结核性脑膜炎护理常规及健康教育.docx
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1、结核性脑膜炎护理常规及健康教育【护理常规】1 .体位护理:卧床休息,限制活动量。昏迷的患者,取 平卧位,头偏向一侧,防止误吸。2 .饮食护理:保证营养充足,少量多餐,鼓励患者多饮 水,昏迷者行鼻饲或遵医嘱静脉补充液体。3 .病情观察:严密观察患者生命体征及意识的变化,如 发现体温突然升高或骤降不升时,要随时记录并给予处理。 体温超过38. 52,予以物理降温。注意观察有无头痛、恶心 等颅内高压病症。4 .用药护理:高热的患者,遵医嘱给予药物降温及静脉 补液,30min后观察降温效果并记录。按医嘱给予抗结核和 抗感染治疗,并观察药物的疗效和不良反响。5 .基础护理:保持室内空气清新,注意通风。注
2、意指导 和协助完成生活护理,确保患者清洁、舒适,生活需要得到 满足。6 .专科护理:评估患者的专科情况,根据评估结果实施 专科护理。7 .平安护理:出现抽搐时将包裹纱布的压舌板置于磨牙 间,防止舌咬伤;不能强力按压肢体,防止患者肢体受伤。 教会患者及家属使用床挡,防坠床。8 .心理护理:应及时给予解释、宽慰,做好心理护理,以消除紧张情绪,促进病情缓解。【健康教育】1 .向患者及家属介绍本病的相关知识,病区环境、探视 及陪护制度和主管医师、责任护士等,以消除患者的紧张情 绪。指导患者的休息与活动,使其心情愉悦,以最正确心态接 受治疗。2 .嘱患者加强营养,进食高能量、高蛋白及富含维生素 的食物,
3、增强机体抵抗力。3 .提供药物治疗相关知识,说明用药过程中可能出现的 不良反响,讲解用药的考前须知,强调坚持规律、全程、合 理用药的重要性。4 .指导或协助患者完成生活护理,确保其舒适,满足其 基本生活需要。5 .出院指导:1)饮食护理:保证患者摄入充足的营养,少量多餐, 鼓励患者多饮水。2)加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,减少 发病。3)积极治疗原发结核,彻底清除结核病灶,防止继发感染。4)向患者及家属讲解抗结核药物的不良反响,如耳鸣、 听力下降;口唇及四肢发麻感;肝功能受损,主要表现为肝 区疼痛、黄疸、厌食等。出现上述不良反响,应立即到医院 就诊。出院后仍需服用皮质激素的患者,应严格遵照药物的 服用方法服用,不可随意停药。5)出院后1个月到医院复查脑脊液和肝功能。
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