痔疮患者排便后有鲜血滴出、胆道完全阻塞时，粪便呈灰 白色、肠套叠患者可有果酱样便、痢疾患者常为脓血便。11、剧毒药及麻醉药的最主要保管原那么是应加锁并专人保管。12、输液时间计算：输液时间（h）=（输液总量x点滴系数）-（滴速义60）13、输液引起急性循环负荷过重的特征性病症是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促

3、、胸闷。14、输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应更换针头重新穿刺。15、颈外静脉穿刺的正确部位：下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。16、患者大量输入库血后容易出现低血钙。17、输液中发生循环负荷过重时吸氧需用20%30%的乙醇湿化，其目的是降低肺泡泡沫外表张力。18、输液所致的发热反响的处理措施：轻症的减慢滴速，重症的立即停止输液、通知医生及时处理、寒战 者给以保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物。19、采集血标本时，血清标本应注入干燥试管、生化检验标本在空腹时采集、血气分析标本应隔绝空气、 严禁在输液的针头处采血、血培养标本应注意无菌操作。20、采集尿培养标本时

4、，备无菌带盖标本瓶，昏迷病人按导尿术留取、能自理者按中段尿留取法留取、留 取标本前消毒会阴部，不可在留置导尿病人于尿袋下引流孔处留取。21、危重患者护理中首先观察意识状态的改变，T、P、R、Bp,瞳孔情况。22、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者为嗜睡。23、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是双侧瞳孔不等大。24哌替咤50mgim q6h prn属于长期备用医嘱。25、铜绿假单胞菌感染的口腔炎病人宜选用的漱口液是0.1%醋酸溶液。26、压疮淤血红润期的主要特点为局部组织红、肿、热、麻木或有触痛。压疮炎性浸润期的主要特点为表 皮有水泡。27、活动受限时机体

5、最常出现的并发症是压疮。28、高热降温时，冰袋不能放置在枕后。29、检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能的原因是漏气。30、吸痰时，如痰液粘稠，应雾化吸入、扣拍胸背部、协助更换卧位、多喝水31、小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋时水温应低于50。32、在鼻饲插管时，如病人出现恶心、呕吐等情况，护士应嘱病人深呼吸。33、长期留置导尿后，尿液浑浊沉淀或结晶，正确的处理方法是鼓励病人多饮水，遵医嘱膀胱冲洗。34、肝昏迷的患者禁用肥皂水灌肠。35、患儿，1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用臀中肌、臀小肌。36、实施青霉素过敏试验时皮内注射的剂量正确的选项是50Uo37

6、、静脉炎的表现沿静脉走向出线条索状红线、局部组织肿胀、局部伴有疼痛、局部组织灼热。38、产妇胎膜早破时，采取头低足高位的目的是防止脐带脱出。39、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过1000ml。40、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是肌内注射法。41、意识完全丧失，对各种刺激均无反响，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者的意识状态处于深 度昏迷。42、误服硫酸，神志清楚，最好立即给患者饮牛奶。43、患者病情日趋恶化，患者出现悲哀、情绪低落，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事，此期患者心 理反响属于忧郁期。患者情绪不稳定，经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵，该期心理反响为愤怒期。44、在住院

7、期间排在病历首页的是体温单。45、患者反复咳嗽咳痰、劳累后心悸，气促。入院时有明显发绡呼吸困难，应取端坐位。46、重症败血症，使用大剂量抗生素治疗，因口腔溃烂需做咽拭子培养，标本采集部位应选口腔溃疡面。47、踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应冷湿敷。48、静脉输血数分钟后发生溶血反响，其尿液颜色为酱油色。49 24小时尿量为60ml，患者的排尿状况是闭尿（无尿）。50、需同时服用几类药物时，安排在最后服用的药物是止咳糖浆类。51、臀大肌注射，正确的体位是上腿伸直，下腿稍弯曲。52、做血培养，其目的是查血中致病菌。53、对早产儿应采取的隔离是保护性隔离。54、保护性隔离措施：单间病室隔离、

8、隔离室内空气保持正压通风、接触患者前、后均应洗手、带入隔离 区的物品应消毒、如亲属无呼吸道感染，允许探视。55、甲状腺功能亢进患者入院后应给予高热量饮食。56、甲亢患者需要做I试验，在试验前应禁食含碘的药物和食物。57、患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用流质饮食。58、患者“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰, 要求用镇痛药。 按WHO的疼痛分级标准进行评估，该患者的疼痛为2级。59、癌痛患者要用第二阶梯镇痛疗法，属于该阶梯的镇痛药是可待因。60、对癌痛患者疼痛的控制，推荐标准为使患者到达夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无

9、痛。61、医院感染发生应具备的基本条件的是感染源、传播途径、易感宿主。62、使用紫外线照射消毒，灯亮后5-7min开始计时。63、能杀灭所有微生物的方法为灭菌法。64、心动过速指安静状态下，心率100次/分。65、坐位测量血压，应使肱动脉平第四肋。66、半流质饮食属于基本饮食。67、少尿是指24小时排尿量少于100ml。68、股静脉的穿刺部位在股动脉内侧0.5cm.69、送检各类培养标本时，所用容器必须无菌。70、正常瞳孔的直径为2-5mm。71、医院感染中常见的易感宿主有：大面积烧伤患者、肝脏移植患者、心脏介入手术患者、长期放化疗患 者、早产儿。72、需做青霉素过敏试验的有初次用药者、停药三

10、天以上者、青霉素制剂更换批号。73、护士在分发药物时应做到核对床号，姓名，无误后发药、向患者解释服药方法、危重患者应帮助其服 药。74、输液时，溶液不滴的可能原因是针头紧贴血管壁、针头阻塞、静脉痉挛、针头滑出血管外、压力过低。75、防止患者出现输血反响的措施是做好血型鉴、做好交叉配血试验、严格执行血液保存规那么、输血前要 由两个人认真核对、防止血液加热或剧烈震荡。76、特殊口腔护理：患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入、擦洗 时每次只能夹取一个棉球、使用的棉球不应过湿、昏迷患者禁忌漱口。77、为女患者行导尿术的操作时，无菌操作原那么的是翻开导尿包后，先戴无菌手套

11、，再铺洞巾、会阴部清 洁及消毒均自上而下，第一次消毒由外向内，第二次消毒内外内、导尿管误入阴道应拔出更换新的后重插、 用物污染后应重新更换、留中前段尿液5ml作细菌培养78、静脉输液的主要目的是补充水和电解质，纠正体液紊乱、补充营养，维持热量、输入脱水剂，利尿 消肿、输入药物，控制感染。79、减少循环负荷过重患者心脏负担的措施是给予甘露醇脱水利尿、端坐位两腿下垂、止血带四肢轮扎 、 静脉放血200ml o80、长期反复或大量输血后会出现伤口渗、心率减慢、手足抽搐等并发症。81、需要采取去枕仰卧位的病人是全麻术后未清醒者、昏迷病人、椎管内麻醉的病人、脊髓腔穿刺后的病 人。82、无菌物品翻开后未被

12、污染，有效期在24小时内的有无菌容器、无菌包、无菌溶液。83、用药前必须做过敏试验的药物有青霉素、破伤风抗毒素、链霉素、30%泛影葡胺。84、需要高纤维素饮食的病人高脂血症的病人、糖尿病病人、便秘的病人。85、洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒（有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等）。86、医院社会环境的调控范畴包括：人际关系、工作态度、病友关系、医院规那么87、椎管内麻醉后须去枕平卧6小时，其目的是预防颅压降低。88、标准预防中，应采取防护措施的是接触患者的血液、接触患者的体液、接触患者的分泌物、接触患者 污染的物品。89、床上擦浴时将热水倒入脸盆约2/3满，擦拭眼部时由内眦擦向外眦，为患

13、者脱去上衣时,先脱近侧再脱 远侧、擦洗过程中应防止浸湿床、擦浴应在1530分内完成。90、大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的NREM第四期91、适宜用口腔测量体温的患者是肛门手术患者。92、乙醇拭浴后，体温降至39.0C应取下头部冰袋。93、尿失禁的患者的护理：指导患者行盆底肌锻炼、女患者可采用橡胶接尿器、对长期尿失禁患者可采用 留置导尿术、嘱患者多饮水，促进排尿反射、多用温水清洗会阴部。100、当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为果酱样便。101、口服磺胺类药许多喝水的目的是增加药物溶解度，防止结晶析出。102、静脉输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应局部热敷。103、静脉输液过程

14、中发生空气栓塞的致死原因是空气栓塞在肺动脉入口。104、血液病患者最适宜输入新鲜血。105、输血中发生溶血反响时立即停止输血、静脉滴注碳酸氢钠、双侧腰封或肾区热敷、将剩余血送检，重 做血型鉴定和交叉配血试验。106、输血致过敏反响的处理，轻者可减慢滴速、重者立即停止输血、注射抗过敏药物、呼吸困难者给予吸 氧。107、静脉炎的表现沿静脉走向出线条索状红线局部组织肿胀、灼热、局部伴有疼痛、局部组织发红。108、补钾的原那么:不宜过浓、不宜过多、不宜过早、见尿给钾.109、采用抗凝试管采血的检验工程是血常规。110、采集12小时尿标本时，应备带盖广口瓶、容器应放阴凉处、应加防腐剂、取晚7时至次晨7时

15、的 尿、应向病人说明。111、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是对疼痛刺激的反响。112、临床死亡期指征包括：呼吸停止、心跳停止、各种反射消失、瞳孔散大。113对氨水杨酸钠2gqid po属于长期医嘱。114、口腔有真菌感染的病人应选用的漱口液是1%-4%的碳酸氢钠溶液。115、病人肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，应属于肌力6级中的3级。116、高热患者的护理：密切观察病情变化、测体温每4小时一次、冰袋冷敷头部 、口腔护理，鼓励多 饮水、清淡饮食。117、护士指导患者做体位引流时应在饭后2小时进行、做雾化吸入提高疗效、引流同时做胸部叩击、引 流体位是患肺处于高位、进行有效咳嗽。118、使用冰帽降

16、温，监测肛温不得低于30。119、为阿米巴痢疾病人进行保存灌肠采取右侧卧位的目的是可提高治疗效果。120、氧气雾化吸入：吸入前嘱患者先漱口、用蒸储水稀释药液在5ml以内、氧气流量为68L/min、湿 化瓶不加任何液体。121、静脉炎的原因：输液时无菌技术不严格、输入刺激性强的药物、长期输入浓度高的药物、输液中速度 过快。122、避污纸正确的使用方法从页面抓取。123、误食安眠药中毒洗胃选用1： 150001： 20000的高锌酸钾。124、留置尿管护士在操作过程中应为患者安置的体位是屈膝仰卧位。125、高血压患者饮食指导：低盐、低脂、低胆固醇、清淡、宜少量多餐、富含维生素和蛋白质。126、保存

17、灌肠：操作前嘱患者先排便，根据治疗部位安置嘱患者左侧卧位或右侧卧位、将臀部抬高10cm 、液面距离肛门小于30cm、肛门插入直肠1520cm。127、地高发药时应特别注意给药前应测量脉率。128、查谷丙转氨酶，最正确的采血时间是晨空腹时。129、为5岁患儿评估疼痛程度，选用的评估工具是面部表情疼痛评定法。130、颅骨牵引治疗患者的体位应是头高足低位，其目的是用作反牵引力。131、昏迷患者鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为去枕平卧位，标记胃管时，插入长度为前额发际至胸骨 剑突。插管至1015cm时应注意使患者下颌靠近胸骨柄。132、医院感染中，最主要的传播方式是接触传播。133、煮沸消毒时，海拔每

18、增加300m ,需要延长消毒时间2min。134、用紫外线灯消毒时，翻开开关需预热5-7min。135、脉搏短细常见于房颤患者。136、卧位测量血压，应使肱动脉平腋中线。137、高蛋白饮食属于治疗饮食。138、多尿是指每天排尿量多于2500ml。139、全血标本用抗凝管。140、使用化学消毒剂方法：浸泡的物品应先洗净擦干、消毒液应定期检测浓度、玻璃器械应用纱布包裹后 放入消毒液内、物品使用前需用无菌水冲洗。141、病人出现双侧瞳孔缩小多见于氯丙嗪类中毒、吗啡中毒、有机磷农药中毒。142、病人氧疗过程中，平安用氧应做到防火、防热、防油、防震。143、医院的治疗饮食包括高热量饮食、高蛋白饮食、低盐饮食、低脂肪饮食。145、输液速度的调节与药液的浓度、药液的刺激性、病人的年龄、治疗的要求有关。